医院最新医疗核心制度
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医院十八项医疗核心制度2017年最新
目 录
一、首诊负责制度 ................................................................ 2
二、三级医师查房制度 ........................................................ 3
三、疑难、危重病例讨论制度 ............................................. 6
四、会诊制度 ....................................................................... 6
五、危重患者抢救制度 ........................................................ 9
六、手术分级管理制度 ...................................................... 12
七、术前讨论制度 ........................................
18项医疗核心制度（最新）
目 录
一、首诊负责制度 ................................................................ 2 二、三级医师查房制度 ........................................................ 3 三、疑难、危重病例讨论制度 ............................................. 6 四、会诊制度 ....................................................................... 6 五、危重患者抢救制度 ........................................................ 9 六、手术分级管理制度 ...................................................... 12 七、术前讨论制度 .............................................................. 18 八、手术安全核查制度 ..........
最新16项医疗核心制度
首诊负责制度
一、凡第一个接待门急诊病人的科室和医师为首诊科室和首诊医师。
二、首诊医师发现涉及他科的病人应在询问病史、进行体检、写好病历，并进行必要的处置后，才能请有关科室会诊或转科。
三、挂错号与科本毫无关系的病人，可通过挂号室换号转他科就诊，首诊医师必须做好耐心解释，不得推之不问。
四、凡遇复合伤或诊断未明的病人，首诊科室和首诊医师应承担主要诊疗责任，并负责及时邀请有关科室会诊，在未明确收治科室之前，首诊医师应负责到底。
五、如患者确须转科，且病情允许搬动时，由首诊医师并经本科主治医师以上医师诊察同意后负责与相关科室联系并妥善安排。如须转院，由首诊医师经科主任同意签字后向医务科或分管院长汇报并备案后方可转院。
六凡在接诊诊治、抢救病人过程中违反以上规定，将追究有关科室和当事人的责任，并按照医院有关规定进行处理。
三级医师查房制度
一、科主任、主任医师查房每周1～2次，应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加，内容包括审查和决定急、危、重、疑难病例及新入院病例的诊断及治疗计划，抽查医嘱、病案、护理质量并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见，进行必要的示教工作。对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和一般状况，并全面查体。
二、主治医师查房
医院医疗核心制度入职试题(精)
医院医疗核心制度入职试题
一、判断题(每题1分)
1、首诊护士因未得到医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员。 ( × )
2、主治医师应检查住院医师的医嘱，避免医疗差错事故的发生，签发会诊单、特殊检查申请单、特
殊药品处方( √ )
3、住院医师应及时修改实习（轮转）医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师的处方和各种
申请单。（√ )
4、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史，则写“未提供过敏史”( √ )
5、住院医师查房每天不少于2次。 ( √ )
6、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求，病历应及时打印并手工签名。( √ )
7、上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名，确保病历质量。( √ )
8、病案室管理员应督促有关医师修改完善病案中的缺项和错误。 ( √ )
9、医务人员、质控人员借阅病历应经医务处批准。（√）
10、疑难、危重病例讨论的目的在于：尽早明确诊断，制定最佳治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全。( √ )
11、甲乙类、新开展的及特殊病例手术（部分丙类）均应术前讨论。 ( √ )
12、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。
医院最新十二项核心制度
一、查 房 制 度
1．住院医师对所管病员每日上、下午至少查房各一次。在上级医师查房前要做好准备工作，如：病历、X光片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。
2．主治医师对本病区病员的诊治全面负责，每日查房一次。
3．科主任、主任医师每周查房1～2次，检查医疗、护理质量，解决疑难病例，进行重点示教等。护士长应随同科主任查房。
4．住院医师对危重及特殊检查的病员，应随时掌握病情变化，及时处理。必要时可请主治医师、科主任、主任医师临时检查病员。
5．护士长组织护理人员每周进行护理查房一次，检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学等。
6．查房的内容：
（1）科主任、主任医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。
