循环系统常用护理诊断有哪些

呼吸系统护理诊断

【常见护理诊断】

P1体温过高 P2体液不足 P3 舒适的改变 P4潜在的并发症 P5低效性呼吸困难 P6 清理呼吸道无效 P7 气体交换障碍 P8潜在的呼吸衰竭 P9有受伤的危险 P10有感染的危险

P11有皮肤完整性受损的危险 P12营养失调 P13有窒息的危险 P14焦虑 P15疼痛

P16有激发感染的危险 P17睡眠形态紊乱 P18咳嗽无力

P19心输出量减少（见于肺心病）

P1 体温过高

护理诊断：与病毒或细菌感染形成致热源，引起体温调节中枢失调有关 预期目标：解除高热，缓解躯体不适 护理措施：

可给物理降温，必要时药物降温，注意保持口腔清洁，退热出汗时应及时补充体液，并擦身换衣，防止虚脱和受凉。

P2体液不足

护理诊断：与退热后出汗，消化功能减退，呼吸加快的体液消耗有关、支气管哮喘【与液体摄入量减少消耗丢失过多有关】

预期目标：补充体液，维持机体代谢需要

护理措施：遵医嘱补液纠正脱水和降低痰的粘稠度，适当补充体液

P3 舒适的改变

护理诊断：与感染发热引起颅内血管扩张而致头痛有关【急性上呼吸道感染】，全身酸痛，乏力与支气管感染、毒血症有关、胸痛与炎症累及胸膜引

第三单元 循环系统疾病病人的护理

一、考纲要点

1、熟练掌握循环系统疾病常见症状与护理：心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心

源性水肿、心源性晕厥。

2、熟练掌握心力衰竭病人的护理。

3、熟练掌握心律失常病人的护理：窦性心律失常、期前收缩、阵发性心动过速、扑动

与颤动、房室传导阻滞、心律失常病人护理诊断/问题、心律失常病人护理措施。

4、熟练掌握心脏瓣膜病病人的常见临床类型及临床表现、并发症、治疗要点、护理诊

断/问题、护理措施、健康教育。

5、熟练掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的病因和临床分型；心绞痛、心肌梗死、

病毒性心肌炎的病因、发病机制、临床表现、心绞痛的分型、有关检查、治疗要点、护理诊

断/问题及护理措施、健康教育。

6、了解原发性心肌病病人的护理诊断/问题、护理措施、健康教育。

7、熟练掌握原发性高血压病人的病因和发病机制、临床表现、治疗要点、护理诊断/

问题、护理措施、健康教育。

二、考题训练

A1/A2型题

1．观察使用洋地黄类药物的患者,哪种情况可继续用药

A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心率70次/min D.室性早搏呈二联律 E.原房颤转为规则心律

2．鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是

A.减少回心血量 B.预防褥疮 C.防止

1、 常用故障诊断方法有哪些？

2、主轴部件所用滚动轴承的精度级别包括E级、D级、C级、B级

3、已知直齿圆柱齿轮分度圆的直径d=105mm，齿数z=35，则齿轮模数m为3mm 4、踞齿形螺纹的代号是：B

5、已知直齿圆柱齿轮模数m=2.5mm，齿数z=25，则齿轮分度圆的直径为62.5mm 6、内螺纹的小径用D1符号表示。

7、数控机床故障诊断初始化复位法处理方法中包括哪些部分

8、在画三视图时，可见的轮廓线用粗实线表示，看不见的轮廓线用虚线表示 ，对称中心线用 细点画线表示。

9、数控机床的主机机械部件包括：床身、主轴箱、刀架、尾座和进给机构 10、数控车床与普通车床相比在结构上差别最大的部件是进给传动 11、目前机床导轨中应用最普遍的导轨型式是滑动导轨 12、数控机床的性能很大程度上取决于伺服系统的性能

13、数控机床进给伺服系统的负载不大，加工精度不高时，可采用开环控制。 14、数控机床进给控制的交流伺服电动机结构是转子装有永磁体，定子是绕组 15、图样中螺纹的底径线用细实线 绘制 16、尺寸?48F6中，“６”代表公差等级代号

