超声测胸腔积液图解

超声在胸腔积液诊断中的应用效果分析

【摘要】 目的 探讨B超在胸腔积液诊断中的应用效果。方法 选择我院2009年10月至2011年10月胸腔积液患者共200例，其中大量积液共60例，中等量积液共55例，少量积液共45例，包裹性积液共40例。其中左侧胸腔积液患者共70例，右侧胸腔积液患者共118例，双侧胸腔积液患者共12例。本组所选200例患者均行B超检查及胸部X线检查。结果 本组200例患者，采用B超检查确诊为胸腔积液共199例，确诊率为99.5%；200例患者均采用X线检查，169例患者确诊，确诊率为84.5%。B超检查胸腔积液确诊率显著高于X线，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 B超用于胸腔积液特别是少量积液检查诊断价值优于X线检查，值得借鉴。

【关键词】 胸腔积液；B超；X线；诊断

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2009年10月至2011年10月胸腔积液患者共200例，其中男140例，女60例，年龄最小为11岁，最大为74岁，平均年龄为(42.3±8.6)岁。其中大量积液共60例，中等量积液共55例，少量积液共45例，包裹性积液共40例。其中左侧胸腔积液患者共70例，右侧胸腔积液患者共118例，双侧胸腔积液患

DOC格式论文，方便您的复制修改删减

恶性胸腔积液治疗的进展

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

作者：张骅 张民 徐鹏 刘琨 李泽 王业亚 董燕 【关键词】 胸腔积液;肿瘤;治疗

恶性胸腔积液(MPE)是晚期恶性肿瘤的常见并发症。一般认为MPE约占整个胸腔积液的25%,据估计其中75%的MPE为肺癌和乳腺癌所致,25%则由其他肿瘤性疾病所致〔1〕。MPE的存在常表示肿瘤已经扩散,为手术不能治愈的晚期疾病标志。本文就MPE近年来在治疗方面的现状及进展综述如下。 1 局部治疗

1.1 单纯胸腔穿刺和置管引流 充分引流胸液是有效治疗MPE的前提。单纯胸腔穿刺和插管引流的主要目的是暂时缓解呼吸困难和在药物注入前将胸液引流。中心静脉导管微创置管引流操作简易，创伤小，可持续缓慢引流，减少肺水肿等并发症;必要时可持续负压吸引，促进肺膨胀，使胸膜充分接触，黏连更加完全;可长期留置，故尤适合于门诊患者。但此法疗效有限，管腔较细易堵塞，且反复引流导致大量蛋白丢失，导致全身情况恶化，并增加气胸、胸腔感染和形

DOC格式论文，方便您的复制修改删减

成多房性积液的危险。 1.2 胸

中心静脉导管引流治疗胸腔积液的临床疗效观察

【摘要】目的 观察对胸腔积液患者应用中心静脉导管进行引流治疗的临床效果。方法 回顾我院2008年10月——2011年9月，我科收治的100例胸腔积液患者临床资料，随机分为观察组与对照组，每组患者50例，对对照组50例患者应用常规的胸腔穿刺进行抽液治疗，对观察组50例患者应用中心静脉导管进行引流治疗，并对两组治疗的临床效果进行对比。结果 两组穿刺的成功率均系100%。观察组患者胸闷与胸痛等症状在1-4天内缓解平均为（2.48±1.09）天，对照组患者胸闷与胸痛等症状在4-15天内缓解平均为（11.25±2.34）天，差异明显（p＜0.05）；观察组患者胸水消失与x线检查确实无胸腔积液的时间为2-6天平均为（3.35±1.15）天，对照组患者胸水消失与x线检查确实无胸腔积液的时间为8-20天平均为（14.50±1.15）天差异明显（p＜0.05）。两组不良反应对比，观察组仅1例患者出现皮下渗液，仅1例患者出现创伤性气胸，有3例患者胸膜遗留轻微的增厚。而对照组有2例患者出现皮下渗液，有4例患者出现胸膜反应，有3例患者出现创伤性气胸，有12例患者出现胸膜增厚，差异显著（p＜0.01）。结论 对胸腔积液患者应

篇一：27.点测光实战教程

27.点测光实战教程

点测光实战教程

说起来运用点测光还真需要一些技术含量的，本期总结一些影友们提出的问题并详细解答，摄影中常用的点测光技巧和作者心得分享给大家，用实例告诉您到底怎么用点测光。

拍摄人物或是风光片的时候，不少人会问：怎么回事？拍的人物就是没有别人拍的那种质感？人物的金色头发是怎样形成的？拍的风光片也没有他人拍的那种透视效果？ 拍人物的时候尽可能选择使人物处于背着光源的状态、

