肺泡积血影像学表现

肺泡癌的影像诊断

概述 在我国,BAC的发病率较高,占肺癌的20%.男 性为多,发病高峰在40—60岁.50%以上为外 周无症状孤立结节,经数月不播撒.也可表现 为初为孤立结节,可迅速发展出现卫星转移, 进而播散到两肺.少数可呈大叶性实变.

病理 伏壁式生长(lepidic)特征：–肿瘤细胞沿肺泡壁生长，肺结构无破坏， 肿瘤分泌的粘液充满肺泡，常可见支气 管充气征和空泡征，空泡是肿瘤组织中 残留的正常或气肿的肺组织、坏死组织 及扩张的细支气管。

1 大体分型①孤立病灶型，结节或片状， 规则或不规则，大多在肺的 外周部，位于胸膜下，大小 常相差较大，直径0.7~ 4.5cm,由于具有较强的促结 缔组织增生的作用，故多呈 分叶状，伴有胸膜凹陷征， 密度不均匀；大多系非粘液 分泌型，痰细胞学检查多为 阴性，纤支镜也常难以奏效， 即使PET也有50%的阴性率；

蔡祖龙报道一组63例 除具有一般肺癌的CT征象(分叶、毛刺、血管集束、胸膜 凹陷等)外，提出以下几个特点：– – – – – ⑴病变位于肺野外周或胸膜下； ⑵形态不规则可呈星状或斑片状； ⑶空泡征(假腔)出现率高，BAC的空泡征约占52.38%; ⑷细支气管充气征发生率也较高，约占33.3%;

儿童核病结的影像表学现

州杭市童儿医 李院光乾

概 述

全界世年死于结核每病数为2人万，百每新年现发 结核人病为数百万。8全球核结感人染2数亿0,约三占分之一。

结核染高感发：南区亚中、、印度、 国非洲拉 、丁洲美 。国中前结核目染感人数.3亿，现有3结病核数 人60万。00 14岁~儿结核童染感率6~%9。%每年32月4日世界结为病核日。

概 述

结 病是核结核杆菌由起的引慢性感染性病；疾结核病的早诊断期最为要重；

原性肺发结核儿是最常见的童结核类病型。

因病

结病核tub(reulcoss)是由i结核杆引菌起的慢性染 性感病疾。酸染抗色为色红抗-酸菌杆 人。结型杆核菌、牛结型核菌是杆对类致人的病最主 的要型结核杆两。菌

流行病学

结的核要主传播径为途吸呼，道小吸儿入带核结 菌飞的沫尘或后即埃引可感染，经消起道化、皮肤和胎 盘见。 常见少的播传源为家成员庭密、接触切的亲属保、 姆邻居，尤其、哺乳是母亲患期开放肺结核。型

抗酸菌杆 入进内(胞体寄内生) 发病机 制致T淋巴敏胞(细胞细疫，4免8-)周 释放ycotinks/elyphmoikns e活激噬细胞巨吞和杀灭结核杆噬

菌小

儿核病特结 点 重感染症多；织与组官器结对杆菌高度敏感核；1

高尿酸血症的表现有哪些

现在我国的生活水平在不断的提高，同时，很多疾病的发生率也在迅猛的增长，其中很多朋友都会出现高尿酸血的症状，这是一个非常严重的疾病，对我们的身体健康造成了一定的威胁，尿酸和尿酸盐都会引发无症状性高尿酸血症，所以大家在平时要多加注意，那么高尿酸血症的表现有哪些呢？ 症状

长期高尿酸血症的严重后果主要为痛风性关节炎和肾损害。肾损害仅次于关节病。关节常有明显的症状，而肾脏病变是隐匿的，痛风反复10年以上方有肾损害的表现。急性高尿酸血症肾病主要为急性肾功能衰竭。

1、慢性高尿酸血症肾病 痛风性关节炎呈急性发作，深夜加重。常因精神紧张、疲劳、筵席、酗酒和感染所诱发。轻微外伤如手术也可诱发。受累关节以跖趾关节为多，其次为踝、手、腕、膝关节等。尤以第一跖趾关节最为常见。关节疼痛开始数小时后

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出现感觉过敏以及显著的红、肿、热、痛。肩、髋等大关节较少累及，但一旦受累常有渗液。随病变进展，尿酸盐在关节内沉积逐渐增多，频繁发作后关节肥大，纤维组织增生，出现关节畸形、僵硬以致活动受限。

长期失治的痛风病人，在病程各个阶段发生痛风结节(或称痛风石)，是由于血尿酸过高，尿酸呈过饱和状态所致。除中枢神

高尿酸血症的表现有哪些

现在我国的生活水平在不断的提高，同时，很多疾病的发生率也在迅猛的增长，其中很多朋友都会出现高尿酸血的症状，这是一个非常严重的疾病，对我们的身体健康造成了一定的威胁，尿酸和尿酸盐都会引发无症状性高尿酸血症，所以大家在平时要多加注意，那么高尿酸血症的表现有哪些呢？ 症状

