新生儿心肺复苏流程图

新生儿心肺复苏流程

（一）、最初步骤要点：

1、5秒内完成最初评价，确定是否需要常规护理或一定程度

的复苏： l 羊水清？

l 新生儿有呼吸或哭声？ l 肌张力好？ l 足月妊娠？

如任何一个问题的答案是“否”，开始复苏。

2、如羊水内有胎粪，所有新生儿应在肩部娩出以前从口咽吸出胎粪。

3、如有胎粪，且新生儿无活力，在执行其它复苏步骤之前，吸引新生儿气管。如新生儿有活力，只要吸引口咽和鼻腔，根据需要继续复苏。

4、“有活力”的定义是新生儿有强有力的呼吸，肌张力好，心率>100次/分。

5、摆正新生儿呈“吸气”体位，使其呼吸道保持开放状态。

6、适宜的触觉刺激方法有：l 拍打或弹足底l 轻柔摩擦新生儿的背部7、对呼吸暂停的新生儿继续使用触觉刺激是浪费时间。对持续的呼吸暂停，应及时开始提供正压人工呼吸。 8、常压给氧适用于中心性青紫。

9、通过数新生儿6秒内的心跳数，再乘以10，确定新生儿的心率。

（二）、复苏气囊和面罩的使用要点

1、肺部人工通气是窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤。

2、需要正压人工呼吸的指征是：l 呼吸暂停 / 喘息l 有呼吸但心率<100次/分l 常压给氧下持续中心性紫绀3、自动充气式气囊无储氧器时只能输送40%的氧气，接上储氧器后能提供90—100%的氧气，而复苏新生儿需要高浓度的氧气。

4、气囊面罩人工呼吸时，如无

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新生儿听力筛查工作制度

一、爱婴区新生儿听力筛查室工作制度 1. 严格遵守医院的规章制度及有关规定。

2. 自觉遵守组织纪律，上班不迟到不早退，不无故缺勤，有事先申请获批准后方可休假。

3. 树立全心全意为病人服务的思想，认真对待每一位新生儿，做到文明礼貌、耐心细致。

4. 上班时保持环境整洁，穿工作服配戴好胸牌。

5. 认真执行岗位责任制，做好本职工作确保筛查质量。

6. 贵重仪器妥善保管，专人负责维护保养。

7. 保持筛查室的卫生清洁。

8. 加强安全管理，下班时关好水源电源、门窗方可离开。

二、新生儿听力筛查保密制度

1、认真做好新生儿听力筛查重要性的宣传工作，要使新生儿的监护人做到知情同意，没有强迫或操纵，受检者也不受侮辱及歧视。

页脚内容1

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2、认真妥善地做好新生儿听力筛查有关资料的保存和保密工作。任何人不得以任何理由泄露新生儿及其监护人的有关信息，包括联系电话、地址以及筛查结果等。

3、只有在新生儿的监护人授权时，方可公开有关信息。

4、监护人必须持有效的证明文件，方可查询其新生儿的听力结果，如须复印相关文件，还须到医教科办理必要的手续。

三、新生儿听力筛查仪管理和校准制度

1、听力筛查仪使

2012年江西省全省市级新生儿复苏师资培训班

理论测试试题

单位 姓名 得分

1、新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？

a. 给氧。

b. 施行胸外按压。 c. 正压人工呼吸。 d.. 给肾上腺素。

2、以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？

a..血压下降

b.心率减慢仅对肾上腺素有反应 c.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 d.对触觉刺激有反应

3、复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？

a. 呼吸，血压，肤色 b. 血压，肤色，心率 c. 呼吸，心率，肤色 d. 呼吸，血压，心率

4、刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿哪4个问题？

a. 单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？ b. 足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭声？肌张力好？ c. 低出生体重？羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？ d. 温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳喂养？

