中医疾病编码如何处理

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如何正确处理建设各方的关系

工程建设牵涉到建设单位、施工单位、材料供应商、设计单位、监理公司、勘察院、各种政府部门、监测单位、各种市政配套供应公司、周边居民与单位等，一个项目的建设牵涉面相当广，另外加上利益纠缠，非常复杂。如何协调好工程建设各方的关系，确保工程能顺利圆满竣工交付，是每个甲方工程管理人员的重要工作内容。下面结合个人几年来作为甲方的工作经历，谈谈自己的看法。

一、与施工单位的关系

在工程建设中最难的是如何与施工单位处理好关系，施工单位有总包和分包，分包又甲方指定分包和乙方自己分包，简称甲分包和乙分包。建设单位会因进度、质量、工程款、工程量的确认、设计错漏、设计变更等，材料交付的时间、验收、交付地点等，施工工作面移交、施工配合、验收、成品保护等方方面面与施工方发生争议。 1、与总包单位的关系

处理与施工方的关系，最为关键的是重视合同管理的重要性，必须订立详细的、明确的、与建设建筑惯例相符的合同条款。合同内容要详实，要不厌其繁，甚至可以将规范条文都列为合同条款，这是一件好事，有利于在施工过程中查阅，也可以降低因引用不同的规范发生争议。其实是合同要尊从惯例，不能过分特殊化。在施工分割、工期进度上不能不尊从行业习惯。尊

如何处理班级失窃事件？

一、 学习案例，讨论班级失窃案是不是一定要破？比如怀疑是外来人

所为和怀疑是内部人所为，处理上是不是不一样？赵冬（winter） 案例：去年，我校某个班的一个女生宿舍就发生了丢钱事件，班主任是一位做事认真且具一定经验的女教师，她接到学生汇报后，怀疑宿舍内部成员作案的可能性最大，所以立即展开了调查，找这个宿舍的全体女生都逐一谈话，分析每个学生的平时表现，了解学生间关系，寻找每个学生不在场的证据，然而，工作做了不少，仍无法确定作案者，只是猜测本宿舍的某名女生嫌疑最大，因为此生很内向，平素与宿舍的其他同学不合群，爱独来独往，也很少其他同学交流，其他同学都不喜欢她，调查中，宿舍其他同学也对她的怀疑最大。此调查由于没有切实的证据，最终不了了之。班主任和宿舍同学的怀疑，虽没有明说过，但还是让这名女生在宿舍里更加孤立了，她也隐约感到了老师和同学对她的怀疑，让她感觉很不舒服，后来这种焦虑让她精神上有点难于承受，出现了恍惚，甚至有了自杀的倾向，曾试图跳楼（后来，据父母说，孩子早在初中就有过自杀行为），最后，不得不办理了退学。在办理退学的时候，女孩子又提到了此事上班主任对她的怀疑，让她产生了很大的心理压力，但她当时依然坚持自己是清白的

我班

如何处理客户的需求

一、需求的分类及其处理办法

做一个产品要研究很多层面的，产品定位、受众心理学、可操作性、成本控制等等。当面向用户多了，当倾听成百上千个用户的想法之后，我们会越来越少地掺杂感性色彩，一些想法会更谨慎的提出，会有一个更理性更全面的思路，会缩短得到正确思路的时间。

客户的需求是可以分类的：1、一次告知类；2、个人喜好类；3、不合理需求类；4、合理需求类。

当某个功能可能用户第一次不知道，但是只要告知一次，即会使用。系统中的所有功能受限于一定的表现形式，不可能全部一目了然。这属于一次告知类，一般不急于修改程序或者没有必要动辄修改程序。通过培训解决。

当你深刻理解人性的时候，你会发现有部分人在乎个人要求。当这样的用户提出的需求，大都是对现有已经实现功能的基于个人喜好提出的修改要求，或者提出功能之外的形式上的修改要求。可能别人并不喜欢这样，甚至其它用户提出的需求与此正好相反。这样的需求属于个人喜好类，可以说服用户，或者找到更折中更平衡的解决方式。

还有一些用户提出的需求，可能不合理、或者相矛盾。明显不合理的需求容易处理。但是有些得从管理角度、应用角度进行全方位的说服，这对项目经理的要求要高些。比如，有的应通过管理去解决、而不是通过技术

