医院输血流程图

输血流程图(最新)

附3；河北联合大学附属医院

临床输血流程图

（输血全过程质量控制）

授权医生评估用血指征/开医嘱；医/患签输血治疗知情同意书入病历、开输血前检验单、开输血申请单。医生

患者/家属

处理（微机）医嘱责任护士

采血样（三天内）：核对患者资料/

确认身份，用EDTA管(3ml)、贴条

码、采血者及患者/家属双方签名，

或两名医护人员双核、双签。

责任护士

送血样、申请单/血型单到输血科外勤护士/陪检人员

输血科接收申请单、血样，核对登

记并审核输血指征、审核申请单是

否规范、血样/标签是否合格规范

外勤护士/陪检人员、输血科。

鉴定/复查血型（Rh)、半抗体筛查、配血，相关标本冰箱保留七天输血科；双核双签。一人时再次复核结果签名。

通知临床取血、收费，护士取血前

先测患者体温（正常时来取血）

输血科人员。责任护士

核对、签字、取血；每次只能取一

袋（种）血液。使用专用取血箱。护士、输血科人员

输血流程图(最新)

办公室卫生管理制度 一、主要内容与适用范围

1．本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。

2．此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理

二、定义 1．公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行清扫；

2．个人区域：包括个人办公桌及办公区域由

输血安全制度及流程

1.输血前，由两名医护人员共同执行“三查八对”。（三查：查血制品有效期、血制品质量、

输血装置是否完整；八对：对床号、、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量）。对昏迷、意识模糊或语言障碍者要认真确认患者身份。查对供血者、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋有无破损等。核对无误后，双方签名。

2. 2.取血后在30分钟输入；输血时，两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单及血

袋再次核对，核对无误后，开始输注。

3.

4. 3.输血应遵照医嘱，严格进行无菌操作技术，将血液或血液成分用标准输血器进行输注。

5.

6. 4.输血前将血袋的成分轻轻混匀，避免强烈震荡，血液不得加入药物。

5.连续输注不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用少量无菌生理盐水将输血器管道

冲洗干净，再接下一袋血液继续输注。

6.输血应遵循先慢后快的原则，根据患者病情和年龄调整输注速度。输血开始，应观察

患者5-10分钟，无异常方可离开。输血过程中必须严密观察有无输血不良反应，发现异常及时通知医生处理。

7.输血后，认真检查穿刺部位有无血肿或渗血。空血袋保留24小时，交叉配血报告单

贴在病历中保存。

8.血液送达病房后应在2-4小时之输

手术中输血流程

1、 麻醉医师根据术中病人病情及失血情况开出配血医嘱，填写输血申请单。

2、 巡回护士核对医嘱后，进行血样采集送检。

3、 输血科做血型试验和交叉配血试验，复核后通知取血。

4、 取血者与发血者共同查对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊、病室、床号、

血型、血液有效期及交叉配血结果，以及保存血的外观等，分别签字确认。

5、 巡回护士与取血者双方必须共同查对以上相关内容准确无误后，双方共同签字。

6、 巡回护士与麻醉医生共同核对输血单与血型单信息：科别、床号、姓名、性别、年

龄、住院号、交叉配血试验结果、ABO血型、Rh血型。核对输血单与血袋信息：血型、血袋号、血液成分、有效期、血液质量、血量等，核对无误后，双方在输血单上签名。

7、 巡回护士与麻醉医生共同来到患者床旁，核对患者“腕带”信息，清醒病人共同参

与核对，确认与输血单信息相符后开始输血。

8、 取0.9%氯化钠冲输血管，输入适量盐水。

9、 无菌操作下将输血器插入血袋内，调整输血速度。

10、再次核对血型，确认无误后在输血单上双签名。

11、观察有无输血反应。

12、输血完毕，再输入适量生理盐水。

13、根据医嘱输入其他液体。

输血流程：

麻醉医生开具输血医嘱

↓

手术护士核对医嘱

↓

血样采集送检

↓

输血科做

员工招聘流程图

科室填写《用工申请表》 医院根据需要拟定招聘计划上报

人事科审核是否在人员配置之内

在人员配置内的招聘需求上报院领导批准

进入正常招聘 应聘者填写《医院员工聘用登记表》

人事科组织进行 面试评估 推荐 不接受

根据审批结果医院重新拟定招聘计划 上级人事部门审批 拒绝 对应聘者婉言谢绝 人事、医务、 护理部门评估 接受

人事科决定录用

院长审批

同意聘用

新员工入职流程图

人事科通知员工 入职 培训 体检 人事科通知体检不合 不合格 格不予录用

合格者 人事科通知员工报到 带上

医院采购审批流程图

科室填写采购需 求申请单

科室负责人申批

重新填写需求 计划单

仓库管理人员核 对 采购人员初步询 价并提供相关资 料

财务部门审核

预算内

预算超支

出库科室

分管院长审批

计量器具送检

非计量器具

审批通过

审批不通 过

仓库验收入库

总经理审批

采购购进

门诊医院感染管理流程

操作每天空气消毒 物表每天清洁或消器械按要求消毒 医疗废物处理 传染病特殊处理 门诊手术室 消毒供应中检验科 门诊 彩超室 儿童保健科 儿童康复中婚检科 药剂科 医院感染管理科 制定医院感染管理制度 前后 洗手 医院感染管理科监督、监测 治疗室、注射室的医院感染管理流程