5、新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的？

a. 保暖；摆正头位；清理气道；评估心率。 b. 保暖；开始正压人工呼吸；评估心率。

c. 摆正头位和清理气道；评估

2012年江西省全省市级新生儿复苏师资培训班

理论测试试题

单位 姓名 得分

1、新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？

a. 给氧。

b. 施行胸外按压。 c. 正压人工呼吸。 d.. 给肾上腺素。

2、以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？

a..血压下降

b.心率减慢仅对肾上腺素有反应 c.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 d.对触觉刺激有反应

3、复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？

a. 呼吸，血压，肤色 b. 血压，肤色，心率 c. 呼吸，心率，肤色 d. 呼吸，血压，心率

4、刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿哪4个问题？

a. 单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？ b. 足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭声？肌张力好？ c. 低出生体重？羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？ d. 温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳喂养？

5、新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的？

a. 保暖；摆正头位；清理气道；评估心率。 b. 保暖；开始正压人工呼吸；评估心率。

c. 摆正头位和清理气道；评估

新生儿复苏课程考核试卷

新生儿窒息:指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒

息

一、填空题。

1.约有 %新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。 2.约有 %新生儿需要强力的复苏才能存活。 3.如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸，你应该假定他进入了 呼吸暂停阶段，并给予 。

4.以下哪项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法？（在正确的横线上打勾） 拍大后背 拍打足底 摩擦背部 挤压胸廓

5.如果给新生儿数分钟以上的时间应用氧气，氧气必须 和 。 6.足月儿可用 %的氧开始复苏。在复苏期间，应在 指导下根据血氧饱和度调节给氧浓度。

7.对呼吸暂停的新生儿进行正压通气后，心率不上升，氧饱和度没有改善，听不到呼吸音。列出三条可能需要的操作。

（1）

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新生儿复苏课程考核试卷

新生儿窒息:指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒

息

一、填空题。

1.约有%新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。

2.约有%新生儿需要强力的复苏才能存活。

3.如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸，你应该假定他进入了呼吸暂停阶段，并给予。

4.以下哪项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法？（在正确的横线上打勾）

拍大后背拍打足底

摩擦背部挤压胸廓

5.如果给新生儿数分钟以上的时间应用氧气，氧气必须和。

6.足月儿可用%的氧开始复苏。在复苏期间，应在指导下根据血氧饱和度调节给氧浓度。

7.对呼吸暂停的新生儿进行正压通气后，心率不上升，氧饱和度没有改善，听不到呼吸音。列出三条可能需要的操作。

（1）；（2）；（3）。

8.如果正压通气操作正确，也做了矫正步骤，仍然心率不上升或听不到呼吸音或看不到胸廓起伏，你通常必须插或。

9.如果必须经面罩正压通气数分钟以上，应插作为继续复苏期胃内气体的出口。

10.胸外按压和正压通气的比例是比。

11.正压通气不伴胸外按压时，每分钟呼吸节律是~ 。

12.数“1—2—3—呼吸—”应耗时约秒。

13.对体重小于1000g的早产儿，气管导管的内径为mm。

14.足月儿用的喉镜镜片应为号

产后出血应急预案演练记录

（长子县中医院妇产科）

一、模拟场景：

王丽 女 29岁孕1产1 孕39周顺产一成熟活女婴。估计胎儿重4200克。新生儿出生后重度窒息。

时间：2016年3月20日：14.：30

地点：产房

主持人：郭红梅

参加人员：郭红梅、郭旭霞、郭丽霞、陈慧妮、吴晶晶、宣丽平、张丽娟

王丽规律宫缩8小时。羊水自然破膜。量500毫升Ⅲ゜混浊。阴道检查：宫口开全、先露S+3、无脐带脱垂、无头盆不称、胎心率110次/分。考虑新生儿出生后可能窒息。嘱予产妇吸氧。向抢救小组组长郭红梅汇报。郭红梅通知抢救组成员到场。要求10分钟内到达现场。

一、物品准备

物品准备需在新生儿出生前准备到位。新生儿辐射台温度34摄氏度，温度调好。喉镜完好、注射器1毫升10个、10毫升10个、生理盐水250毫升一瓶、3号气管插管导管一根、

