护理患者告知制度

护理工作中病人告知制度

1、病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。 2、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前，应先向病人及家属进行详细的讲解和解释，

以使其明白治疗的过程，潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。 3、护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人（家属）交代相关诊疗信息，

尽量避免使用专业术语，若病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示，对聋哑病人应配以会手语的人员，应使用规范的方式。 4、告知要在病人完全理解的情况下进行，对病人反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。 5、当病人需实施自我护理时，护士应为病人和/或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发

症的预防方法和应急措施。

6、病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项，

使病人理解，并办理好相关手续。

7、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术（如中心静脉插管、插胃管及使用血管活性

药等）时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。

8、病人入院后应对病人进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定

护理工作中病人告知制度

1、病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。 2、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前，应先向病人及家属进行详细的讲解和解释，

以使其明白治疗的过程，潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。 3、护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人（家属）交代相关诊疗信息，

尽量避免使用专业术语，若病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示，对聋哑病人应配以会手语的人员，应使用规范的方式。 4、告知要在病人完全理解的情况下进行，对病人反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。 5、当病人需实施自我护理时，护士应为病人和/或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发

症的预防方法和应急措施。

6、病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项，

使病人理解，并办理好相关手续。

7、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术（如中心静脉插管、插胃管及使用血管活性

药等）时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。

8、病人入院后应对病人进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定

门诊患者康复治疗告知书 尊敬的患者及亲属:

感谢您对我科的信任,您所治疗的科室是康复医学科。我们全体康复科医护人员将尽最大的努力为您提供最优质的康复医疗护理服

务,使您早日康复。为了使您能得到最及时﹑有效﹑安全的康复治疗，我们恳请您一定要积极支持配合我们的工作。现将诊疗流程告知如下：

门诊导诊台（索取门诊病历）挂号——门诊一层康复门诊或四层康复住院部就医——经医生诊疗后出具治疗方案——门诊缴费

——将缴费单交至护士站，由护士统一安排治疗——签署康复治疗同意书——按治疗项目进行治疗。

注意事项： 1、

治疗前请告知医生及治疗师有无其他疾病（除康复治疗外的疾

病，如：妊娠、高血压、癫痫等）。 2、 3、 4、

康复治疗禁忌空腹进行，因此请您在餐后半小时左右进行治疗。 第一次诊疗时，请携带之前的诊疗记录（如：X线片、B超等）。 有蜡疗治疗的患者，如伤口允许，请将治疗部位清洗干净后再行裹

蜡。 5、

由于治疗需要，请您着方便穿、脱的宽松衣物（衣服可能会被污染），

或携带毛巾等物品进行覆盖。 6、

第一次治疗时请将缴费单交给护士，换取相应的治疗卡片，并由护

士为您安排治疗。 7、

每次治疗后护士或治疗师会告知您下次治疗的时间，请您根据该时

间安

重要护理操作告知内容

手术前皮肤准备告知内容 ............................................................................................... 2 鼻饲告知内容 ................................................................................................................... 3 心电监护告知内容 ........................................................................................................... 4 氧气吸入告知内容 ........................................................................................................... 5 超声雾化吸入告知内容 ..................................

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危重患者护理流程

一、 接危重患者入院通知时，护士应准备好适合抢救的环境和仪器、

物品。并立即通知值班医生。

二、 护士长协调、安排人力，必要时安排专人特护小组。 三、 入院时，要了解危重患者病情、重要体征，查看患者神志、皮

肤、粘膜、口腔、肢体等情况。

四、 缺氧者给予氧气吸入，有效清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，

机械通气的患者，应注意密切观察机器运转情况及临床指标。 五、 脱去患者的衣裤，更换住院服，卧床患者反穿上衣，以利于监

护及置管，躁动及意识不清患者，正确使用约束带并加用床档。 六、 开放静脉通路2～3条， 保持静脉输液通畅，按医嘱正确应用

药物。

七、 遵医嘱予以患者多参数监护，48～72小时更换电极片一次，防

止皮肤损伤，根据病情设置报警、监护参数界值。（无创血压测量，袖带松紧适宜，标志点对准肱动脉；有创血压测量“零点”校对准确，保持动脉内插管通畅）。

八、 根据病情及时留置尿管、胃管，观察引流物色、量、性质，并

保持其通畅。

九、 严格执行各种操作规程和查对制度，杜绝差错发生。 十、 及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本，并及时送检。 十一、 密切观察生命体征，及时准确记录护理记录，特护患者至

少每1小时记录一次，如有明显变化

目 录

一、危重患者护理常规…………………………………………………2 二、交接制度

1．危重病人转运交接制度…………………………………………2 2．大手术病人转运交接制度………………………………………5 3．一般患者交接制度………………………………………………7 4.转院、转科病人交接制度 ………………………………………7 5．出、入院管理制度………………………………………………8 6．8-4班交班制度…………………………………………………9 7．晚班交班制度…………………………………………………9 8．夜班交班制度…………………………………………………9 三．行动受限危重患者评估和安全防范措施

