牙周病的临床危险因素评估

2 104年 l第期0

肺血出肾一炎综合征的X线 现表分析红陈宇陈慧 萍(疆呼新图壁县中医院医新疆呼壁图8 132 0;0新疆昌吉州中医医院

8 3 11 00)

【摘要】 文本报告了 1 1例出血一肾炎肺合征的综X线表现。发现所有例病都显了示肺部异，常因肺泡出血吸和收、肺间含质血铁黄素沉着不，同表可现为粟粒结、、节片状及多发块状致阴影，团或间纤质维；化4例有腔胸积液 4例；脏增大心。合文结资献料介了监床、绍病理和X表线特眯现并，对诊和断别鉴诊进断了行论讨。 【关键词】 肺出血一炎肾综征(合 G o d o—p s a ut re )综合征【中图分号类 R l 6 3 【5文献标识码】 B 【文章编】号1 0 0—44 9 4 9 2 ( 01 4) 1— 00 6 8 3一O 1 1临床料资本组1 l例中性男9例，女性 2;例年 5~龄 3O岁，均2 0平岁。临床上咳嗽、咯血或血丝者 9痰例，均肉有或镜下眼血尿 (+一++++), 蛋白(+尿+一+++,)管型 (一++ )+。血升高沉 (3—0 7 5 g/L/小时 )。全病部例均有贫血，血色下素降 ( 3—7 . g1%)。肾功检能查：血浆蛋非白氮升达高2 2 . 83~5 3

总结了压疮发生的危险因素,制定了压疮危险因素量化评估表,主要包括从知觉感受,潮湿度,活动能力,移动能力,营养摄取能力,摩擦力,剪切力6个方面对压疮的发生进行全面评估,按照评分进行分级护理,认为该表具有评价科学、使用简便、持续追踪等优点,有利于压疮的规范管理,提高了护理人员控制压疮发生的预防意识,指导低年资护士正确评估压疮危险因素并采取针对性措施,降低压疮发生率,促

当代护士 2 1年9 0月下旬刊 (科版 ) 1专

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压疮危险因素量化评估表的设计与临床应用姚水梅摘要

彭华萍

王

萍

总结了压疮发生的危险因素，制定了压疮危险因素量化评估表，主要包括从知觉感受，潮湿度，活动能力，移动能力，营养摄取

能力，摩擦力，剪切力6个方面对压疮的发生进行全面评估，按照评分进行分级护理，为该表具有评价科学、用简便、续追踪等优认使持点，有利于压疮的规范管理，高了护理人员控制压疮发生的预防意识，导低年资护士正确评估压疮危险因素并采取针对性措施，提指 降低压疮发生率，促进了护理工作的持续改进。 关键词：压疮；危险因素评估表；护理中图分类号： 4 1 R 7文献标识码： B文章编号：0 6- 1(0 10— 17 0 10 - 4 12 1 ) 08— 2 6 9表

Morse跌倒危险因素评估量表

项目 近3月有无跌倒 评分标准 无：0 有：25 MFS分值 多于一个疾病诊断 无：0 有：15 步行需要帮助 接受药物治疗 步态/移动 否：0 拐杖、助步器、手杖：15 轮椅、平车：0 否：0 是：20 正常、卧床不能移动：0 虚弱：10 严重虚弱：20 自主行为能力：0 无控制能力：15 精神状态 总得分 危险程度 MFS分值 零危险 低度危险 高度危险 措施 一般措施 标准防止跌倒措施 高危险防止跌倒措施 0-24 25-45 ＞45 高危险防止跌倒措施

除一般及标准护理措施外，还应包括以下措施： 在床头卡上做明显标记

尽量将患者安置距离护士站较近病房 告知家属应有人陪护患者

通知医生患者的高危情况有针对性的治疗

加强患者夜间巡视 将两侧四个床档抬起

必要时限制患者活动，适当约束

标准护理措施

跌倒/坠床 提供足够的灯光，清除病房、床旁及通道障碍 保持病区地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施（淋雨时有人陪伴） 将日常物品放于患者易取处 教会患者使用床头灯及呼吸器，放于可及处 指导患者渐进坐起、渐进下床的方法 专人陪住，患者活动时有人陪

危险有害因素的辨识和评估

根据《生产过程危险和有害因素分类与代码》（GB/T13861-1992）的规定，参照《企业职工伤亡事故分类》(GB 6441—1986)，综合考虑起因物、引起事故的诱导性原因、伤害方式等，结合冲焊部近来各类安全生产事故发生的原因，按生产工艺、物流、主要设备装置、作业环境等方面进行辩识和评估。

