糖尿病20多年饮食运动不吃药

1糖尿病饮食治疗的目的：通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制在理想范围,达到全面代谢控制;满足一般和特殊生理状态需要;达到或维持成人的理想体重,保证充沛的体力;满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生;通过合理的饮食改善整体的健康状况;2糖尿病饮食治疗的原则：合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜平衡膳食,选择多样化 提倡少食多餐,定时定量进餐

糖尿病治疗中

饮食、运动和降糖药物 之间的协调

1糖尿病饮食治疗的目的：通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制在理想范围,达到全面代谢控制;满足一般和特殊生理状态需要;达到或维持成人的理想体重,保证充沛的体力;满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生;通过合理的饮食改善整体的健康状况;2糖尿病饮食治疗的原则：合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜平衡膳食,选择多样化 提倡少食多餐,定时定量进餐

内容提要糖尿病患者影响血糖的因素 ‘三足鼎立’的关系 控制血糖的重要性 饮食、运动和降糖药物的协调

1糖尿病饮食治疗的目的：通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制在理想范围,达到全面代谢控制;满足一般和特殊生理状态需要

糖尿病是一种非常令人崩溃的慢性病。糖尿病患者除了需要注射胰岛素进行积极治疗之外，还需要在日常生活中，多多注意自己的饮食。饮食治疗是糖尿病治疗过程中一项非常重要的任务。那么糖尿病饮食治疗的目的和原则是怎样的呢？

一、饮食治疗的总目标是：

1、 达到并维持理想的血糖水平，糖化血红蛋白低于7.0%；

2、 控制血脂、血压、血糖达到理想水平，降低心血管疾病的发生风险；

3、 提供均衡营养的膳食，改善健康状况，增强机体抗病能力，提高生活质量；

4、 减轻胰岛B细胞负担，延缓疾病进展；

5、 控制在合理的体重：超重或肥胖糖友减少体重的目标是在3～6个月减轻5%～10%的体重，消瘦的糖友应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。

二、糖尿病饮食治疗的原则

(一)膳食纤维

建议糖尿病患者首先达到为普通人群推荐的膳食纤维每日摄入量,即14g/千卡。

(二)碳水化合物

1、 膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%~60%。

2、 低血糖指数食物有利于血糖控制。

3、 蔗糖引起的血糖升高幅度与同等数量的淀 粉类似,不应超过总能量的10%,但是蔗糖分解 后生成的果糖易致甘油三酯合成使体脂积聚。

4、 糖尿病患者适量摄入糖醇和非营养性甜味 剂是安全的。

5、 每日定时进三餐,碳水化合物均

如何计算糖尿病病人的饮食量 全网发布：2013-11-26 14:08 发表者：尹德海 计算糖尿病人每日的进食量，首先要知道自己每天需要的总热量，总热量是根据理想体重进行计算的，所以首先要知道理想体重。 最简单的理想体重的计算方法是 理想体重＝身高－105（公斤） 如果实际体重与计算出的理想体重相差在10％以内，则属于正常的体重范围，如果实际体重超过理想体重20％则为肥胖，在10～20％之间为超重。 根据糖尿病病人的活动量以及实际体重是否属于肥胖来确定每公斤体重每天需要的热量，见下表： 糖尿病每日热量摄入标准表（千卡/公斤标准体重） 劳 动 强 度 体型 卧床 轻 30 25 20-25 35 中 35 30-35 30 40 重 40 35 35 40-45 正常 超重 肥胖 消瘦 15-20 20 15 20-25 每日总热量＝标准体重×每公斤体重所需热量数

