慢粒治疗指南编写者

中国慢粒治疗指南

概述:

CML治疗目标是尽快达到完全细胞遗传学缓解以及更深的分子学反应、提高生活质量及功能性治愈。异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）曾是唯一有望治愈CML的方法，但多种酪氨酸激酶抑制剂的出现使移植的一线治疗地位受到挑战。在CML的治疗中应评估患者的全面情况后，向其推荐优势治疗选择，参考患者的治疗意愿，进行下一步治疗。

CML治疗方案——慢性期

2013版与2011版更新要点

1 引入3.6.12月分子学反应标准：强调国际标准化

2 3月满意的细胞遗传学反应标准由90%提高至65%；3月 失败由无CHR提高至无细胞遗传学反应。

3 6月失败由无细胞遗传学反应（>95%）提高至无次要细 胞遗传学反应（>65%）

4 12月失败由未达部分细胞遗传学反应（35%）提高至无 完全细胞遗传学反应；

5 18月以及任何时点与上版基本相同 6 疗效3个等级：满意、次佳、失败 2013版中国指南与国际指南比较

1 分子学标准的引入：3月、6月、12月 2 中国指南保留次佳反应的评价标准

3 中国指南保留18月评价时间以及MMR的标准 4 其他各时点满意疗效的细胞

会议主题：2012年北京慢粒公益讲座 会议时间：2012年08月11日（上午） 会议地点：好苑建国酒店二层好苑厅

主持人：今天的讲座大概分为4个部分，每个部分大概40分钟左右，第一个40分钟是江倩大夫会讲关于CML诊断和治疗方面基础的知识，第二个40分钟讲关于CML最新的治疗以及国内外的进展，也是由江倩教授为大家分享，随后有40分钟的提问时间，最后会有40分钟是病友们彼此间的分享。我想问一下，今天来的病友里，有没有诊断到现在10年以上的？有4位，我们希望大家可以分享一下经验。

今天我们非常荣幸地邀请到了国内在慢性粒细胞治疗领域里面有着最丰富经验之一的医生江倩大夫。因为我们知道，医生是非常、非常繁忙，工作压力是非常大的。不知道大家去看江倩大夫门诊的时候有没有注意到会有医生助手，这个项目是新阳光从2009年3月份开始的，我们当初看到江大夫那边一个人会特别忙、特别辛苦，而且经常前一天值完夜班之后，第二天早上8点开始给大家看门诊，江大夫上午的门诊一般要看到下午1、2点钟，这是很正常的事情。下午看完门诊之后又要回病房继续值班，所以说医生是非常辛苦的，我们也特别感谢江大夫能在百忙之中抽出时间来给大家做这样的讲座，我们也是非常感动，也非常感谢江大夫能够抽

DIC治疗指南

DIC的临床治疗并无一常规遵循的固定模式。虽然是被公认为DIC的最佳方案，目前也有争论。从整体战略而言，治疗DIC的原发病是最根本的措施。此外，对病理生理学的干预亦为明智之举。这些措施包括：抗凝治疗、凝血因子补充、抗纤溶、溶栓及对症处理等。

⒈ 基础疾病及诱因处理

如控制感染，治疗肿瘤，处理产科疾病及外伤，纠正休克、缺氧、酸中毒等。这是终止DIC病理过程的关键。

⒉ 抗凝治疗

抗凝的疗效与DIC基础病、抗凝治疗时机、剂量及方法有关。 ⑴ 肝素

肝素在DIC治疗中存在争议。虽然DIC分高凝、出血、继发纤溶亢进三个阶段，但实际上这三个阶段相互重叠，共同导致出血、微循环障碍、缺血性器官损害。

在大量临床对比研究中，未能证实肝素的效果，甚至有致出血的危险性。肝素的应用关键在于适应症的选择，剂量的调空及疗程的安排。

产科DIC有不同于其他DIC的特点。病理产科急性DIC则视病情而异。羊水栓塞DIC肝素抗凝应为首选，早期、足量应用。胎盘早剥与重度妊高症DIC不宜用肝素。死胎滞留可用小剂量肝素。因为，产科病因多能去除，因此，多主张肝素间歇、小剂量给药。大多数DIC高凝期历时较短，临床上常未被发现。发觉时已经是高凝与低凝交界，或低凝向纤溶期发

