患者的知情同意权

法律——患者的权利与知情同意

1、.某甲医生想将环孢素胶囊开具给一个类风湿性关节炎患者服用，关于超说明书用药的合法性，以下医生观点中，正确的是 。 *

A．某甲同事某乙认为，只要说明书中没有类风湿性关节炎适应症，这种药物就绝不应该开具给患者服用。

B．某甲认为，只要以前别的医生也这样开具过，就是可以的。

C．某甲同事某丙认为，必须没有合理可替代药物用于该患者，且不得以科研或实验为目的。

D．某甲同事某丁认为，如果没有可替代药物，不需要有医学文献支持。 E．某甲同事某戊认为，科主任和药剂科领导同意就可以这样用。

2、.下列说法正确的是： *

A.医务人员是履行告知义务的行为主体

B.医务人员是承担不完全履行告知责任的主体 C.告知义务不包括药物价格

D.告知义务的履行必须达到“充分”的程度标准；此处的标准是指一般的合理谨慎的医生在相同情况下会告知到什么程度 E.以上都正确

3、. 你是一名急诊医生，今晚突然接诊一位被110送来的打架斗殴受伤者。患者，男，30多岁，当时病情比较严重，意识昏迷。根据CT报告提示，患者右颞叶大量出血，如果不立即开颅，随时有脑疝危

