骨关节彩超检查什么

骨关节检查法

地五章 骨关节检查法

第二节 各部位检查法

提 要

各部位检查应与全身检查相辅而行，是否先行局部检查，或在全身检查之后施行，要根据病史及观察，相机而行。骨伤科的局部检查须包括以下各项：

1．观察患部姿态，体位，颜色，注意有无畸形，且与对侧比较。有无创伤、窦道、疤痕、瘀斑及炎症？有无感染？有无分泌物，其性质与量的多少？例如关节有炎症时，关节常处于其关节腔容量最大且较舒适的体位。

2．测知局部温度（中指背面温度最敏感，较合宜），肌肉张力，软组织坚度，局部形状改变，注意有无压痛、肿胀、痉挛、包块、血肿、波动、关节积液及擦声。嘱患者以手指自行指出其疼痛点及范围（指痛试验）。检查循环情况。患肢有无纵轴叩击痛及放射痛。用手捏起患部与对侧相对部位的皮肤及皮下组织时有无显著增厚？如为全关节结核，则皮肤皱襞增厚，捏起时有增厚感。

3．测定自动及被动运动的范围，活动时有无疼痛？有无异常动度、肌痉挛、强直或挛缩？检查关节、肌腱及其周围组织，估计关节功能，神经管制，肌力及恢复情况等。

4．度量及对比肢体长短，大小，轴线，关节动度，骨盆倾度，脊柱弧度，足弓高低等。检查时，两侧肢体须置于相同位置，同处度量。度量时，且须注意其他因素所引致的差别，如患病关

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四维彩超排畸检查应该什么时候做

导语：我们都知道我们如果在怀孕期间，那么定期的去医院做孕期的

检查是非常有必要的。四维彩超排畸检查，是我们在孕期要做的一种检查，那么 四维

我们都知道我们如果在怀孕期间，那么定期的去医院做孕期的检查是非常有必要的。四维彩超排畸检查，是我们在孕期要做的一种检查，那么 四维彩超排畸检查应该什么时候做呢？时间我们一定要知道，按照时间来做检查才可以哦，下面来具体了解下吧。

？ 四维彩超排畸检查的时间是什么时候？只要羊水适量都可以做四维彩超。但检查受胎儿体位、不同孕期、胎盘、羊水等诸多因素影响，因此建议孕妇在以下几个孕期内检查较好，较佳时期为12周至30周(获取面部及内脏结构图像的最佳时间是22-28周)。

妊娠12周以上都可以做四维彩超，一般在怀孕24周-28周做最为合适，因为胎儿24周左右时正是大脑突飞猛进的发育时期，这个时期的胎宝宝结构已经形成，宝宝的大小及羊水适中，在宫内的活动空间较大，胎儿骨骼回声影响比较小，图像也比较清晰。四维彩超什么时候做排畸检查

另外提醒大家的是，四维彩超除了能对胎儿的体表进行检查，同时，可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病，对判断宫内胎儿心脏有重要价值。也可采集胎

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颈动脉彩超的意义是什么

导语：颈动脉彩超是彩超的一种，对于需要做颈动脉彩超的朋友来说，

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颈动脉彩超是彩超的一种，对于需要做颈动脉彩超的朋友来说，了解颈动脉彩超的意义是很有必要的，那么颈动脉彩超的意义是什么呢？接下来，本文就为大家介绍颈动脉彩超的意义是什么的相关内容，仅供大家参考。想要了解这方面知识的朋友可以来看一看。

颈动脉彩超是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一，在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用。颈动脉彩超与TCD 检测技术联合应用于临床可以及时准确的观察缺血性脑血管产生的颅内、外血流动力学变化， 可以提高颅内、外脑血管疾病的检出率和诊断正确率， 为临床选择不同的治疗方法和获得有效的治疗效果提供可靠的客观的影像学和动力学依据。

颈动脉彩超的意义是什么？颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况， 并能进行准确的测量及定位， 还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在， 使患

彩超在外伤急诊检查中的应用

[摘要]目的:探讨超声对外伤急诊的临床应用。方法:对我院2005年2月至2008年2月期间63例外伤急诊患者总结分析。其中胸腹多发伤患18例,男17例,女1例,腹部多发伤患22例,单纯肝破裂7例,单纯脾破裂8例,其他损伤所至腹腔积液8例,37例经急诊手术治疗。结论:对于外伤急诊患者,超声检查可见明确病变部位、程度、病变周围情况,指导临床医生制订合理有效的治疗方案。

