急诊分娩急救诊疗规范

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120急诊急救管理规范

标签:文库时间:2025-02-14
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急诊紧急突发事件处理制度

海口市人民医院急诊科

(1)抢救流程 24h开通急救绿色通道:

①急危重症:复苏室抢救病情稳定后ICU、专科病房、抢救室、观察病房等

②创伤外科:严重多发伤急诊手术室,手术后ICU、创伤外科病房;或观察室清创处理后留观、创伤外科病房、输液室等

③一般急症:处理后专科病房、观察病房、输液室等

(2)发生紧急突发事件应急反应:

急诊值班医师、护士应立即向医院总值班、医务处以及急诊科科主任汇报,必要时直接向分管院长汇报,抢救工作按原医院规定以及急诊工作制度执行,急诊科科主任负责二线值班会诊抢救。急诊科的医疗抢救工作服从医务处以及医院抢救小组的指导。

(3)院外紧急外派抢救医务人员:

①急诊科服从医务处或总值班(夜间)以及院级领导紧急外派抢救指令。

②急诊抢救人员常规组成:急诊内、外科值班医师、急诊科值班护士各一名。额外人员指派由医务处或总值班临时决定。具体根据医院实际情况定,服从医院统一按排。

③急诊抢救人员派出时间内值班替代由医务处调配。

④急诊科应准备好紧急外派所需要的急救药品、抢救器械。

(4)其他部门配合:

各有关部门要备足各类救灾物资。救灾物资的使用,根据灾情,由领导小组统一调拨和安排。掌握各病区、病床、常用药品、可动用医疗队人员的数量,

120急诊急救管理规范

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急诊紧急突发事件处理制度

海口市人民医院急诊科

(1)抢救流程 24h开通急救绿色通道:

①急危重症:复苏室抢救病情稳定后ICU、专科病房、抢救室、观察病房等

②创伤外科:严重多发伤急诊手术室,手术后ICU、创伤外科病房;或观察室清创处理后留观、创伤外科病房、输液室等

③一般急症:处理后专科病房、观察病房、输液室等

(2)发生紧急突发事件应急反应:

急诊值班医师、护士应立即向医院总值班、医务处以及急诊科科主任汇报,必要时直接向分管院长汇报,抢救工作按原医院规定以及急诊工作制度执行,急诊科科主任负责二线值班会诊抢救。急诊科的医疗抢救工作服从医务处以及医院抢救小组的指导。

(3)院外紧急外派抢救医务人员:

①急诊科服从医务处或总值班(夜间)以及院级领导紧急外派抢救指令。

②急诊抢救人员常规组成:急诊内、外科值班医师、急诊科值班护士各一名。额外人员指派由医务处或总值班临时决定。具体根据医院实际情况定,服从医院统一按排。

③急诊抢救人员派出时间内值班替代由医务处调配。

④急诊科应准备好紧急外派所需要的急救药品、抢救器械。

(4)其他部门配合:

各有关部门要备足各类救灾物资。救灾物资的使用,根据灾情,由领导小组统一调拨和安排。掌握各病区、病床、常用药品、可动用医疗队人员的数量,

急诊急救规范及标准

标签:文库时间:2025-02-14
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妇产科危重症

1. 阴道出血。

【紧急医疗救治原则】

(1)根据出血原因对症处理,控制出血。

(2)出血量多者应立即补液,积极预防和纠正休克,积极配血输血治疗。

(3)积极明确出血病因,请妇产科会诊协助诊治。

2. 产后出血。

【紧急医疗救治原则】

(1)一般治疗。

(2)针对下列病因进行止血。

1)子宫收缩乏力性出血。

2)软产道损伤所致出血。

3)胎盘因素所致出血。

4)凝血功能障碍所致出血。

3. 胎膜早破。

【紧急医疗救治原则】

(1)足月胎膜早破处理原则。

①测体温及脉搏,急查血常规及CRP 了解有无感染征

象,若可疑感染,则应用静脉抗生素治疗。

②诊断胎膜早破后,若无规律宫缩,则即刻引产以减少

宫内感染的发生机会

③若胎儿头浮未入盆,则应注意脐带脱垂征象,卧床,适当抬高臀

部。

④若为胎位异常或可疑胎儿窘迫者,宜及时行剖宫产终止妊娠。

(2)早产胎膜早破处理原则。

①监测有无感染征象。

a.动态监测孕妇体温及脉搏。

b.动态监测血常规及CRP。

c.宫颈分泌物培养。

②孕周大于36 周者,处理同足月胎膜早破。

③孕周35?36周,顺其自然:无感染征象者,期待疗法,不保胎治疗;有感染征象者,行引产术。

④孕周33?35 周:促胎肺成熟,无感染征象者,期待疗法,不保胎治疗;有感染征象者,及时终止

急诊科发热的诊疗规范(2)

