ct能谱成像临床应用简答题

能谱CT成像的临床应用

鲍丽君

摘要

综述刘斌审校

能谱CT成像作为CT成像领域的一项崭新技术，已

经在临床和基础研究中获得了广泛应用。着重阐述能谱CT成像的技术原理、临床应用价值及研究进展。关键词

能谱成像；CT；临床应用

R814．42

中图分类号

组数据的重建即可求解出水和碘的密度在空间分布

Dwater（x，y，z）和Diodine（x，y，z）。物理学家提供了水和碘以及许多纯物质和混合物的吸收系数随能量变化的曲线。因此当需要知道感兴趣物质在某单能量下的吸收或CT图像时，只要把该能量下μwater和μiodine代入公式即可。

能谱CT通过单一球管高低双能（80kVp和140kVp）的瞬时切换（＜0.5ms能量时间分辨率）产生时空上完美组合的双能数据，完全冻结了器官的运动；采用原始数据投影的模式对两组数据进行。消除了硬化伪影带来的CT值“漂移”单能量重建，

用于能谱成像的重建/后处理引擎与能谱成像（GSI）浏览器，能够提供包括常规的混合能量图像（kVp）、单能量图像（keV）以及物质分离（MD）图像在内的多参数成像。GSI浏览器还为临床医生提供了诸如直方图、散点图、能谱曲线等可视化的分析工具，为进一步准确定性，快速诊断提供了更多信息。22．1

能谱成像的临床价

中国肿瘤外科杂志 2 0 1 5年 2月第 7卷第 1期

C h i n J S u r g O n c o,F e b r u a r y . 2 0 1 5, V o 1 . 7, N o . 1

3 3

【摘要】 目的探讨宝石 C T能谱成像 ( g e m s t o n e s p e c t r a l i m a g i n g, G S I )检查在鉴别甲状腺良恶性结节上的诊断价值及临床应用。方法收集甲状腺结节患者 3 9例 (结节4 5个 ),采用能谱 C T行 G S I单 4 5个结节中， 2 0个为乳头状腺癌， 2 5个为结节性甲状联合 C T形态学及 G S I检查对甲状

能模式平扫及增强扫描，测量并计算病变组织平扫期、动脉期、静脉期的碘基值及碘基值比率，计算能谱曲线斜率，并与术后病理检查结果作对比。结果腺肿，两组碘基值比率平扫期及静脉期有统计学差异，动脉期乳头状腺癌组碘基值比率低于结节性甲状腺肿组。两组能谱曲线斜率各期均有统计学差异( P< 0 . 0 5 )。结论腺良恶性结节的鉴别诊断有重要帮助。

【关键词】能谱成像； 甲状腺结节；乳头状腺癌；能谱曲线d o i: 1 0 . 3 9 6 9/ j .

中国肿瘤外科杂志 2 0 1 5年 2月第 7卷第 1期

C h i n J S u r g O n c o,F e b r u a r y . 2 0 1 5, V o 1 . 7, N o . 1

3 3

【摘要】 目的探讨宝石 C T能谱成像 ( g e m s t o n e s p e c t r a l i m a g i n g, G S I )检查在鉴别甲状腺良恶性结节上的诊断价值及临床应用。方法收集甲状腺结节患者 3 9例 (结节4 5个 ),采用能谱 C T行 G S I单 4 5个结节中， 2 0个为乳头状腺癌， 2 5个为结节性甲状联合 C T形态学及 G S I检查对甲状

能模式平扫及增强扫描，测量并计算病变组织平扫期、动脉期、静脉期的碘基值及碘基值比率，计算能谱曲线斜率，并与术后病理检查结果作对比。结果腺肿，两组碘基值比率平扫期及静脉期有统计学差异，动脉期乳头状腺癌组碘基值比率低于结节性甲状腺肿组。两组能谱曲线斜率各期均有统计学差异( P< 0 . 0 5 )。结论腺良恶性结节的鉴别诊断有重要帮助。

【关键词】能谱成像； 甲状腺结节；乳头状腺癌；能谱曲线d o i: 1 0 . 3 9 6 9/ j .

