肩关节痛风症状

1临床资料患者,女,32岁,发现左肩肿块3年,进行性增大伴功能障碍1年就诊。2005年发现肿块时,约1cm×1cm×1cm大小,质软,活动度大.不影响肩关节活动。2007年肿块进行性肿大,质地变硬。2008年出现肩关节活动障碍肿块,局部使用止痛药可以缓解。入院检查：左上臂中段轻度肿胀,肩峰及肱骨中段内侧触及5cm×3cm肿块,质韧,无压痛,与皮肤无黏连,基底固定,局部皮温正常。

2 4 3

J u n l fPr c{a t o a d c 1 1, ., a . 0 9 o r a a t lOr h p e isVo . No 3 M r 2 0 o c 5

肩关节巨大痛风石 1例陈宜，云利，齐荣祝钱( .放军第八五医院骨科，海 I解上 2 0 5; .海长征医院，海 0022上上 200 ) 0 0 3

1临床资料

患者， 3女， 2岁，发现左肩肿块 3进行性增大伴功能年，障碍 1年就诊。05 20年发现肿块时， l m×1 m×l m大约 c c c小，质软，活动度大.不影响肩关节活动。20年肿块进行性 07

肿大，质地变硬。08 20年出现肩关节活动障碍肿块，局部使用止痛药可以缓解。人院检查：左上臂中段轻度肿

兰州大学第一医院 肩关节功能评价量表

患者姓名：________ 病案号：________ 诊断:________ 评估时间：________ 评估医师：________

请您依据您的真实情况填写下表 项目 评分标准 无 30 有时略微疼痛，活动无障碍 25 1.疼痛 轻度疼痛，普通活动无障碍 20 (30分) 中度疼痛，能够忍受 10 高度疼痛，活动严重受限 5 因疼痛而完全不能活动 0 前屈 2.肩关节外展 活动范围 外旋 (25分) 内旋 后伸 3.肌力（55级 分） 5 穿上衣 梳头 4.日常生翻衣领 活活动能系围裙 力(35分) 使用手纸 擦对侧腋窝 系腰带 局部形态无异常 (5分) 5 6 >150 >150 4级 4 5 5 5 5 5 5

怎样预防膝关节痛？

怎样预防膝关节痛？

近年来，膝关节疾病如骨性关节炎、髌骨软化症、半月板损伤、韧带损伤等越来越多见，患病人群也逐渐趋于年轻化，除外先天遗传性因素，膝关节损伤病因常见有：因高强度工作和家务频繁行走上下楼及提重物（女性居多）；超重致关节压力过大（青少年居多）；运动中膝部外伤和频繁跳跃落地如羽毛球篮球等（健身族居多）。

膝关节损伤疼痛、屈伸受限影响生活工作，如不能做到早重视、早发现和治疗导致病情进行性发展，关节病后期的最终结果是关节软骨广泛退变和大面积缺损，关节畸形疼痛不能正常走路和运动，健康指数急剧下降，严重者甚至致残。

关于治疗，尤其是中后期患者，目前国内外所采用的保守疗法多数不可痊愈只能缓解，而可根治的人工关节置换手术，不但增加患者创伤痛苦，也往往会导致心理疾患和加重经济负担，因此，防治关节病已成为百姓关心的热点话题。

防治应从两方面阐释，想让关节不老化不符合科学规律，人一衰老，器官的关节也会退变，但从另一方面而言，在最初关节发生症状时就足够重视，或防患于未然尽量保护还未受到侵犯的关节软骨以延缓关节退化速度，是完全可以做到的。

在诸多预防方法中，除了已为人熟知的控体重、避风寒、减少攀登和避免外伤外，针对关节肌肉的主动锻炼往往会被忽视，而

.

精品

Constant-Murley 肩关节功能评分

Ⅰ疼痛（最高分15分）

评分：

无疼痛15分；

轻度痛10分；

中度痛 5分；

严重痛0分；

ⅡADL（最高分20分） ⅰ.日常生活活动的水平： 全日工作4分；

正常的娱乐和体育活动3分； 不影响睡眠2分；

ⅱ.手的位置：上抬到腰部2分； 上抬到剑突4分； 上抬到颈部6分； 上抬到头顶部8分；

举过头顶部10分；

Ⅲ.ROM：

ⅰ.前屈、后伸、外展、内收活动分别按下列标准评分

（每种活动最高分10分，4项最高40分）：

前屈

0～30度0分

31～60度2分

61～90度4分

91～120度6分

121～150度8分

151～180度10分

患

者

签

名

及

日

期

：

医生签名： 患者电话：

外展

0～30度0分

31～60度2分 61～90度4分 91～120度6分

121～150度8分

.