1．日常生活能力（ADL）的评定…………………………………10 2．坠床/跌倒预防与管理制度……………………………………10 3．压疮预防与管理制度…………………………………………15 4．约束具使用制度………………………………………………20 5．管道安全护理制度……………………………………………21 6．患者身份识别制度和程序……………………………………21 四、有创护理操作风险告知制度………………………………………23

附1：罗甸县人民医院经

目的：探讨心理护理在疼痛护理中的作用。方法：将382例疼痛患者采用心理护理方法,观察其对疼痛治疗的影响。结果：对382例疼痛患者实施心理护理,对其疼痛治疗有积极影响。结论：对疼痛患者进行有效的心理护理,可以协助患者解除痛苦,在临床工作中有越来越重要的作用。

医药卫生

20 09年( 3卷 ) 2期第 8第

疼痛患者的心理护理岳秀英(肃省中医院，肃兰州 70 5 )甘甘 3 0 0摘要：目的：探讨心理护理在疼痛护理中的作用。方法：将 32 8例疼痛患者采用心理护理方法，观察其对疼痛治疗的影响。 结果： 32例疼痛患者实施心理护理，其疼痛治疗有积极影对 8对响。结论：对疼痛患者进行有效的心理护理，可以协助患者解除痛苦，临床工作中有越来越重要的作用。在 关键词：疼痛心理护理随着社会的发展，人们的生活水平在不断提高，可是对疼痛的耐受性降低，各种原因引起的疼痛都会影响他们的身心健康，甘肃省中医院开设疼痛门诊针对各种疼痛进行治疗取得了满意疗效，现将护理体会介绍如下：

用的。据报道，外科手术后的疼痛 3%可被安慰剂止痛， 5而大剂量的吗啡也只能使 7%的患者止痛。作为保护性医疗时。 5对解除病人精神上痛苦有重要意义。自我暗示是让病人暗示自我“我不感到痛”从而提高

理州第二人民医院管理制度 护理管理与质量持续改进

知情同意与操作告知制度（修订）

一、保护性约束知情同意与告知制度

（1） 根据病情、医嘱对患者实施保护性约束，主要应用于各类插管、

引流管，意识障碍，治疗不配合等患者。

（2） 告知家属，说明目的和必要性，取得家属的理解和配合。

（3） 对清醒患者需实施保护性约束时，尽量向患者讲清保护性约束

的必要性，取得患者的配合。

（4） 对昏迷或精神障碍患者，先向家属讲清必要性，取得家属的理

解和配合后实施强制性约束，以保证患者的医疗安全。

（5） 注意做好约束处皮肤的护理，防止不必要的损伤。

（6） 对昏迷或精神障碍患者，若家属不同意保护性约束则需要签字

注明，由此发生的意外后果由家属负责。

二、 各项护理操作前知情同意与告知制度

（1） 遵医嘱执行各项护理操作前，向患者和家属讲解该项操作的目

的、必要性。

（2） 操作前使患者了解该项操作的程序及由此带来的不适，取得患

者配合。

（3） 严格遵照各项操作规程进行，操作中注意语言、行为文明规范。

（4） 将操作程序详细告知患者，避免不必要的误会。

（5） 操作中不得训斥、命令患者，做到耐心、细心、诚心地对待患

者，护士应熟练各项操作技

理州第二人民医院管理制度 护理管理与质量持续改进

知情同意与操作告知制度（修订）

一、保护性约束知情同意与告知制度

（1） 根据病情、医嘱对患者实施保护性约束，主要应用于各类插管、

引流管，意识障碍，治疗不配合等患者。

（2） 告知家属，说明目的和必要性，取得家属的理解和配合。

（3） 对清醒患者需实施保护性约束时，尽量向患者讲清保护性约束

的必要性，取得患者的配合。

（4） 对昏迷或精神障碍患者，先向家属讲清必要性，取得家属的理

解和配合后实施强制性约束，以保证患者的医疗安全。

（5） 注意做好约束处皮肤的护理，防止不必要的损伤。

（6） 对昏迷或精神障碍患者，若家属不同意保护性约束则需要签字

注明，由此发生的意外后果由家属负责。

二、 各项护理操作前知情同意与告知制度

（1） 遵医嘱执行各项护理操作前，向患者和家属讲解该项操作的目

的、必要性。

（2） 操作前使患者了解该项操作的程序及由此带来的不适，取得患

者配合。

（3） 严格遵照各项操作规程进行，操作中注意语言、行为文明规范。

（4） 将操作程序详细告知患者，避免不必要的误会。

（5） 操作中不得训斥、命令患者，做到耐心、细心、诚心地对待患

者，护士应熟练各项操作技

论文

类风湿关节炎患者的生活质量与临床护理的相关研究

申请人：杜小凤 学科（专业）：护理学 指导教师：孙淑琴老师

2013年6月

网络教育学院

毕 业 设 计 (论 文) 任 务 书

专业班级护理（1109） 层次专升本 姓名杜小凤学号

11117444002005.一、毕业设计（论文）题目 类风湿关节炎患者的生活质量与临床护理的相关研究

二、毕业设计（论文）工作自2013年6月 6 日起至2013年6月18日止

三、毕业设计（论文）基本要求：