手术核查

手术安全核查单

姓名 性别 年龄 科别 床号 住院病历号 手术日期 年 月 日 麻醉方式 手术方式 麻醉实施前：手术医师、麻醉医师及手术室护士共同确认 患者姓名、性别、年龄正确： □是 □否 手术方式确认： □是 □否 手术部位与标识正确： □是 □否 手术知情同意： □是 □否 麻醉知情同意： □是 □否 麻醉访视单： □是 □否 麻醉设备安全检查完成： □是 □否 静脉通道建立完成： □是 □否 患者是否有过敏史： □是 □否 抗菌药物皮试结果： □是 □否 仪器设备检查完成： □是 □否 皮肤是否完整： □是 □否 术野皮肤准确正确：□是 □否

手术安全核查与手术风险评估制度

1、 手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三

方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

2、 本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 3、 手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

4、 手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查

表》。亅

5、 实施手术安全核查的内容及流程。

（1） 麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年

龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全核查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

（2） 手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部

位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

（3） 患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄），实际手术方

式、术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整

手术安全核查制度实施情况总结

我院2017年实施手术2116台次，2018年上半年实施手术1340

台次，医务科针对2017年-2018年6月期间手术安全核查制度实施情况总结。手术安全手术安全核查的目的是保证对正确的患者实施正确的治疗，在医疗行业中，曾发生过多次手术部位或者手术患者错误的事故，因此医护人员都应当高度重视手术安全核查。医务科多次对安全核查进行过检查，存在以下问题：

1、术前检查未完善即安排手术、术前讨论。 2、部分手术医生未及时签字。

3、部分医护人员对手术安全核查制度的内容和流程不熟悉。 4、核查表基本信息未完善。

5、个别手术存在未认真核查执行者就已签字的情况。 6、部分手术未做手术部位识别标示。 7、未严格落实“三步安全核查”。

8、术后病人交接时未详细交接术中用药、输血、管道标识。 通过发现问题，及时制定以下整改措施：

1、组织手术相关科室医护人员强化学习《手术安全核查制度及流程》《手术部位标识制度》。

2、要求医务人员完成术前检查、术前小结、术前讨论、知情同意等再与手术室联系安排手术。

3、患者无手术标识不得接入手术室。

4、涉及内植物手术，麻醉前必须和器械公司人员共同核对器械物品正确、无菌包装无破裂或过期。

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

直肠癌根治术的配合 直肠癌根治术的配合

Dixon术 Dixon术

黄爱华

黄爱华

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

概述

直肠癌是指从齿线至直肠乙状结肠交 直肠癌是指从齿线至直肠乙状结肠交 界处之间的癌, 界处之间的癌, 是消化道最常见的恶 性肿瘤之一，在胃肠道恶性肿瘤中仅 次于胃癌 男性仅次于肺癌，女性仅次于乳腺癌 男性多于女性 1.5～2：1 1.5～ 年龄在30～60岁之间 年龄在30～60岁之间

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

一、直肠的概念

直肠： 直肠：周围多脂肪、无纵带，位于 膀胱和生殖器官的背侧 。是自肛 缘起向上15cm的一段大肠。 缘起向上15cm的一段大肠。

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

二、相关解剖

直肠的位置及毗邻 直肠为大肠的未 段，长约15-16cm，位于小骨盆内。上 段，长约15-16cm，位于小骨盆内。上 端平第3 端平第3骶椎处接续乙状结肠，沿骶骨 和尾骨的前面下行，穿过盆膈，下端 以肛门而终。 直肠与小骨盆腔脏器的毗邻关系男 女不同，男性直肠的前面有膀胱、前 列腺和精囊腺；女性则有子宫和阴道。 因此

一级人力资源管理师职业技能鉴定申请表及阅历核查表

姓 名 性 别 出生年月 现有 职业资格 毕业院校 证书名称 单位名称

— 1 —

身份证（或军官证、护照）号码 文化程度 工作单位 单位地址 联系电话 传 真 专业年限 邮政编码 手 机 E-mail 所获学位 发证机构 职务或职称 教育经历（从最高学历填起） 人力资源管理相关证书（从最近获得证书填起） 专 业 获取学位时间 发证时间 任职时间 工作履历

您必须符合下列条件之一，才有资格申报高级人力资源管理师（国家职业资格一级）。请用“√”选出与您自己相符合的条款： □取得人力资源管理师职业资格证书后，从事本职业工作3年以上，经高级人力资源管理师正规培训达到规定标准学时数，并取得毕（结）业证书者。 □具有博士学位（含同等学历），从事本职业工作3年以上，经高级人力报名条件 资源管理师正规培训达到规定标准学时数，并取得毕（结）业证书者。 □具有硕士学位（含同等学历），从事本职业工作6年以上，经高级人力资源管理师正规培训达到规定标准学时数，并取得毕（结）

