大医精诚原文

《大医精诚》一文出自中国唐朝孙思邈所著之《备急千金要方》第一卷，乃是中医学典籍中，论述医德的一篇极重要文献，为习医者所必读。《大医精诚》论述了有关医德的两个问题：第一是精，亦即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。第二是诚，亦即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名誉”、“恃己所长，经略财物”。从此文中亦可见佛教的思想也渗入中医学之中。

医术精通

张湛曰：夫经方之难精，由来尚矣。今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉营卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺有浮沉弦紧之乱，腧穴流注有高下浅深之差，肌肤筋骨有厚薄刚柔之异，唯用心精微者，始可与言于兹矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也。既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深

　　“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”“不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”这是这是国医大师李振华教授一生的真实的写照，也是他一生践行医者至高的品性。《精诚大医》这部电影以国医大师李振华教授为原型，同时集众多名老中医精湛的医术和高尚的医德于一体，向我们展示了“国医大师”李振华的精彩人生，向世界展示了博大精深的中医文化。

　　本片以一个女生“哒哒……”的脚步声为开场，真实的表现出了病人在求医时的急迫心理。然后又以倒叙的手法叙述了李老的一生。端坐在医堂中，双眼微闭，神色平静，望闻问切，及其符合中医在人们印象中的形象。李老在平静中又给予患者亲切的关怀，这大概就是病人信任他的原因吧。那后面排起的长长的队伍就是最好的证明。在那个人人都食不果腹的年代，李老深知患者的经济情况，他不仅向病人免费提供药物，更是向病人提供饮食，所谓医者父母心，大概就是如此了吧。

　　影片中罗县发生瘟疫，万千民众，一夜之间，痛失子女，看到这里，实在是让人揪心。李老面

读《大医精诚》有感

“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷智愚，普同一等，皆如至亲之想；亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心，如此可为苍生大医……是吾之志也。”这是唐代名医孙思邈《大医精诚》篇中的名言，虽然它已穿越了漫漫千年的历史隧道，但让我们听到的仍然是震撼心灵的铿锵之音。大医精诚，提倡身为医者必须发扬救死扶伤的人道主义精神，主张医家必须具备“精”与“诚”。所谓“精”就是要具有精湛的医术，所谓“诚”就是指医生应具有高尚的医德。它明确指出学医的人首先要具有仁爱的“大慈恻隐之心”，“好生之德”，要廉洁正直，不得追求名利；对病人要“普同一等”，“一心赴救”，认真负责，不得浮夸自叹，诋毁他人。只有具备“精”和“诚”的医家才是“大医”，即高尚而优秀的医家。

华夏五千年的文明，孕育了医学的博大精深，涌现了大批济世爱民的苍生大医：神农尝百草，歧黄论医道，仲景悬壶济世，董奉种杏成林。他们高尚的医德医风不仅是千古传颂的医学佳话，更是滋润人们良知心田的涓涓甘泉。

医生是个特殊而

大医精诚 利让德渡 医者仁心 止于至善

——全国重点肛肠专科医院、郑州市大肠肛门病医院

医技医德医风建设素描

宋光瑞是被人事部、卫生部、国家中医药管理局命名的全国500名可以带高徒的名老中医，他擅长中医，却不拘泥于中医，他将传统的中医和现代西医有机地结合在一起，建设科技化、现代化的医院。在市场经济的冲击下，郑州市大肠肛门病医院坚持技术立院，坚持救死扶伤的宗旨，坚持公立医院的公益性，被河南省、郑州市评为医保、新农合先进单位和省市物价信得过单位，也被患者称之为?无红包?医院。

中医疗效不可替代 便秘治疗全国最优

去年11月15日，一个来自广州番禺的电话打到了郑州市大肠肛门病医院院长宋光瑞的手机上。

?宋院长吗？我是广州番禺的，你们河南的一个老乡介绍我找你看病啊！?

?你是什么症状？?宋光瑞和蔼地问道。

?哎呀，我得的是便秘，您不知道，我7天才解一次大便啊，天天肚子撑得难受啊！?

?你患这病多长时间了？?

?都10年多了，广东的医院基本上都看完了，但是效果都不好！全靠泻药维持啊，现在成把成把地吃泻药，仍拉不下来。你们河南的一个业务员来我公司谈业务，是他介绍我找你看病的。?

