神经病学考试题及答案

一、 填空题（每空1分，共20分）

1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为（ ），（ ），（ ），（ ）四组。

2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是（ ），（ ）。 3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是（ ）。

4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫，则两眼凝视病灶（ ）侧；一侧脑桥侧视中枢区域出血，则两眼凝视病灶 （ ）侧。

5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为（ ）缺失（ ）保存。 6、豆状核由( ) 和( )两部分组成。

7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是（ ）。 8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是（ ）。 9、癫痫脑电图的典型表现是（ ），（ ），（ ），（ ）。 10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是（ ）

1、感觉检查最应注意的是（ ）

A、障碍的程度 B、有无感觉异常 C、障碍的部位

神经病学测试题及答案

单项选择题（每题1分，共128题） 1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】 A、同侧面部痛温，触觉均障碍

B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜 2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断【D】 A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致

C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D、假性延髓麻痹时咽反射消失

E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动 3、右三叉神经病损表现为【A】

A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧 C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能 D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能 E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 4、两足并拢站立闭目，此项检查为【B】 A、Laseque征

B、Romberg征 C、Kernig征 D、Hoffmann征 E、Babinski征

5、同

神经病学课程教学大纲

课程负责人： 程刚 开课单位： 临床学院 课程编码： 0210102 课程中文名称： 神经病学 课程英文名称： Neurology

神经病学是内科学的派生学科，是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的临床学科。神经系统疾病是指神经系统（包括中枢神经及周围神经）和骨骼肌由于感染、血管病变、外伤、肿瘤、中毒、变态反应、变性、遗传、代谢障碍和先天性异常等原因引起的疾病。神经系统疾病的主要症状表现为运动、感觉、反射和植物神经机能障碍，原因包括感染、中毒、外伤、肿瘤、变性、遗传因素、血管改变、代谢障碍、免疫异常、先天畸形等。神经病学与其他学科密切相关，研究领域非常广泛。

《神经病学》是临床医学的专业课程。学习神经病学的目的是掌握采集病史和神经系统检查法；学习神经病的诊断原则和方法；掌握神经系

神经病学考试试题

一、 名词解释（30分） 1、脊髓休克期 2、Bell现象

3、Wallenberg Syndrome 4、嗜睡 5、TIA

二、 简答题（40分）

1、真假球麻痹的鉴别 2、中枢性和周围性面瘫的鉴别 3、腰椎穿刺术后常见的并发症 4、脊髓半切综合征 三、病案分析（30分）

患者某男，67岁，晨起时感左侧肢体无力麻木，尚能行走持物，未予重视。中午时症状加重，左上肢不能抬起，左下肢行走拖步，不伴头痛恶心及呕吐，无意识障碍。急到我院门诊行头颅CT未见异常。既往有高血压病史多年，未正规治疗。

查体：神清，语利，右利。左侧中枢性面、舌瘫。余颅神经未及异常。颈软，四肢肌张力可，左侧肢体肌力Ⅲ级，右侧正常。腱反射左侧高于右侧，左侧巴彬斯基征阳性。全身感觉无异常。 1、可能的诊断是什么？简单写出诊断依据 2、需进一步做何检查明确诊断？ 3、治疗要点。

神经内科出科考试试题

一、 名词解释：

1、脑膜刺激征

2、癫痫持续状态

3、假性球麻痹

4、脊髓半切综合征

二、 填空：

1、颅内高压三联征是____、____、____。

2、若锥体束受损，则可以表现为_____

一、单选题

1. 癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是

A脑电图 B头颅CT C头颅MRI D脑脊液穿刺 E功能影像如PET、SPECT 2．治疗癫痫失神发作的首选药是

A乙琥胺 B卡马西平 C丙戊酸钠 D苯妥英钠 E 苯巴比妥 3．对精神运动性发作最有效的药物是

A乙琥胺 B卡马西平 C苯巴比妥 D氯硝西泮 E戊巴比妥钠 4．对各类癫痫（包括大、小发作、精神运动性发作）均有效的药物是 A苯巴比妥 B苯妥英钠 C丙戊酸钠 D乙琥胺 E地西泮

5．下列关于癫痫治疗原则的叙述中错误的是

A任意给药比不用药更坏 B有效剂量因人而异 C长期服药才能减少复发 D一种药有效就不必用二种药 E一种药无效应立即换用其他药 6．长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是

A苯巴比妥 B扑米酮 C苯妥英钠 D乙琥胺 E卡马西平 7. 苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是

A抑制病灶本身异常放电 B稳定神经细胞膜 C抑制脊髓神经元 D具有肌肉松弛作用

X型多选题

1. 中枢性眩晕的特点是：

A 眩晕突然发生，头位或体位改变可使症状加重，闭目后不减轻 B 眼球颤动与眩晕程度不一致，粗大，持续存在 C 旋转性或向一侧运动感，站立不稳 D 自主神经症状较轻