17、半闭环控制系统的传感器装在电机轴或丝杠轴端 18、装配图的读图方法，首先看明细表了解部件的名称。 1

第三篇 循环系统疾病

第一章 总论 【学习纲要】

1. 了解心血管病概况。

2. 了解心血管病诊断和防治特点。 3. 了解心血管病研究进展。

【思考题】

1. 随年代变化，心血管病的死亡率和病种发生了什么变化？ 2. 心血管病的分类有哪些特殊性？ 3. 心血管病常见的症状和体征有哪些？

4. 心血管病常用的实验室检查或辅助检查有哪些？ 5. 心血管病的防治有何特点？

【多选题】

A1型题（最佳选择题肯定型）

6. 2000年中国卫生年鉴公布心血管（包括脑血管）病死亡率在总死亡率中占列： A. 第2位 B. 第4位 C. 第3位 D. 第1位 E. 第5位

7. 90年代以来，我国心血管病常见病种位列首位的是： A. 风心病 B. 高心病 C. 慢性肺心病 D. 冠心病 E. 心肌病

A2型题（最佳选择题否定型）

8. 下列哪一项不属于非侵入性检查： A. 经食管导联心电图检查 B. 心电图运动负荷试验 C. 选择性冠状动脉造影 D. 24小时动态血压监测

E. 放射性核素心肌和血池显像

【参考答案】

1. 随年代变化，心血管病的死亡率在总死亡率中已经上升首位。冠心病的患病率与发病率

《内科护理学》测试题

班级： 姓名：

一、 单项选择题

1．下列叙述中不符合心源性水肿的特点的有 ( )

A．多伴有血压增高 B．严重患者可出现胸腹腔积液

C．属于可凹性水肿 D．首先出现于身体下垂部位

2．一位56岁的女性病人有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年，入睡时无呼吸困难，可以平卧，入睡2小时后突然从恶梦中憋醒，伴有呼吸困难．被迫坐起，昕诊两肺可及哮鸣音，lO分钟后呼吸困难逐渐缓解?此病人的情况属于( )

A．恶梦后的正常反应 B．支气管哮喘急性发作 C．夜间阵发性呼吸困难 D.劳累性呼吸困难 3．易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确( )

A．洋地黄治疗量与中毒量很接近 B．机体代谢率明显增高时 C．低血钾或严重缺氧时 D．肝、肾功能下降时 4．下列关于洋地黄类药物的毒性反应叙述错误的是( )

A．恶心、呕吐 B．心律失常中以房性早搏最多见 C．头痛、头晕D．黄绿视

5．一位充血性心力衰竭的病人，服用的药物有双氢氯噻嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛，晨问护理时病人主诉头痛、头

