疾病诊断书怎么书写

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规范疾病诊断书的书写刘东毕红花(洪泽县公安局， 1江苏洪泽 2 3 O 2 1 0)(洪泽县人民医院，苏洪泽 2 3 O ) 2江 2 1 0

疾病诊断书是医疗机构对人体疾病损伤所作出的医疗证明性文件，它

的，人身伤害休息、在《护理及营养期l￣参考性意见》, t t中是有明确规定的，而部分医疗人员未能按规范书写。医疗营养时间：

包括对原有疾病或损伤的诊断结果、如何治疗及临床治愈后的休息时间及

损伤式疾病在治疗过程中需要一定的营养，营养期限的确定在《身伤害休息、人护理及营养期限可参考性意见》中也有相关规定。

休息方式。疾病诊断书在日常公安、 司法工作中可以作为一种证据文书使

3是否需要后续治疗交待不清。有些损伤临床治愈仍需进一步康复治疗，如脑创伤后的康复训练，暴露部位损伤的瘢痕形成后的去除瘢痕治疗，体骨折后的康复训练。骨折手术肢

用，其对公安机关在处理交通事故、治安案件中有很大作用 .也能证明其损伤与疾病的关系、伤治疗方式、息损休

复位往往有内固定物，经过一定时间后需手术取出；落或折脱断牙齿的修复治疗，往也需要一定时限，上各种治疗都需往以

护理时限。目前，由于少数医疗单位， 特别是私营医疗单位及乡镇卫生院对其重视程度不够，常会出现一些不

疾病诊断书是医疗机构对人体疾病损伤所作出的医疗证明性文件,它包括对原有疾病或损伤的诊断结果、如何治疗及临床治愈后的休息时间及休息方式。疾病诊断书在日常公安、司法工作中可以作为一种证据文书使用,其对公安机关在处理交通事故、治安案件中有很大作用,也能证明其损伤与疾病的关系、损伤治疗方式、休息护理时限。目前,由于少数医疗单位,

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规范疾病诊断书的书写刘东毕红花(洪泽县公安局， 1江苏洪泽 2 3 O 2 1 0)(洪泽县人民医院，苏洪泽 2 3 O ) 2江 2 1 0

疾病诊断书是医疗机构对人体疾病损伤所作出的医疗证明性文件，它

的，人身伤害休息、在《护理及营养期l￣参考性意见》, t t中是有明确规定的，而部分医疗人员未能按规范书写。医疗营养时间：

包括对原有疾病或损伤的诊断结果、如何治疗及临床治愈后的休息时间及

损伤式疾病在治疗过程中需要一定的营养，营养期限的确定在《身伤害休息、人护理及营养期限可参考性意见》中也有相关规定。

休息方式。疾病诊断书在日常公安、 司法工作中可以作为一种证据文书使

3是否需要后续治疗交待不清。有些损伤临床治愈仍需进一步康复治疗，如脑创伤后的康复训练，暴露部位损伤的瘢痕形成后的去除瘢痕治疗，体骨折后的康复训练。骨折手术

疾病诊断书是医疗机构对人体疾病损伤所作出的医疗证明性文件,它包括对原有疾病或损伤的诊断结果、如何治疗及临床治愈后的休息时间及休息方式。疾病诊断书在日常公安、司法工作中可以作为一种证据文书使用,其对公安机关在处理交通事故、治安案件中有很大作用,也能证明其损伤与疾病的关系、损伤治疗方式、休息护理时限。目前,由于少数医疗单位,

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规范疾病诊断书的书写刘东毕红花(洪泽县公安局， 1江苏洪泽 2 3 O 2 1 0)(洪泽县人民医院，苏洪泽 2 3 O ) 2江 2 1 0

疾病诊断书是医疗机构对人体疾病损伤所作出的医疗证明性文件，它

的，人身伤害休息、在《护理及营养期l￣参考性意见》, t t中是有明确规定的，而部分医疗人员未能按规范书写。医疗营养时间：

包括对原有疾病或损伤的诊断结果、如何治疗及临床治愈后的休息时间及

损伤式疾病在治疗过程中需要一定的营养，营养期限的确定在《身伤害休息、人护理及营养期限可参考性意见》中也有相关规定。

休息方式。疾病诊断书在日常公安、 司法工作中可以作为一种证据文书使

3是否需要后续治疗交待不清。有些损伤临床治愈仍需进一步康复治疗，如脑创伤后的康复训练，暴露部位损伤的瘢痕形成后的去除瘢痕治疗，体骨折后的康复训练。骨折手术

篇一：疾病证明书模板

疾病诊断证明书

姓 名

医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门 意见县医保专委会意见性别年 龄

人员类别 单位名称 医师签字： 年月日 医师签字： 年月日 （章） 年月日 县医保中心审批意见 审核签字： 年 月 日负责人签字： 年 月 日注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。 ⒉“主

要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗 经过。

⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。篇二：诊断

证明书 模板 住院诊断证明书东营

合德医院 篇三：病情证明书及存根模板病情证明书存根姓名 经我院 性别 科诊断： 年龄 职业病 情 证 明 书姓名 经我院 性

别 科诊断： 年龄 职业第诊治情况及建议：诊治情况及建议：号经治医师： ****卫生院 年

月 日经治医师：****卫生院 年 月 日

篇四：xx医院疾病诊断证明书模板 xx医院疾病诊断证明书 存根姓名性别年龄门诊或住院号： 地址或单位：电话： 病情摘要： 诊断：

医嘱及建议：

医师签名： 年 月 日注：1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效 3、涂改无

效。4、只作

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华北煤嵌医学院学报２０ｕ１年５月第３卷第０期ＪＮｏ『ＩｈＣｈ－ａｃｏａｌＭ甜㈣１ｃｏｌｌＰｇｅ？ｏｕｌＭａｙ．３（３