[关键词]外伤急诊;彩超诊断 1临床资料

1.1临床表现:以极危重为特点,其中包括高空作业坠落伤,挤压伤,交通事故,锐器伤,钝器伤。

1.2使用仪器:AlokaSSD1700DV,探头频率2.5-5.0MHz,PHILIPSHD11探头频率1.0-15MHz。

1.3检查方法:首先进行全腹检查,观察肝胆脾胰肾脏器形态有无改变,包膜是否完整,内部管道结构走行是否正常,及血流情况的改变,同时观察腹部肠管结构,肠蠕动,腹腔大血管走行,形态结构的改变,腹腔盆腔有无游离的液性暗区及膀胱有无改变,还要探察胸腔有无液性暗区,膈肌是否完整。

2结果

超声检测18例胸腹多发伤中肝破裂7例,脾破裂9例,肠道损伤1例,右侧肋骨骨折1例,伴右胸腔积液。均合并腹腔(

一、骨性关节炎 （一）、种类

骨性关节炎，包括骨性关节炎、退行性关节病、增生性关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎。这些名称反映了骨性关节炎的特点，反映了人们对骨性关节炎的认识。

（二）、特点

中年以后，慢性的变形性关节疾病多累及手的小关节及一些负重的大关节，例如膝关节、踝关节、髋关节。

（三）、病理特点

关节软骨的变性、破坏，进而发展为关节软骨下骨的骨质硬化，关节边缘软骨下骨反应性增生，周围关节囊骨赘增生，为最常见的慢性进展性关节疾病。

（四）、发病机制

骨性关节炎的发病机制经历了一个认识过程。刚开始认为骨性关节炎是炎症反应的过程，之后又发现它与力学负荷的受力不均衡有明显的关系。因此现在一致认为它是力学和生物学共同作用的结果。由于软骨细胞、细胞外基质、软骨下骨质降解合成失调，最终导致骨性关节炎。

（五）、临床特点 1 、关节疼痛

关节疼痛是骨性关节炎最主要的临床特点。骨性关节炎疼痛的主要特点是负重痛。活动后的疼痛休息后可缓解。例如撕裂疼痛与皮肤的切割痛不一样，骨性关节炎的疼痛另外一个主要表现是镇痛，疼痛部位不明确，活动后明显加重。

关节炎疼痛由多种因素引起。以膝关节疼痛为代表分析，滑膜的炎症、肌肉的痉挛、韧带的牵张、骨赘增生对韧带的牵张、软骨

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河北中医药学报

JOURNALOFHEBEITCMANDPHARMACOLOGY2011年第26卷第1期Vol.26No.12011

清痹汤治疗膝骨关节炎的VAS评分WOMAC

骨关节炎指数的变化

河北省石家庄市中医院

解纪惠

刘梅珍

*

崔丽芹（石家庄050051）

提要目的：观察以利湿祛瘀法配伍组方清痹汤治疗膝骨关节炎的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数的变化，评价其疗效。方法：膝骨关节炎患者176例，随机分为观察组和对照组，各88例。观察组给予利湿祛瘀中药清痹汤口服，对照组选用芬必得胶囊口服，采用国际公认的治疗膝骨关节炎的VAS评分、WOMAC指数作为临床观察指标，观察两组疗效及症状改善情况。结果：观察组总有效率93.2%，对照组总有效率86.4%，观察组疗效明显优于对照组。结论：利湿祛瘀中药清痹汤能有效改善膝骨关节炎症状。

关键词清痹汤；利湿祛瘀法；膝骨关节炎；VAS评分；WOMAC指数中图分类号：R274.9文献标识码：A文章编号：1007－5615（2011）01－0016－02膝骨关节炎（OA）是以膝关节疼痛、压痛、活动受限

为主

重度膝关节骨关节炎临床路径

(2009年版)

一、重度膝关节骨关节炎临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为重度膝关节骨关节炎（ICD-10：M17） 行全膝关节置换术（ICD-9-CM-3:81.54）

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《骨关节炎诊治指南》（2007年版），《现代人工关节外科学》（人民卫生出版社）

1.病史：膝关节间断疼痛多年，近期加重伴活动受限。

2.体检有明确体征：膝关节肿胀、出现屈曲挛缩及内翻或者外翻畸形，膝关节活动度不同程度受限，过屈过伸时疼痛明显。

3.辅助检查：膝关节负重位X线片可见明显的髌股关节病变，内侧、外侧或双侧关节间隙明显变窄或消失。

（三）治疗方案的选择及依据。

根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《骨关节炎诊治指南》（2007年版），《现代人工关节外科学》（人民卫生出版社）