这样的光照有如下几个好处：

1、被摄人因为背着光源，眼睛和表情可以放松自如（被摄人面朝着光源的的时候会睁不开眼镜而使面部表情发紧，眯着眼等等）

2、如果我们拍摄逆光女孩，这种方式还可以拍出特定的效果，如：金色轮廓的头发，明亮

的眼神等，注意要点就是使用点测光要根据人的面部来确定曝光量，

这时候的曝光量是根据面部的光照确定的，所以背景和人物的头发就会出现过曝，而这种过曝就是金色的头发的起因。

3、严格意义上说：点测光适合于任何场景，例如舞台摄影、体育摄影、风光片（这些场景的点测光要根据被摄物的主题来选定），目的就是只要能把手中的器材发挥好了就是，也大可不必去烧器材。

什么是点测光？

篇二：测光经验谈

测光表 世光758D使用经验谈

测光表我用过世光558与7

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

呼吸功能锻炼对肺癌术后合并胸腔积液患者术后并发症及肺功能的影响观察

作者：黄国金 张王山 蒋红军 张立 来源：《中国实用医药》2017年第35期

【摘要】 目的 探讨呼吸功能锻炼对肺癌术后合并胸腔积液患者术后并发症及肺功能的影响。

方法 50例肺癌术后合并胸腔积液患者， 根据数字表法分为常规治疗组和功能锻炼组， 各25例。常规治疗组实施常规术后治疗， 功能锻炼组在常规治疗组基础上加强呼吸功能锻炼。比较两组患者满意度、并发症（心律失常、气胸）发生情况及干预前后两组患者肺功能指标、引流量、引流时间。结果 功能锻炼组满意度为96.00%， 高于常规治疗组的76.00%， 差异有统计学意义（P0.05）；干预后两组肺功能指标优于干预前， 且功能锻炼组优于常规治疗组， 差异有统计学意义（P

【关键词】 呼吸功能锻炼；肺癌术后合并胸腔积液；肺功能 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.35.025

肺癌术后合并胸腔积液发生率可达到50%以上， 容易引发呼吸困难等并发症， 需加强患者呼吸

胸腔闭式引流护理技术

密封 密封 密闭 大气 接患者 接患者 接水封瓶 接水封瓶 接吸引机 通大气 密封 密封

注意事项：

1．严格无菌操作，每24h更换水封瓶一次，预防感染。

2.保持管道的密闭性，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落，水封瓶长管应在水面下3~4cm，并保持直立。搬动患者或更换水封瓶时，需双重夹闭引流管以防空气进入胸腔。

3.定时挤压胸腔引流管，保持引流通畅。妥善固定，防止牵拉、打折、扭曲。 4.密切观察水封瓶内水柱波动情况，正常水柱随呼吸上下波动4~6cm。如水柱无波动可能有下列两种情况：一是残肺膨胀良好已无残腔；二是引流管被血块阻塞，失去引流作用。应加以鉴别，妥善处理。

5.鼓励患者咳嗽及深呼吸运动，促使胸膜腔内气体、液体排出，使肺复张。 6.观察局部伤口有无渗血、渗液及皮下气肿，如有异常通知医师。

7.对于肺断面持续漏气的

中国石油大学 近代物理实验 实验报告 成 绩： 班级：应用物理学09-2班 姓名：王国强 同组者：庄显丽 教师： 实验4-1 超声光栅与透明液体中声速的测量

【实验目的】

1、观察并体会液体中超声光栅衍射现象

2、学习一种测定透明液体中的声速的方法 3、了解产生超声波的方法 【实验原理】

超声波在液体中以纵波的形式传播，在波前进的路径上，液体被周期压缩与膨胀，其密度产生周期性的变化，形成所谓疏密波。因为液体对光的折射率与液体的密度有关系，所以随着液体密度周期性地变化，其折射率也在周期地变化。如图（4-1-1）所示。

液体中折射率周期性变化的区域起到了与光学上平面光栅相类似的作用，当入射光线和超声波前进方向互相垂直时，发生衍射，这种衍射即为喇曼-奈斯衍射。习惯上，我们常把透明液体（或固体）

中由于超声波使折射率周期性地变化的现象称为超声光栅。所对应的光栅常

数，即为两个相邻疏密部分之间的距离，由图（4-1-1）可见，就是超声波的波长Λ。

由光学理论，一波长为λ的平面光垂直通过光栅常数为d 的光栅时，其第k级亮条纹的衍射角图4-1-1 超声驻波?k满足关系式

dsin?k??k?