A型题

(1).室性早搏的心电图表现下列哪项错误：

A．异位起搏点在房室交界区B．QRS波前无P波C．QRS波形态异常D．T波与主波方向相反E．有完全性代偿间歇

(2).下列哪项不是严重心律失常先兆：A．室性早搏出现在前一搏动的T波上B．频发性室性早搏＞5次min C．多源性室性早搏D．室性早搏呈二联律E．窦性心动过速

(3).电极复律前正确的准备措施是：A．停服洋地黄2－3天

B．禁食4h，排空大小便C．褥垫保证松软无硬物

D．暂时拔除吸氧导管E．忌用镇静剂

(4).慢性风心病最常见的瓣膜病变范围：A．单纯二尖瓣

B．二尖瓣合并主动脉瓣C．单纯主动脉瓣

D．主动脉瓣合并肺动脉瓣E．肺动脉瓣合并三尖瓣

(5).下列哪种疾病引起右心室后负荷增加：A．主动脉瓣关闭不全

B．阻塞性肺气肿C．三尖瓣关闭不全D．房间隔缺损

E．贫血性心脏病

(6).急性肺水肿特征性表现是：A．端坐呼吸B．闻哮鸣音

C．严重气急D．咳粉红色泡沫痰E．口唇青紫伴大汗

(7).治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于：A．加强心肌收缩力

B．减慢心率和传导C．维持心脏最有效的排血量

D．加强利尿E．改善内脏瘀血情况

(8).成人窦性频率超过多少为窦性心动过速：A．120次／min

B．100次／mln C．80

第二章 循环系统疾病病人的护理

一、A1型题

1. 要发生心肌梗死，心肌缺血时间需达

A. 30分钟以上 B. 15分钟以上 C. 45分钟以上 D. 60分钟以上 E. 120分钟以上

2. 下列不属于心脏传导系统的是

A. 窦房结 B. 房室结 C. 冠状窦 D. 希氏束 E. 结间束

3. 以下因素不会诱发期前收缩的是

A. 过度劳累 B. 大量饮酒 C. 高钠饮食 D. 饮浓茶 E. 情绪激动

4. 频发性室性期前收缩的定义是

A. 室性期前收缩>60次/分钟 B. 室性期前收缩>30次/分钟 C. 室性期前收缩>20次/分钟 D. 室性期前收缩>10次/分钟 E. 室性期前收缩>5次/分钟 5. 室性心动过速最常见的病因是

A. 心脏瓣膜病 B. 冠心病 C. 心肌病 D. 心肌炎

E. 感染性心内膜炎

6. 临床上最常见的联合瓣膜病是

A. 三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

D. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 E. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄 7. 窦性心动过速的常见病因是

A. 睡眠状态

B. 应用受体阻滞剂时 C. 健康运动员 D. 使用阿托品时 E.

选择题

A1题型

1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为（）

A 左心衰竭 B右心衰竭 C心包炎 D心肌炎 E心脏压塞

2、可引起左心室前负荷增加的疾病是（）

A高血压 B 主动脉瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D肺动脉高压 E肺动脉瓣狭窄

3、第一度房室传导阻滞是指PR间期超过（）

A 0.1秒 B 0.12秒 C0.20秒 D0.32秒 E0.40秒

4、以下哪项不属于左心衰竭的临床表现（）

A呼吸困难 B恶心、呕吐 C疲乏无力 D咳嗽、咳痰 E咯血

5、心源性水肿最常见的病因是（）

A急性心包炎 B心脏压塞 C扩张型心肌病 D左心衰竭 E右心衰竭

6、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（） A、心率 B血压 C 电解质 D肾功能 E肝功能

B、

7、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是（）

A维持量法 B大剂量冲击疗法 C隔日疗法 D顿服法 E小剂量疗法

8、必须稀释后方可静注的药物是（）

A腺苷 B毛花甘丙 C利多卡因 D普罗帕酮 E呋塞米

9、引起快速性心律失常最常见的机制是（）

A自律性增高 B折返 C触发活动 D阻滞及干扰 E

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第2章循环系统疾病病人的护珲

一、循环系统解剖生理 l生理状态下心的除极方向是 A由心内膜到心外膜

B由左心窒壁后基底部到室间隔 c由心底到心尖 D由心室外壁到心尖 E由心底到室间隔

2心包腔内液体可起到的生理作用是 A参与心肌电传导 B 在心包腔内起润滑作用 C营养心包膜 D体液免疫

E增强心肌收缩力

3心脏自身的血液供应主要来源于 A胸上动脉 B锁骨下动脉 c.冠状动咏 D.肺动脉 E胸廓内动脉

4生理情况下心脏的正常电活动起源于 A浦肯野纤维 B希氏束 c房室结 D心内膜细胞 E.窦房结

5下列因素中票能使冠状动脉血流量增多的是 A主动脉舒张压降低 B心室收缩压下降 c心室舒张期延长 D左心室收缩力降低 E，冠状动脉瘫挛

6心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般病人易出现在双下肢，其主要原因是 A有效循环血容量增多 B毛细血管血压增高

第五章 血液循环

试题 [A型题]

1．心室肌细胞的O相去极化是由于： A．Cl内流而产生 B．Ca

２＋-

内流而产生

C．Na内流而产生 D. K+内流而产生 E．K外流而产生

2．窦房结细胞动作电位0期去极化是由于： A．C1—内流而产生 B．Ca2+内流而产生 C. Na内流而产生 D. K+内流而产生 E．K+外流而产生 3．自律细胞是指： A．心房肌 B．心室肌

C．窦房结P细胞和浦肯野细胞 D．房室交界的结区细胞 E．A和B

4．心室肌细胞动作电位各个时期跨膜电位的变化有：①去极过程；②平台期；③复极；④1期复极；⑤静息期。其顺序应为： A. ①②③④⑤ B．①③④⑤② C．①④⑤②③ D．①⑤②③④ E．①④②③⑤

5．浦肯野细胞和心室肌细胞的动作电位的主要区别是：

A．O期除去速度不同 B．1期形成的机制不同

C．平台期持续时间相差特别悬殊 D．3期复极速度不同 E．4期自动去极化

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