精品

151～180度10分

ⅱ.外旋：（最高分10分） 手放在头后肘部保持向前2分； 手放在头后肘部保持向后2分； 手放在头顶肘部保持向前2分； 手放在头顶肘部保持向后2分； 手放在头顶再充分向上伸直上肢2 分；

ⅲ.内旋：（最高分10分） 手背可达大腿外侧0分； 手背可达臀部2分； 手背可达腰骶部4分；

手背可达腰部

篇一：过量饮酒对身体有什么影响

主持人：过量饮酒对身体有什么影响？

李冰：酒精在肝脏进行代谢，长期大量饮酒会导致肝功能升高、脂肪肝、肝硬化、肝癌、大出血等。酒精性肝硬化和正常肝脏，酒精性肝硬化中肝脏的正常组织已经被纤维化组织所代替，而且功能也已经减退，这种损害是永远性的。酒精还会损害神经系统，对周围神经系统的损伤叫做末稍神经炎，表现为四肢麻木、走路无力，对中枢神经系统的损伤，主要是对脑的损伤，表现为记忆力减退、痴呆，正常脑与酒精性脑损害，这种损害也是不可逆的。

主持人：饮酒与心脑血管疾病有什么关系？

于欣：饮酒不仅损害肝脏，还会损伤其它的脏器。过度饮酒会引起消化不良、胃炎、胃出血、胰腺坏死、冠心病、高血压、脑血栓、脑出血、短时记忆丧失、痴呆、末稍神经炎等。

主持人：酒精会不会影响下一代呢？

李冰：会的，酒精对正常的生殖细胞有杀害的作用，在怀孕期间如果夫妻饮酒，会导致胎儿发育畸形、智力障碍等。美国对500名妇女进行调查，女性每日饮3杯啤酒生的孩子，智力会比正常孩子低5分，过度饮酒会引起性功能的减退，导致夫妻不和，所以建议病人到医院检查的同时一定要到神经科进行咨询并治疗。

主持人：为什么要去神经科治疗呢？

于欣：酒精会使大脑变得兴奋，而且还有人认为酒可以解忧愁，

平衡针法配合火针治疗肩关节周围炎32例临床观察

21 0 3年

第3 l卷第 3期

新疆中医药X n agJu a o r ioa C ieeM dc e i in or l f a tn l hns e in j n T di i2 - 4 . 4l 2 5

2 1 V L 1 N . 0 3 o3 o 3

用主穴和配穴二者相结合的治疗处方模式，主穴体

现了“辨经、辨证相结合，局部循经配合远端辨证取穴”的取穴规律。辨经主要以手足少阳(手太阳)经穴为主，因手足少阳经脉的支均“从耳后入耳中， 出走耳前”手太阳经脉“,却入耳中”故取耳周穴位听，会、听宫、翳风，促进局部血液循环，配合远部中渚

[曹晓曼， 2】耳鸣患者 3 O例发病因素临床分析【. J中国医学研究与】临床，0 8 6 3:0 2 . 2 0, ( )2 - 1

【张永臣 . 3】针刺特定穴治疗神经性耳鸣 4 o例[.灸临床杂志， J针】2 1,6 6: . 002 () 7 4

[朱志强，明. 4】路针刺治疗感音神经性耳聋耳鸣 7例咖.针灸 5上海杂志，0 9 2 ( ) 0 . 2 0,8 2: 2 1 【胡志学.方 0补法治疗耳鸣症 2例叨.国民间疗法， 5】八珍针 1中 2 0,7 7:

平衡针法配合火针治疗肩关节周围炎32例临床观察

21 0 3年

第3 l卷第 3期

新疆中医药X n agJu a o r ioa C ieeM dc e i in or l f a tn l hns e in j n T di i2 - 4 . 4l 2 5

2 1 V L 1 N . 0 3 o3 o 3

用主穴和配穴二者相结合的治疗处方模式，主穴体

现了“辨经、辨证相结合，局部循经配合远端辨证取穴”的取穴规律。辨经主要以手足少阳(手太阳)经穴为主，因手足少阳经脉的支均“从耳后入耳中， 出走耳前”手太阳经脉“,却入耳中”故取耳周穴位听，会、听宫、翳风，促进局部血液循环，配合远部中渚

