皮内注射并发症及护理

皮内射并发症注预防及胸心血管外大科刘 2翠1052年月13日

皮内注射是将小药量注入液表与真皮皮之间的方 法。主要用于物药敏试 验过预防注，射，痛镇治及疗部麻局 醉的驱前步骤

。

内注射皮能可发生并的症发： 痛 疼局组部反织应 注射失 败 虚脱 过性休敏 克 疾 病播传

痛疼床临现表： 注射位部痛疼 有伴时身全疼反痛，应如肌收肉缩呼吸，快加出 汗，血压下降，等 预措防施 ： 选用大型小合适号注射器和针头 的 射注皮肤在消剂干毒后燥进行 高提注射技，巧施无痛注实射

部局织组反应 床表临：现射部注红位肿，瘙痒水，,破疱 及损素沉色着 防预措：交施代患注者射 不可随后搔抓或揉 按意局部皮丘，如有常 不适，异时告知医护随人员

。

射失注败临表床：无皮现丘或丘皮过大，过，药液小外，断 针漏，注射针出眼，血皮肤或上生两个产眼。 针防预措: 施 评估 者的患作合度程对，合不作者肢，要体充约 分束和固定，以发生免针断射失注 败充 分暴注露射位部 选 择合适的射注位部，免在硬结，瘢痕，避管丰 富血，经神末梢多的部位射

注

虚脱 临 床表现：头晕面色，白苍，汗，乏力，出眼花,耳鸣心率加，快脉搏细弱，血，下 降，严重压意者识丧失。 预

我院2004年1月~2006年12月对79例急性心肌梗死病人进行了PCI治疗,术后护理质量十分重要,减少并发症的发生是手术成功的关键。现将PCI并发症观察及护理报道如下。1临床资料2004年1月~2006年12月我院共进行心脏介入治疗3 934例。本文总结79例急性心肌梗塞患者行PCI治疗发生并发症的观察及护理,其中男性51例,女性28例,年龄49~77岁,平均年龄63岁,发生反射性低血压4例,尿潴留1例,出血5

1438经皮冠状动脉腔内介入术并发症观察及护理

李宜　吴钰　姚顺英　申晓华

(贵州省人民医院护理部,贵州贵阳550002)

　　关键词　冠状动脉　　介入术　　护理

　　中图分类号:R47315　　文献标识码:B　　文章编号:100226975(2008)1521438201

　　我院2004年1月～2006年12月对79例急性

心肌梗死病人进行了PCI治疗,术后护理质量十分重要,减少并发症的发生是手术成功的关键。现将PCI并发症观察及护理报道如下。1　临床资料

2004年1月～2006年12月我院共进行心脏介入治疗3934例。本文总结79例急性心肌梗塞患者行PCI治疗发生并发症的观察及护理,其中男性51例,女性28例,年龄49～77岁,平均年龄63

脑卒中并发症的处理

郑州大学第二附属医院神经内科 娄季宇

多数神经保护剂临床试验结果令人失望,但是…药物种类 谷氨酸盐拮抗剂 药物 CGS 19755 YM-872 作用机制 竞争性NMDA拮抗剂 AMPA受体拮抗剂 试验阶段 三期 三期 状况 无效 正在进行

Norio Tanahashi,Yasuo Fukuuchi,Internal Medicine, 2002, Vol 41, No.5, 337-343.

Apiganel镁 GV 150526 电压门钙通道拮抗剂 电压依赖钾通道激动剂 钠通道拮抗剂 5羟色胺能受体激动剂 伽马氨基丁酸激动剂 自由基清除剂 尼莫地平 BMS-204352 磷酸苯妥英 Repinotan 氯美噻唑 替拉扎特 依布硒啉 依达拉奉 NYX-059 星形胶质细胞抑制剂 ONO-2506

NMDA通道阻滞剂NMDA受体拮抗剂 NMDA拮抗剂 减少钙离子内流 减少钙离子内流 降低兴奋性和谷氨酸盐释放 降低兴奋性和谷氨酸盐释放 降低自由基团的损伤

三期三期 三期 三期 三期 三期 三期 三期 三期 三期 三期 三期 三期

无效正在进行 无效 无效 正在进行 无效 正在进行 正在进行 无效 正在进行 有效 正在进行 正在进行

一氧化

长期卧床病人并发症及护理

因体质衰弱或疾病困扰需长期卧床的病人,会造成很多不利因素,例如:压疮、院内感染、便秘、功能损害、血栓形成、营养不良、骨质疏松等,所以对于长期卧床的病人护理工作是非常重要的。需要注意如下几方面的护理工作：

