护理工作十大核心制度

医院管理核心制度目录

一、医疗十三项核心制度（13项）

1、首诊负责制

2、三级医师查房制度

3、分级护理制度

4、疑难、危重病例会诊讨论制度

5、死亡病例讨论制度

6、危重病人抢救制度

7、会诊制度

8、手术分级管理制度

9、术前讨论制度

10、查对制度

11、病历书写规范与管理制度

12、医师交接班制度

13、手术安全核查制度

二、护理十项核心制度（10项）

一、查对制度 1----3

二、交接班制度 4

三、分级护理制度 4----5

四、护理缺陷、纠纷登记报告制度 5----6

五、护理查房制度 6

六、护理会诊制度 7

七、危重病人抢救制度 7---8

八、输血、输液反应的处理报告制度

八项护理核心制度

一、查对制度

①医嘱查对制度

(1)医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等)，设总查对登记本。单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。 (2)各项医嘱处理后，应核对并签名。

(3)临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。

(4)抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。

(5)对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。 ②发药、注射、输液查对制度

(1)发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。 三查：备药时与备药后查，发药、注射、处臵前查，发药、注射、处臵后查。

八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。

一注意：注意用药后的反应。

(2)备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖

有无松动；输液瓶(袋)有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。

临床护理工作核心制度

(其中八项核心制度)

（一）护理查对制度 1.医嘱查对制度

（1）医嘱要做到班班查对，每天总对，包括长期医嘱单、各种执行卡、电脑输入的医嘱，各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设有总查对登记本，查对人均要签全名。电脑输入者和核对者均要在医嘱本、医嘱单上签全名。

（2）处理长期医嘱或临时医嘱要记录处理时间，执行者签全名，如有疑问必须核实后方可执行，不得擅自更改医嘱。

（3）一般境况下，医生不得下达口头医嘱。抢救患者时，医生下达口头医嘱后执行者必须复诵一遍，由二人核对无误后方可执行，并保留用过的空安瓿。抢救结束后医生及时补开医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。

（4）各项医嘱处理后应查对，并遵守谁执行、谁签名、谁负责的规定。 （5）护士长应组织和/或参与医嘱查对，每日检查医嘱执行情况，非电脑医嘱每周总查对2次，并有记录。 2.服药、注射、输液查对制度

（1）服药、注射、输液前必须严格执行 “三查八对一注意”。 1）三查：备药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查 2）八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期 3）一注意：注意用药后不良反应

（2）清点和使用药品时，要检查药品名称、批号和

临床护理工作核心制度

(其中八项核心制度)

（一）护理查对制度 1.医嘱查对制度

（1）医嘱要做到班班查对，每天总对，包括长期医嘱单、各种执行卡、电脑输入的医嘱，各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设有总查对登记本，查对人均要签全名。电脑输入者和核对者均要在医嘱本、医嘱单上签全名。

（2）处理长期医嘱或临时医嘱要记录处理时间，执行者签全名，如有疑问必须核实后方可执行，不得擅自更改医嘱。

（3）一般境况下，医生不得下达口头医嘱。抢救患者时，医生下达口头医嘱后执行者必须复诵一遍，由二人核对无误后方可执行，并保留用过的空安瓿。抢救结束后医生及时补开医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。

（4）各项医嘱处理后应查对，并遵守谁执行、谁签名、谁负责的规定。 （5）护士长应组织和/或参与医嘱查对，每日检查医嘱执行情况，非电脑医嘱每周总查对2次，并有记录。 2.服药、注射、输液查对制度

（1）服药、注射、输液前必须严格执行 “三查八对一注意”。 1）三查：备药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查 2）八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期 3）一注意：注意用药后不良反应

（2）清点和使用药品时，要检查药品名称、批号和

专科护理安全质量目标 附件：1．静脉治疗护理安全质量目标 2．伤口/造口/失禁护理安全质量目标

3、老年护理安全质量目标

4．新生儿/NICU护理安全质量目标 5．血液净化护理安全质量目标 6．糖尿病护理安全质量目标 7．骨科护理安全质量目标 8．助产专科安全质量目标 9．急诊护理安全质量目标

