静脉治疗规范与标准

目录

拼音 前言 3 术语和定义

6.6 输液（血）器及输液附加装置的使用

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WS/T 433—2013 jìng mài zhì liáo hù lǐ jì shù cāo zuò guī fàn

[返回]英文参考

WS/T 433—2013 Nursing practice standards for intravenous therapy ICS 11.020

C 50

中华人民共和国卫生行业标准

WS/T 433—2013《静脉治疗护理技术操作规范》《（Nursing practice standards for intravenous therapy）由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2013年11月14日发布，自2014年5月1日起实施。

静脉治疗护理技术操作规范

[返回]前言

本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士条例》制定。

本标准按照GB/T 1.1——2009给出的规则起草。

本标准起草单位：中国医学科学院北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院、首都医科大学附属北京友谊医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、中南大学湘雅医院、四川大学

2016年《静脉治疗护理技术操作规范》试题

科室： 姓名： 护龄： 学历： 职称： 得分：

一、名词解释（每题2分，共10分） 静脉治疗

导管相关性血流感染 药物渗出 药物外溢 PICC

二、填空题(每题1分，共30分）

1、导管相关性血流感染指拔除血管内导管_____内出现的菌血症 2、输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织称为_____ 3、外周静脉导管的缩略语为_____

4、PICC置管操作者要求经过 PICC专业知识与技能培训考核合格且有_____年以上临床工作经验 5、静脉穿刺部位_____使用抗菌油膏

6、外周静脉留置针_____用于腐蚀性药物等持续性静脉滴注

7、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者_____选健侧肢体进行穿刺 8、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应大于_____cm 9、PICC穿刺时，以穿刺点为中心消毒皮肤，直径大于_____cm 10、PICC穿刺时，患者的手臂外展与躯干成_____ 11、患有上腔静脉压迫综合症的患者_____进行PICC置管 12、PN应在_____内输注完毕 13、PN如需存放，应置于_____

2016年《静脉治疗护理技术操作规范》试题

科室： 姓名： 护龄： 学历： 职称： 得分：

一、名词解释（每题2分，共10分） 静脉治疗

导管相关性血流感染 药物渗出 药物外溢 PICC

二、填空题(每题1分，共30分）

1、导管相关性血流感染指拔除血管内导管_____内出现的菌血症 2、输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织称为_____ 3、外周静脉导管的缩略语为_____

4、PICC置管操作者要求经过 PICC专业知识与技能培训考核合格且有_____年以上临床工作经验 5、静脉穿刺部位_____使用抗菌油膏

6、外周静脉留置针_____用于腐蚀性药物等持续性静脉滴注

7、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者_____选健侧肢体进行穿刺 8、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应大于_____cm 9、PICC穿刺时，以穿刺点为中心消毒皮肤，直径大于_____cm 10、PICC穿刺时，患者的手臂外展与躯干成_____ 11、患有上腔静脉压迫综合症的患者_____进行PICC置管 12、PN应在_____内输注完毕 13、PN如需存放，应置于_____

护理静脉输液培训课件

静 脉 输 液 治 疗 的 安全管理与风险防范

护理静脉输液培训课件

静脉输液—是指一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉内的方法。

输液用量：中国8瓶/人均发达国家3.33瓶/人均

护理静脉输液培训课件

一、输液器材的发展1、头皮针:留置时间：大约2—4h (1957年 发明的) 2、留置针：留置时间：3—5天 3、中心静脉导管(CVC):留置时间: 2周 4、植入式中央静脉导管系统

5、输液港(VPA):可长期留置或不确定。其它:输液夹、精密输液器、微量注射泵、便

携式输液泵

护理静脉输液培训课件

二、静脉炎的质量管理标准1. 静脉炎的发生应视为患者治疗的不良后果， 为护理不良事件，应填写不良反应报告单。 2. 静脉炎的衡量通常以美国INS(美国静脉 输液护理学会)的标准为主。

3. 建立防治静脉炎发生指南，对静脉炎的发生、程度、原因以及所采取的干预措施进行统计，

并予以保留存档。

护理静脉输液培训课件

二、静脉炎的质量管理标准4.在发生静脉炎时，护士应具有对静脉炎的

部位进行评估的能力，能采取统一的标准量表来判断静脉炎的程度和严重性，并决定是否需要治

疗护理干预。5.静脉炎发生后所采取的干预播手段、治疗

和纠正措施及患者宣教等内容应记录于患者的病例中。

静脉输液管理规范

静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法，也

是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前，护士在静脉输液治疗过程中普遍存在的不安全因素，如人员，输液用具，药物、输液泵使用，管道维护，输液相关性感染等等，规范操作流程，制定有效的防范措施并认真落实，确保病人输液安全。 1 规范化管理的目的

确保病人输液安全，有效地达到治疗目的，增强护士的防范意识和能力，防止医疗纠纷，消除不安全隐患。做到人人重视，人人参与管理。 2 确保输液用具安全

我院临床上常用于静脉输液的用具有：输液管、头皮针、肝素帽等。这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。外包装检查手法：轻挤外包装，如能鼓起则可放心使用，如不能则证明包装已有裂缝，细菌可能已侵袭包装内用具，应即更换。 3 药物的安全使用

静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，这些步骤参与的护士比较多，如某一环节没把好关则容易出错，因此，必须确保每一个步骤安全，才能保证输液的安全。