标签:文库时间:2025-02-14
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急诊科发热的诊疗规范

【临床表现】

( 一) 基本表现

1. 体温升高

(1) 口腔内舌下温度>37.3 °C。

(2) 直肠内温度(肛温)>37. 6 °C。

(3) 腋温>37 °C。

2. 发热临床分度(口腔内舌下温度)

(1) 低热:37.4 ? 38C。

(2) 中等度热:38. 1 ? 39 °C。

(3) 高热:39.1 ? 41°C。

(4) 超高热

3. 热型

(1) 稽留热:体温持续于39? 40°C达数天或数周,见于大叶性肺炎、伤寒等急性感染性疾病。

(2) 弛张热:体温24小时内波动达2。C,甚至更多,见于败血症、肺炎、感染性心内膜炎、风湿热及恶性组织细胞疾病。

(3) 间歇热:隔日或隔三日发热,见于疟疾、局灶性化脓性感染。

(4) 波状热:见于布鲁菌病、恶性淋巴瘤及脂膜炎等。

(5) 再发热:髙热期与无热期各持续数天,见于回归热、鼠咬热。

(6) 不规则热:见于流感、支气管肺炎、败血症及恶性疟等。

( 二) 伴随症状

1. 畏寒,寒战,出汗,盗汗。

2. 食欲减退。

3. 全身不适,疲乏

4. 头痛,肌肉酸痛,肌肉痉挛。

5. 易怒,意识状态改变。

( 三) 体格检查要点

1. 生命体征体温( 最好测直肠温度)、呼吸、脉搏、血压。

2. 头颅及五官颅脑外伤证据, 瞳孔。

01急诊急救护理

标签:文库时间:2025-02-14
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第一章 急诊急救护理

—、心跳呼吸骤停患者的急救护理

【知识要点】

1.熟悉心搏骤停的临床表现。

2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。 3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。 4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。 【案例分析】

患者,男性,50岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛进行性加重,家属自行开车送往医院,15分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴意识丧失,面色青紫、口唇发绀,生命体征均测不出。 选择題

1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?(AB)

A.意识丧失 B.大动脉搏动消失C.瞳孔缩小,各种反射消失 D.呼吸停止 E.皮肤发绀 2.判断患者为心搏骤停后,实施基础生命支持的抢救程序是什么?(B) A. A-B-C-D(开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤) B. C~A-B-D(胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤) C. D-A-B-C(电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压) D. B-C-D-A(人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道) E. A-C-B-D(开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤)

3.2名医护人员在实施CPR,已连接好心电监护,此时大家暂

急诊科诊疗常规(带目录)

标签:文库时间:2025-02-14
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以14章的内容介绍急诊科常见病诊疗常规及操作技术,特别值得注意的本书经过认真地排版,带有目录、页眉及页脚,里面的各种图表和流程图都是电子版的,有非常高的实用价值。

科 诊

疗 常规急

以14章的内容介绍急诊科常见病诊疗常规及操作技术,特别值得注意的本书经过认真地排版,带有目录、页眉及页脚,里面的各种图表和流程图都是电子版的,有非常高的实用价值。

目 录

第一章 急诊症状鉴别常规 .............................................................................................................................. 1

第一节 心脏骤停 ...................................................................................................................................... 1 第二节 休 克 ........................................................

院前急救诊疗常规和技术操作规范修改稿

标签:文库时间:2025-02-14
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急诊科常用的诊疗常规

