自免肝是最严重的肝病

检验组合 项目内涵 抗核抗体(ANA) 抗着丝点抗体(CENP B) 抗平滑肌抗体(ASMA) 抗线粒体抗体(AMA) 抗肝肾微粒体(LKM)抗体 抗胃壁细胞抗体(PCA) 肝抗原谱 AMA-M2 （AMA-M4，AMA-M9） 抗肝肾微粒体1(LKM-1)抗体 抗肝细胞胞浆抗原1型(LC-1)抗体 抗可溶性肝抗原/肝胰(SLA/LP)抗体 检验方法 标本要求 自免肝全套 免疫荧光法 肝素锂抗凝或不抗凝血3～4ml 免疫印迹法 肝抗原谱 免疫印迹法 肝素锂抗凝或不抗凝血3～4ml

1.1抗核抗体(ANA) ANA泛指抗各种核成分的抗体,是一种广泛存在的自身抗体,出现于?型自身免疫性肝炎。ANA的性质主要是IgG,也有IgM和IgA,甚至IgD和IgE。ANA可以与不同来源的细胞核起反应,无器官特异性和种属特异性。由于细胞核成分的复杂性,不同成分的抗原性也不同,因此就会有多种不同的ANA[8]。ANA的亚型免疫荧光模型有:(1)抗脱氧核糖核蛋白,免疫荧光表现为均质型;(2)抗可提取核蛋白,荧光表现为颗粒型;(3)抗核仁抗体;(4)抗脱氧核糖核酸抗体,荧光表现为膜型或粗糙型;(5)抗组蛋白抗体,荧光表现为均质型。ANA是临床发现最早的一种自身

1. 自身抗体

（1） 检验项目：抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗线粒体抗体(AMA)

（2） 标本采集：3ml 新鲜血于无抗凝管（红色）;可与特定蛋白检测合抽一管血，共3ml。

（3） 检验方法：间接免疫荧光法

（4） 仪器：荧光显微镜NIKON--50i

（5） 试剂：欧蒙试剂

（6） 临床意义：

ANA：对自身免疫病有重要诊断价值。如SLE、硬质病、类风关、干燥综合症等疾病，滴度大都在>1:100，而活动性SLE 阳性率几乎100%。抗核抗体阳性的疾病有：结缔组织病，如皮肌炎、盘状红斑狼疮；消化道疾病，如慢活肝、溃疡性结肠炎；造血系统病，如巨球蛋白血症、淋巴瘤、恶性贫血等。其它疾病，如药物反应、淋巴细胞性甲状腺炎、恶性肿瘤、结核菌、血管炎、重症肌无力等。但这些疾病滴度往往过低。我院大都是肝炎病人，起始滴度为1：100。如果发现阳性病人，则会作进一步的稀释试验。正常的老年人约有2-4%者呈低滴度阳性。

AMA：在慢性肝炎、肝硬化病人，可有30%阳性率；在原发性胆汁性肝硬变，可有90%阳性；正常人无此抗体。

ASMA：此抗体为非特异性抗体。当肝炎病人肝细胞严重损害时，肝细胞胞浆中，肌球蛋白和肌纤维收缩蛋白，释放到血液中产生抗体。抗平滑肌

.

毕式胃大部切除术后最严重的并发症是你好；1．胃出血：胃大部切除术后，一般在24小时以内，可以从胃管引流出少量暗红色或咖啡色血性内容物，多为术中残留胃内的血液或胃肠吻合创伤面少量渗出的缘故，属于术后正常现象。

如果短期内自胃管引流出较大量的血液，尤其是鲜血，甚至呕血、黑便、严重者出现出血性休克，是少数病例因切端或吻合口有小血管未结扎或缝合不够紧密；胃粘膜被钳夹伤或旷置的十二指肠溃疡止血不彻底等原因所致的出血。出血也可能是继发的，即在手术后数天发生，多因结扎或缝合过紧，致使组织坏死，结扎缝脱落所致。较严重的早期出血，甚至发生休克，需要果断再次探查止血。继发性出血多不十分严重，大部经保守治疗即可自行止血。

2．十二指肠残端破裂：这是胃大部切除术毕罗Ⅱ式中最严重的并发症，死亡率很高约10～15％。这一并发症多发生在术后4-7天。表现为右上腹突然发生剧烈疼痛，局部或全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎症状。

预防方法是：要妥善缝合十二指肠残端。一旦发生残端破裂，手术修补很难成功，应即行引流术。保护伤口周围皮肤以防消化液的腐蚀。以静脉营养法或空肠造瘘高营养流食维持水、电解质平衡和充足的营养。此外，要应用抗菌素防治腹腔感染。如因输入空肠袢梗阻所致，可行输入空

.

