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三十六章 泌尿系统损伤病人的护理

简答题

1．肾全层裂伤的定义？

2．对尿道损伤病人的护理诊断中潜在并发症：有感染的危险，相应的护理措施有哪？

病例分析

男性，50岁，不慎跌倒，右后腰部撞击于一个水泥坎上，伤后病人感觉疼痛较严重，心慌，出汗，由旁人立即护送到医院。

入院检查：急性病容，面色苍白，脉搏108次／分钟，血压90/56mmHg，右肾区饱满，压痛明显，无反跳痛及肌紧张。

实验室检查：B超示右肾轮廓不清晰，肾周少量积液。 临床诊断：右肾部分裂伤 请分析：

1．导致病人血压下降、脉搏增快、休克的原因是什么？

2．目前主要的护理诊断／问题有哪些？主要护理措施有哪些？护理目标是什么？ 简答题 1. 答

肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂黏膜，可引起广泛的肾周血肿、严重血尿和尿外渗。

2．答

观察病人的体温及伤处的变化情况，尿道断裂后血尿外渗容易导致感染，表现为伤处肿胀、搏动性疼痛，体温升高，若发现异常表现应立即通知医师，协助引流伤部，并遵医嘱应用有效抗菌药物。

病例分析 1. 答

导致病人休克的原因是肾损伤后的出血，该病人在肾损伤后有休克表现，血常规血红蛋白降低，尿常规红细胞满视野，B超提示肾轮廓不清晰，肾周有积液，都说明右肾损伤后有一定量

一． 作业内容

1. 论述：什么是康复？康复护理与临床护理有哪些不同？

答：1)护理对象：临床护理的对象是患有临床疾病的人。康复护理的对象主要是残疾者、慢性病和年老体弱引起的生理功能障碍者， 针对的是有功能障碍的人。 （2）护理目的：临床护理主要是针对病因、治疗护理原发病，消除致病因素，增加和恢复健康。康复护理则除此之外，必须了解 患者的功能障碍的部位、性质、程度等。针对功能障碍，设计护理方案，使患者最大限度地恢复功能，重返社会。

（3）护理模式：临床护理是一种“替代护理”模式，即患者一般是被动接受各种护理措施。而康复护理则是“自我护理、主动参与” 模式，强调患者主动参与功能训练和完成日常生活活动。

（4)护理工作性质：临床护理工作是伴随着患者出院而结束。但是康复患者由于残疾程度、恢复速度不同，其住院时间长短亦不同， 2. 论述：人体运动的种类有哪些？运动对机体有何影响？

答：人体的运动类型大体可以可以分为以下三种：1、竞技运动；2、健身运动； 3、医疗运动。 对人体的积极作用 1，对新陈代谢的影响 （1）体育锻炼能促进体内组织细胞对糖的摄取和利用能力，增加肝糖原和肌糖 原储存。 体育锻炼还能改善机体对糖代谢的调节能力。如在长期体育锻

郑州大学现代远程教育《循证护理》课程考核要求

说明：本课程考核形式为提交作业，完成后请保存为WORD 2003格式的文档，登陆学习平台提交，并检查和确认提交成功（能够下载，并且内容无误即为提交成功）。

一． 作业内容及要求

注：每位同学可以选择完成（一）+（二）或完成（三） (一)简答题

1.简述循证护理实践的基本步骤（15分）。

答：循证护理实践是一个系统的过程，涉及护理组织、各级各层护理人员。循证护理实践主要包括3个阶段：证据综合，证据传播，以及证据应用。具体过程包括8个步骤：①明确问题；②系统的文献检索；③严格评价证据；④通过系统评价汇总证据；⑤传播证据；⑥引入证据；⑦应用证据；⑧评价证据应用后的效果。

2.简述循证护理证据的特征（15分）。

答：一）护理学科的性质决定其来源的多样性

循证护理强调在计划护理实践活动时，并非盲目地接受已发表的科研论文的结论。循证思想引导护理人员如何在临床实践中查询研究证据、评价研究证据以及运用研究证据，通过寻求最佳临床证据为护理实践中的决策提供可靠的科研依据。然而目前在临床循证医学及循证护理实践中过分强调随机对照试验(RCT)，使得在非药物治疗领域，如外科学、护理学、医学心理学等领域，因缺乏高质量