1．心理护理：患者长期卧床,突出的心理表现是恐惧、焦虑、悲观、孤独、压抑。他们一方面害怕家庭嫌弃,一方面担心预后,对死亡存在明显的恐惧。因此,要求护士要关心、爱护、尊重患者,勤巡视病房,亲切的称呼患者,主动与其交谈,询问患者情况,有问必答,耐心解释病情,细致入微的照顾患者,尽量满足患者的合理要求,打消他们的顾虑,安抚他们的情绪,鼓励他们树立信心,战胜疾病,此外,护士还应与其家属沟通交流,让他们在合理安排好自己的工作生活之外,多抽时间来医院探望老人,让他们感受到大家的关爱和重视,以愉快的心情接受治疗。

2．褥疮：皮肤护理长期卧床患者机体功能下降,抵抗力下降,皮肤营养和弹性随之降低,极易发生褥疮,针对褥疮形成的原因,在护理工作中,抓住保持皮肤清洁,减少局部受压,促进血液循环,以杜绝褥疮的发生。具体做法:(1)每2-3小时为患者翻身叩背一次,并观察皮肤情况;(2)保持皮肤清洁,每日用温水为患者擦洗皮

纤维胃镜检查的并发症主要有下颌关节脱位、上消化道出血、腮腺肿大、咽部肿大、食管穿孔等。在检查前、中、后期应加强护理,尽可能减少或者避免并发症的发生,现将我科护理经验报告如下。

邓守平等.纤维胃镜检查并发症的护理

2 3 8

护理园地

纤维胃镜检查并发症的护理邓守平 邓守明，,杨小军(湖北医药学院附属人民医院消化内科，。湖北十堰 420;丹江口市人民医院内镜中心， 400湖北丹江 I 420 ) Z l 70

纤维胃镜检查的并发症主要有下颌关节脱位、上消化道出血、腺肿大、部肿大、管穿孑等。腮咽食 L

指导患者左侧卧位，腿伸直，腿屈曲，略左右头后仰，颈部自然放松，食管与咽喉成一直线，于使便胃镜插人；假牙者取下假牙，牙垫置于病人口有将 中，嘱其咬住，能放松。协助术者润滑胃镜弯曲并不部，将纤维胃镜从口腔缓缓插人，到咽喉部时，送嘱患者做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食管，不但可吞咽唾液以免呛咳。插镜时切忌用暴力，防胃预

在检查前、后期应加强护理，中、尽可能减少或者避免并发症的发生，现将我科护理经验报告如下。1临床资料 .

20 0 5年 1 O月一2 0 0 9年 2月在我院胃镜中心检

查的患者 5 2例， 3 1例， 2 1例， 4男 2女 2年龄 l 7~

纤维胃镜检查的并发症主要有下颌关节脱位、上消化道出血、腮腺肿大、咽部肿大、食管穿孔等。在检查前、中、后期应加强护理,尽可能减少或者避免并发症的发生,现将我科护理经验报告如下。

邓守平等.纤维胃镜检查并发症的护理

2 3 8

护理园地

纤维胃镜检查并发症的护理邓守平 邓守明，,杨小军(湖北医药学院附属人民医院消化内科，。湖北十堰 420;丹江口市人民医院内镜中心， 400湖北丹江 I 420 ) Z l 70

纤维胃镜检查的并发症主要有下颌关节脱位、上消化道出血、腺肿大、部肿大、管穿孑等。腮咽食 L

指导患者左侧卧位，腿伸直，腿屈曲，略左右头后仰，颈部自然放松，食管与咽喉成一直线，于使便胃镜插人；假牙者取下假牙，牙垫置于病人口有将 中，嘱其咬住，能放松。协助术者润滑胃镜弯曲并不部，将纤维胃镜从口腔缓缓插人，到咽喉部时，送嘱患者做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食管，不但可吞咽唾液以免呛咳。插镜时切忌用暴力，防胃预

在检查前、后期应加强护理，中、尽可能减少或者避免并发症的发生，现将我科护理经验报告如下。1临床资料 .

20 0 5年 1 O月一2 0 0 9年 2月在我院胃镜中心检

查的患者 5 2例， 3 1例， 2 1例， 4男 2女 2年龄 l 7~

老年患者肺癌术后并发症的预防及护理

贾晓颖

[关键词]老年;肺癌;并发症;护理

肺癌是目前临床上各国常见的恶性肿瘤之一，已成为大多数国家癌症死亡的主要原因[1]。老年人是肺癌的高发人群。肺癌病例中65岁的患者约占60%，70岁以上患者约占30%[2]。随着国内医疗科学技术的发展以及医疗体制的不断完善，老年肺癌患者采用手术治疗的机会明显增多。但由于老年患者本身各重要器官功能有不同程度的减退，对手术耐受性较差，术后恢复较慢，心理负担重，从而影响最终的康复。要采取积极正确的预防及护理措施，以提高手术治疗效果，促进患者早日康复。