（2）主治医师查房，要求对所管病员分组进行系统查房。尤其对新入重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听病员的陈述，检查病历并纠正其中错误的记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出院、转院问题。
（3）住院医师查房，要求重点巡视重危、疑难、待诊
2017最新人民医院十八项医疗核心制度汇编制度
十八项医疗核心制度
1
前言
为方便全院医务人员查阅、使用医院层面的十八项医疗核心制度，自2017年3月由医务部牵头负责，内科、外科及医技系统部分科室负责人积极参与，在卢天俊专家的指导，院领导的审阅下，通过对医院医务人员的培训后，汇集、梳理、修订形成本《人民医院十六项医疗核心制度汇编（修订版）》（以下简称《汇编》）。
本《汇编》的发布实施，体现了医院“依法治院”、“机制建院”的管理理念，标志着医院管理向着“科学化、规范化、精细化”目标迈进又一大步，真正践行“以病人为中心”的重要举措。
本《汇编》是院领导正确领导的结果，是各参与者集体劳动的成果，凝集了各位参与者的智慧和汗水，在此向大家表示感谢。同时，受编者水平有限，难免存在疏漏之处，敬请广大员工批评指正。
人民医院
2017年3月
2
目录
一、首诊负责制度………………………………………………………………4 二、三级医师查房制度…………………………………………………………5 三、值班与交接班制度…………………………………………………………7 四
医院医疗核心制度复习题及答案
**中医院医疗核心制度复习题（二）
一、填空题（共60个空，每个空0.5分）
1、医疗核心制度共13个，具体是首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度。 2、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。 3、医务科设专人检查病历及处方质量，并定期深入科室进行随机检查，重点检查病历书写是否及时及北碚区中医院住院病历质量评估标准中的否决项目。
4、病历、处方书写质量考核结果将定期公示，并将记入对专业技术人员的业务考核，向人事部门提交，作为年度考核、专业技术职务晋升、评优评奖、公派进修学习的评价依据。
5、凡患者血红蛋白低于80g/L和血球压积低于30%的属输血适应症。 6、病历书写须在规定时间按规范内完成，并应体现三级医师负责制，科主任为病历质量主要责任人。
7、临床输血一次用血，备血量超过2000毫升时要履行报批手续，需经检验科医师会诊，由科主任签字后报医务科批准。 急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
8、申请输血应
医疗核心制度
医疗核心制度
一、首问负责制度
（一）首问负责人是指在医疗服务工作中第一位接受询问的工作人员。
（二）首问负责制度形式包括：面对面回答询问、回答电话咨询、受理来信来访。 （三）总体要求：不管在任何场所，不管遇到任何形式的提问，无论其事是否与自己有关，都应尽量解答，或将其介绍到相关部门或指点到相关地点。
（四）具体要求：
1、属于本人职责范围内的问题，要立即给予答复；
2、属于本部门职责范围内的问题而当事人不能答复的，需立即请示本部门领导，按领导指示答复；
3、属于本院职责范围内但不属于本部门、本人职责范围内的问题，不得推诿，要积极将提问者指引到相关部门，相关部门无人时，应告知其相应的电话联系方式，必要时为其联系经办部门或人员；
4、不属于本院职责范围内的问题，应尽可能告知或帮助其了解承办的单位或部门； 5、对于来信来访或其他不能马上回答的问题，应记录首次接待时间，并按有关规定答复。
二、首诊负责制度
（一）首诊负责是指第一位接诊医师（首诊医师）对所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底，不得相互推诿。
（二）门诊首诊医师除按要求进行病史、体格检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗；
医疗核心制度
医疗核心制度
一、首问负责制度
（一）首问负责人是指在医疗服务工作中第一位接受询问的工作人员。
（二）首问负责制度形式包括：面对面回答询问、回答电话咨询、受理来信来访。 （三）总体要求：不管在任何场所，不管遇到任何形式的提问，无论其事是否与自己有关，都应尽量解答，或将其介绍到相关部门或指点到相关地点。
（四）具体要求：
1、属于本人职责范围内的问题，要立即给予答复；
2、属于本部门职责范围内的问题而当事人不能答复的，需立即请示本部门领导，按领导指示答复；
3、属于本院职责范围内但不属于本部门、本人职责范围内的问题，不得推诿，要积极将提问者指引到相关部门，相关部门无人时，应告知其相应的电话联系方式，必要时为其联系经办部门或人员；
4、不属于本院职责范围内的问题，应尽可能告知或帮助其了解承办的单位或部门； 5、对于来信来访或其他不能马上回答的问题，应记录首次接待时间，并按有关规定答复。
二、首诊负责制度
（一）首诊负责是指第一位接诊医师（首诊医师）对所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底，不得相互推诿。
（二）门诊首诊医师除按要求进行病史、体格检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗；
医疗核心制度
医疗核心制度
一、首问负责制度
（一）首问负责人是指在医疗服务工作中第一位接受询问的工作人员。
（二）首问负责制度形式包括：面对面回答询问、回答电话咨询、受理来信来访。 （三）总体要求：不管在任何场所，不管遇到任何形式的提问，无论其事是否与自己有关，都应尽量解答，或将其介绍到相关部门或指点到相关地点。
（四）具体要求：
1、属于本人职责范围内的问题，要立即给予答复；
2、属于本部门职责范围内的问题而当事人不能答复的，需立即请示本部门领导，按领导指示答复；
3、属于本院职责范围内但不属于本部门、本人职责范围内的问题，不得推诿，要积极将提问者指引到相关部门，相关部门无人时，应告知其相应的电话联系方式，必要时为其联系经办部门或人员；
4、不属于本院职责范围内的问题，应尽可能告知或帮助其了解承办的单位或部门； 5、对于来信来访或其他不能马上回答的问题，应记录首次接待时间，并按有关规定答复。
二、首诊负责制度
（一）首诊负责是指第一位接诊医师（首诊医师）对所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底，不得相互推诿。
（二）门诊首诊医师除按要求进行病史、体格检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗；