中医门诊院感制度

门诊部及诊所的规章制度和人员在岗责任

服务理念：

患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。

服务宗旨：全心全意为人民服务。

服务标语：患者的满意是我们服务的最大动力 一、管理制度：

1、按要求配备中医药人员、中医药服务设施、开设中医诊室。有条件的应设置中药房，并配置一定数量的中药饮片和中成药。 2、开展中医药预防、康复、养生、健康教育服务和常见病、多发病的诊疗服务。

3、针对居民的主要健康问题及疾病的流行趋势，应用中医药理论和方法开展疾病预防和健康教育，发放中医药特色的健康处方。 4、以“养”代“治”应用中医养生开拓一个全新的中医药系统模式。

5、根据理、法、方、药的原则，规范书写中医病历。

6、根据需要配备相应的必须检验设备，制定相应的管理原则，相应的执业医师及卫生人员的配备、后勤人员的配备以及管理。 二、医护人员在岗责任：

1、服从行政领导，认真履行岗位责任制，必须认真完成各项工作指标和任务。

2、遵守法纪和诊所制定的各项规章制度，全心全意为病人服务。 3、爱护仪器设备，节约使用材料。对由于本人责任造成的直接经济损失，须按情节予以赔偿。

4、职工违反操作规程所造成的自身伤害，责任自负。

门诊工作制度

1．医院由业务副院长负责门诊工作。各科主任、副主任应对本科门诊的业务技术进行指导。 2．各科室参加门诊的医务人员，在医教科和门诊部的统一领导下进行工作。

3．门诊部的医、护、医技、收费等各类人员由各科室派出并相对固定。各科室应派有一定

经验、服务态度好、责任心强的医护人员出诊，实行医师兼管门诊和病房的科室必须安排好人力，以保证门诊工作的医疗质量。

4．对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。科主任、主任（副

主任）医师应定期出门诊，解决疑难病例，对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。

5．门诊医师应遵照疗效好、经济便宜的治疗原则，做到合理检查、准确诊断、合理用药，

尽可能减轻病人的负担。

6．门诊各科室与住院部和病区加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况及时调整，确

保病人及时入院治疗。

7．门诊检验，影像等各项检查，必须做到准确、及时报告结果。

8．门诊手术应根据条件控制范围，对病情不适宜于在门诊处置的病人要收治入院。医师要

加强对换药室，治疗室的检查指导，必要时要亲自操作。

9．门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心地解答问题，尽量简化手续，

有计划地安排病员就诊。

10．门诊各

　　一、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊工作。

　　二、中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。

　　三、认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。

　　四、积极弘扬中医的特长，积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。

　　五、外带处方，不能转抄，只能供参考。医师未见患者，一概不得开处方和抄方。

　　六、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。

　　七、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。

　　医务人员医德规范

　　一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

　　二、尊重病人的人格与权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

　　三、文明礼貌服务。举止端正庄重，语言文明，态度和蔼，同情 关心和体贴病人。

　　四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

　　五、为病人保守医密。实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

　　六、互学互尊、团结协作。正确处理同行同事间的关系。

　　七、严谨求实，奋发进取，钻研

襄阳职业技术学院附属医院管理制度 主 题： 医院感染管理制度 文件编号：GKB-ZD-001 版本：1.0 修定次数：0 生效日期： 2017 年 09月01日 编制人：张鸣 批准人：安立国 审核人：周文澜 第1页 共 1页 医院感染管理制度

1. 认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》》、、《医疗废物管理条例》》、、《医院感染管理办法》、 》 、 《医院感染监测规范》等有关法律法规，将医院感染管理纳入医院质量管理与安全管理工作的重要组织部分。

2. 设立医院感染管理委员会，建立并不断完善医院感染突发事件应急管理及日常管理的程序与措施。

3. 制定和实施医院感染管理与监控方案、实施措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。

4. 定期考核医务人员消毒隔离、无菌技术操作与医院感染管理指标的完成情况，纳入管理与考核的范围，并定期向全院通报。

5. 建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防与控制医院感染的宣 传、培训与教育。

6. 规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度，加强口腔科

窗体顶端

医院感染测试试卷(一)

一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题 终末消毒是指( )(P:0)

A、指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B、指对医院周围环境的彻底消毒 C、指对医院空气进行全面的消毒 标准答案： A 您的答案：

第2题 《医疗废物管理条例》适用于医疗废物的( )(P:0)

A、收集 B、运送 C、贮存 D、处置 E、监督管理 F、以上都是 G、以上都不是

标准答案： F 您的答案：

第3题 医疗废物的暂时贮存设施、设备,除应设置明显的警告标识外,还应有相关的安全措施是()(P:0)

A、防渗漏 B、防鼠 C、防蚊蝇 D、防蟑螂 E、防盗

F、预防儿童接触 G、以上都是 H、以上都不是

标准答案： G 您的答案：

第4题 您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋( )(P:0)

A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、黄色标志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投