1 呼吸系统并发症的预防及护理

1.1术前准备：吸烟患者给予术前宣教，术前绝对戒烟2周。能有效地减少呼吸道分泌物。加强呼吸功能训练，指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸锻炼，同时进行咳嗽排痰训练。术前良好的肺功能训练可提高肺通气和增加潮气量，改善机体缺氧，提高手术耐受性，减少术后肺部并发症。

1.2术后护理：强调肺部护理对老年肺癌患者的重要性，严密观察各项生命体征，保持呼吸道通畅，术后指导患者深呼吸及有效咳嗽，遵医嘱给予超声雾化吸入，4/日。振动排痰，1/日。若因切口疼痛不敢咳嗽，护士或陪护家属可用双手进行保护性按压切口。出现肺不张

或咳痰无力

第一章 注射法操作并发症

第一节 皮内注射法操作并发症

一、 疼痛 （一）发生原因

1.注射前病人精神高度紧张、恐惧。

2.传统进针法，进针与皮纹垂直，皮内张力高，阻力大，推注药物时使皮纹发生机械断裂而产生撕裂样疼痛。

3.配制的药物浓度过高，药物推注速度过快或推药速度不均匀，使皮肤游离神经末梢（感受器）受到药物刺激，引起局部定位特征的痛觉。 4.注射针头过粗、欠锐利或有倒钩，或操作者操作手法欠熟练。 5注射时消毒剂随针头进入皮内，消毒剂刺激引起疼痛。 （二）临床表现

注射部位疼痛感尖锐，推注药物时加重。有时伴全身疼痛反应，如肌肉收缩、呼吸加快、出汗、血压下降，严重者出现晕针、虚脱。疼痛程度在完成注射后逐渐减轻。

（三）预防及处理

1.注重心理护理，向病人说明注射的目的，取得病人配合。

2.原则上选用无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解。准备配制药液，避免药液浓度过高对机体的刺激。

3．改进皮内注射方法：（1）在皮内注射部位的上方，嘱病人用一手环形握住另一前臂，离针刺的上方约2cm处用拇指加力按压（儿童病人让其家属按上述方法配合），同时按皮内注射法持针刺入皮内，待药液注入，直至局部直径约0.5cm的皮丘形成，拔出针头后，方将按压之手松开，能有效

冠状动脉造影常见并发症的护理

冠状动脉造影常见并发症的护理

您是第 1435 位读者 发布时间: 2009-8-12 13:50:01

关键词：造影护理

来源： CHKD期刊全文库《包头医学院学报》2009年第3期

（本文作者：包头医学院附属第一医院 杜秀清）

心血管疾病是危害人类健康的头号杀手。目前,冠心病的发病率在40 岁以上的人群中占4 %～7 % ,且呈不断上升趋势,已引起世界卫生组织(WHO) 和各国的广泛关注。冠状动脉造影是判断冠状动脉狭窄的金标准。冠脉造影检查时,患者存在心理负担过重、造影剂不良反应的发生、血管迷走神经反应的发生、穿刺部位出血及血肿的发生等问题。对于这些常见问题的护理,我们通过长期的护理研究,采取了如下护理干预,并取得了满意的效果。

1 临床资料

我科2007 年2 - 11 月行冠状动脉造影术126 例,年龄35～76 岁,平均年龄61 岁;其中男性70 例,女性56 例。术前存在紧张恐惧心理的患者119 例,术后穿刺部位血肿发生的患者3 例,发生血管迷走神经反应的患者2 例,造影剂不良反应1 例。

2 护理

2. 1 心理护理 由于冠状动脉造影术是一种有创性检查,患者在局麻下的介入检查治疗中会产生紧张恐惧心理。李梅香对

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理理论试卷

姓名：得分：

一、填空题：每空 2 分，总计50 分

1、静脉输液出现发热反应严重时，应立即，对高热病人，应予，严密观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予。

2、输液前要求排尽输液管及针头内的空气，要检查输液器各连接管是否紧密，有无松脱，主要是预防

并发症，静脉输液发生空气栓塞时，将患者置位和位。

3、静脉输血时一旦怀疑发生溶血，应立即输血，静脉通路，及时报告医生。

二、选择题

1 皮内注射法注射量小，不得超过 1 滴量，约相当于（ D ）。

A0.01ml B 0.5ml C 1ml D0.1ml

2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用（ A ）

A皮内注射B皮下注射C肌肉注射 D 深部肌肉注射

3、下列哪项不是皮内注射失败的原因（ D ）

A 患者躁动、不合作

B 注射部位无法充分暴露

C 操作欠熟练

D 药物刺激性强

4、虚脱发生原因（ D ）

A心理、生理 B 药物、物理 C 护理人员操作粗暴、注射速度过快 D 以上都对

5、抢救过敏性休克的首选药物为A

A 0.1％盐酸肾上腺素

B 盐酸异丙嗪

C 洛贝林注射液

D 地塞米松

6、皮下注射法是将少量药液注入（A）

A 皮下组织

B 表