特种作业人员申请表模板

特种设备作业人员考核申请表

姓 名 性 别

照片

通信地址 学 历 邮政编码 身份证号

联系电话 申请考核作业种类

申请考核作业 项目（代号）

用人单位 单位联系人 单位地址 联系电话 组织机构代码

邮 箱

是否委托考试机构申请办理领证手续： □是 □否

工作 简历

安全教育培训

和实习情况

用人单位意见

我单位为 同志的工作（管理）单位。该同志身体状况能够适应所申请考核作业项目的需要；该同志具备所申请项目 月(年)以上的 实习(工作)经历。该同志无违规、违法记录。经我单位人事管理部门核对，该同志以上基本信息填报属实。 我单位对上述意见的真实性负责。

（ 盖 公 章） 年 月 日

相关材料

□特种设备作业人员考核申请表(2份) □身份证明（复印件，2份）

□照片（近期2寸、正面、免冠、白底彩色照片，3张） □学历证明（毕业证原件及复印件，2份） □安全教育和培训证明（1份） □实习证明（1份） □体检报告（1份）

□特种设备作业人员考前辅导协议书（2份） □组织机构代码证复印件（1份）

声明：本人对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。

申请人（签字）：

特种设备作业人员考核申请表

姓名 通信地址 学历 身份证号 申请考核 作业种类 性别 （照片） 邮政编码 联系电话 申请考核作业项目（代号） 是否委托考试机构申请办理领证手续：□是 □否 工作 简历 安全教育培训和 实习情况 □身份证复印件2份 □照片（近期2寸，正面、免冠、白底彩色照片，3张） □毕业证复印件2份或学历证明原件及复印件各一份 □安全教育和培训证明原件及复印件各1份 □实习证明原件及复印件各1份 相关□医院出具的含有矫正视力正常、无色盲等内容的本年度体检报告原件资料 及复印件各1份（适用于锅炉水处理作业人员） □其他 声明：本人对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。 申请人 （签字）： 年 月 日 注：1、此表一式两份，内容应填写整齐、规范并打印，手写不予受理（申请人签字除外）。

2、“安全教育和培训证明、实习证明”由用人单位、专业培训机构或者实习单位提供。 3、所提供的相关资料应使用A4纸。

安全教育和培训证明

***同志于****年**月**日至**月**日参加了公司组

织的为期***天的

建筑施工特种作业人员考核申请表

姓 名 身份证 号码 手 机 性 别 家庭电话 文化程度 贴 一 寸 通讯地址 2.建筑架子工 □ 普通□ 附着升降 □ 邮政编码 照 5.建筑起重机械 安装拆卸工□ 塔机 □ 施工升降机 □ 1.建筑电工□ 3.建筑起重 信号司索工 □ 4.建筑起重机械 司机□ 塔机 施工升降机 □ □ 8.建筑起重机械 维修工□ 工种类别 6.高处作业吊篮 安装拆卸工□ 10.桩工机械操作工 □ 7.高处作业吊篮 操作工□ 9.建筑起重机械 检测工□ 11.混凝土机械操作工 □ 12.钢筋机械连接操作工 □ 考核 发证 机构 意见 （盖章） 年 月 日 □ 身份证复印件1份 提 交 材 料 □ 县级以上医院体检合格证明 □ 毕业证书（复印件）或学历证明1份 □ 1寸正面免冠照片3张 声明：本人承诺对所填写内容和所提交材料的真实性负责。 申请人（签字）：

特种设备作业人员考核申请表

姓名 通信地址 学历 身份证号 申请考核 作业种类 性别 （照片） 邮政编码 联系电话 申请考核作业项目（代号） 是否委托考试机构申请办理领证手续：□是 □否 工作 简历 安全教育培训和 实习情况 □身份证复印件2份 □照片（近期2寸，正面、免冠、白底彩色照片，3张） □毕业证复印件2份或学历证明原件及复印件各一份 □安全教育和培训证明原件及复印件各1份 □实习证明原件及复印件各1份 相关□医院出具的含有矫正视力正常、无色盲等内容的本年度体检报告原件资料 及复印件各1份（适用于锅炉水处理作业人员） □其他 声明：本人对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。 申请人 （签字）： 年 月 日 注：1、此表一式两份，内容应填写整齐、规范并打印，手写不予受理（申请人签字除外）。