附件一：

手术分级管理方案

一、医师分级：

1、低年资住院医师：大学毕业三年以内，大专毕业四年以内。

2、高年资住院医师：大学毕业三年以上，大专毕业四年以上。

3、主治医师

4、正、副主任医师 二、手术分类：

1、Ⅰ类手术：普通常见的小手术。 2、Ⅱ类手术：各种中等手术。

3、Ⅲ类手术：包括手术过程较复杂，技术难度较大的各种大手术以及对临床经验和操作技术要求较高的各种微创腔镜手术。

4、Ⅳ类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的各种重大手术。

三、各级医师手术范围：

1、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握Ⅰ类手术。

2、高年资住院医师：在熟练掌握Ⅰ类手术的基础上，在上级医师指导下，逐步开展Ⅱ类手术。

3、主治医师：在熟练掌握Ⅱ类手术的基础上，在上级医师指导下，逐步开展Ⅲ类手术。

4、正、副主任医师：应熟练掌握Ⅲ类手术，在上级医师指导下，开展Ⅳ类手术，亦可根据实际情况单独完成Ⅳ类手术、新开展的手术和科研项目手术。

科主任有权限制各医生的手术范围，不可扩大各医生的手术范围。（我院各级医师手术范围另外备案管理）。

四、手术审批权限：

手术审批权限是指对患者的手术方式及参加手术的人员分工实施审批。

1、Ⅰ类手术：应完成“术前小结”后，

文山县矿业权实地核查工作

实 施 方 案

为贯彻《关于开展全国矿业权实地核查工作的通知》（国土资发［2008］59号）和《云南省矿业权实地核查工作实施方案》（云国土资矿［2009］101号）的文件精神，保证按时按质完成矿业权实地核查工作，结合文山县实际情况，制定本工作方案。 一、工作目标

对文山县范围内的矿业权（不包括石油、天然气、煤层气，下同）现状进行实地核查，核准矿业权实际范围，摸清矿业权分布现状及规律，及时纠正核查中发现的问题，更新探矿权、采矿权登记数据库，使矿业权管理水平得到较大提升。 二、工作内容

矿业权实地核查工作包括：核查准备、野外实测、问题处理、成果验收4个阶段。

（一）核查准备：本次实地核查范围为我县2009年6月30日前设置的有效矿业权（省、市、县三级发证的矿业权）。根据矿业权核查工作室内数据核实整理的成果，确定矿业权实地核查的基准数据。 （二）野外实测：实地核查以单个探矿权、采矿权为实地核查对象，以室内核实整理后的探矿权、采矿权数据库的数据为基础。通过实测探矿权勘查工程空间分布和采矿权开拓工程空间分布，获取矿业权人勘查开采活动的二维或三维坐标，与勘查许可证、采矿许可证上的坐标进行比对核实。同

作业指导书 主题 文件编号 HZHK/ZY—HC－2009 第 1 页 共 1 页 第 1 版 第0次修订 颁布日期 2009年 07 月 01 日 修订内容 修订人 审核 人 批准 人 批准日期 修订页 修订次序 序号 版号 章节号 1

作业指导书 主题 文件目录 文件编号 HZHK/ZY—HC－2009 第 1 页 共 1 页 第 1 版 第0次修订 颁布日期 2009年 07 月 01 日

序号 文件编号 文件名称

1 HZHK/ZY—HC 01－2009 2 HZHK/ZY—HC 02－2009

梅特勒电导率仪期间核查作业指导书 XXX测试仪期间核查指导书

2

作业指导书 主题 梅特勒电导仪期间核查指导书 文件编号 HZHK/ZY—HC01－2009 第 1 页 共 2 页 第

学籍数据核查

学籍数据核查通知1号：

各教管中心、中学、靖师附小、特殊学校学籍管理人员：从即日至5月30日，进行“中小学生学籍信息管理系统学生数据核查”工作，望随时留意本群信息，及时下载有关文件，并组织培训各级管理员和班主任，吃透文件精神，熟悉操作流程，做好应做的工作，按时间节点完成各项工作。（教育局）

一、信息确认表的作用

全国学籍系统完成首次数据采集后，尚未全面布置学生数据核查工作。学生数据核查的核心工作是核对个体学生基本信息。

通过下发纸质学生基础信息确认表，让学生家长对进入全国学籍系统的学生信息进行确认，能最大限度地确认学生信息的准确性。同时，学生后续办理学籍业务，对学籍信息存在疑问时，可以学生基础信息确认表作为处理问题的依据。 学生基础信息确认表（以下简称信息确认表）经过拍照上传为电子文件，一方面可作为电子存档文件使用，另一方面考虑到学生基础信息确认表需修改的内容进入全国学籍系统，要经历人工处理环节，可能会存在信息处理上的出入，拍照上传的电子文件就提供了核对信息的依据。

下发的纸质信息确认表中，还包含了学生的全国学籍号。这一方面为学生家长提供了获悉学生学籍号的途径，另一方面如果学生应该登记身份证号而未登记，只有临时学籍号，学生家长也会有动力去补

1.目的：规定了酸度计的期间核查方法，保证其运行正常及日常检验绸果准确。

2.适用范围：适用于本公司的pH计在使用中或修理后的期间核查。

3.依据：JJG 119-2005《实验室pH(酸度)计检定规程》；pH计的使用说明书

pH计的期间核查规程

4.保密区分：非保密文件 5.责任范围

5.1 仪器负责人制定或修订此文件。

5.2 实验室经培训合格的人员负责按本方法对规定仪器进行期间核查。 6.内容

6.1 环境条件 环境温度:13℃～33℃ 相对湿度:≤85%

标准溶液和电极系统的温度恒定性:±0.2℃

6.2 标准溶液（三种标准溶液在不同温度下对应标准pH值见表1） 6.2.1 标准溶液1:25℃饱和酒石酸氢钾溶液:

在磨口玻璃瓶中装入蒸馏水和过量的酒石酸氢钾（分析 纯 ） 粉 末 （ 7g/L），温 度 控 制 中（ 25±3）℃，剧 烈 摇 动（ 20～30）min,溶 液澄 清后，用倾 泻 法 取 清 液备用。

6.2.2 标准溶液 2:0.05 mol.L-1邻苯二甲酸氢钾溶液:称取（115±5）℃下烘干（2～3）h的邻苯二甲酸氢钾（分析纯）10.