患者合法权益、知情告知、沟通技巧理论考试 姓名：科室：成绩： 单项选择题：

1、患方的权利不包括（） A享有合理限度的医疗自由 B知情权和同意

C在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗选择作出决定 D隐私权

2、关于沟通的作用错误的是 （）

A促进人的成长 B满足人的生理需要 C帮助学习 D发展人际关系 3、不属于护患沟通的基本原则是 （）

A让病人主动表达 B少用说理方式 C采用开放式交流 D不用非语言交流 4、不是医方的义务的一项是 （）

A医疗费用支付请求 B忠实 C注意和报告 D附随 5、医患沟通，按责任人员分类，错误的一项是 （）

A医技人员 B管理人员 C营销人员 D后勤人员 6、良好的医患沟通能够融洽医患关系，不准确的是 （） A沟通使医患形成共同认知 B沟通使医患建立情感

C够通使医患互相满足尊重的需要 D沟通使患者获得应得利益

7、不属于医方的权利的一项是 （） A治疗主导

B医疗费用支付请求

C对危急患者，应当采取紧急措施进行诊疗 D支持医务人员维护自身合法权益 8、不属于患方的义务的一项是

患者合法权益、知情告知、沟通技巧理论考试 姓名：科室：成绩： 单项选择题：

1、患方的权利不包括（） A享有合理限度的医疗自由 B知情权和同意

C在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗选择作出决定 D隐私权

2、关于沟通的作用错误的是 （）

A促进人的成长 B满足人的生理需要 C帮助学习 D发展人际关系 3、不属于护患沟通的基本原则是 （）

A让病人主动表达 B少用说理方式 C采用开放式交流 D不用非语言交流 4、不是医方的义务的一项是 （）

A医疗费用支付请求 B忠实 C注意和报告 D附随 5、医患沟通，按责任人员分类，错误的一项是 （）

A医技人员 B管理人员 C营销人员 D后勤人员 6、良好的医患沟通能够融洽医患关系，不准确的是 （） A沟通使医患形成共同认知 B沟通使医患建立情感

C够通使医患互相满足尊重的需要 D沟通使患者获得应得利益

7、不属于医方的权利的一项是 （） A治疗主导

B医疗费用支付请求

C对危急患者，应当采取紧急措施进行诊疗 D支持医务人员维护自身合法权益 8、不属于患方的义务的一项是

XX医学专科医院参合患者

使用自费药品/诊疗项目/医用耗材知情同意书

患者姓名 性别 年龄 科室 床号 住院号 患者住址 联系电话

入院诊断： 本人属于 参保对象，现患病自愿选择在张掖生殖医学专科医院诊治，因疾病诊治需要，拟用自费药品、自费医学诊疗项目、自费医用耗材。 我已被告知如下情况：

1、使用自费药品/诊疗项目/医用耗材是因为疾病诊治需要，而该药品/诊疗项目/医用耗材未列入新农合目录，且暂无其他新农合药品/诊疗项目/医用耗材可替代。 2、自费药品/诊疗项目/医用耗材的使用，因患者病情所需，医生有权选择对应药物，但因用药复杂、品种繁多不确定，不能一次全部列出，只能在药品使用明细中告知。 3、该自费药品/诊疗项目/医用耗材的费用不在新农合支付范围内，须病人自理。 4、使用该自费药品/诊疗项目/医用耗材有

大同滨河肝胆病医院

患者使用自费药品诊疗项目知情同意书

患者姓名 性别 年龄 科室 床号 住院号 患者住址 联系电话 入院诊断： 目前诊断： 本人属于新农合对象，现因患病在 科诊治，因疾病诊治需要，目前使用以下自费药品治疗， 日期 药品（或诊疗项目） 剂量 医生 患者/法定监护人/委托代理人签名 我已被告知如下情况：

1、使用上述自费药品/自费项目时因为疾病诊治需要，而该药品/项目未列入新农合目录，且暂无其他新农合药品/项目可替代。

2、该药品/项目的费用不在新农合支付范围内，须病人自理。

3、使用该药品/项目有可能使诊断更加明确或病情改善，但也有

亳州沙土万魁医院

使用自费药品诊疗项目知情同意书

患者姓名 性别 年龄 科室 床号 住院号 患者住址 联系电话 入院诊断： 目前诊断： 本人属于新农合对象，现因患病在亳州沙土万魁医院 科诊治，因疾病诊治需要，该院必须给我使用 日期 药品（或诊疗项目） 剂量 医生 患者/法定监护人/委托代理人签名 我已被告知如下情况：

1、使用上述自费药品/自费项目时因为疾病诊治需要，而该药品/项目未列入新农合目录，且暂无其他新农合药品/项目可替代。

2、该药品/项目的费用不在新农合支付范围内，须病人自理。

3、使

康复科患者知情同意书

为使患者对自己所患疾病的诊疗方法、预后、可能发生的意外、安全要求及费用知情并决定是否在康复医学科诊治，请您认真阅读以下9条：

1、本科室主要治疗脑卒中后偏瘫、脑外伤后偏瘫、脊髓损伤后偏瘫及小儿脑瘫患者；治疗颈椎病、腰椎病、骨关节伤病引起的疼痛和功能障碍等等。

2、治疗期间须有陪护或监护人，没有医护人员允许，陪护不得擅自离开患者。患者在病房内、走廊行走时及到四楼康复门诊治疗往返途中应有家属、陪护或者患者的监护人伴其左右，应注意安全，以防跌倒、骨折等意外发生。

3、治疗期间要积极配合医生实施康复治疗方案，所有治疗有治疗师进行或在治疗师的监护下进行，未经治疗师许可，患者不能擅自进行治疗或康复活动。

4、偏瘫、截瘫患者，由于长期卧床可能会发生压疮、尿路感染、结石，坠积性肺炎、深静脉血栓、继发性骨质疏松、肌肉萎缩、关节脱位、关节痉挛变形、疼痛；卒中、脑外伤患者发生一些并发症，如癫痫等。

5、颈、腰椎病患者因病情变化出现大小便失禁、瘫痪、晕厥等；骨质疏松患者可能出现全身痛或骨折；注射和针灸可能出现晕针甚至休克；软组织损伤、肌腱松解、外伤缝合的患者出现原有伤口感染、缝线断裂；部分椎间盘突出患者通过治疗症状无缓解等。

