嘉善县第一人民医院评审二甲

3.1.2.1A:各科室对本科室执行查对制度有监管。

4.1.1.2B:对科室质量与安全进行定期检查，并召开会议，提出该进措施。医务科检查？

4.1.1.2B:对本科室质量与安全指标进行资料收集和分析。指标谁制定？有哪些指标？

4.1.1.2A1:能够运用管理方法与工具进行持续质量改进。

4.1.1.2A2:科室对落实改进的意见的成效进行自我评价，提出再整改意见。

4.2.2.2B1:院科两级对制度的执行情况有督导检查与整改措施

4.2.2.2A1:用监管结果或数据来表达改进的成效。

4.2.2.3B1：对规范、指南的执行情况有督导检查与整改措施。

4.2.2.3A1:根据医院发展和本院实际，对规范和指南及时进行补充完善。

4.2.3.1C1：有各专业、各岗位“三基”培训及考核制度4.2.3.1C2:有根据不同层次及专业的卫生技术人员的“三基”培训内容、要求。

4.2.3.1B1：落实培训及考核计划，在岗人员参加“三基”培训覆盖率≥95%

4.2.3.1A1：在岗人员参加“三基”培训考核合格率≥95%

4.3.5.1B2相关人员知晓本部门、本岗位的管理要求。

4.5.2.2A1：临床检查适宜性有定期分析和评价，有持续改进。

4.5.3.1B2:有院科两级的诊疗质量监督管

太仓市第一人民医院

绩效考核管理暂行规定

第一章 总 则

第一条 指导思想

为适应卫生经济发展的需求，改善服务，提高质量、效率、效益，充分调动医院员工的工作积极性和创造性，确保医院战略目标及年度规划的顺利实现，结合医院的实际情况，特制定本制度。

绩效管理是手段而不是目的。推行绩效管理最终是为了实现医院总体目标，通过有效的过程绩效跟踪管理，达到个人、科室和医院绩效的持续提升。

绩效管理体现全过程，将成为医院各级管理者推动管理工作的重要工具。绩效管理不是简单的结果核查，而是一种绩效改进的手段和过程。医院任何员工都应该主动参与绩效管理。

绩效考核以业绩为导向，态度和能力为基础。

绩效考核结果作为医院价值分配、职务职级管理、员工调配、培训开发、人力资源规划与体系改善、人事政策调整的基础，为更好地实现组织目标提供改进方向。 第二条 原则

1.公平、公正、公开的原则。各级考核者对被考核者在考核目标设定、绩效标准、流程、方法、过程跟踪、结果运用等方面都必须做到公开透明，并进行公平、公正地评价。任何考核结果的依据都必须可追溯。

2.客观性原则。绩效管理必须做到以事实为依据，对被考核者的任何

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评价都应有客观的事实根据，避免主观臆断和个人感情色

● 广州市第一人民医院物业管理投标书 ●

警告！本标书属原作者转让给利嘉图文所有，使用者如用于商业用途，必将追究法律责任。更多详细内容提供，详细情况请联系利嘉图文咨询13872328080。

一、管理现状

目前医院的清洁卫生、保安、绿化、机电设备及房屋本体分别由不同单位管理，而机电设备及房屋本体等维修保养由于仍处于保修期内，现由外包施工单位负责保修，这种没有系统统一的管理，难以适应医院规模大、人员流量大，功能复杂，安全隐患多，环境卫生和物业形象要求高等特点和所面临的难点，不利于提高医院的管理水平，不利于医院现有物业的保护、增值和充分发挥社会效益。因此，针对医院目前在物业管理方面的问题，引入科学的组织管理概念和方法，具有现实的必要性和意义。

二、管理设想

1、由城建物业实行统一的物业管理（包括未列入物业管理常规

内容的室内卫生、美化，下同），为医院提供多功能全方位的服务。

2、实行独立核算，自负盈亏，在政策规定范围内，以立足于长远经营、微利服务为原则，确定合理的收费标准。

3、按照承诺的目标，通过创造一流的物业管理，促进医院多项事业的发展，提高医院的经济和社会效益

曲靖市第一人民医院医务督导人员安排表

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 科室（部门） 神经内科 呼吸内科 ICU 骨创伤烧伤科 神经外科 输血科 泌尿外科 消化内科 胸心外科 检查时间 6月19日 6月20日上午 6月20日下午 6月21日上午 6月21日下午 6月25日上午 6月25日下午 6月26日上午 6月26日下午 6月27日上午 6月27日下午 6月28日上午 6月28日下午 6月29日上午 6月29日下午 医务督导二组： 杨君素、李祥、袁亚斌、田芬、马玲 医务督导一组： 耿文英、刘国锋、孙伟、严明、季美莲 院办、创建办、审计监、院感安排人员参加，院领导参与反馈会 督导人员安排 全体督导人员参加（张院长、陈副院长带队） 10 内分泌科 11 耳鼻喉科 12 肿瘤科 13 微创泌尿外科 14 血液科 15 骨一科 16 肾病科（含血透） 6月25日上午 17 眼科 18 儿内科 19 儿外科 6月25日下午 6月26日上午 6月26日下午

