肝病患者凝血四项检测的临床意义

*欧阳光明*创编 2021.03.07 *欧阳光明*创编 2021.03.07 凝血四项的临床意义

欧阳光明（2021.03.07） 一、凝血酶原时间（prothrombin time ，PT ）

1、正常参考值：12-16秒。

2、临床应用：凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用 来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。据报道，在口服抗凝剂的过程中，维持PT 在正常对照的1-2倍最为适宜。

PT 异常意义：

1 延长：先天性因子Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅹ缺乏症和低（无）纤维蛋白原血症；获得性见于DIC 、原发性纤溶症、维生素K 缺乏、肝脏疾病；血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂肝素和FDP 以及抗因子Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅹ的抗体。

2缩短：先天性因子Ⅴ增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。

3口服抗凝剂的监测：凝血酶原时间是监测口服抗凝剂的常用指标，在ISI 介于2.2-2.6时,凝血酶原时间比值在1.5-2.0

*欧阳光明*创编 2021.03.07 *欧阳光明*创编 2021.03.07 凝血四项的临床意义

欧阳光明（2021.03.07） 一、凝血酶原时间（prothrombin time ，PT ）

1、正常参考值：12-16秒。

2、临床应用：凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用 来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。据报道，在口服抗凝剂的过程中，维持PT 在正常对照的1-2倍最为适宜。

PT 异常意义：

1 延长：先天性因子Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅹ缺乏症和低（无）纤维蛋白原血症；获得性见于DIC 、原发性纤溶症、维生素K 缺乏、肝脏疾病；血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂肝素和FDP 以及抗因子Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅹ的抗体。

2缩短：先天性因子Ⅴ增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。

3口服抗凝剂的监测：凝血酶原时间是监测口服抗凝剂的常用指标，在ISI 介于2.2-2.6时,凝血酶原时间比值在1.5-2.0

老年冠心病患者健康教育的临床意义

摘要：目的：探讨对老年冠心病患者进行健康教育的临床意义。方法:将老年冠心病患者分为健康教育组和对照组，健康教育组通过集体教育和一对一指导两种形式对老年冠心病患者重点进行基础知识、心理、药物、饮食和运动等方面的健康教育。对照组仅采用常规药物治疗。观察6个月内患者是否按时服药、疾病再发、再次入院及死亡等指标。结果:健康教育组未按时服药、再次发病、再次入院及死亡的患者人数都明显低于对照组，两组比较有统计学意义（p<0.05）。结论:健康教育是提高冠心病患者健康水平的得力措施，对老年冠心病患者开展有关心理行为、生活方式等方面正确的健康教育，是一项很重要的临床护理工作。 关键词：冠心病；老年；健康教育

【中图分类号】r655 【文献标识码】c 【文章编号】1672-3783(2012)06-0627-02

冠心病是严重危害老年健康和影响其生活质量的主要疾病之一，它不仅造成患者的躯体不适，甚至死亡，而且可以影响患者的心理健康。有资料显示许多老年冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式。因此关注老年冠心病患者的认知教育问题，系统地对老年冠心病患者实施健康教育显的尤为重要。健康教育是整体护理的重要组成部分，是以医院为教育基地，以住院患者及家属为教育对象。通过有计划、有目的的教育过程，使患者的行为向有利于康复的方向发展的教育活动[1]。健

老年冠心病患者健康教育的临床意义

摘要：目的：探讨对老年冠心病患者进行健康教育的临床意义。方法:将老年冠心病患者分为健康教育组和对照组，健康教育组通过集体教育和一对一指导两种形式对老年冠心病患者重点进行基础知识、心理、药物、饮食和运动等方面的健康教育。对照组仅采用常规药物治疗。观察6个月内患者是否按时服药、疾病再发、再次入院及死亡等指标。结果:健康教育组未按时服药、再次发病、再次入院及死亡的患者人数都明显低于对照组，两组比较有统计学意义（p<0.05）。结论:健康教育是提高冠心病患者健康水平的得力措施，对老年冠心病患者开展有关心理行为、生活方式等方面正确的健康教育，是一项很重要的临床护理工作。 关键词：冠心病；老年；健康教育