现在我们举实例来说明如何计算糖尿病人的每日需要的总热量。一个身高170公分，体重85公斤，主要做办公室工作的糖尿病人每日需要的总热量是多少？

首先我们计算他的理想体重为170－105＝65kg

他的实际体重85kg大大超过根据他的身高170公分计算出的理想体

如何计算糖尿病病人的饮食量 全网发布：2013-11-26 14:08 发表者：尹德海 计算糖尿病人每日的进食量，首先要知道自己每天需要的总热量，总热量是根据理想体重进行计算的，所以首先要知道理想体重。 最简单的理想体重的计算方法是 理想体重＝身高－105（公斤） 如果实际体重与计算出的理想体重相差在10％以内，则属于正常的体重范围，如果实际体重超过理想体重20％则为肥胖，在10～20％之间为超重。 根据糖尿病病人的活动量以及实际体重是否属于肥胖来确定每公斤体重每天需要的热量，见下表： 糖尿病每日热量摄入标准表（千卡/公斤标准体重） 劳 动 强 度 体型 卧床 轻 30 25 20-25 35 中 35 30-35 30 40 重 40 35 35 40-45 正常 超重 肥胖 消瘦 15-20 20 15 20-25 每日总热量＝标准体重×每公斤体重所需热量数

现在我们举实例来说明如何计算糖尿病人的每日需要的总热量。一个身高170公分，体重85公斤，主要做办公室工作的糖尿病人每日需要的总热量是多少？

首先我们计算他的理想体重为170－105＝65kg

他的实际体重85kg大大超过根据他的身高170公分计算出的理想体

妊娠糖尿病的日常饮食要点

妊娠糖尿病在日常病不鲜见，女性在怀孕后胃口大开，又不运动，最后导致孕期体重飙升，有些孕妇在整个孕期的体重足足增加了50斤。妊娠期患上糖尿病，或血糖偏高的孕妇为数不少，这都与日常的饮食有关。

妊娠糖尿病的日常饮食要点

妊娠期糖尿病的发生最主要与饮食有关，膳食不平衡，孕妇每天都在进补，什么鸡汤、鱼汤，外加平时又不锻炼，体重一天天增长，这就会使孕妇体内的糖代谢受损，这是引起妊娠期糖尿病的高危因素。

“经常能碰到这样的孕妇，认为肚子太小不像怀孕的样子，孩子也很小，是不是营养不良?”专家表示说，其实这些孕妇太过紧张，宝宝在妈妈体内的大小与胎盘、基因等都有关系，与妈妈的营养好不好不成正比。

有些孕妇认为吃得越多、越好，宝宝就越健康，其实并不是。专家表示表示，正常体重的妇女怀孕后，在整个妊娠期的体重增长不应超过30斤，增长范围最好控制在25斤—30斤，否则就有可能引起妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病，最明显的症状是三多一少，即吃多、喝多、尿多，但体重减轻，还伴有呕吐，注意不要混同为一般的妊娠反应，妊娠合并糖尿病的呕吐比较剧烈，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水。

“母亲在妊娠期得了糖尿病，很有可能体内的宝宝也会得糖尿病，宝宝的神经系统会受到影响

糖尿病的诊断误区

时间：2004年10月21日

在临床工作中，发现绝大多数糖尿病患者得病几年或几十年，只做过空腹血糖、尿糖的检查，就认为糖尿病已经确诊，开始服用降糖药，其实这是错误的。现代医学认为，糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病。由于胰岛素相对或绝对不足所引起的糖、脂纺和蛋白质代谢失常。血糖、尿糖增高只是糖尿病的标，其根本在“胰岛功能低下”。所以诊断糖尿病的客观指标是胰岛素释放试验、C－肽兴奋试验，有条件的还可以检查胰岛素受体结合率。通过以上的试验可以确定糖尿病1型还是2型，病情稳定与否，病情属轻度、中度还是重度，对于治疗和预后起着重要的指导作用。需要特别指出的是：糖耐量试验、胰岛素释放试验、C－肽兴奋试验一定要同时做。这样便于诊断对照观察，确切了解病情，避免误诊、误治。此外，尿糖的多少受肾糖阈控制，病理情况下尿糖与血糖常不成正比。有些病人根据检查尿糖“＋”号多少作为调整使用降糖药、胰岛素剂量的依据是十分危险的。

糖尿病的科学诊断标准

当空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L即可怀疑患有糖尿病，但前提是必须排除其他原因引起血糖升高的情况，例如：慢性肝病，甲状腺功能亢进，肢端肥大症，胰腺瘤，脑垂体瘤，长期应用激素类药物、