一、 重大危险源的识别

参照《重大危险源辨识》(GB 18218—2000)，根据我公司“重大危险源识别”，柴油（仓库临界量100T、生产现场10T）、乙炔（C2H2）（仓库临界量10T、施工现场1T）保存和使用在冲焊部不构成重大危险源。

二、 职业病危害

根据《中华人民共和国职业病防治法》，参照卫生部、劳动人事部、财政部、中华全国总工会颁发的《关于职业病范围和职业病患者处理办法的规定》，焊装车间具备构成职业病危害的诱因、环境和条件。

三、 公司内部存在的主要危害

a) 起重设备——起重设备提升时发生的事故。起重作业(包括起重机安装、检修、试验)中发生的挤压、坠落(吊具、吊重)物体打击和触电。

b) 机械伤害——机械设备（在本公司内主要指冲压设备、压焊设备、折弯机、剪切机等）运动(静止)部件、工具、加工件直接与人体接触引起的夹击、碰撞、剪切、卷

M o r s e跌倒危险因素评估

量表

Prepared on 21 November 2021

**医院患者自理能力评估表

病区：床号: 姓名：性别：年龄：住院

Morse跌倒危险因素评估量表

评分评价：

碍评分为15分，如果没有为0分。2、病人有两个或两个以上医学诊断评分为15分，只有一个诊断为0分。3、病人使用拐杖/手杖/助行器则评分为15分；如果病人行走不需要任何物品辅助而步态自然，或使用轮椅，或病人卧床休息不能起床活动，或由护士协助活动而不需辅助物评分为0分。4、静脉输液：病人正在进行静脉输液（留有静脉置管）或是使用药物治疗（麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗颠痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药)均评分为20分，没有为0分。5、病人步态：正常步态或卧床休息：评分为0分，病人自然挺胸，肢体协调。病人年龄超过65岁或存在体位性低血压：评分为10分。乏力：评分为10分，病人可自行站立，但迈步时感觉下肢乏力或无力，需要辅助物品支撑。功能障碍/残疾步态：评分为20分，病人主要表现为从椅子上站立困难，站立后低头，眼睛看地板，病人平衡差，下肢颤抖，当护士协助病人行走时发现病人关节强直，小步态或病人不抬腿拖着脚走。6、认知状况：病人表现为意

压疮危险因素评估 与防治进展

压疮的最新定义：

Pressure Ulcer

是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力、或摩擦

力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，

常发生在身体的骨隆突处。有很多相关因素或影

响因素与压疮有关，但这些因素对压疮发生的重

要性仍有待于探索。

压疮发生的主要原因

压力

压疮

剪切力 摩擦力

哪些病人是高危病人？

卧床、瘫痪、大小便失禁、

坐轮椅、大手术后、营养不

良、病危和病重、意识不清

患者、痴呆、强迫体位等

Braden 量表

最高23分，最低6分；15―18分，轻度危险； 13―14分，中度危险；10―12分，高度危险；9分 以下，极度危险

Norton 量表

参数 身体状况 精神状况 活动能力 灵活性 失禁情况 一 般 情 况 下 尿 失 禁 2

思 一 不 极 维 结果 好 般 好 差 敏 捷

在 别 人 无 不 反 行 轻 可 帮 坐 动 合 应 卧 动 微 走 助 轮 于 逻 迟 床 自 受 动 下 椅 衷 辑 钝 如 限 可 走 动 3 2 1 4 3 2 1 4 3

非 常 受 限

不 偶 无 能 尔 失 活 失 禁 动 禁

大 小 便 失 禁

分数

4

3

2

1

4

2

1

4

3

1

<14分，则有发生压疮的危险

Braden评分表

详细内容：

压力引起压疮的机

钻井施工危险有害因素辨识与风险评估

1危险有害因素基本知识 1.1定义

危险有害因素：是指可对人造成伤亡、影响人的身体健康甚至导致疾病的因素。

危险有害因素可拆分为危险因素和有害因素。

危险因素：是指能对人造成伤亡或对物造成突发性损害的因素（强调突发性和瞬间作用）。

有害因素：是指能影响人的身体健康，导致疾病，或对物造成慢性损害的因素（强调在一定时间范围内的积累作用）。

1.2 危险有害因素产生的原因

1、有害物质和能量的存在（发生事故的根本原因）

（1）有害物质：如有毒物质、腐蚀性物质、有害粉尘、和窒息性气体等。 （2）能量：做功的能力。它既可以造福人类，也可以造成人员伤亡和财产损失。如势能、热能、电能、动能、声能等。