10．成人/综合ICU护理安全质量目标 11．手术护理安全质量目标

- 1

附件1：

静脉治疗护理安全质量目标

目标一: 严格执行查对制度，防止输液病人、药物发生错误

1.建立及落实输液不良事件报告制度和上报程序，护士知晓并能自觉执行这些制度和程序，及时报告输液不良反应事件；

2.严格执行双人核对制度，核对病人时至少采用两种以上辨别病人身份的方法；

3.每季度持续质量改进，发生输液不良事件时及时进行分析。

目标二 :提高PICC臵管安全性

1.管理层面：建立与落实PICC臵管技术准入、告知、不良事件的上报以及 PICC会诊制度，制定PICC臵管及维护的操作流程及考核标准；

2.培训方面：护理部对

专科护理安全质量目标 附件：1．静脉治疗护理安全质量目标 2．伤口/造口/失禁护理安全质量目标

3、老年护理安全质量目标

4．新生儿/NICU护理安全质量目标 5．血液净化护理安全质量目标 6．糖尿病护理安全质量目标 7．骨科护理安全质量目标 8．助产专科安全质量目标 9．急诊护理安全质量目标

10．成人/综合ICU护理安全质量目标 11．手术护理安全质量目标

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附件1：

静脉治疗护理安全质量目标

目标一: 严格执行查对制度，防止输液病人、药物发生错误

1.建立及落实输液不良事件报告制度和上报程序，护士知晓并能自觉执行这些制度和程序，及时报告输液不良反应事件；

2.严格执行双人核对制度，核对病人时至少采用两种以上辨别病人身份的方法；

3.每季度持续质量改进，发生输液不良事件时及时进行分析。

目标二 :提高PICC臵管安全性

1.管理层面：建立与落实PICC臵管技术准入、告知、不良事件的上报以及 PICC会诊制度，制定PICC臵管及维护的操作流程及考核标准；

2.培训方面：护理部对

宜阳县人民医院

落实“十大指标”检查评价制度

为了更好的落实我院“十大指标”实施方案，依据《2011年全省二级以上医院宏观监管“十大指标”》，特制订检查评价制度如下：

一、责任与分工 （一） 确保医疗安全

医务科负责督导各临床科室做好医疗安全防范工作；医务科、输血科对临床各科进行用血督导。控感办负责督导各临床科室及时上报医院感染病例，疑似医院感染爆发和医院感染爆发，并对医院感染病例及时治疗。 考核人员：

（二） 合理配置医护人员

我院根据业务发展规划制定人力资源管理计划，满足临床工作需要，每年招聘引进一批高学历医护人员，选拔一批事业心强的青年业务骨干外出进修学习，以满足我院的工作需要。

考核人员：

（三） 严格药品收入占业务总收入比例及基本药物使用比

例

有药剂科负责制定相关制度，组织专家对各种常见病制定用药原则，并负责督导检查。

考核人员：

（四） 积极开展临床路径管理

医务科负责组织临床路径管理工作领导组、专家组制定纳入临床路径管理的病种以及实施细则并监督执行。 考核人员：

（五） 控制诊疗服务指标

医务科负责组织专家对各临床科室的病例、药剂科负责对门诊病房的处方及麻醉处方进行检查，该表扬的表扬，对不合格的进

护理工作基本制度

（一）病区（部门）管理制度

1、病区（部门）由护士长负责管理，全体病区（部门）工作人员积极协助。 2、病区（部门）布局有序，统一陈设，室内床位和物品定位放置、摆放整齐，不得随意变动。

3、保持病区（部门）整洁、舒适、安静、安全，避免噪声，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。