简答题（共设53题并附参考答案）

1.简述动物体温测定的方法以及体温变化的临床意义。 2.心脏叩诊的部位及叩诊所发现的病理变化有哪些？ 3.心脏杂音的类型有哪些？

4.简述肺泡呼吸音减弱或消失的病理意义。 5.说明动物排粪动作障碍的表现及临床意义。 6.说出牛四个胃的触诊检查部位。

7.简述牛瘤胃检查常用的检查方法、检查内容和病理变化。 8.鼻液检查过程中，常见哪些病变？见于何种疾病？ 9.直肠检查的方法和顺序分别是什么？

10. 排尿动作异常的表现和尿液眼观检查的内容分别有哪些？ 11.精神兴奋的主要表现及诊断意义有哪些?

12.红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白含量的测定有何诊断意义？ 13.简述血红蛋白尿的特点。

14. 简述尿液检验的内容以及临床意义。 15.粪便检验的临床意义是什么？ 16. 瘤胃内容物如何采取？

17. 简述瘤胃液检验的内容以及临床意义 18.简述皮下注射的部位及注意事项。 19.简述肌肉注射的应用、部位及注意事项。 20.简述药物误投入肺的表现及其抢救措施。 21.简述瘤胃穿刺的方法。 22.简述导胃的方法及注意事项。

23.简述母畜膀胱冲洗疗法的适应症及冲洗方法。 24.灌肠的目的是什么？操作上应注意什么？ 25

简答题

1、简述合理膳食的原则?

2、简述母乳喂养的优点?

①母乳营养丰富，蛋白质、脂肪、糖类的比例适当，易于消化吸收； ②母乳含钙量虽不高，但钙磷比例适宜（2∶1），易于吸收；

③母乳中含有多种多样的生物活性物质，如各种生长因子、免疫因子、牛磺酸、各种消化酶及免疫球蛋白等，可提高婴儿的免疫力和增强婴儿对疾病的抵抗力； ④母乳喂养可促进母婴之间感情交流及加速母体的产后康复； ⑤母乳喂养经济、方便，温度适宜，几乎为无菌食品。 3、简述老年人的膳食保健措施有哪些?

4、试述冠心病的膳食防治原则?P120 ①禁烟禁酒

②能量要达到并维持理想体重或适宜体重，防止肥胖

③脂肪占总能量的25%，饱和脂肪酸应小于总能10%，多不饱和脂肪酸占10%，单不饱和脂肪酸占10%，每日胆固醇摄入量限制在300MG ④碳水化合物，鼓励多吃各类杂粮；

5、试述高血压病的营养防治原则? ①膳食指导

②限制钠盐摄入；限制能量摄入；限制食物脂肪；增加优质蛋白质的摄入；增加钾、镁、钙等矿物质的摄入；限制饮酒。 ③营养健康教育

④做好饮食指导；养成良好的生活习惯；避免酪胺反应的发生。 6、糖尿病患者如何进行营养治疗?

①合理控制能量摄入：这是糖尿病营养治疗的首要原则。能量供

简答题

1、简述合理膳食的原则?

2、简述母乳喂养的优点?

①母乳营养丰富，蛋白质、脂肪、糖类的比例适当，易于消化吸收； ②母乳含钙量虽不高，但钙磷比例适宜（2∶1），易于吸收；

③母乳中含有多种多样的生物活性物质，如各种生长因子、免疫因子、牛磺酸、各种消化酶及免疫球蛋白等，可提高婴儿的免疫力和增强婴儿对疾病的抵抗力； ④母乳喂养可促进母婴之间感情交流及加速母体的产后康复； ⑤母乳喂养经济、方便，温度适宜，几乎为无菌食品。 3、简述老年人的膳食保健措施有哪些?

4、试述冠心病的膳食防治原则?P120 ①禁烟禁酒

②能量要达到并维持理想体重或适宜体重，防止肥胖

③脂肪占总能量的25%，饱和脂肪酸应小于总能10%，多不饱和脂肪酸占10%，单不饱和脂肪酸占10%，每日胆固醇摄入量限制在300MG ④碳水化合物，鼓励多吃各类杂粮；

5、试述高血压病的营养防治原则? ①膳食指导

②限制钠盐摄入；限制能量摄入；限制食物脂肪；增加优质蛋白质的摄入；增加钾、镁、钙等矿物质的摄入；限制饮酒。 ③营养健康教育

④做好饮食指导；养成良好的生活习惯；避免酪胺反应的发生。 6、糖尿病患者如何进行营养治疗?