【中图分类号】r655 【文献标识码】c 【文章编号】1672-3783(2012)06-0627-02

冠心病是严重危害老年健康和影响其生活质量的主要疾病之一，它不仅造成患者的躯体不适，甚至死亡，而且可以影响患者的心理健康。有资料显示许多老年冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式。因此关注老年冠心病患者的认知教育问题，系统地对老年冠心病患者实施健康教育显的尤为重要。健康教育是整体护理的重要组成部分，是以医院为教育基地，以住院患者及家属为教育对象。通过有计划、有目的的教育过程，使患者的行为向有利于康复的方向发展的教育活动[1]。健

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老年冠心病患者高敏C反应蛋白检测的临床

意义

作者：韦晓谋戴盛明吴振王曦

【关键词】老年冠心病；高敏C反应蛋白

高敏C反应蛋白(hs CRP)水平与冠状动脉粥样硬化(CAA)密切相关，是判断CAA最为重要的生物学标志物，与冠心病(CHD)的发生、发展、预后关系密切〔1〕。本研究通过分析hs CRP水平与CHD病变程度的相关性，为CHD的预防、诊断提供客观指标。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集2005年12月至2009年12月，入住我院的≥65岁CHD 患者118例，男93例，女25例，平均(73.5±5.9)岁,其中42例急性心肌梗死(AMI)，37例不稳定型心绞痛(UAP)，39例稳定型心绞痛(SAP)，患者均符合相关诊断标准(中华医学会心血管病分会)；SAP病程均>2个月，平均(1.5±0.4)年。所有CHD患者均排除下列疾病：风湿性心脏病、心肌炎、心内膜炎、肿瘤、肝硬化。选择47例同期身体健康的正常老年人作为对照组，男33例，女14例，平均(70.4

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±5.1)岁。118例CHD患者均经冠脉造影证实，其中32例1支病变，47支2支病变，39例为3支病变。试验前2 w内，所有研究对象均禁止使用阿司匹林、抗生素等可能会对hs C

住院患者输血和治疗前四项血清学指标检测的临床意义

【摘要】 目的：了解患者输血和治疗前四项血清学指标感染状况，探讨在输血治疗前四项血清学指标检测的临床意义。方法：本单位与兄弟单位2009年至今所有输血、手术及分娩的患者10 039例在输血治疗前进行四项血清学指标检测。结果：在10 039例标本中检测出阳性标本803例，检出率为7.99%。结论：输血和治疗前四项血清学检测在临床治疗工作中有着十分重要的意义，住院患者进行输血和治疗前hbsag、抗-hcv、抗-hiv和抗-tp四项病毒感染指标检测可以预防患者院内感染和医护人员的职业感染，有效避免因手术、输血及各种治疗方式引起的医疗纠纷。

【关键词】 输血和治疗前四项血清学检测； 初筛阳性指标； 输血

输血是一项宝贵且高危产品的静脉输注，血液安全问题已经成为who的重点工作之一，输血工作风险高，其安全涉及医疗活动的各个层面，由输血引发的医疗纠纷逐年增多。输血可能传播多种疾病，主要是因为存在着窗口期等原因。窗口期是指病毒感染患者后直到可以检测出相应的病毒标志物前的这段时期。处于窗口期的感染者已存在病毒血症，但病毒标志物检测阴性。可经输血传播的病原体包括病毒、梅毒、疟疾及细菌等，其中病毒是对输血安全构成

肝病患者的最终希望——北京京军肝病研究院

张海，男，辽宁丹东人，42岁，出生在一个农民家庭，膝下无子女，上有一85岁老母亲。几年前一直是乙肝的他，并没有特别注意。去年五月份病情忽然严重，六月份接受正规治疗，由于治疗比较晚，入院时医院已经宣判是肝硬化晚期。在当地辗转了好几家医院，反复住院并没有解决问题，病情反而越来越严重。因为患了这个病张海不知忍受了多少别人异样的眼光，一直都很开朗的他，也变得越来越自卑了。为了给他看病家中已是负债累累，即使这样，家人也没有因此放弃，一直在寻求治疗的方法。

在去年查出这个病之后，张海就一直通过微信关注治疗这方面的专科医院，当地医院治疗无果后，抱着治疗的最后一站，于8月中旬来到北京京军肝病研究院接受治疗，入院时已经进入到肝衰竭的进程，有早期肝性脑病的症状。