长期高尿酸血症的严重后果主要为痛风性关节炎和肾损害。肾损害仅次于关节病。关节常有明显的症状，而肾脏病变是隐匿的，痛风反复10年以上方有肾损害的表现。急性高尿酸血症肾病主要为急性肾功能衰竭。

1、慢性高尿酸血症肾病 痛风性关节炎呈急性发作，深夜加重。常因精神紧张、疲劳、筵席、酗酒和感染所诱发。轻微外伤如手术也可诱发。受累关节以跖趾关节为多，其次为踝、手、腕、膝关节等。尤以第一跖趾关节最为常见。关节疼痛开始数小时后

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出现感觉过敏以及显著的红、肿、热、痛。肩、髋等大关节较少累及，但一旦受累常有渗液。随病变进展，尿酸盐在关节内沉积逐渐增多，频繁发作后关节肥大，纤维组织增生，出现关节畸形、僵硬以致活动受限。

长期失治的痛风病人，在病程各个阶段发生痛风结节(或称痛风石)，是由于血尿酸过高，尿酸呈过饱和状态所致。除中枢神

外伤性前房积血81例的护理

【关键词】眼外伤；前房积血；护理

外伤性前房积血是眼科常见病，可引起继发性青光眼、角膜感染，严重者导致失明。笔者对81例该病患者进行了综合护理观察，取得满意效果，现报告如下。

1 临床资料

81例(81眼)外伤性前房积血患者，男68例，女13例，年龄6~58岁，14岁以下儿童11例。其中I级前房出血39例，Ⅱ级前房出血27例，Ⅲ级前房出血15例，视力都有不同程度的下降，严重者只有光感。经治疗和精心护理，I级前房出血患者3~5 d积血吸收，Ⅱ~Ⅲ级前房出血患者7~14 d积血吸收，未发生并发症，视力均恢复正常。

2 护理

2.1 急诊处理 遵医嘱积极进行治疗，关心、安慰患者，询问致伤原因，检查眼部病情，查看角巩膜有无损伤，清除结膜囊内污物及异物，操作时动作要轻，避免引起继发性出血。体位一般主张半坐卧位以降低眶内静脉压，并使积血沉于前房下方，防止血块阻塞上部房角［1］。包扎双眼，嘱患者闭目休息，减少头面部充血，减轻眼部压力。

2.2 眼部护理 双眼包扎，限制眼球活动。患眼用眼罩保护，避免揉眼，室内光线应暗，避免强光对瞳孔括约肌的刺激及眼球转动时眼外肌对眼球施加压力，加重出血［2］。护士要告知患者这一措施的重要性，

a型题：

1、女性生殖器结核最常见的是：（a） a.输卵管结核 b.子宫内膜结核

医学教育网 c.子宫颈结核 d.卵巢结核

e.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核

2、在骨盆平片上，子宫输卵管区域出现钙化影：（c） a.无价值

b.有定量定性价值 c.有一定价值 d.有定性价值 e.有定量价值

3、下列哪种检查方法常兼有治疗作用：（c） a.子宫输卵管碘油造影 b.盆腔充气造影 c.盆腔动脉造影 d.盆腔静脉造影 e.腹部平片

4、输卵管结核的x线表现中哪项描述不妥：（c） a.输卵管僵直呈锈铁丝状

b.管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损 c.壶腹部积水扩张呈桑椹状或腊肠状 d.多段性狭窄呈串珠状

e.输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞

5、x线片上有节育器但宫腔探查无节育器，应考虑：（d） a.节育器过大 b.节育器过小 c.节育器变形 d.节育器入腹腔 e.节育器低位

6、关于乳腺纤维瘤的叙述中，不正确的是：（d） a.好发于青年妇女

b.多位于乳腺外上象限 c.肿块边缘光滑， 密度均匀

d.压痛明显，与月经

一、A型题：（每题1分，共50分，用2B铅笔在答题卡上作答）(A卷)