坏消息是指 *

A 患者/家属不想听到的消息

B 使患者/家属不得已要做出行为改变的消息 C 对患者/家属打击很大的消息 D 病情变化的消息 E 患者非预期死亡的消息

坏消息告知时，哪项做法是正确的 * A 诊断需要专业准确 B 告知简明扼要

C 控制谈话时间不要过长 D 使用通俗语言解释诊断

E 以上都正确

倾听的技能不包括 *

A不要轻易把病人的话打断，让他把话说完

B注意跟踪并探索病人在谈话中流露出的一些可能很有意义的线索 C在病人说话时，不要做出任何表示 D以开放式的方式对病人发问 E运用反应式的回答

在“危机”沟通之后，哪项做法是错误的 * A 为保护患者隐私，不得向任何人透露沟通内容 B注意自己对于患者的提问所产生的感觉与想法 C 到自己觉得安全的地方放松一下 D做些放松的运动

E 从事能够自我表达的事情（如写作、绘画）

应对“冲突”的技巧包括 * A 给予支持和帮助

B 励并引导患者/家属说出自己的感受 C 给予希望

D 检查患者/家属的沟通准备状态 E 以上都是

发生“冲突”时，哪项做法是错误的 * A 鼓励对方把内心的想法与感受都说出来 B应用探究式的问话

C注意说话技巧，避免责怪对方 D 对病人的抱怨，避免回应 E 管

如何处理班级失窃事件？

一、 学习案例，讨论班级失窃案是不是一定要破？比如怀疑是外来人

所为和怀疑是内部人所为，处理上是不是不一样？赵冬（winter） 案例：去年，我校某个班的一个女生宿舍就发生了丢钱事件，班主任是一位做事认真且具一定经验的女教师，她接到学生汇报后，怀疑宿舍内部成员作案的可能性最大，所以立即展开了调查，找这个宿舍的全体女生都逐一谈话，分析每个学生的平时表现，了解学生间关系，寻找每个学生不在场的证据，然而，工作做了不少，仍无法确定作案者，只是猜测本宿舍的某名女生嫌疑最大，因为此生很内向，平素与宿舍的其他同学不合群，爱独来独往，也很少其他同学交流，其他同学都不喜欢她，调查中，宿舍其他同学也对她的怀疑最大。此调查由于没有切实的证据，最终不了了之。班主任和宿舍同学的怀疑，虽没有明说过，但还是让这名女生在宿舍里更加孤立了，她也隐约感到了老师和同学对她的怀疑，让她感觉很不舒服，后来这种焦虑让她精神上有点难于承受，出现了恍惚，甚至有了自杀的倾向，曾试图跳楼（后来，据父母说，孩子早在初中就有过自杀行为），最后，不得不办理了退学。在办理退学的时候，女孩子又提到了此事上班主任对她的怀疑，让她产生了很大的心理压力，但她当时依然坚持自己是清白的

我班

健美必看。

运动后肌肉酸痛如何处理？

其原因为： 1、肌肉的张力和弹性的急剧增加，可引起肌肉结构成分的物理性损伤。

2、新陈代谢的增加，代谢废物对组织的毒性增加。

3、肌肉的神经调节发生改变，使肌肉发生痉挛而致疼。

应怎样防止？

1、锻炼安排要合理。经过一段时间锻炼后，原先出现的肌肉酸痛症的运动量，就较少出现症状了。并

且表现有特异性。例如下坡运动锻炼一段时间后能减轻下坡锻炼带来的肌肉酸痛症。

2、局部温热和涂擦药物。锻炼后用温热水泡洗可减轻肌肉酸痛。局部涂擦油剂、糊剂或按摩擦剂也可

减轻疼痛。

3、牵伸肌肉的运动可减轻酸疼。牵伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的缓解，有助于紧张肌肉的恢复。

这种肌肉牵伸练习也为预防锻炼时的拉伤打下基础。

4、做好锻炼时的准备活动和整理活动。准备活动做得充分和整理运动做得合理有助于防止或减轻肌肉

酸痛。

组织牵引理论：肌肉损伤而起。*肌肉痉欒理论：肌肉的反覆性抽筋而起。*结缔组织理论：肌肉的结缔组织受伤(如肌腱)而起。事实上，肌肉的慢性酸痛是肌肉的损伤分裂所形成。 避免肌肉酸痛的方法：*肌肉伸展运动(以静态的方式进行)。*渐增负荷原则：肌肉训练的超负荷原则使得肌肉容易因此受伤，配合渐增负荷原则，慢慢提高肌肉的训练的质与量，才能有效避