测试部分 一、单选题

1.世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对 A A.35岁以下为青年人 B.45～59岁为中年人 C.60～74岁为年轻老人 D.75～89岁为老老年人 E.90岁以上为长寿老年人

2.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对 B A.人口老龄化是人口年龄结构的老龄化

B.发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会 C.老年人口重心从发达国家向发展中国家转移 D.高龄老人增长速度快

E.老年妇女是老年人口中的多数

3.中国人口老龄化最严峻的时期是 E A.2005～2010年 B.2010～2015年 C.2015～2020年 D.2020～2030年 E.2030～2050年

4.2004年底，中国60岁及以上老年人口超过 C A.1亿 B.1.2亿 C.1.3亿 D.1.4亿 E.1.6亿

5.美国开始颁发老年护理专科证书的时间是 C A.1955年 B.1965年 C.1975年 D.1980年 E.1985年

6.截止2005年底，全国共有135.0万名护士，每千人口护士数为___E_人 A.0.98 B.1.0 C.1.01 D.1.02 E.1.05

7.1998年，国际医护平均比

第一章 概论

本章内容： 1、社区概述 2、社区卫生服务 3、社区护理概述 4、社区护理管理 基本要求：

1、掌握：社区护理的概念；社区护理的工作内容；社区护士管理；社区护理伦理原则 2、理解：社区的功能；社区卫生服务的意义；社区护士的工作内容、方式以及基本素质技能的要求

3、了解：健康社区与医学的关系；社区卫生服务体系；社区护理组织形式社区护理发展史与发展现状

本章重点：社区护理的服务功能的体现；社区护士基本条件；社区护理伦理原则。 本章难点：社区护理伦理原则。

第二章 社区护理服务项目

本章内容

1、社区健康档案 2、社区健康教育 3、家庭访视 4、居家护理 基本要求：

1、掌握：社区护理工作岗位的主要工作内容；社区健康教育的方法；家庭访视的定义、种类；家庭访视步骤；居家护理的服务对象及内容

2、理解：社区健康教育的对象；熟悉健康教育的方法、社区中的护理程序及家庭访视的过程

3、了解：社区健康档案的内容；个人家庭社区健康的护理评、诊断、计划、实施、评价；社区居民健康状况；社区健康教育模式、健康信念模式

章节重点：掌握社区评估的内容、收集整理资料和归类的方法；制定社区护理的计划和实施步骤；家庭访视的分类及家庭访视对象的选择；居家护理的服务

妇科护理学

第一章 绪论

[教学目标] 一、知识目标

1、 了解妇科护理的发展过程及趋势；

2、 熟悉妇科护理的性质、内容、学习目的及学习方法。 二、技能目标

掌握学习妇科护理的方法 三、素质目标

1、建立良好的妇科护理学习习惯；

2、了解妇科护理的发展趋势，并作出正确判断。 [教学重点]

妇科护理的性质、内容、学习目的及学习方法 [教学难点]

妇科护理的性质及学习方法 [教学时数] 2学时 [教学方法] 理论教学 [教学用具] 课件、教材 [教学程序]

1、讲授病例导入教学；

（1）常见的妇科疾病包括哪些？ （2）怎样去护理呢？ 2、导入新课。

一、妇科护理的发展过程及趋势 1、妇科护理学的发展过程； 妇科护理最早源于产科护理；公元前4世纪妇科成为专科；公元85年法律的颁布；20世纪以后妇科学的高速发展，检查手段及技术被广泛运用；妇女保健三级网的建立健全，实现以保健为中心、以群为对象，对妇女一生各时期的生理、心理、病理、社会适应能力进行保健的目的。

2、妇科护理的发展趋势。 ——以疾病为中心的护理； ——以病人为中心的护理；

——以健康为中心的护理，而妇科护理中“以家庭为中心的护理”为妇科护理的发展趋势。 二、妇科护理的性质及内容

第一章

1.衡量人类寿命主要有两种指标，平均寿命和（） D. 最高寿命 2.以下哪一项是老年护理的道德准则（）E

3.在发展中国家，60岁以上人口占人口总数的（ ）％以上，定义为老龄化社会。 B 10

4.按WHO对老年人年龄的划分标准，美国多少岁以上的人群为老年人？（ ） D 65 5.世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对（） A. 35岁以下为青年人 6.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对（）