详细询问了病情之后，宋光瑞迟疑了一下，说：?你在广州，距离郑州很远，来一趟不容

大医至诚

医德是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则。它是一种职业道德，是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。 医务人员与病人的关系是医德关系中一个主要的方面。医疗卫生工作必须为病人服务，医务人员的最高职责就是与疾病、不卫生作斗争，保护和增进人们身体的健康，医德的好坏直接关系着人命的安危。明代龚廷贤说：“病家求医，寄以生死”，说明医务人员与病人这一医德关系是生死所寄，性命攸关的，它涉及千家万户，男女老少，各行各业，管着每个人的生老病死，影响面很广

医务人员之间的道德，是医德关系中处理好医务人员与病人、社会之间关系的重要前提和保证。一个医院，要形成优良的医风、院风，就必须用医德来协调医务人员相互之间的关系，依靠各方面的团结协作，相互尊重，相互支持，相互配合，使整个工作有机统一地、有节奏地、有成效地进行。医院只有以高尚的医德来协调医务人员之间的关系，才能使医疗工作更好地为人民服务。

医德还表现在医务人员与社会的关系上。现代医疗卫生已发展成为社会性的事业，社会功能已大大扩展和加强。医院和医务人员的道德观念不仅要考虑到某一病人的利益，对某个病人负有道德责任，而且要顾及整个社会的利益，对社会和群体负有道德责任，使这

大叶性肺炎鉴别

①大叶性肺炎，是急性纤维素性炎症。病变始于肺泡，迅速扩展到整个肺段或肺叶，可侵及两个或更多的肺叶。患病时肺泡壁通常不被破坏，故痊愈后呼吸功能可以完全恢复。当病变部位的肺泡被炎性渗液充满(实变)时， X射线检查可见大片致密阴影，遍及整个受累的肺段或肺叶。至渗液开始被吸收(溶解)时，则见不均匀的阴影减退区。

②小叶性肺炎，又称支气管炎，多属继发性。一般先发生支气管炎，然后向深部蔓延至细支气管、肺泡管和肺泡。炎症亦可向支气管周围扩展，先引起支气管周围炎再波及肺泡。散在的以细支气管为中心的病变还可进一步扩展而互相融合。小叶性肺炎在 X射线检查时可见大小不等的斑点状、云絮状或片状阴影，散在分布，以双下肺为多 社区获得性肺炎（CAP）的诊断标准

①新出现或进展性肺部浸润性病变；②发热≥38℃；

③新出现的咳嗽、咳痰、或原有的呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛 ④肺实变体征或湿性罗音；⑤白细胞＞10×109/L或<4×109/L伴或不伴核左移 以上①+②～⑤中任何一条并除外其他疾病 重症肺炎的诊断标准

①主要标准：1.呼吸衰竭需要机械通气(MV)；2.48小时内肺部浸润扩大≥50%；

3.感染性休克或需要应用血管活性药物＞4h； 4.急性肾功能衰竭尿量＜80ml/4h或肌酐＞2μg/dl

②次要标准：1.呼吸频率≥30

《医戒》文言文原文阅读答案翻译注释

作品原文 予年二十九（1），有脾病焉，其症能食而不能化，因节不多食，渐节渐寡，几至废食，气渐苶（2），形日就惫。医谓：“为瘵也（3）。”以药补之，病益甚，则补益峻（4）。岁且尽（5），乃相谓曰：“吾计且穷矣，若春水旺（6），则脾土必重伤。”先君子忧之（7）。会有老医孙景祥氏来视，曰：“及春乃解。”予怪问之，孙曰：“病在心火（8），故得木而解。彼谓脾病者，不揣其本故也。子无乃有忧郁之心乎？”予爽然曰（9）：“噫！是也。”盖是时予屡有妻及弟之丧（10），悲怆交积，积岁而病，累月而惫，非惟医不能识，而予亦忘之矣。于是括旧药尽焚之，悉听其所为，三日而一药，药不过四五剂，及春而果差（11）。因叹曰：“医不能识病，而欲拯人之危，难矣哉！”又叹曰：“世之徇名遗实（12），以躯命托之庸人之手者，亦岂少哉！向不此医之值（13），而徒托诸所谓名医，不当补而补，至于惫而莫之悟也！”因录以自戒。作品注释（1）予年二十九：当时为1475年（成化十一年乙未）。（2）苶（nié）：衰弱。（3）瘵（zhài）：《说文》：“瘵，病也。”此处盖指脾病。（4）峻：急迫。（5）岁且尽：一年将终。（6）“春水”二句：中医以五行与五脏