如何处理人际关系

诙谐幽默。人人都喜欢和机智风趣、谈吐幽默的人交往，而不愿同动辄与人争吵，或者郁郁寡欢、言语乏味的人来往。幽默，可以说是一块磁铁，以此吸引着大家;也可以说是一种润滑剂，使烦恼变为欢畅。

使痛苦变成愉快，将尴尬转为融洽。诙谐幽默，能营造一种欢快轻松的气氛，让人们在舒适的氛围中交流、交往，这有利于增进彼此之间的感情，获得真挚的朋友，得到陌生人的“特别关照”。

大度宽容、人与人的频繁接触，难免会出现磕磕碰碰的现象。在这种情况下，学会大度和宽容，就会使你赢得一个绿色的人际环境。要知道，“人非圣贤，孰能无过”。因此，不要对别人的过错耿耿于怀，念念不忘。生活的路，因为有了大度和宽容，才会越走越宽，而思想狭隘，则会把自己逼进死胡同。

人与人之间会发生各种矛盾是必然的，正如人们常说舌头和牙齿关系那么好，时不时也会打架，牙齿会咬伤舌头。这些摩擦、矛盾避免不了，拥有一颗宽容大度的心，才会化解矛盾，缓和关系。

怎样处理人际关系中的矛盾

许多想说服别人，希望别人同意自己的看法的人，往往因话讲得太多反而达不到效果。其实不妨让别人把他们的看法说出来，因为他们比你更了解自己问题的症结所在，所以只要向他们提问，他们自会讲出一些事来。

假如你不同意对方的观点，通常会急着打断

疾病分类查找编码的技术处理

518172 深圳市 广东省深圳市龙岗区人民医院信息科 古莲香 邢庆芳 叶演红

摘要 目的 为了提高ICD-10编码的查找速度及准确率 方法 根据ICD-10编码原则通过举例探讨正确选择主导词，对查找编码思路进行具体分析判断，对确定主导词的方法进行技术整理、归纳总结 结果 主导词的确定是有规律可行的，应多实践多思考多学习 结论 编码人员只有在实践中认真学习，不断积累经验、摸索方法才能做到准确编码。

关键词 疾病分类；查找编码；技术处理

疑难诊断编码不是指少见或难以诊断、治疗的疾病,而是指分类编码有困难的疾病。编码员常常会遇到一些采用常规方法找不到正确编码的诊断条目,即疑难编码。因目前我国缺乏统一的疾病和手术术语标准,临床医生对疾病诊断名称的书写也很不一致,且临床疾病的表现多种多样，诊断名称不断更新和变化，给疾病分类造成较大困难。 因此编码员仍需继续深入学习ICD及相关知识，不断提高自身素质和专业水平，满足医疗改革、医保事业以及正在开展的临床路径对疾病分类编码的需要。 查找编码的技术处理方法

1 首先必须按照ICD-10编码规则操作步骤查找

1.1 正确选择主导词是查找ICD－10编码的关键 主导词是指每个诊

疾病分类查找编码的技术处理

518172 深圳市 广东省深圳市龙岗区人民医院信息科 古莲香 邢庆芳 叶演红

摘要 目的 为了提高ICD-10编码的查找速度及准确率 方法 根据ICD-10编码原则通过举例探

讨正确选择主导词，对查找编码思路进行具体分析判断，对确定主导词的方法进行技术整理、归纳总结 结果 主导词的确定是有规律可行的，应多实践多思考多学习 结论 编码人员只有在实践中认真学习，不断积累经验、摸索方法才能做到准确编码。

关键词 疾病分类；查找编码；技术处理

疑难诊断编码不是指少见或难以诊断、治疗的疾病,而是指分类编码有困难的疾病。编码员常常会遇到一些采用常规方法找不到正确编码的诊断条目,即疑难编码。因目前我国缺乏统一的疾病和手术术语标准,临床医生对疾病诊断名称的书写也很不一致,且临床疾病的表现多种多样，诊断名称不断更新和变化，给疾病分类造成较大困难。 因此编码员仍需继续深入学习ICD及相关知识，不断提高自身素质和专业水平，满足医疗改革、医保事业以及正在开展的临床路径对疾病分类编码的需要。

查找编码的技术处理方法

1 首先必须按照ICD-10编码规则操作步骤查找

1.1 正确选择主导词是查找ICD－10编码的关键 主导词是指每个诊断术语中在ICD－