持续改进 治疗室、注射室 消毒隔离制度 清洁区 严格无菌技术 严格操作规程 空气、物表消毒 污染区 污染物品处置 医疗废物分类处置 毁形、消毒、登记、回收

输液室 感染病人 非感染病人 消毒隔离制度 标准预防 医疗废物的处理 输液室的医院感染管理流程 换药管理流程

医生或护士 个人准备洗手、 穿工作服、带工作帽、口罩（必 要时穿隔离服） 用后物品 消 毒 液浸 清 洗 医疗废物 置双层医疗废物袋 特殊感染性患者 用药准备换药车、治疗盘、弯盘、核对辅料包（罐）、有效期、包装完整与否，备齐换药用物 病人准备先普通病人后传染病人先清洁伤口后污染伤口再隔离伤口 普通患者 医疗废物 置单层医疗废物袋 专业公司回收或专人回收焚烧 消毒、灭菌备用 工作毕，洗手、脱工作服 用后物品 清 洗

多重耐药菌监测、报告、处置流程 实施部门 单元 节点 A B C D E F G H I J H 临床科室 A 病人(感染性疾病) 感染管理科 检验科 B 流程编号:1 临床科室 C 感染管理科 D 病原学送检 检验科微生物室 细菌培养 普通病人诊治 临床科室 细菌阳性 细菌阴性 多重耐药菌 非多重耐药菌 检验科出具检验报告单并标注 实施接触隔离措施 病人标本复查3次阴性 解除隔离措施 填写多重耐药菌监测报告、处置表 感染管理科指导、监督、检查

外科手术部位感染监测标准操作流程 实施部门 单元 节点 A B C D E F G 感染管理科 外科科室 A 目标监测人群 填写切口调查数据表 流程编号:2 接受以下手术的住院患者： 1、 开腹胆囊切除术、胆囊切除＋胆总管探查术 2、 开腹结肠切除术、乙状结肠切除术 3、 单纯乳房切除＋重建术、乳房肿瘤切除术/或部分乳房切除术 4、 剖腹产、开腹子宫切除术、子宫切除、附件切除术 5、 全髋关节置换术 手术后 采样指征 随访 发热，T≥38℃、切口局部肿胀、发红、发热、有分泌物、切口疼痛

医院各部门操作流程图

1.术前准备

术前解除患者恐惧紧张心理

↓

护士对病人术前状态应了解，观察有无上呼吸道感染、发热、月经来潮、情绪不稳等情况、及时向医生提供

↓

病人生理心理精神状况良好，无任何不适时实行手术

↓

术前用药，执行预防过敏反应发生的药物使用流程

↓

做好病要术前卫生处臵、沐浴、备皮、更衣等

↓

遵医嘱行术前治疗护理处臵，并执行标准化规范操作，

如灌肠、导尿、禁食等

↓

术

医院医疗管理部分流程图

病人入院流程确认接收新病人入科时间

护士接到病人住院通知，准备床位和用品。

对危重和急诊病人应根据病情做好相应的抢救准备。

通知医生

填写住院病人一览表，床头卡，建立病历。

接待新病人，将病人送至床上，视病人情况做入院指导。

测量生命体征与体重，掌握患者基本情况。 危重病人做好危重病护理记录单内容的准确记录，重要体征的评估。

了解病人的身心需要，根据病人情况，选择合适的时间进行入院健康教育，内容包括：住 院须知；与病人相关的制度；医务人员介绍：主任，护士长，主管医师，责任护士，自我 介绍；设施介绍：病房设施使用，病床的使用，传呼机的使用。

处理和执行医嘱

医院医疗管理部分流程图

病人转科流程

由病房主管医生确定转入或转出。

责任护士遵医嘱通知患者及家属整理物品。

转出前，责任护士评估患者的一般情况，生命体征， 危重患者由医护人员陪送。

办公室护士或值班护士将转出患者的病历按转出要求书写 并交于新病房的值班护士。

转至新病房后，按住院病人入院流程接待病人。

做好交接工作： 交接内容包括：病历、患者病情，生命体征，输液，引流、皮肤状态等， 患者的客观情况记录在护理记录单上。

处理和执行医嘱

医院医疗管理部分流程图

病人出院流程

医院医疗管理部分流程图

健康教育流程

多重耐药菌监测、报告、处置流程 实施部门 单元 节点 A B C D E F G H I J H 临床科室 A 病人(感染性疾病) 感染管理科 检验科 B 流程编号:1 临床科室 C 感染管理科 D 病原学送检 检验科微生物室 细菌培养 普通病人诊治 临床科室 细菌阳性 细菌阴性 多重耐药菌 非多重耐药菌 检验科出具检验报告单并标注 实施接触隔离措施 病人标本复查3次阴性 解除隔离措施 填写多重耐药菌监测报告、处置表 感染管理科指导、监督、检查

外科手术部位感染监测标准操作流程 实施部门 单元 节点 A B C D E F G 感染管理科 外科科室 A 目标监测人群 填写切口调查数据表 流程编号:2 接受以下手术的住院患者： 1、 开腹胆囊切除术、胆囊切除＋胆总管探查术 2、 开腹结肠切除术、乙状结肠切除术 3、 单纯乳房切除＋重建术、乳房肿瘤切除术/或部分乳房切除术 4、 剖腹产、开腹子宫切除术、子宫切除、附件切除术 5、 全髋关节置换术 手术后 采样指征 随访 发热，T≥38℃、切口局部肿胀、发红、发热、有分泌物、切口疼痛