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20 口腔科 21 皮肤科 22 核医学科 23 肝胆外科 24 微创腹部外科 25 急诊科 26 血管介入科 27 中医科 28 消化内镜科 29 门诊部 30 妇产科

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一、管理现状

目前医院的清洁卫生、保安、绿化、机电设备及房屋本体分别由不同单位管理，而机电设备及房屋本体等维修保养由于仍处于保修期内，现由外包施工单位负责保修，这种没有系统统一的管理，难以适应医院规模大、人员流量大，功能复杂，安全隐患多，环境卫生和物业形象要求高等特点和所面临的难点，不利于提高医院的管理水平，不利于医院现有物业的保护、增值和充分发挥社会效益。因此，针对医院目前在物业管理方面的问题，引入科学的组织管理概念和方法，具有现实的必要性和意义。

二、管理设想

1、由城建物业实行统一的物业管理（包括未列入物业管理常规

内容的室内卫生、美化，下同），为医院提供多功能全方位的服务。

2、实行独立核算，自负盈亏，在政策规定范围内，以立足于长远经营、微利服务为原则，确定合理的收费标准。

3、按照承诺的目标，通过创造一流的物业管理，促进医院多项事业的发展，提高医院的经济和社会效益

牡丹区中心医院二甲达标评审自查自评表（感染办）

评审项目 3.4.1.1 按照手卫生规范，正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。 评审要点 【C】 1.有手部卫生管理相关制度和实施规范。 2.手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用便捷。手卫生依从性≥60%。 评审方法 1、查看医院手卫生管理制度。 2、现场查看3-5个重点部门手卫生设施（非接触式水龙头、干手设施等）和速干手消毒剂配备及正确使用情况。 评审结果 备注 【B】符合“C”，并 查看感染管理、护理、医务部门对临床科室手卫生设1.职能部门有对手卫生设备和手卫生依从性进行督导、检查、总结、备和手卫生依从性进行督导、检查记录，并有总结、反馈，有改进措施。 反馈和改进措施。 2.手卫生依从性≥70%。 【A】符合“B”，并 手卫生依从性≥95%。 1、暗访5个重点部门、2个病区以及口腔科、感染病门诊，每个部门抽查2名医护人员，查看医务人员在接触不同病人时，是否洗手或手消毒，计算手卫生依从性。 2、抽查ICU、新生儿等手消毒剂全年领用数量，计算每床日消耗量。 3.4.2.1 医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。（★） 【C】

上海市第一人民医院科研劳务类经费用款申请单

申请科室： 申请日期： 年 月 日 课题名称 课题编号 财务编号 课 题 来 源 课题责任人 用款类别 □ 测试化验与加工费 □ 专家咨询费 □ 课题组人员费 □ 其他 用 款 理 由 课题组人员费 其 他 经费预算 申请人签名 科研处审核意见 科研处负责人

项 目 名 称 测试 化 验 与 加工 合 计 费 测试单位（部门） 专家咨询内容 姓 名 专家名单 合 计 姓 名 合 计 科 研 任 务 职 称 数 量 单价（元） 金额（元） 测试人 专家人数 单 位 时间（月） 标准（元/月） 金额（元） 金额（元） □ 有 □ 无 预算结余 申请用款总计 课题责任人（导师）签名 分 管 院 长 附件一：劳务费签收单模板

研究生劳务费签收单

xx市第一人民医院住院医师规范化培训

单位委托培养学员报名登记表

委派单位名称：

姓名 政治面貌 性别 民族 出生年月 籍贯 请贴近期 免冠照片 身份证号 基本情况报名情况 教育情况工作情况个人承诺委派单位意见 外语水平 最高学历 最高学位 学位类型 电子邮箱 计算机能力 毕业证书编号 学位证书编号 通讯地址 手机 □学士学位 □专业学位 □学术学位 住宅电话 □内科 □神经内科 □骨科 □外科 □口腔全科 □皮肤科 □眼科 □耳鼻咽喉科 □麻醉科 培训专业 □外科（神经外科方向） □外科（泌尿外科方向） □外科（胸心外科方向） □外科（烧伤整形方向） □康复医学科 □检验医学科 □临床病理科 □超声医学科 □核医学科 □放射科 □放射肿瘤科 □妇产科 □儿科 □儿外科 □全科 □急诊科 □精神科 医师资格证书取得时间 医师资格证书编号 入学日期 工作时间 毕业日期 学校名称 聘用单位名称 医师执业证书取得时间 医师执业证书编号 专业 聘用单位级别 学历

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第?章 前 言..................................................................................... 错误！未定义书签。 第?章 指导思想与实施目标 ................................................................................................. 7

第?节 指导思想 ............................................................................................................. 7 第?节 公司简介 ........................................................................... 错误！未定义书签。 第?节 在汉实力 ...........................................................