大叶性肺炎鉴别

①大叶性肺炎，是急性纤维素性炎症。病变始于肺泡，迅速扩展到整个肺段或肺叶，可侵及两个或更多的肺叶。患病时肺泡壁通常不被破坏，故痊愈后呼吸功能可以完全恢复。当病变部位的肺泡被炎性渗液充满(实变)时， X射线检查可见大片致密阴影，遍及整个受累的肺段或肺叶。至渗液开始被吸收(溶解)时，则见不均匀的阴影减退区。

②小叶性肺炎，又称支气管炎，多属继发性。一般先发生支气管炎，然后向深部蔓延至细支气管、肺泡管和肺泡。炎症亦可向支气管周围扩展，先引起支气管周围炎再波及肺泡。散在的以细支气管为中心的病变还可进一步扩展而互相融合。小叶性肺炎在 X射线检查时可见大小不等的斑点状、云絮状或片状阴影，散在分布，以双下肺为多 社区获得性肺炎（CAP）的诊断标准

①新出现或进展性肺部浸润性病变；②发热≥38℃；

③新出现的咳嗽、咳痰、或原有的呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛 ④肺实变体征或湿性罗音；⑤白细胞＞10×109/L或<4×109/L伴或不伴核左移 以上①+②～⑤中任何一条并除外其他疾病 重症肺炎的诊断标准

①主要标准：1.呼吸衰竭需要机械通气(MV)；2.48小时内肺部浸润扩大≥50%；

3.感染性休克或需要应用血管活性药物＞4h； 4.急性肾功能衰竭尿量＜80ml/4h或肌酐＞2μg/dl

②次要标准：1.呼吸频率≥30

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弘扬仲景文化，传承大医精神

作者：詹洪春 王伟 周卫忠 崔松涛 来源：《中国当代医药》2013年第34期

2013年10月22日至23日，由中华中医药学会、中国中药协会联合主办的“第十一届张仲景医药文化节”在河南南阳隆重举行。国家卫生和计划生育委员会副主任、国家中医药管理局局长、中华中医药学会会长王国强，河南省人大副主任李文慧，河南省人民政府副省长张广智，中国工程院院士、中国中医研究院首席研究员李连达，中国工程院院士、哈尔滨工程大学水声研究所所长杨士莪，以岭药业董事长、中国工程院院士吴以岭，中国中药协会秘书长王桂华，以及来自北京、上海、山西、安徽、广东、云南、贵州、江苏、湖北、重庆、海南、陕西、甘肃等省市和香港、澳门、台湾等地区的知名中医药企业代表300余人，中医药学术界专家、学者400余人出席了22日举行的开幕式。 魅力南阳：三台大戏异彩纷呈

“一方水土一方人”，张仲景文化是南阳的“人文根脉”。医圣张仲景是具有世界人文影响力的历史名人，研究、挖掘、传承张仲景文化具有极其珍贵的时代价值。医圣张仲景留给后人最宝贵的财富是他的巨著《伤寒杂病

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弘扬仲景文化，传承大医精神

作者：詹洪春 王伟 周卫忠 崔松涛 来源：《中国当代医药》2013年第34期

2013年10月22日至23日，由中华中医药学会、中国中药协会联合主办的“第十一届张仲景医药文化节”在河南南阳隆重举行。国家卫生和计划生育委员会副主任、国家中医药管理局局长、中华中医药学会会长王国强，河南省人大副主任李文慧，河南省人民政府副省长张广智，中国工程院院士、中国中医研究院首席研究员李连达，中国工程院院士、哈尔滨工程大学水声研究所所长杨士莪，以岭药业董事长、中国工程院院士吴以岭，中国中药协会秘书长王桂华，以及来自北京、上海、山西、安徽、广东、云南、贵州、江苏、湖北、重庆、海南、陕西、甘肃等省市和香港、澳门、台湾等地区的知名中医药企业代表300余人，中医药学术界专家、学者400余人出席了22日举行的开幕式。 魅力南阳：三台大戏异彩纷呈

“一方水土一方人”，张仲景文化是南阳的“人文根脉”。医圣张仲景是具有世界人文影响力的历史名人，研究、挖掘、传承张仲景文化具有极其珍贵的时代价值。医圣张仲景留给后人最宝贵的财富是他的巨著《伤寒杂病