E 无明显耳鸣，听力减退，耳聋，但有脑功能损害的表现 2. 短暂的可逆性意识丧失的主要原因有： A vertigo B dizziness C syncope D seizure

E transient ischemic attact 3. Neurodegenerative diseases： A syringomyelia B syringobulbia

C Alzheimer disease D motor neuron disease E paralysis agitans 4. Topical diagnosis：

A 并非临床上所有的定位体征均示有相应的病灶存在 B 病程之初某些体征往往不能代表真正的病灶存在 C某些体征可能是先天性异常

D MRI或CT检查有时有明确的脑部病损，但病人却无相应的症状和体征

E 明确神经系统病损水平，病变的空间分布遵循一元论原则 5. 头部的痛敏结构：

A 头皮、

神经病学考试题 库(一) 一、填空(总分20分,每空1分)

２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。

３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。

________。 ４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在________侧 １、一般感觉包括________、________、________。

________等神经损害。 ５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，

６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。

７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。

８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。

９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。

１０、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释：（每题４分，共２０分）

１、三偏综合征

２、交叉性瘫痪

３、脊髓休克

４、癫痫持续状态

５、放射性疼痛 三、问答题：（每题１０分，共６０分）

１、一般脑脊液化验检查包括

第一章 颅内压增高

一、选择题： A型题

1． 急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指：

A Wallenberg syndrome B Brown-Sequard syndrome

C Cushing syndrome D Weber syndrome E Locked-in syndrome

2． 关于颅内压增高的临床表现，下列哪一条不正确：

A 喷射性呕吐多见 B 后期常伴有视力障碍 C 阵发性头痛是主要症状之一 D 某些病例可始终不出现“三主征” E 在婴幼儿头痛出现较早且较重 3． 一般而言允许颅内增加的临界容积为： A 10% B 5% C 15% D 1% E 8%

4． 颅后窝病变发生脑疝者，最有效的紧急处理措施是：

A 甘露醇脱水 B脑室穿刺外引流 C 镇静镇痛 D 开颅手术切除病变E 使用激素类药物 5． 一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是：

A 同侧中脑受压B 同侧大脑半球皮层运动区受压C 同侧内囊受压D 同侧桥脑受压 E 同侧延脑受压

6． 枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部

一、填空(总分20分,每空1分)

１、一般感觉包括 浅感觉、深感觉、复合感觉。

２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是 右 侧 胸锁乳突肌 肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是 右 侧 周围 性 面神经 瘫。 右角膜反射减弱，右脸裂变大，右眼睑闭合无力是 右 侧 面神经 损害 ４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在？侧 ？ 。

左侧视束病变引起 右 侧 同向 偏盲

左同向偏盲是 右 侧 视囊（或视反射） 损害 视交叉中份损伤出现 双颞侧偏盲。 双颞侧偏盲病变部位在视交叉

单眼全盲损害部位在视神经，双颞侧偏盲损害部位在视交叉中部 。

5、动眼神经、滑车神经 和 外展神经 _，颅神经损害可出现复视 6、眼运动神经瘫痪的共同表现是眼肌瘫痪 和 复视。

7、左侧直接对光反射消失，间接对光反射正常是 左视 神经损害， 左眼直接、间接对光反射均消失是 左动眼 神经损害。

8、右上睑下垂，右瞳散大，光反射消失是由于 右 侧 动眼 神经损害。 9、颈交感 神经损害时瞳孔缩小，动眼 神经损害时瞳孔扩大。 10、张口下颌歪向左侧是由于 左 侧 三叉 神经的损害。

一、单选题：

1. 80岁以上老年人的痴呆患病率达到

A：10% B：20% C：30% D：40% E：50%

2. Alzheimer病最常见的早期表现为

A：近记忆下降 B：远记忆下降 C：认知障碍 D：精神障碍 E：癫痫发作

3. Alzheimer病确诊依据

A：临床表现

B：神经电生理检查

C：神经影像学检查：头颅MRI或CT D：病理学检查 E：神经心理学检查

4. 下列哪项不属于Alzheimer病的病理表现

A：老年斑

B：神经原纤维缠结 C：颗粒空泡变性 D：Lewy小体

E：胆碱能神经元丢失

5. Alzheimer病治疗首选药物

A：改善脑循环和脑代谢的药物 B：胆碱酯酶抑制剂 C：抗胆碱能药物

D：兴奋性氨基酸受体拮抗剂 E：神经生长因子

6. 下列哪一种药物不属于胆碱酯酶抑制剂

A：美金刚 B：多奈哌齐 C：石杉碱甲 D：加兰他敏

E：重酒石酸卡巴拉汀

7. Alzheimer病发病与脑内哪种神经递质障碍密切相关A：5-羟色胺 B：多巴胺 C：乙酰胆碱 D：鱆胺

E：去甲肾上腺素

8. 最常见的痴呆为

A：血管性痴呆 B：帕金森病痴呆 C：路易体痴呆 D：额颞痴呆 E：阿尔茨海默病

9. 血管性