管芯一根（管芯已经置入导管内，管芯距导管开口1厘米）；12号吸痰器一根并与吸引装置连接完好，吸引器备用状态（负压不超过100mmHg,即13.3kpa）；复苏球囊与氧气连接好（一手轻轻挤

新生儿复苏在线考试题库答案

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1.新生儿复苏基础理论 (一)

f1、 刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿哪4个问题？ （B） A.单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？ B.足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭声？肌张力好？ C.低出生体重？羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？ D.温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳喂养？、

f1、新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？ （C） A.给氧

B.施行胸外按压 C.正压人工通气 D.给肾上腺素

f2、新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的？ （D） A.保暖；摆正头位；清理气道；评估心率 B.保暖；开始正压人工呼吸；评估心率

C.摆正头位和清理气道；评估肤色和呼吸；必要时给氧 D.保暖；摆正头位和清理气道；擦干和刺激

f3、约有百分之几的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸？ （C） A.1% B.5% C.10% D.30%

f3、复苏（B ）延迟到1 min Apgar评分完成以后 A.应该 B.不应该

f4、决定进行矫正通气步骤和胸外按压的心率标准是多少？（A） A.矫正通气步骤，心率

2014年新生儿复苏培训试卷 科室 姓名 成绩

一、 填空题（每空格1分）

1、约有 10 %新生儿需要一些帮助才能开始规律呼吸，约有 1 %需要强力的复苏才能存活。

2、新生儿在受到刺激后还未开始呼吸，你应该假定他进入了继发性 呼吸暂停阶段，并给予 正压通气。

3、在确定新生儿需要气管插管时，请写出“有活力”的三项特征：⑴强有力的呼吸 ，⑵肌张力好 ，⑶心率＞100次/分 。

4、如果给新生儿数分钟以上的氧气，氧气必需加热 ，湿化 。

5、在复苏之前，通气装置应连接空氧混合仪 ，能提供21%-100%浓度的氧气。足月儿可用 21 %的氧开始复苏。在复苏期间，应在氧饱和度仪 指导下根据血氧饱和度仪调节给氧浓度。

6、当给新生儿通气时，正压通气的频率是40 次/分到 60 次/分。

7、当你帮助评价正压通气的效果时，首先评估心率 和氧饱和度 ，同时听呼吸音 进行评价，如果 得不到满意效果，你应该观察胸廓 运动。如果正压通气操作正确，也做了矫正步骤，仍然心率不上升或听不到呼吸音或看不到胸廓起伏，你通常必须气管插管 或喉罩气道 。

8、心

气管插管(一)

本课共12题，答对10道为合格

f1、请判断以下说法的对错：一个极低出生体重儿出生需要辅助正压通气，喉罩气道插入应是对气管插管的一个合理的选择。 B A.对 B.错

f2、新复苏指南指出：胸外按压前建议我们做什麽？ C A.矫正正压通气

B.加强面罩正压通气 C.先气管插管 D.使用肾上腺素

f3、你在产房复苏一个体重1700g、大约孕32周的早产儿，你应使用哪个型号的喉镜片？ A A.0号

C.1号 D.2号

f4、以下哪一项是使用喉罩的指征？ B A.气管插管有困难，经喉罩吸胎粪。 B.面罩正压通气无效时又不会气管插管。

C.对经新生儿需延长辅助通气时间时，推荐喉罩气道通气。 D.当需要气管内给药时，推荐喉罩给药。

f5、哪两个指导方法是帮助确定气管导管插入新生儿气管内的长度？ D A.声门口及声带线水平 B.声门口及导管端-唇距离

C.声带线水平及气管隆凸的中点 D.声带线水平及导管端-唇距离

f6、喉镜下声门周围结构有哪4个？ D A.会厌软骨谷、声门、声带及食管 B.环状软骨、声门、声带及食管 C.环状软骨、声门、声带及食管 D.声门、声带、食管及会厌软骨

f7、以下哪项提示气管导管位置正确处于气管内而不在食道内？