①合理控制能量摄入：这是糖尿病营养治疗的首要原则。能量供

1．简述无功电能表的测量意义。 答：对电力系统来说，负荷对无功功率需求的增加，势必降低发电机有功功率的发、送容量，这是很不经济的，并且经远距离的输电线路传输大量的无功功率，必将引起较大的有、无功功率和电压损耗，为此要求用户装设无功补偿装置，使无功得以就地供给，以提高系统的功率因数，减少损耗。无功电能的测量，主要就是用来考核电力系统对无功功率平衡的调节状况，以及考核用户无功补偿的合理性，它对电力生产、输送、消耗过程中的管理是必要的。 2．简要说明电子式电能表电能测量的机理。 答：电子电能表是由电子电路所构成，它是把单相或三相交流功率转换成脉冲或其他数字量的仪表，其通过乘法器、电压/频率变换器或数字/频率变换，输出频率正比于负载功率的脉冲即进行计量。

3．用户用电的平均功率因数是怎样计算的？ 用户用电的平均功率因数中用下式计算：

cos??WPW?W2P2Q，式中WP、WQ分别为考核期间内用户消耗的有功电能（kW2h）、无

功电能（kvar2h）

4．什么叫需量？什么叫最大需量？区间式最大需量有时为什么会比滑差式最大需量小？ 答：需量——需量周期内测得的平均功率。(我国一般需量周期规定为15min。) 最大需量——在指定的时间区内需量的最大值。(指

1、教师指导学生进行科学的身体锻炼时应遵循那些原则？

答：体育锻炼方法虽然简单易学，但要想科学地安排体育锻炼，提高锻炼效果，避免伤病事故，就必须遵循体育锻炼的基本原则。

（1）循序渐进原则。体育锻炼的秩序渐进是指在学习体育技能和安排运动量时，要由小到大、由易到难、由简到繁，逐渐进行。

（2）全面发展原则。在体育锻炼时，要注意活动内容的多样性和身体机能的全面提高。如果只单纯发展某一局部的生理机能，不仅提高生理机能的作用不明显，而且还会对和身体机能产生不利影响。

（3）区别对待原则。体育锻炼时，还要根据每个锻炼者的年龄、性别、爱好、身体条件、职业特点、锻炼基础等不同情况做到区别对待，使体育锻炼更具有针对性。

（4）经常性原则。经常参加体育活动，锻炼的效果才明显、持久，所以体育锻炼要经常化，不能三天打鱼、两天晒网。

（5）安全性原则。从事任何形式的体育锻炼都要注意安全，如果体育锻炼安排得不合理，违背科学规律，就可能出现伤害事故

4、体育课程改革的基本思路是什么？

①谈化竞技运动的教学模式，牢牢树立“健康第一”的指导思想； ②重视体育课程的功能开发，增强体育课程的综合性； ③培养学生的运动兴趣，树立学生终身体育的概念； ④培养学生的意志品质，提

1. Briefly discuss the international influence the UK exercises on today’s world.

British Empire and British Commonwealth World’s first industrialised country A developed country A nuclear power

A member state of the European Union

A permanent member of the United Nations Security Council

2. Discuss how England, Scotland, Wales and Ireland gradually became united in history, creating the current United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland.

In 1282, King Edward I finally conquered the last remaining native Welsh p

1．简述无功电能表的测量意义。 答：对电力系统来说，负荷对无功功率需求的增加，势必降低发电机有功功率的发、送容量，这是很不经济的，并且经远距离的输电线路传输大量的无功功率，必将引起较大的有、无功功率和电压损耗，为此要求用户装设无功补偿装置，使无功得以就地供给，以提高系统的功率因数，减少损耗。无功电能的测量，主要就是用来考核电力系统对无功功率平衡的调节状况，以及考核用户无功补偿的合理性，它对电力生产、输送、消耗过程中的管理是必要的。 2．简要说明电子式电能表电能测量的机理。 答：电子电能表是由电子电路所构成，它是把单相或三相交流功率转换成脉冲或其他数字量的仪表，其通过乘法器、电压/频率变换器或数字/频率变换，输出频率正比于负载功率的脉冲即进行计量。

3．用户用电的平均功率因数是怎样计算的？ 用户用电的平均功率因数中用下式计算：

cos??WPW?W2P2Q，式中WP、WQ分别为考核期间内用户消耗的有功电能（kW2h）、无

功电能（kvar2h）

4．什么叫需量？什么叫最大需量？区间式最大需量有时为什么会比滑差式最大需量小？ 答：需量——需量周期内测得的平均功率。(我国一般需量周期规定为15min。) 最大需量——在指定的时间区内需量的最大值。(指