外科学国家题库及答案

外科学国家题库 外科学国家题库(2012)

1、女性，56 岁，两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌，经根治切除术后，最近腰痛，经腰椎摄片，示腰一 有破坏性病灶，骨骼转移最常见的直接途径是：

A、肋间静脉 B、腋静脉 C、乳内静脉 D、锁骨下静脉 E、癌栓子经胸导管返流

2、胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的（指术中检查所见）： A、胆总管周增宽 B、胆总管管壁增厚 C、胆囊多发性小结石 D、慢性胰腺炎 E、肝大

3、关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的： A、溃疡病多数需外科治疗

B、幽门梗阻者必需手术治疗 C、有急性穿孔者需手术

D、老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E、有溃疡出血者首先考虑手术

4、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支： A、胃底、食管下端 D、前腹壁

B、直肠下部，肛管

C、食管中段、胃底

E、腹膜后

5、下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变： A、梗阻上面肠管膨胀，肠壁变薄，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B、梗阻上面肠管膨胀，肠壁肥厚，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C、肠壁静脉瘀血，水肿、渗出 D、肠边缘动脉搏动消失

外科学—理论综合（A1型第一分册） 第1页

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A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

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1. 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃, 腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6310/L,中性86%,尿镜 检RBC1-3个/HP,WBC2-3个/HP,首先应考虑

A.急性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性化脓性阑尾炎 D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎

2. 阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨 隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平, 首先应考虑

A.急性胃肠炎B.粘

外科学—理论综合（A1型第一分册） 第1页

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A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

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1. 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃, 腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6310/L,中性86%,尿镜 检RBC1-3个/HP,WBC2-3个/HP,首先应考虑

A.急性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性化脓性阑尾炎 D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎

2. 阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨 隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平, 首先应考虑

A.急性胃肠炎B.粘

外科学—理论综合（A1型第一分册） 第1页

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A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

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1. 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃, 腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6310/L,中性86%,尿镜 检RBC1-3个/HP,WBC2-3个/HP,首先应考虑

A.急性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性化脓性阑尾炎 D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎

2. 阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨 隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平, 首先应考虑

A.急性胃肠炎B.粘

外科学—理论综合（A1型第一分册） 第1页

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A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

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1. 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃, 腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6310/L,中性86%,尿镜 检RBC1-3个/HP,WBC2-3个/HP,首先应考虑

A.急性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性化脓性阑尾炎 D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎

2. 阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨 隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平, 首先应考虑

A.急性胃肠炎B.粘

外科学题库答案

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一、名词解释。 1.消毒法

消毒室化学药物消除，消灭人体表面或物品上的病原微生物和其他有害微生物。 2.等渗性缺水

水和钠等比例丧失，血清钠和渗透压可在正常范围，是外科患者最常见的一种缺水。 3.癌基因

各种动物细胞基因组中普遍存在某种序列，在正常情况下，他们不表达或只是有限制的表达，当异常表达时，可引起细胞癌变。 4.成分输血

根据患者血液成分的减少或缺失情况输注相应血液成分。 5.SIRS

全身炎症反应综合征：体温＞38℃，心率＞90次/分，呼吸急促＞20次/分或过度通气，白细胞计数＞1.2X109/L， 6.急性肾衰竭

是指各种原因引起的双肾排泄功能在短期内（数小时至数周）急剧减退，导致水、电解质紊乱、酸碱平衡失调和体内含氮代谢产物迅速蓄积而出现一系列症状的临床综合征。 7.全身麻醉

麻醉药经呼吸道吸入或经静脉，肌肉注入体内，使中枢神经受抑制，称全身麻醉。 8.急性呼吸窘迫综合征 9.心肺脑复苏

是研究心跳呼吸骤停后，由于缺血缺氧所造成的机体组织细胞和器官衰竭的发生机制及阻断病逆转其发展过程的方法。 10.手术前准备

指患者入院或作出手术决定后直至麻醉和手术开始前，运用各项措施，使接受手术的患者

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1、女性，56 岁，两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌，经根治切除术后，最近腰痛，经腰椎摄片，示腰一 有破坏性病灶，骨骼转移最常见的直接途径是：

A、肋间静脉

B、腋静脉 C、乳内静脉 D、锁骨下静脉 E、癌栓子经胸导管返流

2、胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的（指术中检查所见）： A、胆总管周增宽 B、胆总管管壁增厚 C、胆囊多发性小结石 D、慢性胰腺炎 E、肝大

3、关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的： A、溃疡病多数需外科治疗

B、幽门梗阻者必需手术治疗 C、有急性穿孔者需手术

D、老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E、有溃疡出血者首先考虑手术

4、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支： A、胃底、食管下端 D、前腹壁

5、下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变：

A、梗阻上面肠管膨胀，肠壁变薄，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B、梗阻上面肠管膨胀，肠壁肥厚，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常

⊙

名：

课程名称 外科学 年级专业 12级临床医学班 考试时量 90 分钟

第 第 第 第 第 第 第 第 题 次 一 二 三 四 五 六 七 八 合 计 合分人 签 名 11.破伤风最可靠的预防方法是

A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是

A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X线检查所见主要为

处 姓论 弊 舞 作 者 违 ， 记 标 ：他号其学作 或 名 姓 写 禁 严 外 ：线级封班密 ； 理 处 分 零 作 者 违 ，：题业答专禁 严 内 线 封 密 ：）部（系标准分数 70 10 20 100 A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型 D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食实得分数 量减少

一、单选题（

考试题库及答案（外科第二部分）

以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案

1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症

2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统

C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用

E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用

3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波

C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是

4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％

B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol

D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对

5．下列哪一项为自体输血的适应证

A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者

B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者

6．造成休克死亡的最主要的原因是

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A．呼吸困难综合征 B．急性心肌梗塞 C．急性肾

1.女性.56 岁.两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌.经根治切除术后.最近腰痛.经腰椎摄片.示腰一 有破坏性病灶.骨骼转移最常见的直接途径是:

A.肋间静脉 B.腋静脉 C.乳内静脉 D.锁骨下静脉 E.癌栓子经胸导管返流

2.胆囊结石行胆囊切除术.术中胆道造影的指征中.下列哪一项是不对的(指术中检查所见): A.胆总管周增宽 B.胆总管管壁增厚 C.胆囊多发性小结石 D.慢性胰腺炎 E.肝大 3.关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的:

A.溃疡病多数需外科治疗 B.幽门梗阻者必需手术治疗 C.有急性穿孔者需手术 D.老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E.有溃疡出血者首先考虑手术 4.下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支:

A.胃底.食管下端 B.直肠下部.肛管 C.食管中段.胃底 D.前腹壁 E.腹膜后

5.下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变: A.梗阻上面肠管膨胀.肠壁变薄.梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B.梗阻上面肠管膨胀.肠壁肥厚.梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C.肠壁静脉瘀血.水肿.渗出 D.肠边缘动脉搏动消失.肠壁坏死.穿孔 E.腹腔出现血性液体.细菌和毒素 6.急性胰腺炎最常见的病因是:

A.损伤 B.酗酒或暴