6、患者的隐匿性疾

落实患者知情同意管理制度与程序

一、医务人员在诊疗活动中应当采取恰当的方式、使用易懂的语言，向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术（必要性、医疗风险、替代方案）、特殊检查、特殊治疗、使用自费药品和高值耗材的，医务人员应当及时向患者说明，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属、法定代理人或授权委托人说明，说明内容应有记录，并取得其书面同意。患方签字内容至少应包括医务人员是否对目前病情、疾病发展及转归、诊疗措施及评价、替代医疗方案进行了详细说明，患方考虑后的选择情况，是否愿意承担因选择所导致的意外风险等。 建议患方签字格式为：“以上书面信息经**医生详细说明，我已全部如实知晓，经慎重考虑，我同意采取**措施进行诊疗，并愿意承担因选择**措施所引发的一切风险及后果”。 二、落实手术患者知情同意（告知）制度及知情同意管理制度

（一）手术前应进行周密细致的术前讨论，术前谈话必须有手术医师或第一助手参与并签字，经患方同意并签字的知情同意书应存于病历之中。

（二）手术前，应向患者或近亲属、授权委托人充分说明手术指征、手术风险与利弊、自费药品、高值耗材的使用与选择、可能的并发症及其他可供选择的诊疗方法等，并签署知情同意书。知情

低位直肠癌患者因进行手术治疗而缺失肛门正常生理结构及功能、终身带瘘生存,其知情同意存在特殊性。分析并讨论了低位直肠癌患者在病情知情、医疗风险知情、治疗方案知情和家属知情中存在的问题,提出了相应的对策。

第 2第 3期 5卷 21 0 2年 3月

医

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VO . 5 No 3 12 .

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。81。

低位直肠癌患者知情同意中存在的问题及对策王浩范小华谭康联

广州中医药大学第二临学院， 500;省中医院， 502床医广州，1 5: 4广东广州，11 0摘要关键词

低位直肠癌患者因进行手术治疗而缺失肛门正常生理结构及功能、终身带瘘生存，其知情同意存在特殊性。分低位直肠癌；者；情同意；存质量患知生 R1- 90文献标识码 A D . .8 0 YS 2 1. . 6 OI 03 7/ 1 YX H. 20 0 0 32

析并讨论了低位直肠癌患者在病情知情、医疗风险知情、治疗方案知情和家属知情中存在的问题，出了相应的对策。提中国分类号

TheI s e n u t r e s r so eI o m e n e to te t t W ca n e s u s

知情同意书

尊敬的患者

我们邀请您参加景德镇市科技局批准开展的《中医化痰活血法对冠心病稳定性心绞痛患者内皮功能的影响》课题研究。本研究将在景德镇市第一人民医院中医科开展，估计将有106名受试者自愿参加。本研究已经得到景德镇市卫生局和景德镇市第一人民医院伦理委员会的审查和批准。

本文涵盖的部分内容由法规要求而定，并且为了保护参加研究的患者的权益，本文经伦理委员会审核并同意。

研究背景：中医学对冠心病的诊治,多年来以强调本虚标实,重在补虚为主。然而随着社会的发展,人们饮食结构的变化,嗜食油腻醇酒,此类患者本虚多不明显,主要表现为标实。故施治过程中应充分考虑其邪实一面,不可过用补法。因此应将痰瘀同治法作为现代冠心病患者的首要治法，

研究的目的：本项目通过研究中医化痰活血法对冠心病稳定性心绞痛患者肱动脉血管内皮功能改善作用，丰富动脉粥样硬化防治手段，为研发新药奠定基础，为最终解决冠心病血运重建后相关问题提供依据。

试验范围：（1）符合冠心病心绞痛西医诊断标准的患者。（2）中医辨证符合痰瘀互阻证的患者。（3）年龄在40-70岁之间，自愿参加。

本研究将比较治疗组和对照组。对照组所加用的通心络为模拟制剂，将被制成与通心络（以岭药业所产）一样外观，但不含有