接诊他的是在这方面最具有权威的专家狄绍民主任及李亚磊院长，在了解了患者的情况之后，针对病情进展的实际情况，为其制定了非常详细、具有针对性的治疗方案，在提升患者本人免疫力、治疗并发症、维持体内环境稳定等方面的治疗，而且还使用了局部药物渗透的方法，使肝脏再生的药物促使病情很快得到扭转。

经过一周的治疗，患者病情明显好转，精神状态恢复如前，饮食、生活也都恢复了正常，目

目的通过对糖尿病患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)及尿微量白蛋白(umALB)的联合检测,观察其对糖尿病肾病的早期诊断及监护治疗的临床意义。方法用奥林帕斯AU640型全自动生化分析仪测定糖尿病患者血清中HbA1c含量及尿液中umALB含量。结果与正常对照组比较,糖尿病非肾病组umALB无明显差异(P〉0.05),HbA1c轻度升高(P〈0.05);糖尿病肾病组umALB、HbA1c明显升高(P〈0.01))

1 0 0

中国现代药物应用 2 0年 1月第 2 08 2卷第 2 3期 C i J o r o 1 e 0 . 0 2 No 2 h M dDu A o. c 0 8 V 1 n g D 2 . .3.

及阴道有触痛性的硬结节，多粘于子宫的后方，活动受宫体限， 5.%;占 0 0附件包块， 62;占4 .%骶韧带增粗， 4 .%。占 37

并伴随月经来潮出现增大、疼痛、至破溃出血等体征。国甚 外文献报道本病发生率为 0 0%一 .4%,继发于剖宫 .3 005可产、肌瘤剔除、子宫切除、羊膜腔穿刺等术后。其中继发于剖

13特殊检查 .镜检查。 2结果

①直接活检：病检，局部多点取材；②腹腔

宫产术后最为常见典型特征是：为有剖宫产手术史的育①

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早产儿凝血功能检测及临床意义

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【摘要】目的:探讨出生48h内未窒息早产儿、窒息早产儿与足月儿凝血功能的变化及临床意义。方法:选取儿科34名未窒息早产儿、22例窒息早产儿、29例足月儿检测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量、血小板（PLT）计数，比较各组间凝血功能的特点，进行回顾性分析。结果:比较APTT、TT、PT，窒息早产儿组及未窒息早产儿组均比足月儿组明显延长，FIB明显降低，有显著性差异（P0.05）；窒息早产儿组APTT、TT、PT异常表现最为明显，未窒息早产儿比较足月儿易明显异常，组间比较有显著性差异（P0.05）；三组间PLT比较无显著性差异（P0.05）。发生颅内出血情况，窒息早产儿组8例，未窒息早产儿组9例，足月儿组2例，未窒息早产儿组、窒息早产儿组与足月儿分组比较均存在显著性差异（P0.05），窒息早产儿组与未窒息早产儿组之间比较无显著性差异（P0.05）。结论:早产儿的凝血功能比足月儿低，窒息早产儿表现更为明显，

肝病患者的最终希望——北京京军肝病研究院

张海，男，辽宁丹东人，42岁，出生在一个农民家庭，膝下无子女，上有一85岁老母亲。几年前一直是乙肝的他，并没有特别注意。去年五月份病情忽然严重，六月份接受正规治疗，由于治疗比较晚，入院时医院已经宣判是肝硬化晚期。在当地辗转了好几家医院，反复住院并没有解决问题，病情反而越来越严重。因为患了这个病张海不知忍受了多少别人异样的眼光，一直都很开朗的他，也变得越来越自卑了。为了给他看病家中已是负债累累，即使这样，家人也没有因此放弃，一直在寻求治疗的方法。

在去年查出这个病之后，张海就一直通过微信关注治疗这方面的专科医院，当地医院治疗无果后，抱着治疗的最后一站，于8月中旬来到北京京军肝病研究院接受治疗，入院时已经进入到肝衰竭的进程，有早期肝性脑病的症状。

接诊他的是在这方面最具有权威的专家狄绍民主任及李亚磊院长，在了解了患者的情况之后，针对病情进展的实际情况，为其制定了非常详细、具有针对性的治疗方案，在提升患者本人免疫力、治疗并发症、维持体内环境稳定等方面的治疗，而且还使用了局部药物渗透的方法，使肝脏再生的药物促使病情很快得到扭转。

经过一周的治疗，患者病情明显好转，精神状态恢复如前，饮食、生活也都恢复了正常，目