标准答案： D 您的答案：

第5题 洗手的

昆明儿科中医门诊

1、李映熙诊所13529367782 北市区金色家园金色小学 老中医，药粉好喂，效果也好

2、廖品良儿科。（药性温和，主医：咳嗽、肺炎、湿疹等） 地址：在阳光花园阳关北路昕苑4号商铺 时间：星期三休息

上午9：00至12：00 下午2：00至6：00 电话：（0871）3151908 ，不接受电话挂号。

3、厉继贤。儿科（ 30 多年经验了） （需要挂号，7.5元/个，一般不用排队）

（提倡食疗，主医：咳嗽、婴幼儿的湿疹、腹泻、消化不良） 省中医院丰宁门诊

（茭菱路英茂花园富滇银行旁商铺8号茭菱路和西园路交叉口 ） 坐诊时间：星期二和星期六上午 电话：8336259

新迎官房大酒店商铺20号， 电话：3355607，

周一，周四，周五上午8点半 桃源街86号， 电话：3191019， 周三上午

4、杨旭东，

主要用敷背的方式治疗小儿疾病，主治咳嗽，支气管炎等儿科。 对于咳嗽，他自制的中药敷背很有效。能祛痰，止咳

地址：新迎云南省省中医院门诊（新迎官房大酒店商铺20号） 时间：星期一、四、五上午8：30至12：00 电话：（0871）3355607 地址：中医院丰宁门诊看

三号手术室院感核心制度目录 1.手术室医院感染预防与控制制度 2.手术室无菌技术操作制度 3.手卫生制度

4.参观与外来人员管理制度 5.职业安全防护制度 6.手术室消毒与隔离制度 7.手术室培训制度 8.手术室仪器设备管理制度 9.外来器械管理制度

10.特殊感染手术消毒隔离制度 11.手术室日常清洁管理制度 12.手术室环境消毒效果监测制度 13.洁净手术室的日常维护管理制度 14.手术室无菌物品管理制度

15.一次性无菌物品及医疗器械管理制度 16.医疗废物管理制度 17.手术室风险监测管理计划

手术室医院感染预防与控制制度

一、为加强手术室的医院感染预防与控制工作，保证医疗质量

和患者手术安全，根据《医院感染管理办法》、《医院手术部(室)管理规范(试行)》、《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》、《手术部医院感染预防与控制技术规范(征求意见稿)》等相关法规、规章制定本制度。

二、手术室的管理人员、工作人员和实施手术的医师，应当具备手术室医院感染预防与控制及环境卫生学管理方面的知识，接受相关医院感染管理知识的培训，严格执行各项技术规范、规章制度、工作流程及人员岗位职责。

三、手术室的建筑布局遵循医院

中医门诊部规章制度

一、门诊部主任岗位职责 二、门诊医师岗位职责 三、门诊内科医师职责 四、门诊针灸科医师职责 五、门诊推拿科医师职责 六、门诊康复科医师职责 七、门诊中医妇科医师职责 八、门诊护士工作职责 九、门诊护士工作制度 十、无菌技术操作制度 十一、无菌物品管理制度

十二、医疗废物医院感染管理制度 十三、处置室、治疗室工作制度

十四、门诊供应室消毒隔离制度及工作制度 十五、药房工作人员岗位职责 十六、门诊收费员岗位职责 十七、门诊消毒管理制度

门诊部主任岗位职责

一、负责门诊部的医疗、护理、行政管理等工作。 二、贯彻集团下达的各项任务，组织制定门诊部的工作计划和实施方案，经集团领导批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

三、负责领导、组织、检查门诊病员的会诊工作。 四、定期召开门诊系统会议，协调各科室关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医护常规技术操作规程。

五、负责组织门诊工作人员做好卫生保健宣传、清洁卫生、消毒隔离等工作。

六、经常对全体人员进行医德教育，改进服务态度，提高服务质量，杜绝医疗事故。

七、及时完成领导交办的其它工作。

门诊医师岗位职责

一、在集团领导和门诊部主任的领导下，做好门诊患者的诊断和治疗

中医门诊部规章制度

一、门诊部主任岗位职责 二、门诊医师岗位职责 三、门诊内科医师职责 四、门诊针灸科医师职责 五、门诊推拿科医师职责 六、门诊康复科医师职责 七、门诊中医妇科医师职责 八、门诊护士工作职责 九、门诊护士工作制度 十、无菌技术操作制度 十一、无菌物品管理制度

十二、医疗废物医院感染管理制度 十三、处置室、治疗室工作制度

十四、门诊供应室消毒隔离制度及工作制度 十五、药房工作人员岗位职责 十六、门诊收费员岗位职责 十七、门诊消毒管理制度

门诊部主任岗位职责

一、负责门诊部的医疗、护理、行政管理等工作。 二、贯彻集团下达的各项任务，组织制定门诊部的工作计划和实施方案，经集团领导批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

三、负责领导、组织、检查门诊病员的会诊工作。 四、定期召开门诊系统会议，协调各科室关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医护常规技术操作规程。

五、负责组织门诊工作人员做好卫生保健宣传、清洁卫生、消毒隔离等工作。

六、经常对全体人员进行医德教育，改进服务态度，提高服务质量，杜绝医疗事故。

七、及时完成领导交办的其它工作。

门诊医师岗位职责

一、在集团领导和门诊部主任的领导下，做好门诊患者的诊断和治疗

第二节 医院感染管理组织与各部门职责

一、医院感染管理委员会

主 任 委 员：业务院长 副主任委员： 院感专职主管

委 员：医务部主任 各临床、医技科室主任

护理部主任 总护士长 手术室护士长 VIP护士长

经营部经理 总务办主任

二、医院感染管理委员会职责

1、根据卫生部《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理规范（试行）》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规和各级卫生行政主管部门的相关规定，制定控制医院感染的计划、管理制度及各项卫生学标准，并组织实施。

2、负责组织全院各部门、各科室严格按照医院感染管理的规定落实领导责任制和相关流程，协调相互之间分工合作的关系，完善相关环节的控制管理。监督检查医院感染管理专职人员的工作，不断的改进医院感染管理质量。

3、搞好医院感染发病情况的监测。感染管理的专职人员通过监测网络系统收集、整理、分析及报告医院感染的资料；明确医院感染的重点部门、主要病原菌及发病情况，