医院科室规章制度

普外科规章制度汇编

查房制度

 一、科主任、主任医师查房每周l～2次，应有主治医师、住院医师、

护士长和有关人员参加，内容包括审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划，抽查医嘱、 病案、护理质量并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见，进行必要的示教工作。对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和一般状况，并全面查体。

二、主治医师查房，每日一次，应有住院医师参加，内容包括：系统了解主管住院患者的病情变化，系统进行全面物理检查，检查医嘱执行情况及治疗效果，对新入院、重危、未明确诊断、治疗效果不好的患者进行重点检查讨论，确定新方案，决定出院、转科、会诊，检查所管住院医师的病历，对不符合病历书写要求的，都要一一予 以纠正，听取患者对医护人员的意见。

三、住院医师查房每日上、下午至少各一次，系统巡视，检查所管患者的全面情况，对危重患者随时视察处理，及时报告上级医师。对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视，根据各项检查结果进行分析，提出进一步检查、治疗意见。检查当天医嘱执行情况，必要时给予临时医嘱。妥善安排患者的膳食，主动征求患者对医疗、护理、生活安排等方面的意见。

四、业务查房：由业务院长率领，医务科

普外科规章制度汇编

查房制度

 一、科主任、主任医师查房每周l～2次，应有主治医师、住院医师、

护士长和有关人员参加，内容包括审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划，抽查医嘱、 病案、护理质量并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见，进行必要的示教工作。对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和一般状况，并全面查体。

二、主治医师查房，每日一次，应有住院医师参加，内容包括：系统了解主管住院患者的病情变化，系统进行全面物理检查，检查医嘱执行情况及治疗效果，对新入院、重危、未明确诊断、治疗效果不好的患者进行重点检查讨论，确定新方案，决定出院、转科、会诊，检查所管住院医师的病历，对不符合病历书写要求的，都要一一予 以纠正，听取患者对医护人员的意见。

三、住院医师查房每日上、下午至少各一次，系统巡视，检查所管患者的全面情况，对危重患者随时视察处理，及时报告上级医师。对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视，根据各项检查结果进行分析，提出进一步检查、治疗意见。检查当天医嘱执行情况，必要时给予临时医嘱。妥善安排患者的膳食，主动征求患者对医疗、护理、生活安排等方面的意见。

四、业务查房：由业务院长率领，医务科

急诊科室的规章制度

一、监护室的规章制度

1、监护人员要坚守岗位，不得擅自离岗。

2、监护人员要严密观察病情，根据病情修订监护和抢救计划。 3、监护人员要具有广泛的医学基础知识、临床知识、心电图及电子基本知识；熟练掌握抢救复苏技术；能够结合病情正确地分析监测资料，以便作出可行的应急措施。 4、监护记录和资料要妥善保存。 5、监护病人一般不允许陪护。

6、监护仪器要有专人负责保管，定期检查维修，不准外借。

二、抢救室的规章制度

1、非抢救的病人一律不得占用抢救室

2、抢救室应备齐一切中西抢救药品、物品、器械和敷料等，并放在因定位置，设专人管理，要有明显标记，不准任意挪动、挪用或外借。

3、药品和器械用后，均须立即清理、消毒，然后放回原处。消耗部分及时补充，以备再用。对药品还要经常检查，发现霉变、虫蛀或变质等情况要随时报告并及时更换。

4、抢救室的药品、器械等一切物品，每日都要核对一次，做到班班交接，账物相符。

5、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时应重新灭菌。 6、抢救室的卫生要设专人负责，每周彻底清扫、消毒一次。室内

1

严禁吸烟。

7、抢救时，抢救人员要按岗定位，按照各种疾病的常规抢救程序进行抢救，并作好记录。每次抢救病人结束后，都要作现

规章制度汇编

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目 录

第一章 院级委员会工作制度 ..................................................................................................... 25

医疗质量管理委员会工作制度 ............................................................................................. 25 学术委员会工作制度 ............................................................................................................. 26 人力资源委员会工作制度 ..................................................................................................... 26 药事管理委员会工作制度 ........................

行政类规章制度

职工职业道德行为守则

一、医护人员职业道德行为守则

1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，为医

清廉。

2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高业务技术水平。

3、忠于职守，尽职尽责，一丝不苟，观察仔细，诊断准确，治

疗及时，用药合理，护理精心，尊重病员人格，不分亲疏，

维护病员合法权益。

4、遵守各项规章制度，严格技术操作规程，防止差错事故的发

生，保守病员秘密。

5、举止端庄，仪表整洁，接待热情，接受意见虚心，言谈举止

文明适度，沉着耐心，尊重同行，团结协作，文明行医。

二、医技人员职业道德行为守则

1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，为医

清廉。

2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高本专业技术水平。

3、忠于职守，尊重科学，实事求是，观察仔细、认真，态度严

谨，报告及时、准确。

4、爱护仪器，熟悉性能，精心维护，严格执行操作规程和各项

规章制度，确保医疗安全。

5、举止端庄，仪表整洁，接待热情主动，言谈有度，尊重同行，

团结协作，文明服务。

三、药剂人员职业道德行为守则

1、遵守卫生部《医德规范》，执行药品管理法规，遵纪守法，

不以药谋私。

2、热爱本职，努力钻研药学专业知识，掌握业务技术技能。

3、忠于职守，严格检查，保证购进药品的质量。

4、热情

.