2、“安全教育和培训证明、实习证明”由用人单位、专业培训机构或者实习单位提供。 3、所提供的相关资料应使用A4纸。

安全教育和培训证明

***同志于****年**月**日至**月**日参加了公司组

织的为期***天的

东莞市特种设备作业人员复审申请表

东莞市特种设备作业人员复审申请表

注：

1、要求用人单位必须签署意见并加盖公章； 2、用钢笔或签字笔填写，字迹工整清晰； 3、“作业种类”和“作业项目”参照国家质检总局《特种设备作业人员作业种类与项目目录》填写。

东莞市特种设备作业人员复审申请表

特种设备作业人员作业种类与资格项目目录

施工单位：浙江天元建设（集团）股份有限公司 编号：

3.4.5

模板拆除申请表施工单位：浙江天元建设(集团)股份有限公司 工程名称 拆装部位 混凝土浇捣日期 试块报告编号 拆模警戒范围 拆除原因： 要进入下一道工序施工 大卫豪生广场B1-3 负二层柱，剪力墙、负一层梁板

编号： 拆除班组 监护人 混凝土强度设计 混凝土实际强度 拟拆除时间 木工班组 秦行蒋 C35P8 C35P8 2014.3.7

2014.02.26 HY201401312

申请人： 审核意见：

年

月

日

项目技术负责人： 审批意见：

年

月

日

监理工程师： 注：拆模试块报告附在申请表后面。

年

月

日

3.4.5

模板拆除申请表施工单位：浙江天元建设(集团)股份有限公司 工程名称 拆装部位 混凝土浇捣日期 试块报告编号 拆模警戒范围 拆除原因： 要进入下一道工序施工 大卫豪生广场C1-4 负二层柱，剪力墙、负一层梁板

编号： 拆除班组 监护人 混凝土强度设计 混凝土实际强度 拟拆除时间 木工班组 秦行蒋 C35P8 C35P8 2014.03.17

2014.03.07 HY201401310

申请人： 审核意见：

年

月

日

项目技术负责人： 审批意见：

年

月

日

模板工程工程名称: 致: XXXX·XXXXF1地块 XX建工监理咨询有限公司 我单位已完成了 (监理单位)

报验申请表A4 编号:

模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。

附件:

1、模板安装工程检验批质量验收记录表

承包单位(章): 项目经理: 日 期:

中建X局第X工程有限公司

年

月

日

审查意见:

项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期: 年 月 日

模板 报验申请表

工程名称：盛荣花园小区4# 编号： 致： 文登广厦监理公司 (监理单位) 我单位已完成了 垫层模板支设 、拆除 工作，现报上该工程报 验申请表，请予以审查和验收。 附件： 模板安装工程检验批质量验收记录 模板拆除工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 文登市建设公司 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 文登广厦监理公司 总/专业监理工程师 日 期

模板 报验申请表

工程名称：盛荣花园小区4# 编号： 致： 文登诚信监理公司 (监理单位)

模板拆除（安全）申请表

工程名称 砼浇筑日期 砼实际强度 拆除部位 拆模警戒范围 马鞍山市花山区高山农民安置房12#楼工程 2011-11-7 34.7Mpa 电梯机房顶梁、板 外墙范围内 施工单位 设计拆模强度 中国十七冶 集团有限公司 25Mpa 试块报告编号 0501010011126889 监护人 拆模班组 郭志明 木工班 拆模安全技术措施： 1、 混凝土的实际强度达到34.7M pa，已满足设计要求。 2、 模板拆除时，在拆模区域设派专人监护，严禁猛敲猛打，做好周边监护工作。 3、 保持主要通道畅通，拆除模板堆放整齐，严禁有朝天钉，防止扎脚伤人。 4、 施工人员必须戴好安全帽，扣好帽带。 5、 模板临时堆放时不得有空头跳，以防伤人。 6、 拆除梁侧模时，一定注意板底模是否松动，以防掉下伤人。 7、 施工时严禁打闹，应自觉遵守有关规章制度，爱护防护设施，做好成品保护工作。 施工部门负责人： 年 月 日 申请人： 年 月 日 监理单位： 年 月 日

工地审批负责人：

新加坡签证申请表模板

新加坡签证表格举例如下(具体请参照官网)：

Name of Local Contact : _____________________________

Controller of Immigration Singapore

Address : ________________________________________

________________________________________

Telephone No. : ___________________________________

Date : __________________________________________

Dear Sir

LETTER OF INTRODUCTION FOR VISA APPLICATION

The applicant for the visa, ________________________ (name of applicant),

of ______________ (country), holder of passport / travel document no.

____________ is coming to S