普外科护理试题及答案

A型题
1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因
A.情绪紧张
B.收缩压升高
C.舒张压降低
D.心率增快
E.周围血管阻力增高
答案：B
2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的
A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%～60%
答案：C
3.判断甲亢治疗效果的主要标志
A.情绪变化
B.食欲变化
C.体重变化
D.甲状腺大小变化
E.脉率及脉压变化
答案：E
4.患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗
A.抗甲状腺药物治疗
B.手术(甲状腺大部切除)治疗
C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗
D.终止妊娠加手术治疗
E.终止妊娠加131I治疗
答案：B
5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症
A.青少年
B.症状较轻
C.老年或有严重器质性病变
D.中期妊娠，基础代谢率为＋60%
E.晚期妊娠
答案：D。
6.下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术
A.中度原发性甲亢并心率不齐
B.甲亢有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期
答案：C。
7.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因
A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象
答案：C
8.甲亢术后

A型题
1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因
A.情绪紧张
B.收缩压升高
C.舒张压降低
D.心率增快
E.周围血管阻力增高
答案：B
2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的
A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%～60%
答案：C
3.判断甲亢治疗效果的主要标志
A.情绪变化
B.食欲变化
C.体重变化
D.甲状腺大小变化
E.脉率及脉压变化
答案：E
4.患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗
A.抗甲状腺药物治疗
B.手术(甲状腺大部切除)治疗
C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗
D.终止妊娠加手术治疗
E.终止妊娠加131I治疗
答案：B
5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症
A.青少年
B.症状较轻
C.老年或有严重器质性病变
D.中期妊娠，基础代谢率为＋60%
E.晚期妊娠
答案：D。
6.下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术
A.中度原发性甲亢并心率不齐
B.甲亢有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期
答案：C。
7.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因
A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象
答案：C
8.甲亢术后

腹部疾病患者的护理 第一节 腹外疝患者的护理 1型题

1. 腹外疝发病原因中最重要的是（A）

A腹壁薄弱 B慢性便秘 C慢性咳嗽 D排尿困难 E．腹水 2.腹外疝最常见的疝内容物是（B）

A．大网膜 B．小肠 C结肠 D．膀胱 E．阑尾 3.内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称（C）

A腹外疝 B．股疝 C滑动疝 D．脐疝 E．白线疝 4.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（C）

A疝囊有无压痛 B疝内容物能不能回纳 C．疝内容物有无血运障碍 D．是否有休克 E．是否有机械性肠梗阻的表现 5.最常见的腹外疝是（D）

A．脐疝 B股疝 C切口疝 D腹股沟斜疝 E腹股沟直疝 6.护理疝修补术后病人时，下列哪一项是错误的（E）

A．及时处理便秘 B．切口部位压砂袋 C. 咳嗽时注意保护切口 D．术后3个月内避免重体力劳动 E．鼓励病人早期下床活动

腹部疾病患者的护理 第一节 腹外疝患者的护理 1型题

1. 腹外疝发病原因中最重要的是（A）

A腹壁薄弱 B慢性便秘 C慢性咳嗽 D排尿困难 E．腹水 2.腹外疝最常见的疝内容物是（B）

A．大网膜 B．小肠 C结肠 D．膀胱 E．阑尾 3.内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称（C）

A腹外疝 B．股疝 C滑动疝 D．脐疝 E．白线疝 4.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（C）

A疝囊有无压痛 B疝内容物能不能回纳 C．疝内容物有无血运障碍 D．是否有休克 E．是否有机械性肠梗阻的表现 5.最常见的腹外疝是（D）

A．脐疝 B股疝 C切口疝 D腹股沟斜疝 E腹股沟直疝 6.护理疝修补术后病人时，下列哪一项是错误的（E）

A．及时处理便秘 B．切口部位压砂袋 C. 咳嗽时注意保护切口 D．术后3个月内避免重体力劳动 E．鼓励病人早期下床活动

普外科专科护理规范和标准

一、心电监测技术

（一）目的

监测患者心率、心律变化。

（二）实施要点

1.评估要点：

（1）评估患者病情、意识状态。

（2）评估患者皮肤状况。

（3）对清醒患者，告知监测目的及方法，取得患者合作。

（4）评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。

2.操作要点：

（1）检查监测仪功能及导线连接是否正常。

（2）清洁患者皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好。

（3）将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时应当避开除颤部位。

（4）选择导联，保证监测波形清晰、无干扰，设置相应合理的报警界限。

3.指导患者：

（1）告知患者不要自行移动或者摘除电极片。

（2）告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。

（3）指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告诉医护人员。

（三）注意事项

1.根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位。

2.密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。

3.每日定时回顾患者24小时心电监测情况，必要时记录。

4.正确设定报警界限，不能关闭报警声音。

5.定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片

位置。

6.对躁动患者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线

打折缠绕

普外科护理常规

第一节外科疾病手术前后一般护理常规 1—7页第二节危重病人的护理常规 7—15页第三节腔镜手术护理常规 15—20页第四节普外科常见疾病护理常规 20—36页第五节普外科下肢疾病护理常规 37—44页第六节胃肠道疾病护理常规 44—56页第七节普外科腹腔疾病护理常规 57—63页第八节肝胆外科护理常规 63—73页第九节肛肠外科疾病护理常规 73—79页第十节心胸外科护理常规 79—88页第十一节破伤风的护理 88—89页