2010年，加拿大骨质疏松临床诊断和治疗指南

自2002年加拿大骨质疏松指南发表之后发表之后，骨质疏松和骨折的治疗理念已经发生了变化。现在的治疗焦点是预防骨折和其副作用，而不是曾经认为是骨折发生危险因素的BMD。因为某些临床因素会不依赖BMD而增加骨折风险，所以基于骨折发生率制定完整的治疗方案是很重要的。某些数据证实，某些骨折病人没有接受合适的评估和治疗。为了解决高危病人的护理不足，2010年指南重点放在“①50岁以上脆性骨折高危的男性或女性的评估和治疗②10年骨折风险的评价新工具”

经济负担和护理不足

骨质疏松性脆性骨折会增加死亡率、发病率、慢性疼痛、住院和经济负担。脆性骨折占50岁以上绝经后女性骨折的80%。而且髋关节和椎体骨折会显著增加骨折后死亡风险。骨折后，男性死亡率和住院率显著高于女性。

尽管加拿大人群中脆性骨折发生率高，并且也认识到骨折会增加在骨折发生率，但是只有不到20%女性和不到10%的男性接受治疗。这与心血管疾病形成鲜明对比---心肌梗死患者中有75%的患者回服用贝塔受体阻滞剂以预防下次event。

适用范围

该指南的目标人群是50岁以上男性或女性。所以，我们重点系统综述了该部分人群。对于儿童、年轻患者和其他高危人

有用的就下去吧

修改码/版本：0/E

体系文件编写指南

文件编号：GDGS/ZY 52.02－01－2010页 码：1/12

1 目的

为了规范质量、健康、安全与环境管理体系文件的编写，明确文件的编写内容、要求和格式，指导体系文件的编制，特制定本规定。 2 范围

本规定适用于公司质量、健康、安全与环境管理体系的体系文件的编制，包括管理手册、程序文件、作业文件。 3 术语 3.1 XXX

本程序所称XXX是指……。 4 职责

体系文件的编写、审核、批准的责任，见《体系文件管理程序》。 5 管理内容

5.1 文件编写的基本方法

5.1.1 采用RACI（Responsibility－责任，责任人；Accountable－问责，决策人；Check－校对，参与人；Inform－告知，知情人）方法，明确文件编写中各相关角色的关系。确定文件编写的责任人和相关人员组成编写组。体现共同参与并力求达到共识。

5.1.2 采用IDEAL（ I-是否识别了面临的风险和需解决的问题，D-是否对相关问题进行了定义，E-是否提出了相关的解决方案，A-方案是否可行，L-是否建立了评估机制）方法，形成相应的闭环。

5.1.3 采用5W1H（why-为什么做，what－做什么

定制平台系列

扩展脚本编写指南

简介

扩展脚本运行引擎为Rhino，基于javascript语法，运行期解释执行。jvm中的类的方法和属性均可应用于脚本中，调用方式类似于java代码编写。 比如下面一段脚本： //客户端设置编码规则脚本 var easNames = JavaImporter(); easNames.importPackage(Packages.com.kingdee.eas.base.codingrule); with(easNames){ var editData = pluginCtx.getDataObject(); var bizOrgUnit= pluginCtx.getKDBizPromptBox(\var number = CodingRuleManagerFactory.getRemoteInstance().getNumber(editData, bizOrgUnit.getId()); pluginCtx.getKDTextField(\} 其中 var easNames = JavaImporter(); easNames.importPackage(Packages.com.kingdee.eas.b