糖尿病

【思考题】

1．何谓糖尿病，分为哪些类型？各自有何临床特点P770 2．如何诊断IFG、IGT和DM? P779

3．国际糖尿病联盟提出的糖尿病治疗要点是什么？P780

4．胰岛素治疗的适应证是什么？P784 【多选题】 A型题

5.男性，58岁，糖尿病10年，视物模糊，尿蛋白(+++)，使用预混胰岛素早晚分别20U、16U治疗，四段血糖为：空腹5.8mmol/L、早餐后2h 11. 3mmol/L，午餐后2h 6.3mmol/L，晚餐后2h 6.9mmol/L。为更好控制血糖，该病人须作哪项处理：C A．增加早餐前胰岛素用量 B.增加晚餐前胰岛素用量 C．早餐加用阿卡波糖 D．早餐加用二甲双胍

E．加用磺脲类

6.使用胰岛素最常见的副作用是：E

A．胰岛素注射部位的过敏反应 B.注射部位脂肪组织萎缩 C胰岛素抗药性 D．注射部位感染 E．低血糖

7.女性，65岁，糖尿病10年，BUN 14. 6mmo/L，肌酐268μmol/L，尿蛋白（十十十），使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗，每天早晚各用24单位，出现头晕、心悸、手震、饥

妊娠期糖尿病的饮食护理

刘昕欣

【期刊名称】《中外健康文摘》

【年(卷),期】2011(008)045

【摘要】妊娠期糖尿病发生率逐年增加,由于饮食不当而造成的不良后果也越来越多.因此浅谈一下我科在2005年-2011年间共收治了13例妊娠期糖尿病患者,其中显性糖尿病患者3例,潜在糖尿病患者1例,妊娠期糖尿病患者9例,就她们的饮食给予具体的指导.

【总页数】1页(335-335)

【关键词】妊娠期;糖尿病;饮食护理

【作者】刘昕欣

【作者单位】辽宁省大连大学附属中山医院内分泌科,辽宁大连,116001

【正文语种】中文

【中图分类】R473.71

【相关文献】

1.妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇临床护理中采用优质护理干预效果观察[J], 周静静

2.妊娠期糖尿病的饮食护理 [J], 赵连芬

3.妊娠期糖尿病在妊娠期的护理 [J], 关伟丽

4.优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用 [J], 康莉群

5.个体化营养护理对妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压孕妇的效果观察[J], 陈小娟

糖尿病注意事项

糖尿病病人的饮食注意事项：

忌食：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。

少食：土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。

宜食：粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。

糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症，当血糖降低的太快便发生了低血糖症。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和饥饿。如何治疗？你只须服用现成的糖类。喝甜的饮料，例如，澄汁或汽水，或吃一块糖，并随身携带糖果，以防万一。一年四季中，夏天糖尿病患者的血糖往往会处于较低水平。夏天人们普遍食欲减退，碳水化合物的摄入量减少；室外活动增多，对血糖的利用增加。另外，夏天白昼时间较长，天热也容易睡眠不足，造成体内热量耗散，体内的新陈代谢旺盛，相对消耗的血糖也增多。 而糖尿病患者夏天可多食苦瓜，因为苦瓜所含的多肽类物质具有降低血糖、降低血压、调节血脂、提高免疫力的作用。同时，苦瓜的果实或种子的萃取物也能促进人体糖分分解，具有使过剩糖分转化为热量

糖尿病注意事项

的作用，改善体内的脂肪平衡。此外，它也可消

高血压饮食治疗原则

血压病人的饮食治疗，是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。

①饮食宜清淡：提倡素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30％，蛋白质占总热量15％左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡植物油，少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。

②降低食盐量：吃钠盐过多是高血压的致病因素，而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明，对高血压病人每日食盐量由原来的10．5克降低到4．7—5．8克，可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。

③戒烟、戒酒：烟、酒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能，酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒，戒酒有困难的人也应限制饮酒。

④饮食有节：做到一日三餐饮食定时定量，不可过饥过饱，不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排：碳水化合物250—350克(相当主食6—8两)，新鲜蔬菜400—500克，水果100克，食油20—25克，牛奶250克(毫升