中国石油大学 近代物理实验 实验报告 成 绩： 班级：应用物理学09-2班 姓名：王国强 同组者：庄显丽 教师： 实验4-1 超声光栅与透明液体中声速的测量

【实验目的】

1、观察并体会液体中超声光栅衍射现象

2、学习一种测定透明液体中的声速的方法 3、了解产生超声波的方法 【实验原理】

超声波在液体中以纵波的形式传播，在波前进的路径上，液体被周期压缩与膨胀，其密度产生周期性的变化，形成所谓疏密波。因为液体对光的折射率与液体的密度有关系，所以随着液体密度周期性地变化，其折射率也在周期地变化。如图（4-1-1）所示。

液体中折射率周期性变化的区域起到了与光学上平面光栅相类似的作用，当入射光线和超声波前进方向互相垂直时，发生衍射，这种衍射即为喇曼-奈斯衍射。习惯上，我们常把透明液体（或固体）

中由于超声波使折射率周期性地变化的现象称为超声光栅。所对应的光栅常

数，即为两个相邻疏密部分之间的距离，由图（4-1-1）可见，就是超声波的波长Λ。

由光学理论，一波长为λ的平面光垂直通过光栅常数为d 的光栅时，其第k级亮条纹的衍射角图4-1-1 超声驻波?k满足关系式

dsin?k??k?

胸腔刺术及护穿理

单：位福建科医学 大生学邱世：杰

胸

腔穿要点刺

适应症、胸腔1液积性质不者，抽液明检查 协，病助因诊断 。、胸腔内2量大液或积胸气者，除排 液积积，气解缓压迫状症，避胸免膜黏连 增厚 。3脓、抽脓胸洗治疗或灌要注入需 药者物。病人准

备向病解人胸释穿目的、注意术中能不动 、咳、嗽深吸；呼属签家同意；字做普卡 因鲁皮；试术前排小便；静大卧15~3min, 0必时给予镇要静。剂

物品准备

常规毒物品消无菌胸穿、(包有接胶乳管的胸穿 针、5lm、50lm射注、7号针器血、管 钳2、洞巾把纱、布、管)试无菌、套手、 麻药局治、疗药、用胶布量、杯。等

安置穿刺体位病人反坐靠椅背，双上手叉放于交背椅上， 伏头上臂。或卧半位，病上侧肢置于头颈部。

确定穿刺点胸腔积液一取患般侧胛肩或腋后线线第7~ 8肋隙间或腋中线第~67间隙。气胸肋一 般患侧取锁中骨线第肋间2或腋前隙第4线~5 肋隙间进针处。

醉麻消皮肤，毒铺，巾部局麻。醉士护已将消毒瓶 塞麻的瓶瓶塞药面对者，术术者用 m5l注器抽取射麻药，进麻醉。行

刺穿检查穿刺完好针，后手左食指 拇指和固定穿刺位， 右手将部穿刺针在麻局处 下位肋骨沿缘进针上达直胸膜 。

抽液 护由在士边协旁固助定，医 生液。抽

学习目标掌握胸腔闭式引流的护理和胸腔闭式 引流引流瓶的更换。 引流引流瓶的更换。

案例1 案例1患者张成，男，64岁，职业：水泥厂退休工 64岁 职业： 患者张成， 人，文化程度：高中。因反复咳嗽、咳痰11年， 11年 文化程度：高中。因反复咳嗽、咳痰11 突发右侧胸痛伴呼吸困难1小时入院。患者于11 突发右侧胸痛伴呼吸困难1小时入院。患者于11年 11年 前因反复咳嗽、咳痰在当地医院诊断为慢性支气 前因反复咳嗽、 管炎，进行药物治疗(具体治疗方案不详),病 管炎，进行药物治疗(具体治疗方案不详),病 ), 情时轻时重， 情时轻时重，近2年病情加重，咳嗽咳痰、伴活动 年病情加重，咳嗽咳痰、 后气短、乏力，不能正常上班工作。 后气短、乏力，不能正常上班工作。

1小时前活动后突感右侧胸痛，向右侧肩部放 小时前活动后突感右侧胸痛， 射，咳嗽或深吸气疼痛加重，随即出现胸闷气促， 咳嗽或深吸气疼痛加重，随即出现胸闷气促， 呈端坐呼吸。查体：端坐呼吸，口唇肢端紫绀， 呈端坐呼吸。查体：端坐呼吸，口唇肢端紫绀， 右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，气管偏向左侧， 右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，气管偏向左侧， 叩诊呈鼓音，右上胸语颤和呼吸音均消失。X线 叩诊呈鼓音，右上胸