3．1 医嘱查对 药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱后需抄写好

精索静脉曲张诊断与治疗中国专家共识

NJA中华男科学杂志

National Journal of Andrology

Zhonghua Nan Ke Xue Za Zhi

2015，21（11）：1035－1042 http：//www．androl．cn Academic Information ·学术信息·

精索静脉曲张诊断与治疗中国专家共识

《精索静脉曲张诊断与治疗中国专家共识》编写组

中华医学会男科学分会

【关键词】精索静脉曲张；诊断与治疗；专家共识

中图分类号：Ｒ697+．24文献标志码：A doi：10．13263/j．cnki．nja．2015．11．016

精索静脉曲张（varicocele，VC）是男科临床常见疾病之一，因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等，尤其是对生育的影响，受到广泛关注，但其诊断与治疗中的某些问题至今仍缺乏统一意见。为规范精索静脉曲张的诊断与治疗，中华医学会男科学分会组织部分临床专家，依据最新的循证医学资料以及各自的临床诊治经验，共同研究并制定本共识，旨在为医生在临床实践中提供指导和参考。

1定义

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是

急性心肌梗死静脉溶栓治疗的观察与护理

杜莉群 王玉蓉

关键词：急性心肌梗死；静脉溶栓；护理

中图分类号：R473．5 文献标识码：B 文章编号：1006—0979(2011)05—0153—02

急性心肌梗死是指在冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血、痉挛等而形成血栓导致冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应的心肌细胞发生持久而严重的缺血缺氧甚至坏死，是心内科急诊。起病急骤，病死牢高，严重危害患者的生命。随着心血管疾病治疗技术的提高，溶栓疗法的开展使得急性心肌梗死的病死率也逐年下降。急性心肌梗死一旦确诊，在无条件开展急诊PCI的医院，如无溶栓禁忌症者，在发病6h内需立即进行溶栓治疗。而目前多采用尿激酶进行溶栓。其特点是直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，降解纤维蛋白凝块，从而发挥溶栓作用。对新形成的血栓起效快，效果好。但由于增加纤溶酶活性，溶栓后常伴随出血，血管再通后房性或室性心律失常等危险以及患者可能出现再次梗死等并发症。因此，溶栓治疗及溶后需严密监护，我们必须给予高度的视。 1 临床资料

2008年1月～2009年12月我院收治83例急性心急梗死并溶栓治疗的病人，其中男性53例，女性3O例，年龄在41～70岁，平均年龄55岁，均在发病6h内就

判断题

1、PVC含增塑剂，对人体多种器官有毒副作用，且有较强的吸附作用，致使药

物用量不准，疗效降低。（V）

2、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直

径大于10um的微粒不能超过20个，直径大于25um的微粒不能超过2个。（V）3、股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3 段交界点下方2-3cm 处，股动脉搏动处内侧0 .。（V）

4、颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗，可留置外周静脉短导管。（V）

5、手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。（V）

6、下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液，有增加静脉炎和栓塞的危险（如肿瘤化疗、泵高浓度钾等）；但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。（V）

7、输液附加装置（如三通、延长管等）的多少不影响输液安全。（X）

8、紧急情况下放置的血管通路装置应在48小时内拔除。（V）

9、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的2倍。（V）

10、在每次输液之前，应评估导管的功能，应冲洗血管通路装置。若遇阻力或者抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性，不应强行冲洗导管。（V ）

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男性精索静脉曲张的治疗方法!

男性精索静脉曲张的治疗方法!男性精索静脉曲张是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩 和精子生成障碍，据了解，约有三成不育患者都是因精索静脉曲张所致。那你知道如何治疗精索静脉曲张吗?一起跟着不孕不育医院的专家一起看看吧! 专家介绍男性精索静脉曲张的治疗方法：

1.传统术式手术切口大，用时长，住院周期长，术后病人疼痛明显，结扎的位置不够高，因术者的手术操作水平不同，所以复发率为4%-15%不等。因复发率 高，现今很少采用。2.腹膜后的精索静脉高位结扎术，手术切口较传统术式，切口小，结扎的位置相对较高，复发率低，但手术操作位置深，寻找静脉困难。

3.腹部小切口精索静脉高位结扎术，优点是：手术切口小1-2cm，用时短，疼痛较轻，采用切口皮内缝合，住院2-3天可出院，但结扎位置不够高，术中易损伤睾丸动脉及淋巴管，易出现阴囊水肿、鞘膜积液，影响睾丸血供。

4.显微镜下精索静脉高位结扎术，优势在显微镜下能够清楚分辨动脉、静脉、淋巴管，结扎静脉完全，复发率低0.1%

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ＥＶＬＴ联合静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张围手术期护理

作者：郭迎春

来源：《中国实用医药》2008年第20期

大隐静脉曲张是血管外科常见病 ,与先天性全身结缔组织薄弱有关[1]传统的手术方法是大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，具有创伤大、手术时间长、瘢痕多、欠美观术后易复发[2]等不足。EVLT联合静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张是我科开展的一项新技术,此手术操作简便易行 ,创伤轻 ,安全性好 ,痛苦小 ,并发症少 ,术后恢复快且具有美容效果 。其护理与传统手术有许多不同之处，现将我科于2006年 10 月至 2007年 11 月采用EVLT联合静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张患者 113例患者护理体会报告如下。

1 临床资料

1．1 一般资料 本组患者113 例 ,男72 例 ,女41 例，年龄 34～72岁 ,平均 51．2 岁; 病变部位:累及左下肢62 例 ,右下肢 40例 ,双下肢11 例。临床表现为下肢静脉曲张明显 ,伴患肢酸胀、乏力；所有患者术前进行下肢静脉造影和多普勒彩超检查 ,证实无深静脉瓣膜功