4、病区（部门）内禁止吸烟，注意通风。

5、定期召开护患沟通会，征求意见，不断改进病区（部门）工作。 6、医务人员按要求着装，佩戴胸牌上岗。

7、护士长全面负责保管病区（部门）财产、设备，分别指派专人管理，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。

（二）患者入院、出院、转科/转院管理制度 1、患者入院管理制度

（1）患者入院必须有医师签发住院证，携带相关证件（身份证、医疗保险手续等），按规定办理入院手续。

（2）护士接到入院通知后，不得以任何理由推诿，及时准备好床单位。 （3）患者入院时，护士热情接待，及时通知分管医师和责任护士。 （4）视病情予以个人卫生处置。

（5）对急症手术或危重患者须立即做好手术抢救准备。

（6）负责护士对患者进行入院评估（如测量体温、呼吸、脉搏、血压、体重，了解病情、心理状况及生活习惯等）

（7）详细介

篇一：2014年度十大综艺节目排行榜

2014年度十大综艺节目排行榜

2014年度综艺

2014年，中国内地电视娱乐事业得到迅猛地发展，各种电影、电视剧、热门综艺层出不穷。李易峰、陈伟霆等一众“小鲜肉”迅速上位，黄渤、徐铮等电影人都创作出非常不错的电影。而各大卫视也相继推出许多热门的综艺节目。

从年初的《我是歌手》《中国好歌曲》到《花儿与少年》《花样爷爷》到夏天的《爸爸去哪儿》《中国好声音》到第四季度的《奔跑吧兄弟》《一年级》《极速前进》《囍从天降》?酸柠娱乐网精心为大家整理总结出2014年非常突出的综艺节目。 酸柠娱乐小编通过综合包括综艺节目收视率、微博话题数据、百度搜索数据，节目嘉宾的媒体曝光率，以及节目的造星和制作能力等等。最终选出10个2014年度最具代表性的综艺节目，进行排名。

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《中国梦之声2》海报

综艺第十位：《中国梦之声2》

播出时间：2014年9月21日—12月14日每周日晚黄金时间段

播出平台：东方卫视

节目介绍：《中国梦之声2》是一档大型歌唱类比赛节目，它的原型是美国的王牌节目《美国偶像》。

上榜理由：歌唱竞级类节目《中国梦之声2》，今年邀请了歌坛常青树韩红，实力歌手任贤齐，“清纯女神”徐若瑄，还有作家导演郭敬明担任导师，导师阵容非常强大，

篇一：中国十大古琴名曲

中国十大古琴名曲

中国古琴有着悠久的历史，它伴随着中华民族的文明史流传至今。琴、棋、书、画它被誉为四艺之首，古琴是中国之中占据着中国古典乐艺术的最高点。那中国古琴的十大名曲都有哪些呢?接下来跟随小编一起来了解下!

汉族古琴十大名曲，指《广陵散》，《高山流水》等。曲谱最早见于明代《神奇秘谱》(1425)，古琴浙派创始人南宋郭楚望作，作者是南宋著名古琴演奏家、作曲家、教育家。金兵入侵时，他移居于湖南宁远九嶷山下（潇水自九嶷山流过），深感国事飘零，借水光云影，以抒抑郁、眷念之情。 乐曲通过古琴特有的吟、揉等手法，时而奔放浑厚，借云水掩映，烟波浩瀚的景象描写，抒发对山河残缺，时势飘零的感慨和荡气回肠的爱国热情。这首情景交融，寓意深刻的汉族古曲被历代琴家们所推崇，而流传。

古琴曲一、广陵散

汉族古琴十大名曲之一。又名<<广陵止息>>,乐曲原是东汉末广为流传的民间音乐,被推测为以战国时期聂政刺韩王为题材的大型器乐叙事曲.它以磅礴的气势,独特的风格,庞大的结构,表现了一种慷慨激昂的英雄气概,受到琴家们的推崇。

据《战国策》及《史记》中记载：韩国大臣严仲子与宰相侠累有宿仇，而聂政与严

仲子交好，他为严仲子而刺杀韩相，体现了一