入院出院转科转院制度及服务流程

大通县人民医院

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

一、留观制度及流程

1、根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，

观察时间不超过72小时。

2、有下例病情可选择急诊留观:

(一)暂不能确诊，病情又不允许返回者。 (二)诊断明确短期内可治愈者。 (三)符合入院条件病区暂无床者。

(四)其他需要留观者。

3、凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后， 4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医 生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到\六掌握\姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。

6、留观病人应遵守本院各项规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

大通县人民医院

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

一、留观制度及流程

1、根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，

观察时间不超过72小时。

2、有下例病情可选择急诊留观:

(一)暂不能确诊，病情又不允许返回者。 (二)诊断明确短期内可治愈者。 (三)符合入院条件病区暂无床者。

(四)其他需要留观者。

3、凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后， 4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医 生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到\六掌握\姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。

6、留观病人应遵守本院各项规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

住院、转诊、转科服务流程管理

一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范

1.入院：

（1）病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡，持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。

（2）接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。对急诊或危重病人，病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

（3）病人安置好后，医护人员应主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

（4）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。

（5）病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。

2.转科：（附院内病人转科交接记录单）

（1）病人因病情需要转科，须经主管医生向相关科室发出会诊申请，会诊后决定转入后，原主管医师开出病人转科医嘱。

（2）责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知病人/家属做好转科准备。

（3）护士核对

住院、转诊、转科服务流程管理

一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范

1.入院：

（1）病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡，持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。

（2）接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。对急诊或危重病人，病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

（3）病人安置好后，医护人员应主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

（4）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。

（5）病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。

2.转科：（附院内病人转科交接记录单）

（1）病人因病情需要转科，须经主管医生向相关科室发出会诊申请，会诊后决定转入后，原主管医师开出病人转科医嘱。

（2）责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知病人/家属做好转科准备。

（3）护士核对

三十三、患者入院、转科、出院、

转院服务流程

欧阳光明（2021.03.07）

一、入院服务流程：

1.病人住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。

2.接到住院病人通知后，病房护士应准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。

3.病人进入病房，医护人员应做好交接工作，并主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

4.护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。

5.病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。

二、转科服务流程：

1.病人因病情需要转科，须经主管医生开出病人转科医嘱。

2.责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知病人/家属做好转科准备。

3.责任护士核对长期、临时医嘱，结算病人在本病区所用的药物及治疗费用，注销各种诊疗卡（诊断卡、床头卡、治疗卡、给药卡等）

4.责任护士征求病人对

入院、出院、转科、转院、留观管理规定及协调机制

一、入院制度

（一）门、急诊医师根据患者病情决定其住院与否；收治入院患者需携带门诊病历、身份证及医保卡到住院收费处办理相关手续。急、重、危病人优先收治，原则上不得拒收或推诿病人。若出现以下情况，具体收治与否以入院科室主任意见为准： 1、病区床位紧张，收治存在困难。

2、病区医师认为该患者病情尚未达到住院的标准。

3、病区医师认为我院实际诊疗水平尚未达到诊治该患者病情。班外时间出现以上情况且病区协调处理存在困难的，可及时与总值班进行联系，总值班负责后续协调事宜。

（二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。 （三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。

（四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应派使护工主动搀扶、护送至病房。

（五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，介绍住院注意事项，准备好住院病历，并尽快通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。

二、出院制度

（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并

南宫市人民医院转科及转院制度

是医生在临床诊疗工作中遇到疑难、危重等特殊病人须转

科、转院时必须遵循的制度.是临床医生完成对病人的转科、转院工作应遵循的系统规定，使病人得到最佳的诊疗 服务

转科制度

当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查. 但必须告知患者或家属知情同意。

转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科，普通 病人由责任护士/值班护士陪送到转人科室，危重病人按《危重病人转运规程》处理。

转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，填写交接记录并签字，具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转人后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。并按照《病历书写规程》要求写好转人记录

转科时药物处理，病人转科时，转出科室及转人科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》‘日交/接患者

关于留观、入院、出院、转科及转院各

部门间的协调机制

为了有利于患者办理留观、入出院，转科及转院等程序，方

便患者。各相关部门之间必须密切配合，相互协调，依据正确的政策、原则和工作计划，运用恰当的方式方法，及时排除各种障碍，理顺各方面关系，以促进工作正常运转，特制定本办法。

一、 协调工作的必要性

1、在工作中，由于管理体制不顺，权责划分不清，导致相互之间发生矛盾和冲突。如果不及时排除这些矛盾和冲突，理顺各方面的关系，工作的运行将会受到严重影响。

2、一项工作的完成涉及到两个或两个以上部门来共同完成，这时就需要各部门做好协调工作，才能顺利的完成任务。 3、必须充分认识到做好协调工作的重要性和必要性，在认真履行好职能的同时，要做到相互协调，密切配合，构建一种和谐的工作环境。

二、 协调工作的人员

1.为了加强各科室间的协调工作，特成立协调专职人员。 2.专职人员的职能职责：负责和各相关部门之间关系的协调，加强组织工作，同时加强监督检查，保证工作顺利完成。 3.专职协调人员：由医务科、护理部及院总值班室值班人员承（上班期间由医务科、护理部负责，下班后由院总值班室负责） 三、 协调的范围和内容 在留观、入出院、转

南宫市人民医院转科及转院制度

是医生在临床诊疗工作中遇到疑难、危重等特殊病人须转

科、转院时必须遵循的制度.是临床医生完成对病人的转科、转院工作应遵循的系统规定，使病人得到最佳的诊疗 服务

转科制度

当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查. 但必须告知患者或家属知情同意。

转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科，普通 病人由责任护士/值班护士陪送到转人科室，危重病人按《危重病人转运规程》处理。

转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，填写交接记录并签字，具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转人后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。并按照《病历书写规程》要求写好转人记录

转科时药物处理，病人转科时，转出科室及转人科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》‘日交/接患者

关于留观、入院、出院、转科及转院各

部门间的协调机制

为了有利于患者办理留观、入出院，转科及转院等程序，方

便患者。各相关部门之间必须密切配合，相互协调，依据正确的政策、原则和工作计划，运用恰当的方式方法，及时排除各种障碍，理顺各方面关系，以促进工作正常运转，特制定本办法。

一、 协调工作的必要性

1、在工作中，由于管理体制不顺，权责划分不清，导致相互之间发生矛盾和冲突。如果不及时排除这些矛盾和冲突，理顺各方面的关系，工作的运行将会受到严重影响。

2、一项工作的完成涉及到两个或两个以上部门来共同完成，这时就需要各部门做好协调工作，才能顺利的完成任务。 3、必须充分认识到做好协调工作的重要性和必要性，在认真履行好职能的同时，要做到相互协调，密切配合，构建一种和谐的工作环境。

二、 协调工作的人员

1.为了加强各科室间的协调工作，特成立协调专职人员。 2.专职人员的职能职责：负责和各相关部门之间关系的协调，加强组织工作，同时加强监督检查，保证工作顺利完成。 3.专职协调人员：由医务科、护理部及院总值班室值班人员承（上班期间由医务科、护理部负责，下班后由院总值班室负责） 三、 协调的范围和内容 在留观、入出院、转