barthel指数评定adl能力状况

ADL评定与Barthel指数评定量表

简介

ADL（activties of daily living）在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

ADL是在童年期逐步形成获得，并随着实践而发展，最终趋于完善。这些活动对健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失。

在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象，影响患者与他人的联系，亦可影响到整个家庭和社会。在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工作的重要领域。要改善患者自理能力，首先就必须进行ADL的评定。

定义

ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食 、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。

范围

日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。

ADL评定与Barthel指数评定量表

简介

ADL（activties of daily living）在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

ADL是在童年期逐步形成获得，并随着实践而发展，最终趋于完善。这些活动对健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失。

在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象，影响患者与他人的联系，亦可影响到整个家庭和社会。在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工作的重要领域。要改善患者自理能力，首先就必须进行ADL的评定。 定义

ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食 、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。 范围

日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、

ADL评定与Barthel指数评定量表

简介

ADL（activties of daily living）在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

ADL是在童年期逐步形成获得，并随着实践而发展，最终趋于完善。这些活动对健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失。

在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象，影响患者与他人的联系，亦可影响到整个家庭和社会。在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工作的重要领域。要改善患者自理能力，首先就必须进行ADL的评定。

定义

ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食 、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。

范围

日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。

ADL评定与Barthel指数评定量表

简介

ADL（activties of daily living）在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

ADL是在童年期逐步形成获得，并随着实践而发展，最终趋于完善。这些活动对健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失。

在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象，影响患者与他人的联系，亦可影响到整个家庭和社会。在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工作的重要领域。要改善患者自理能力，首先就必须进行ADL的评定。

定义

ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食 、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。

范围

日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。

附录A

（规范性附录） Barthel指数评定量表

A.1Barthel指数评定量表 Barthel指数评定量表见表A.1。

表A.1 Barthel指数（BI）评定量表 序号 项目 完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖 1 进食 10 5 0 - 2 洗澡 5 0 - - 3 修饰 5 0 - - 4 穿衣 10 5 0 - 5 控制大便 10 5 0 - 6 控制小便 10 5 0 - 7 如厕 10 5 0 - 8 床椅转移 15 10 5 0 9 平地行走 15 10 5 0 10 上下楼梯 10 5 0 - Barthel指数总分： 分 注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”。 A.2 Barthel指数评定细则 A.2.1进食

用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分：可独立进食。 5分：需部分帮助。

0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。 A.2.2 洗澡

5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。

0分：在洗澡过程中需他人帮助。 A.2.3 修饰

包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5分：可自己独立

忻州市人民医院康复医学科

日常生活活动能力（ADL）量表（改良Barthel指数法）

姓名 性别 年龄 住院号 床号 诊断 评估日期 项 目 评分 标 准 0 失禁或昏迷 5 偶有失禁（每周<1次） 大 便 10 控制 0 失禁或昏迷或需由他人导尿 5 偶有失禁（每24h<1次） 小 便 10 控制或无需帮助自行导尿 0 需要帮助 修 饰 5 自理（洗脸、梳头、刷牙、剃须） 0 依赖他人 5 需部分帮助 用 厕 10 自理（去和离开厕所、使用厕纸、穿脱裤子） 0 较大或完全依赖 5 需部分帮助（夹菜、盛饭） 进 食 10 全面自理（能进各种食物，但不包括取饭、做饭） 0 完全依赖他人（需2人以上或用提升机），无坐位平衡 5 需大量帮助（1~2人，身体帮助），能坐 转 移 10 需少量帮助（1人言语或身体帮助） 15 自理 0 不能步行 5 在轮椅上能独立行动（无需帮助并能拐弯） 活 动 10 需1人帮助步行（言语或身体帮助） 15 独立步行（可用辅助器，在家或病房周围，不是走远路） 0 依赖他人 5 需一半帮助 穿衣 10 自理（自己系开纽扣，关、开拉锁和穿鞋） 0 不能 上下楼梯 5 需帮助（言语、身体、手杖帮助） 10 独立上下楼梯（包括必须携带有效辅助器才能上楼者） 0 依赖 洗 澡 5 自理（无指导能进出浴池并自理洗澡） 总 评 分 评 定 者 评分结果：0~20分为极严重功能缺陷，生活完全需要依赖； 25~45分为严重功能缺陷，生活需要很大帮助； 50~70分为中度功能缺陷，生活需要帮助； 75~95分为轻度功能缺陷，生活基本自理。

满分100分，为自理。Barthel指数得分45分以上者康复治疗的效益最大。

附录A

（规范性附录） Barthel指数评定量表

A.1Barthel指数评定量表 Barthel指数评定量表见表A.1。

表A.1 Barthel指数（BI）评定量表 序号 项目 完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖 1 进食 10 5 0 - 2 洗澡 5 0 - - 3 修饰 5 0 - - 4 穿衣 10 5 0 - 5 控制大便 10 5 0 - 6 控制小便 10 5 0 - 7 如厕 10 5 0 - 8 床椅转移 15 10 5 0 9 平地行走 15 10 5 0 10 上下楼梯 10 5 0 - Barthel指数总分： 分 注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”。 A.2 Barthel指数评定细则 A.2.1进食

用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分：可独立进食。 5分：需部分帮助。

0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。 A.2.2 洗澡

5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。

0分：在洗澡过程中需他人帮助。 A.2.3 修饰

包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5分：可自己独立

日常生活能力(ADL)评定量表

科室: 床号： 姓名： 住院号： 评定时间： 总分：

一、Barthel指数

（一）评定内容 ADL项目 自理 稍依赖 较大依赖 完全依赖 进食 10 5 0 0 洗澡 5 0 0 0 修饰 5 0 0 0 穿衣 10 5 0 0 控制大便 10 5 0 0 控制小便 10 5 0 0 上厕所 10 5 0 0 床椅转移 15 10 5 0 行走 15 10 5 0 上下楼梯 10 5 0 0 （二）评定标准：总分为100分

（三）结果分析

100分表示日常生活活动能力良好，不需要依赖他人。

>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。 60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。 40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。 <20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。 PS: >40分的患者治疗效益最大。

评分者签名：

日常生活能力(ADL)评定量表

科室: 床号： 姓名： 住院号： 评定时间： 总分：

一、Barthel指数

（一）评定内容 ADL项目 自理 稍依赖 较大依赖 完全依赖 进食 10 5 0 0 洗澡 5 0 0 0 修饰 5 0 0 0 穿衣 10 5 0 0 控制大便 10 5 0 0 控制小便 10 5 0 0 上厕所 10 5 0 0 床椅转移 15 10 5 0 行走 15 10 5 0 上下楼梯 10 5 0 0 （二）评定标准：总分为100分

（三）结果分析

100分表示日常生活活动能力良好，不需要依赖他人。

>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。 60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。 40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。 <20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。 PS: >40分的患者治疗效益最大。

评分者签名：

ADL常用评定量表

Activities of daily living,ADL 分为basic（基础性） activity of living,BADL和 instrumental （工具性）activity of daily living, IADL。

BADL评定常用量表：Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。IADL常用量表有功能活动问卷（the functional activities questionary,FAQ）、快速残疾评定量表（rapid disability rating scale,RDRS）

一、Barthel指数

（三）结果分析

100分表示日常生活活动能力良好，不需要依赖他人。

>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。 60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。

40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。 <20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。

PS: >40分的患者治疗效益最大。

二、 Katz 指数

（一）评定内容

Katz指数（Katz index）又称ADL指数（the index of ADL），根据人体功能发育学的规律制定，有六项评定内容，依次为：洗澡、穿着、如厕、转