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疾病诊断名称的书写规范

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审查，认真查阅、修改每份病历。

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０２９２

０１

２疾病诊断的正确书写

止确书写住院患者的门诊诊断、人院诊断和手术前后诊断、出院诊断、病理诊断都必须以客观事实为依据．以实事求是的科学态度

篇一：开具疾病诊断证明书规定

开具疾病诊断证明书规定 ? 疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据

临床医生开具疾病诊断证明书规定

疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。因此，开具疾病诊断证明书是一件政策性很强的医疗工作，每一位临床医生均应本着实事求是和对国家、单位及个人负责的精神，认真、严肃、科学地做好此项工作。为进一步加强我院疾病诊断书的管理工作，特作如下规定：

一、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度，亲自诊察病人，认真开具疾病诊断证明书，每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。

二、一般诊断证明书须由具有执业医师资格的医师签字，由院收费处盖章后方能生效;特殊疾病证明书须由具有执业医师资格的专科医师签字，由医务科盖章后方能生效。开具诊断书的医生应对所作出的诊断负法律责任。

三、病休证明的时限：原则上急诊一般不超过三天，门诊不超过一周，慢性病不超过一个月，特殊情况不超过三个月。

四、诊断证明书的内容应有病历记载，并与门诊病历或出院小结相符。医生不得开具与自己执业范围无关或者

篇一：开具疾病诊断证明书规定

开具疾病诊断证明书规定 ? 疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据

临床医生开具疾病诊断证明书规定

疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。因此，开具疾病诊断证明书是一件政策性很强的医疗工作，每一位临床医生均应本着实事求是和对国家、单位及个人负责的精神，认真、严肃、科学地做好此项工作。为进一步加强我院疾病诊断书的管理工作，特作如下规定：

一、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度，亲自诊察病人，认真开具疾病诊断证明书，每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。

二、一般诊断证明书须由具有执业医师资格的医师签字，由院收费处盖章后方能生效;特殊疾病证明书须由具有执业医师资格的专科医师签字，由医务科盖章后方能生效。开具诊断书的医生应对所作出的诊断负法律责任。

三、病休证明的时限：原则上急诊一般不超过三天，门诊不超过一周，慢性病不超过一个月，特殊情况不超过三个月。

四、诊断证明书的内容应有病历记载，并与门诊病历或出院小结相符。医生不得开具与自己执业范围无关或者

篇一：开具疾病诊断证明书规定

开具疾病诊断证明书规定 ? 疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据

临床医生开具疾病诊断证明书规定

疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。因此，开具疾病诊断证明书是一件政策性很强的医疗工作，每一位临床医生均应本着实事求是和对国家、单位及个人负责的精神，认真、严肃、科学地做好此项工作。为进一步加强我院疾病诊断书的管理工作，特作如下规定：

一、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度，亲自诊察病人，认真开具疾病诊断证明书，每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。

二、一般诊断证明书须由具有执业医师资格的医师签字，由院收费处盖章后方能生效;特殊疾病证明书须由具有执业医师资格的专科医师签字，由医务科盖章后方能生效。开具诊断书的医生应对所作出的诊断负法律责任。

三、病休证明的时限：原则上急诊一般不超过三天，门诊不超过一周，慢性病不超过一个月，特殊情况不超过三个月。

四、诊断证明书的内容应有病历记载，并与门诊病历或出院小结相符。医生不得开具与自己执业范围无关或者

篇一：疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度

二、疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度

诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件，司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因此，开具诊断证明是政策性很强的医疗工作，为进一步加强管理，特制定本制度。

1、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度，认真开具诊断证明书和病假证明书，每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。

2、诊断证明书必须由本院主治医师以上人员开具并加盖个人签章，出具诊断证明书的主治医师对所做出的诊断负责。

3、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书，应字迹清楚，项目填写齐全，病休时限必须大写，不得涂改。

4、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必须有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。

5、医师为门诊病人开具的疾病诊断证明书，由门诊办公室盖门诊印章。为住院病人开具诊断证明书由医生所在科室盖章。持章人对医师开具的疾病诊断书和病假证明书要认真审核，严格把关，遇有异议，可请示专科主任决定。凡复印件、复写件均不予盖章。

6、如疾病证明涉及计划生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、工伤鉴定、医疗保险、事故赔偿等问题，必须经科室主任审阅签字。如需出具病情

篇一：门诊疾病诊断证明书

门诊号：005175587 1

姓名:李杨性别:女 年龄:38 岁

单位: 职别：不详 诊断：诊断：

腰外伤

建议: 建议复查CT片，建议平卧休息半个月 休假：15天 治疗经过: 对症治疗

医生:杜长权 2016年1月15日

篇二：疾病证明书模板

疾病诊断证明书

姓 名

医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门 意见县医保专委会意见性别年 龄

人员类别 单位名称 医师签字： 年月日 医师签字： 年月日 （章） 年月日 县医保中心审批意见 审核签字： 年 月 日负责人签字： 年 月 日注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。 ⒉“主

要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗 经过。

⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。篇二：诊断

证明书 模板 住院诊断证明书东营

合德医院 篇三：病情证明书及存根模板病情证明书存根姓名 经我院 性别 科诊断： 年龄 职业病 情 证 明 书姓名 经我院 性

别 科诊断： 年龄 职业第诊治情况及建议：诊治情况及建议：号经治医师： ****卫生院 年

月 日经治医师：****卫生院 年 月 日

篇四：xx医院疾病诊