1.无全身或局部的近期感染。

2.无严重的合并症。

3.术前生活质量及活动水平评估。

（四）标准住院日为14-20天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10：M17重度膝关节骨关节炎疾病编码。

2.当患有其他疾病时，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一

1：高档实时四维彩色多普勒超声波诊断仪

主要要求及系统概述 1.设备要求

1.1整机为原装进口设备。

1.2*该设备有美国FDA和德国CE认证。 2.主机系统性能概括

2.1彩色多普勒超声波诊断仪包括：

2.1.1高分辨率彩色逐行液晶显示器 ≥19英寸

2.1.2全数字化彩色超声诊断系统主机，数字化二维灰阶成像单元，数字化彩色多普勒单元，数字化频谱多普勒显示和分析单元，数字化能量血流成像单元 2.1.3超高细微分辨血流技术HD-Flow，双向PDI 编码显示血流方向和密度信息，对微小血管显示的高度灵敏度， 减少彩色过溢， 支持所有探头

2.1.4全数字波束形成器，实时二维扫描成像组件，实时三维扫描成像组件 2.1.5编码激励技术，组织二次谐波成像，实时三同步能力 2.1.6凸型扩展技术，用于二维和彩色血流 2.1.7频率复合成像技术FFC，屏幕可显示

*2.1.8实时空间复合成像用于腹部和线阵探头（声束偏转线数均可调，均分成3,5,7,9,11），8级别可调，应用于2D, 3D，CFM、PD、HD-Flow和STIC模式（附图）

*2.1.9智能化斑点噪声抑制技术，可调级别6级，应用于所有成像模式，与基础图像双侧对比，可实时或后处理实现

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有一种困扰虽 像癌症不艾滋、病…让人…闻色之变也不像心病脏、糖病尿……人人皆知它但期长磨折人着…们

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我…国老中年人居群1然00深受其害，% 的它后甚果至可致人终生以残，

骨疾节关患人疾类挥不之去的不死癌！症

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随年着的增龄，骨长关问节日题趋严重！

关肿节疼胀痛骨摩擦音

晨僵蹲起难困

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骨关节问题易发人群中老年人

舞演员蹈运动员白领

机司

童儿

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关是节人体一可唯运能损动伤部位的生在命运于，运动必动然增加关节负骨担

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全世界在都注骨关关健康节界世卫组织生W(O)H为分此将别每年

1月021定为日“世关界节日”炎 0月21日0为定世“界质骨疏日”。松

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你有

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过这现些吗？象因为关节不而无法适起跳？来

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两手无在法部背握？

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交全界都世关在注关节骨题1999问年界卫世生组织W(HO)骨关将节患、疾血心疾管病 癌症及为威列人胁类健的三大康手！杀WOH计统 世全约有界.53人亿有患各骨种节关疾，其患中至少1亿在人中国

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无骨不人立，骨节不无活关节是体骨人骨与之的间连， 接骨骼能使紧而又密不干互的 连扰在一接起 。关节的基结构包括： 本关面节 节关骨 软带韧 关节囊

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清骨关认节患三大元疾凶一：之

膝关节病。中国骨关节炎诊治指南(2007年版)

膝盖疼痛是什么原因引起的

膝关节病

膝关节疾病主要是由于关节软骨的退行性变和继发性的骨质增生引起的，是一种常见慢性疾病，又叫退行性关节炎或骨性关节炎。主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老，故称之为老年性关节炎，还包括其他一些无菌性关节炎疾患。常见的主要包括：骨质增生、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤、风湿类风湿等。

李老康聚能离子筋骨祛痛贴源自清末咸丰年间马氏骨病良方，百年传承而来.含有多种抗骨质增生活性成分，对关节软骨、滑膜、半月板、髌骨软骨、韧带、肌腱和具有营养修复作用，能够软化骨刺、消除无菌性炎症，阻止骨质增生、滑膜炎、半月板损伤、髌骨软化的发展和恶化，尤其是急性发作期，一般一周时间身体即可自由活动，这样既避免了口服产品的肠胃不适及系列副作用，又避免了手术的风险及带来的并发症。

李老康膏药吸收快、作用持久，它能快速穿透骨关节屏障及深层组织，快速到达整个关节，修复关节软骨和韧带的退行性改变，调节骨质均衡代谢，提高骨细胞的新陈代谢功能，消除关节充血、水肿、粘连、僵硬、疼痛等症状，增强关节韧带的功能，消除炎症水肿，改善患处的微循环和营养状态，增强骨关节的稳定性，在消