院前急救诊疗常规和技术操作规范

目录

前 言

第一章 常见疾病诊疗

1、心脏骤停

2、急性心肌梗死

3、急性左心衰竭

4、高血压急症

5、心律失常

6、支气管哮喘

7、急性脑血管病

8、糖尿病酮症酸中毒

9、过敏反应

10、电击

11、溺水

12、中暑

13、急性中毒

14、动物性伤害

15、创伤

16、颅脑损伤

17、胸部损伤

18、四肢损伤

19、烧(烫)伤

20、阴道出血

21、产后出血

22、胎膜早破

23、急产

第二章 常见症状院前诊疗

1、休克

2、头痛

3、胸痛

4、腹痛

5、高热

6、呼吸困难

7、气道异物

8、眩晕

9、燥狂行为

10、呕血

11、咯血

12、昏迷

13、抽搐

14、小儿热性惊厥

15、腹泻

第三章 急救技术操作

1

急诊科常用的诊疗常规

1、心肺复苏术

2、电除颤/电转复术

3、气管插管术

4、环甲膜穿刺术

5、临时体外无创起搏术

6、吸痰术

7、便携式呼吸机使用技术

8、胸腔穿刺术

9、股静脉穿刺术

10、气道异物阻塞清除术

11、创伤救护技术

12、搬运伤员的基本技术

2

急诊科常用的诊疗常规

第一章 常见疾病诊疗

—、心脏骤停

指突然发生的心脏有效排血量为零的状态,多见于心脏病,也见于其他系统疾病如窒息性哮喘、急性脑血管病、中毒、电解质紊乱、严重创伤等患者。

诊断依据:

突然发生的意识丧失。

大动脉脉搏消失。

急诊急救考试试题

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益康医院急诊急救考试试题

科室: 姓名: 成绩: 一.填空题10分

1、气胸分为___、___、___。 2、除颤电极的位置在___、___

3、徒手开放起到的方法有___、___、___。 4、环甲膜穿刺的位置____________。

5、选择合适的口咽通气道应测量患者____到___的距离,然后选择长度适中的口咽通气道。 二.判断题10分

1、心肺复苏过程中,心脏电除颤后应立即检查脉搏或心律。( ) 2、链霉素过敏性休克急救时要用钙剂。 ( ) 3、心肺复苏开放静脉时,要选择下肢静脉。 ( ) 4、心肺复苏气管插管时可中断胸外按压。 ( ) 5、心肺复苏建立静脉通道或谷类通道时也不中断心外按压。( ) 6、心肺复苏给予人工呼吸时,潮气量越大越好。 ( ) 7、环甲膜穿刺的位置位于气管中位线,甲状软骨与环状软骨之间。( )

8、除颤电极的位置:负极,右锁骨下缘,胸骨右缘处,正极,左乳头下方,电极板中线在左腋中线上。(

急救急诊培训试题

标签:文库时间:2025-02-14
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乡镇卫生院急诊急救培训题库

1、下列何者不属于急诊医学范畴 A、院前急救 B、创伤学 C、预防医学 D、灾难医学 E、危重病医院 B

2、男士,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛。同学在现场做了如下处理中不正确的是 A、用裤带在伤口近端缚扎 B、冷开水冲洗伤口

C、用白酒消毒水果刀后,挑开创口 D、用清洁手帕覆盖伤口 E、扶患者走下山,送回家休养 E

3、急诊医学真正雏形的形成时间 A、始于18世纪50年代后期 B、始于19世纪60年代后期 C、始于18世纪60年代后期 D、始于19世纪70年代后期 E、始于19世纪50年代后期 E

4、发现某咯血病人出现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,首先应该 A、准备抢救用品 B、行人工呼吸

C、使用呼吸中枢兴奋剂

第1页共158页

乡镇卫生院急诊急救培训题库

D、使用镇咳药

E、立即置病人头低足高位 E

5、下列属于急诊工作的一般原则的是 A、遵循以自我安全为先的原则 B、遵循循证医学原则 C、遵循实事求是的原则

D、遵循生物-心理-社会的新医学模式原则E、遵循以人为本的原则 E

6、灾难事件的主要特征不正确的是( ) A、突

诊疗规范

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中医理疗科诊疗规范

(一)腰痹病--腰椎间盘突出症诊疗方案 【概述】

是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经,而引起以腰腿痛为主要表现的一种综合症,是腰腿痛最常见的原因之一。以L4-5、L5-S1间隙,发病率最高。属中医之腰痛病、痹病范畴。 【临床表现】 一、症状与体征

1.腰痛与放射性腿痛 特点:①.根性放射痛。②.疼痛与腹压有关。③.疼痛与活动、体位有明显关系。

2.跛行患肢不能正常迈步及负重,常需扶拐行走。 3.腰肌痉挛、脊柱畸形和活动受限。 4.棘突间旁侧压痛与放射痛。 5.神经功能损害。

①运动:受累神经所支配的肌肉发生萎缩。②感觉:受累神经根分布区可出现感觉过敏、减退或消失。③反射减弱或消失。 二、常用检查方法及体征

1.直腿抬高试验(lasegue 征)阳性, 2.直腿抬高加强试验

3.屈颈试验及挺腹试验阳性 三、辅助检查

1.血常规及风湿组合加肝肾功能

2.X线检查:腰椎正侧位片,腰间盘CT或MRI 【诊断】

参照94年国家中医药管理局出版的《中医病证诊断与疗效标准》执行: 1.有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史