第一节外科疾病手术前后一般护理常规

【护理评估】

(一)术前评估

1.病人的心理状态，包括精神、情绪、应对能力、对手术有无心理准备、有无顾虑和思想负担。

2.社会情况如环境影响，家庭态度及经济承受能力。

3.年龄、性别、病史、患者住院的主要原因和临床表现。

4.既往健康史如患病史、过敏史、家族史。

5.对手术的耐受力如营养状况，重要脏器功能及各种检查结果。

(二)术后评估

1.手术名称、方式、过

第十二章

（一） 选择题

1. 在下列甲状腺癌中，发病率最高的是（B）

A、滤泡状腺癌 B、乳头状腺癌 C、髓样癌 D、未分化癌 E、巨细胞癌

2. 甲亢术前服用碘剂最长不宜超过（A）

A、2周 B、3周 C、4周 D、5周 E、6周

3. 甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不属于其表现（D）

A、谵妄 B、烦躁不安 C、心率加快 D、手足抽搐 E、高热

4. 甲亢术后发生危象的主要原因是（C）

A、术后出血 B、精神紧张

C、术前准备不充分 D、术中牵拉 E、感染 5. 甲状腺手术后最严重的并发症为（D）

A、误咽 B、手足抽搐 C、声音嘶哑 D、出血 E、声调下降

6. 预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于（C）

A、术后使用镇静剂 B、加强术后护理

C、术前使基础代谢率降至正常 D、术后使用镇痛剂 E、术时使用全身麻醉

7. 在下列甲状腺癌中，恶性程度最高的是（D ）

A、滤泡状腺癌 B、乳头状腺癌 C、髓样癌 D、未分化癌 E、巨细胞癌

8. 甲状腺大部

第十二章

（一） 选择题

1. 在下列甲状腺癌中，发病率最高的是（B）

A、滤泡状腺癌 B、乳头状腺癌 C、髓样癌 D、未分化癌 E、巨细胞癌

2. 甲亢术前服用碘剂最长不宜超过（A）

A、2周 B、3周 C、4周 D、5周 E、6周

3. 甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不属于其表现（D）

A、谵妄 B、烦躁不安 C、心率加快 D、手足抽搐 E、高热

4. 甲亢术后发生危象的主要原因是（C）

A、术后出血 B、精神紧张

C、术前准备不充分 D、术中牵拉 E、感染 5. 甲状腺手术后最严重的并发症为（D）

A、误咽 B、手足抽搐 C、声音嘶哑 D、出血 E、声调下降

6. 预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于（C）

A、术后使用镇静剂 B、加强术后护理

C、术前使基础代谢率降至正常 D、术后使用镇痛剂 E、术时使用全身麻醉

7. 在下列甲状腺癌中，恶性程度最高的是（D ）

A、滤泡状腺癌 B、乳头状腺癌 C、髓样癌 D、未分化癌 E、巨细胞癌

8. 甲状腺大部

普外科一般护理常规

【观察要点】

1.全身营养状况。

2.胃肠道症状、体征：恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘及便血，腹部压痛、 反跳痛、肌紧张。

3.生命体征:T、P、R、BP.

4.引流管是否通畅、引流液的量、色及性状。伤口敷料情况。 5.术后肠蠕动恢复：肛门是否排气。 6.术后并发症的观察。 【护理措施】

一、术前护理

1.减轻病人焦虑恐惧。

（1）以热情和蔼的态度关心病人，并以热情地接待病人和家属，做好入院介绍。

（2）向病人术前处理的程序和意义。介绍麻醉方式、麻醉后反应及注意事项，告知伤口疼痛时必然的、暂时的。介绍可能留置引流管、氧气管、导尿管的目的及意义。

（3）与病人沟通，鼓励病人表达自己的想法及期望了解的信息，尽量满足病人的合理要求。

（4）以认真细致的工作态度、娴熟的技术取得病人的信任与配合。 2.给病人饮食知识的指导，改善病人全身营养状况，以提高对手术的耐受力。 3.促进休息和睡眠。如保持安静、整洁的环境，解除心理压力，使病人舒适等，必要时遵医嘱给予止痛剂。

4.有吸烟习惯的病人入院后立即停止吸烟。

5.指导练习各种手术卧位及练习卧位排尿。指导病人学会正确的深呼吸、咳嗽、咳

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普外科出科考试题及答案

单选题

1、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是

A、结扎血管 B、吻合血管 C、右心室穿刺 D、损伤部位局部加压 E、气管插管 正确答案：C

2、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A、假性动脉瘤 B、皮下血肿 C、纵隔血肿 D、呼吸困难 E、空气栓塞 正确答案：E

3、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A、病原菌由外界直接进入腹腔 B、空腔脏器穿孔

C、腹腔器官炎症蔓延扩散 D、腹壁血栓性静脉炎

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E、经血运 正确答案：D

4、甲状腺癌的常见病理类型不包括 A、乳头状腺癌 B、滤泡状腺癌 C、未分化癌 D、鳞癌 E、髓样癌 正确答案：D

5、关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