规章制度、职责、操作规程

精选制度范本及放射防护管理

放 射 线 科

.

放射科组织管理制度

一、在院级领导领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对放射科各个部门（包括普通X线诊断、CT等）的统一领导和管理。科主任一般应由学科带头人、高年资医生担任。

二、可分设副主任或组长协助科主任工作。

三、住院医师应参加不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法，以便发挥综合诊断的优势。科室应鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研，以期成为某一方面的专家。技术人员应相对固定，定期轮转；应能够掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能。

四、全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高业务水平。

精选制度范本

.

放射科工作制度

一、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

二、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。

三、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。

四、X线诊断要密切结合临床。进修

病历时间一位点监控检查标准暨书写规范

一、时间位点：共考核15个位点。 1、首次接诊时间：

(l)护士首次接诊时间：以三测单首次标注时间为准。

(2)医生首次诊视时间：以首次医嘱开列时间及首次病程记录上记录的诊视时间为准。

注：平诊病人办理完住院手续后，应由护士首先接待并作入院介绍。此时，即视为护士首次接诊时间。医生初步检查病人，并根据病情下达级别护理时，即视为医生首次诊视时问。

危重病人自到达科室住院部，护士首次接触患者并进行必要检查分诊时（不论是否办理入院手续），即视为护士首次诊视时间。医生检查病人并下达级别护理或其他首次抢救医嘱时，即视为医生首次诊视时间。

医生首次诊视时问原则上应略晚于护士首次诊视时问（抢救病人应依实记载）。但急诊病人相差不得超过5分钟；平诊病人相差不得超过1小时。

2、首次医嘱开列时间：以首次长期护理医嘱或首次临时医嘱开列时间为准。急诊不超过5分钟，平诊不超过1小时。

3、首次查房时间：

（l）一级医师查房时间：体现在首次病程记录诊视时间中记载的查房时间。 （2）二级医生查房时间：体现在首次病程记录上的修改时问或病程记录中记载的查房时间。

（3）三级医生查房时间：体现在病程记录中记载的查房时间。 查房时间要求如下

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规章制度、职责、操作规程

精选制度范本及放射防护管理

放 射 线 科

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放射科组织管理制度

一、在院级领导领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对放射科各个部门（包括普通X线诊断、CT等）的统一领导和管理。科主任一般应由学科带头人、高年资医生担任。

二、可分设副主任或组长协助科主任工作。

三、住院医师应参加不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法，以便发挥综合诊断的优势。科室应鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研，以期成为某一方面的专家。技术人员应相对固定，定期轮转；应能够掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能。

四、全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高业务水平。

精选制度范本

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放射科工作制度

一、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

二、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。

三、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。

四、X线诊断要密切结合临床。进修

行政类规章制度

职工职业道德行为守则

一、医护人员职业道德行为守则

1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，

为医清廉。

2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高业务技术水平。

3、忠于职守，尽职尽责，一丝不苟，观察仔细，诊断准

确，治疗及时，用药合理，护理精心，尊重病员人格，

不分亲疏，维护病员合法权益。

4、遵守各项规章制度，严格技术操作规程，防止差错事

故的发生，保守病员秘密。

5、举止端庄，仪表整洁，接待热情，接受意见虚心，言

谈举止文明适度，沉着耐心，尊重同行，团结协作，

文明行医。

二、医技人员职业道德行为守则

1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，

为医清廉。

2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高本专业技术水平。

3、忠于职守，尊重科学，实事求是，观察仔细、认真，

态度严谨，报告及时、准确。

4、爱护仪器，熟悉性能，精心维护，严格执行操作规程

和各项规章制度，确保医疗安全。

5、举止端庄，仪表整洁，接待热情主动，言谈有度，尊

重同行，团结协作，文明服务。

三、药剂人员职业道德行为守则

1、遵守卫生部《医德规范》，执行药品管理法规，遵纪

守法，不以药谋私。

2、热爱本职，努力钻研药学专业知识，掌握业务技术技

能。

3、忠于职守，严格检查，保证购进药品的质量。

4、热情

餐饮规章制度范本-规章制度1

一、上班必须按规定着工作服，工作鞋，佩戴工号牌，统一发型，只准穿肉色。(黑色袜男员工)

二、女服务员：上班要化淡妆，不准浓妆艳抹，长发要盘起，短发不过肩，留海不超过眼睛，头发不准染色，不准梳过于夸张的发型。