B. 发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会 7. 中国人口老龄化最严峻的时期是? （）C 第二章

1. 下列哪种理论认为机体免疫功能减退，自我识别功能障碍，可诱发疾病，加剧老化（） B. 免疫理论

2.与老人人格有关的因素（）E

3.下列哪种理论强调老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生，进行自我整合（） A. 人格发展理论

4.下列哪种理论主张“天下没有不散的宴席” ，人到了一定年龄，必须从社会上退出，即成功老化的必由之路（） B. 隐退理论 5.下列哪种理论认为社会活动是生活的基础，是老年人认识自我、获得社会角色、寻找生活意义的主要途径（） D. 活跃理论 6.人的需求理论主要

儿科护理学

绪论

儿科学研究对象：胎儿（自精卵结合时起）至青春期儿童； 儿科学的基本特点：

① 个体、性别及年龄差异都非常大； ② 对疾病损伤造成的恢复能力强； ③ 自身防护能力弱。

最大不同点：处于不断地生长发育过程之中。 小儿年龄的分期及特点：

? 胎儿期：从受精卵形成到小儿出生为止，共40周； ? ※新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前； 特点：发病率高、死亡率高（3个2/3）； 保健重点：保暖，喂养，预防感染； ? ※婴儿期：自出生到1周岁之前；

特点：生长发育极其旺盛的阶段；对营养的需求量相对较高；

各系统器官不够成熟完善，尤其是消化系统常难以适应对大量食物的吸收，容易发生营养和消化紊乱；

自母体的抗体逐渐减少，自身的免疫功能尚不成熟，抗感染能力较弱，易发生各种感染和传染病；

保健重点：母乳辅食，预防接种，良好习惯； ? 幼儿期：自1岁至满3周岁之前；

特点：生长发育速度减慢；智能发育迅速；饮食开始转换；

接触面扩大，识别危险能力不足； 保健重点：喂养，早教，传染病，意外； ? 学龄前期：自3周岁至6-7周岁入小学之前；

特点：体格发育稳步增长；智能发育更加迅速；仍易发生传染病及意外；

免疫功能增

老年护理学

一、单项选择题

1．在老年学的分支学科中，研究人类衰老的机制、人体的老年性变化及老年病防治的学科是( ) A.老年生物学 C.老年护理学

B.老年医学 D.老年社会学

2．中华医学会老年学会提出我国现行的老年人划分标准为（ ） A.55岁 C.65岁

B.60岁 D.70岁

3．下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是（ ） A.老年公寓 C.养老院

B.日间护理院 D.临时托老所

4．表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至运动前水平所需的时间超过P21（ ） A.5分钟 C.15分钟

B.10分钟 D.20分钟

5．老年人的睡眠时间一般比青壮年少,每天大约为（ ） A.4h左右 C.6h左右

B.5h左右 D.7h左右

6．老年人每天运动锻炼的总时间应不超过（ ）

A.1h B.2h C.3h

D.4h

7．老年人每天摄入的膳食纤维的适宜量为（ ） A.10g C.30g

B.20g D.40g

8．老年人的社会支持最主要来源于（ ） A.配偶及其他家庭成员 C.同事

基础护理学 1、系类理论是南丁格尔创立的为：（环境理论）

2、1977年首先提出了“生物-心理-社会医学模式”的科学家是：（恩格尔）。 3、1888年我过第一所护士学校建立于：（福州）。 4、国际护士节成立的时间是：（1912年）。

5、南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校的时间是：（1860年）。 6、适用于抢救病人的护理工作方式是：（个案护理）。 7、功能制护理的优点是：（分工明确，节省人力）。

8、提出“尊重护士，爱护护士”的国家领导人是：（毛泽东）。 9、我国首先开始护理本科专业的院校是：（天津医学院）。 10、我国现行的护理教育体系是：（中专、专科、本科、研究生）。 11、《中华护理杂志》的前身是：（《护理杂志》）。

12、《护理伦理国际法》中规定护士的唯一任务是帮助患者：（恢复健康）。 13、基本护理教育包括：（中专、专科、本科）。 14、科学的护理工作方法是：（护理程序）。

15、1992年，首家开设护理学硕士研究生教育的医学院校是：（北京医科大学）。 16、护理学的基本概念包括：（人、健康、环境和护理）。 17、Dunn（邓恩）与1961年提