泌尿系结石诊断治疗指南

2010-01-20 16:26:36| 分类： 资料（专业） |字号大中小 订阅

泌尿系结石诊断治疗指南

泌尿系结石诊断治疗指南

泌尿系结石诊断治疗指南编委会

中华医学会泌尿外科学分会泌尿系结石学组 前言

中华医学会泌尿外科学分会在主任委员那彦群教授倡导和积极参与下，作为学会的一项重要任务，组织泌尿外科各个领域专家编写《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》，规范泌尿外科疾病的诊断和治疗。中华医学会泌尿外科学分会泌尿系结石学组在组长叶章群教授带领下，组成《泌尿系结石诊断治疗指南》编委会，经过半年多的反复讨论，参考国内外相关资料，初步完成了《尿石症诊断治疗指南》的编写。由于我们国家幅员辽阔，各地的医疗水平发展并不均衡，在编写过程中，既考虑到现代泌尿外科学的发展水平，也考虑到《尿石症诊断治疗指南》在全国各地的可行性，对于目前没有定论的内容，没有强行规定取舍，而是希望在实践中不断完善。对于目前没有普及的一些新技术，由于缺乏可靠的相关资料，没

有全部包括进去。虽然在选拔《泌尿系结石诊断治疗指南》编委的时候，有意识的选择来自全国各地的专家，但是由于人数的限制，依然不能完全代表全国各地的泌尿外科发展现状，

集团级工法编写指南

为指导各三级企业编写集团级工法，规范集团级工法的编制内容，根据集团《施工工法管理办法》（建一技字[2006]227号），制定本指南。

一、集团级工法的编写原则

工法是指以工程为对象、工艺为核心，运用系统工程的原理，把先进技术和科学管理结合起来，经过工程实践形成的综合配套的施工方法。

1．工法必须是经过工程实践并证明是属于技术先进、效益显著、经济适用、符合节能环保要求的施工方法。未经工程实践检验的科研成果，不属工法的范畴。

2．工法编写应主要针对某个单项工程，也可以针对工程项目中的一个分部，但必须具有完整的施工工艺。

二、集团级工法的选题

1、立足企业的主营业务（房建、道桥、地铁等）,通过总结工程实践经验，形成有实用价值、带有规律性的先进施工工艺技术，进行立项选题。

2、围绕重、难、新、大的工程项目和技术水平高的科研项目进行立项选题。 3、通过应用新技术、新工艺、新材料、新设备而形成新的施工方法，进行立项选题。

4、在原有成熟的工法和技术上开发新的工法。

三、集团级工法的特性 1、工法的竞争性

工法的竞争性体现在：企业所拥有的施工工法的数量、级别和配套能力已成为企业技术优势和竞争实力的重要体现。工法是企业的技术积累，也是企业

文档名称：ProtoBuf开发者指南 - 非官方不完整版

ProtoBuf开发指南 - 非官方不完整版

这个文档用于指导开发的，属于非官方发布版本进行选译的，并不完整。供参考使用。

1 概览

欢迎来到protocol buffer的开发者指南文档，一种语言无关、平台无关、扩展性好的用于通信协议、数据存储的结构化数据串行化方法。

本文档面向希望使用protocol buffer的Java、C++或Python开发者。这个概览介绍了protocol buffer，并告诉你如何开始，你随后可以跟随编程指导( http://code.google.com/apis/protocolbuffers/docs/tutorials.html )深入了解protocol buffer编码方式( http://code.google.com/apis/protocolbuffers/docs/encoding.html )。API参考文档

( http://code.google.com/apis/protocolbuffers/docs/reference/overview.html )同样也是提供了这三种编程语言的版本，不够协议语言

( http://c

Web Services

Web Services协议脚本编写技术指南

协议脚本编写

技术指南

1

Web Services协议脚本编写技术指南

目 录

1. 前言 .................................................................... 3

1.1 文档目标 .......................................................... 3 1.2 适用范围与对象 .................................................... 3 1.3 术语及参考 ........................................................ 3 2. Web Services协议介绍................................................... 4

2.1 Web Services协议简述 .............................................. 4