[曹晓曼， 2】耳鸣患者 3 O例发病因素临床分析【. J中国医学研究与】临床，0 8 6 3:0 2 . 2 0, ( )2 - 1

【张永臣 . 3】针刺特定穴治疗神经性耳鸣 4 o例[.灸临床杂志， J针】2 1,6 6: . 002 () 7 4

[朱志强，明. 4】路针刺治疗感音神经性耳聋耳鸣 7例咖.针灸 5上海杂志，0 9 2 ( ) 0 . 2 0,8 2: 2 1 【胡志学.方 0补法治疗耳鸣症 2例叨.国民间疗法， 5】八珍针 1中 2 0,7 7:

1 38

中国现代药物应用 2 1 0 0年 7月第 4卷第 1 3期

C i 0 mgA p。u 0 0 V 14。o 1 hnJM dD p lJl 1 . o. N .3 2

2 2例，病程 1~1 3年，平均 65年， .萎缩程度：轻度 2 1例，中度2 O例，重度 1。治疗组的 5 4例 5例患者中，年龄 2 3—7 0岁，平均 4 ., 3, 2 7 5岁男 5例女 0例，病程 2—1,均 66 2年平 .年。萎缩程度：轻度 2 2例，中度 1, 9例重度 1。两组患者 2例的年龄、别等方面进行比较差异无显著性，有可比性。性具

许多资料均说明 H p与胃癌形成有关，由此可见，对于慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及 H p感染患者早期根除 H p可

以使萎缩的胃黏膜稳定，防止胃黏膜进一步萎缩乃至于预防胃癌的形成是有益的。慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。尤 应用抗生素类药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋、羟氨苄青霉素胶囊、呋喃唑酮 (痢特灵 ),等这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌，而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助，对幽门螺旋杆菌有

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中国现代药物应用 2 1 0 0年 7月第 4卷第 1 3期

C i 0 mgA p。u 0 0 V 14。o 1 hnJM dD p lJl 1 . o. N .3 2

2 2例，病程 1~1 3年，平均 65年， .萎缩程度：轻度 2 1例，中度2 O例，重度 1。治疗组的 5 4例 5例患者中，年龄 2 3—7 0岁，平均 4 ., 3, 2 7 5岁男 5例女 0例，病程 2—1,均 66 2年平 .年。萎缩程度：轻度 2 2例，中度 1, 9例重度 1。两组患者 2例的年龄、别等方面进行比较差异无显著性，有可比性。性具

许多资料均说明 H p与胃癌形成有关，由此可见，对于慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及 H p感染患者早期根除 H p可

以使萎缩的胃黏膜稳定，防止胃黏膜进一步萎缩乃至于预防胃癌的形成是有益的。慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。尤 应用抗生素类药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋、羟氨苄青霉素胶囊、呋喃唑酮 (痢特灵 ),等这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌，而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助，对幽门螺旋杆菌有

通过饮食调整预防痛风发作

你知道有一种难缠的疾病，可以在一夜之间突然让人疼得死去活来、不能正常入睡，而且只要患上就再也不能够根治吗？明确的告诉你，那就是——痛风！ 痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾病，人体内的嘌呤氧化变成尿酸，而尿酸过高就会引起痛风，俗称富贵病。一般表现为急性关节炎反复发作、通风石沉积、通风石性慢性关节炎和关节畸形，甚至还能够发展成痛风性肾病，导致肾功能衰竭。 来自西岸营养师庞楠建议：食疗是降低尿酸以及预防痛风发作最简单、有效的方法，很多人都知道痛风的患者应该少吃或者禁止吃高嘌呤的食物！ 因为高蛋白饮食中会存在大量的嘌呤，这样会使尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中，一般发作部位为大拇指关节、踝关节、膝关节等，所以平时可一定要注意忌口哟！

1、忌食辛辣刺激性调味品：虽不富含嘌呤，但是它们均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，所以调味品也应适量。

2、忌食含高嘌呤的食物：其实痛风这个\帝王病\归根结底却是由\馋嘴\这个\小毛病\引发的，因为含高嘌呤的食物大多为大鱼大肉、海鲜、动物内脏之类的美食。

3、忌食酸性食物：痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。建议多喝