1. 伦琴发现X线的时间是：

A、1895年 B、1896年 C、1897年 D、1898年 2. 不属于X线特性的是：

A、穿透性 B、荧光效应 C、闪光效应 3. 不属于透视的优点的是：

A、经济方便 B、动态观察 C、报告快捷 4. 下面造影方法属于间接引入法的是：

A、口服法 B、排泄法 C、灌注法 D、穿刺注入法 5. 指出支气管肺炎最常见的X线表现：

A、大片状阴影 B、上肺小片状阴影C、两下肺野中带散在小片状阴影 D、两肺散在小片状阴影

6. 原发性中央型肺癌最常见的组织类型是： A、腺癌

B、鳞癌 C、燕麦细胞瘤

D、肺泡细胞癌

D、可作客观记录

D、电离生物效应

7. 在胸部平片上，中央型肺癌最有诊断意义的X线征象是：

A、肺门阴影增大增浓B、肺门区肿块C、阻塞性肺气肿 D、阻塞性肺不张

88

8发生于哪一叶的支气管肺癌，因肺不张与肺门肿块并存，于后前位胸片上呈现横置反

“S”形边缘特征：

A、左肺

一．填空题

1.肠梗阻分为 机械性，动力性，血运性。

2.影像检查肠梗阻主要目的是明确肠梗阻 类型，位置和原因。

3.上消化道Ba餐造影常见胃形态有 牛角型，瀑布型长钩型和钩型。 4.成人颅骨分为颅内板，外板和板障结构。

5.常见的肾脏对比剂回流方式有肾小管回流，肾窦回流，淋巴管回流，血液周围回流。 6.尿道外口向内分为舟状窝，海绵体，球部。

7.在颅脑侧位片上从前往后依次可见颅前凹，颅中凹，颅后凹依次呈梯状下降，蝶鞍位于颅中凹。

8.颅内压增高的基本X线征象有颅缝增宽，脑回压迹增多和蝶鞍的改变。

9.头颅副鼻窦有上颌窦，额窦，筛窦和蝶窦，其中华氏位主要显示上颌窦。柯氏位主要显示额窦。 二．名解

龛影：是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当X线呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像。

A环：上升的下食管括约肌收缩形成的环。与其上方的食管蠕动无关。

B环：当胃食管前庭段上行时，因其上皮交界环位于膈上，管腔舒张时，显示为管腔边缘的隔状切迹，即食管胃环，或称B环。

黏膜纠集：表现为黏膜皱襞从四周向病变区集中，呈放射或车辐状。常因慢性溃疡性病变产生的纤维结缔组织增生、瘢痕收缩造成。

憩室：由于钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出

高血钾对家兔的毒性作用表现及其

组别：9

组长：白晓阳组员：杨小容 黎 艳 陈欣欣 林春玲 李雪梅解救实验

11202170578 11202170572 11202170573 11202170574 11202170575 11202170576

高血钾对家兔的毒性作用表现及其

解救实验

【前期汇总】

高钾血症是临床上多种疾病所并发的一种常见病理生理过程，是最易危及生命的水、电解质紊乱性疾病之一，在临床上属于急症范畴，主要表现为对心肌、骨骼肌和酸碱平衡的影响。

当血清钾为5~7mmol/L时，心肌细胞静息电位轻度减小，引起兴奋所需的阈刺激也减小，心肌兴奋性增高，导致室颤的发生；当血清钾>7mmol/L时，使心肌细胞产生去极化阻滞，静息电位低于阈电位，兴奋性、传导性、自律性、收缩性均降低，导致心率减慢甚至心搏停止。轻度高钾血症时，患者可有手足感觉异常、疼痛、肌肉轻度震颤等症状；严重高钾血症则可导致四肢软弱无力、腱反射消失甚至驰缓性麻痹。同时，高钾血症可导致代谢性酸中毒，表现为尿液呈碱性。[1]

对于高钾血症，最简便、最有效、最快捷的检查方法就是心电图检查，因为此病在临床症状表现不明

A1型题

1.CR系统中，直接记录X线影像信息的载体是 C

A .胶片 B. 磁盘 C. 影像板 D. 荧光屏 E. 平板探测器

2.下列X线防护物质中，最理想的防护物是 A 铁 B 铅 C 铜 D 铝 E 建筑材料 3. X线产生过程中，电子高速运动所需能量主要取决于 C

A 靶物质原子序数 B 管电流 C 管电压 A.关节软骨 B.关节腔 C.关节液 D.关节软骨，关节腔和关节液 E.关节软骨、关节液

15、关节结核的关节面破坏首先发生在 E A.骨骺 B.骨骺板 C.干骺端 D 关节持重部位 E.关节非持重部位，滑膜附着处 16、恶性骨肿瘤最常见的是 A

A.骨肉瘤 B.纤维肉瘤 C.软骨肉瘤 D.骨髓瘤 E.尤文肉瘤

17、成人脊柱结核好发于 C

D 旋转阳极转速 E 灯丝焦点大小

4.请指出荧光、影像增强透视的缺点 D A 操作方便，费用低 B 可多位置观察 C 能观察器官的动态情况

D 无客观记录 E 马上有结果

5. X线由德国科学家伦琴发现于 D

A 1800年 B 1840年 C 1890年 D 1895年 E 19