2、人、机、环境和管理的缺陷（触发条件）

人的不安全行为、物的不安全状态、不良环境及管理不善都是有害物质和能量释放造成伤害的触发条件。

1.3 危险有害因素分类（3种方法）

1、按导致事故的直接原因进行分类（4类）

根据《生产过程危险和有害因素分类与代码》（GB/T 13861-2009）的规定，将生产过程中的危险有害因素分为“人的因素”“物的因素”“环境因素”“管理因素”四类，并确定了代码。

2、参照事故类别进行分类（20

院感科压疮危险因素评估表

床号： 姓名： 性别： 年龄：

住院号： 诊断： 入院日期：

压疮发生危险因素评估表（Barden评分表）

评 估 日 期 分值 项目 感觉 潮湿 活动力 移动力 营养 摩擦力和剪切力 总评分 完全受限 持续潮湿 卧床 非常受限 潮湿 轮椅 轻度受限 有时潮湿 偶尔行走 轻度受限 未受损 1分 2分 3分 4分 很少潮湿 经常行走 未受限 非常好 完全无法移动 严重受限 非常差 有问题 可能不足够 足够 有潜在问题 无明显问题 注：15-18分：轻度危险；12-14分：中度危险；10-11分：高度危险；9分以下：极度危险 评分≤18分，患者有发生压疮的危险，建议采取预防措施 ；评分≤14分，每周评估一次 难免压疮申报（Barden评分12分以下）：□是 ，□否 预防措施：

1、一般处理□：视病情定时变换体位 +保持床单元清洁、干燥、平整+保持皮肤清洁干燥+严格交接班

危险有害因素辨识与评估管理制度

1 、目的为明确本项目施工范围内安全危险因素的识别，控制内容和要求，提出安全危险因素的评价方法，确保安全重要危险因素有效识别和评价，以达到安全第一，

预防环境污染，保护人身健康的目的，特制定本制度。

2、适用范围本制度适用于本项目 XXX。

3、术语和定义

3.1 危害因素危险因素是指能对人造成伤亡或对物造成突发性损害的因素。有害因素是指能影响人的身体健康，导致疾病，或对物造成慢性损害的因素。

通常情况下，二者并不加以区分而统称为危害因素，是说明事故发生的原因，即人、物、环境、管理几方面的缺陷，危害是造成事故的“根源或状态”

3.2 危险源

指可能造成人员死亡、伤害、职业病、财产损失或其他损失的根源或状态。

3.3 危害辨识指识别危害在什么情况下发生，为什么能发生，怎样发生的过程。危害辨识的两个关键任务是辨识可能发生的特定的不期望的后果；辨识导致这些后果的材料、系统、过程和设备的特性。

3.4 风险评价利用系统工程方法对拟建或已有工程、系统可能存在的危险性及其可能发生的后果进行综合评价和预测，并根据可能导致的事故风险的大小，提出相应的风险控制措施，以达到工程、系统安全的过程。

3.5 事故指造成人员死亡、伤害、职业病、财产损失或其他

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20 0 9年 1月 1第 9卷 1 1期

护

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No 2 0 v. 0 9 V0 _ . 1 l9 N0 1

J u n lo ri g Ad n sr t n o r a fNu sn mi it i a o

住院病人跌倒危险因素评估量表的设计与应用夏文君

(汉市中心医院内科，武湖北武汉摘要：目的减少和避免住院病人跌倒发生。方法

40 1) 3 0 4

设计住院病人跌倒危险因素评估量表及住院病人跌倒危险护理措施表，用于内科 4个护理单应应用病人跌倒评估量表，护理措施更具体及个性化，以预防病使可

元评估病人。结果人跌倒的发生。

4 7例病人实施护理措施表后，一例跌倒事件发生。结论 2无

关键词：院病人；倒；险因素；估住跌危评中图分类号： 9 1 2 C 3 .文献标识码： B文章编号：6 1— 1 X( 0 9 1 0 5 0 1 7 3 5 2 0 ) 1— 0 4— 2

D s n a d a piain o l i a t r as s n c l frip t n/ A e e i n p l t f al rs f co s ses g c o f s k me t a o ai tXI w n—j n/ o r a