毕式胃大部切除术后最严重的并发症是你好；1．胃出血：胃大部切除术后，一般在24小时以内，可以从胃管引流出少量暗红色或咖啡色血性内容物，多为术中残留胃内的血液或胃肠吻合创伤面少量渗出的缘故，属于术后正常现象。

如果短期内自胃管引流出较大量的血液，尤其是鲜血，甚至呕血、黑便、严重者出现出血性休克，是少数病例因切端或吻合口有小血管未结扎或缝合不够紧密；胃粘膜被钳夹伤或旷置的十二指肠溃疡止血不彻底等原因所致的出血。出血也可能是继发的，即在手术后数天发生，多因结扎或缝合过紧，致使组织坏死，结扎缝脱落所致。较严重的早期出血，甚至发生休克，需要果断再次探查止血。继发性出血多不十分严重，大部经保守治疗即可自行止血。

2．十二指肠残端破裂：这是胃大部切除术毕罗Ⅱ式中最严重的并发症，死亡率很高约10～15％。这一并发症多发生在术后4-7天。表现为右上腹突然发生剧烈疼痛，局部或全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎症状。

预防方法是：要妥善缝合十二指肠残端。一旦发生残端破裂，手术修补很难成功，应即行引流术。保护伤口周围皮肤以防消化液的腐蚀。以静脉营养法或空肠造瘘高营养流食维持水、电解质平衡和充足的营养。此外，要应用抗菌素防治腹腔感染。如因输入空肠袢梗阻所致，可行输入空

王明左倾错误是党在民主革命时期中的最严重左倾错误。它不仅在政治、军事、组织、思想等方面造

成过重大损失，而且也从经济方面对根据地造成过严重危害。但过去对经济方面左倾错误的论述几近阔

如，故木文拟在这方面作点探讨和阐析。

在长达四年的王明左倾统治时期，各根据地都曾推行过一系列左倾经济政策。它对根据地 的经济建设和军民生活都造成过较大损失。又因经济条件是红军和根据地赖以存在的基础，故

其危害所及，还超出了经济问题本身，以致成为红军最后被迫退出根据地的原因之一。 在土地政策芳面，王明否定以毛泽东为代表制定的、被实践证明是正确的土地政策，推行了“地主不

分田，富农分坏田”的过左政策。执行中又愈搞愈左。对地主不仅不分田，而且不准买地、租地和开荒，

不准以任何方式与土地发生关系，或将他们驱逐出境，或实行肉体消灭政策。对富农不仅分坏田，而且经

富农力耕改造成好田后，又把好田没收重新分以坏田。还不断加重富农的劳役和粮款负担，甚至将其同地

主一样没收，使不少富农“家况比雇农差”，从而在经济上消灭富农。由于斗争扩大化，又将不少中农打

成富农甚至地主，使他们也遭到没收、“分坏田”甚至“不分田”的厄运。这使中农“人人伯上升为富农

小地主，拼命吃穿，不想扩大生产。”①

百余位招办老师票选：高考填报志愿的十大误区

2014-06-17

为帮助考生和家长科学合理填报高考志愿，避免陷入误区，阳光高考平台进行了“填报志愿误区”投票问卷调查。请133位各省市招办和高校招办老师根据经验，选出心目中对考生报考影响最严重的十大误区。

误区一：一门心思奔名校

“名牌”大学并非所有专业都是优势专业

有考生父母打算为孩子只在本科一批一志愿报考一所心仪“名校”，二志愿放弃。这种填报志愿方式欠缺考虑，风险较大，如果孩子分数不够，本科一批一志愿没被报考院校录取，就失去了就读其他一本院校的机会。不可否认，“211”和“985”高校在硬件、软件上都较优越，能考上名牌大学固然是好事，但完全从“名牌”出发选高校，不考虑其他因素，特别是专业因素，则是不明智的。更何况，“名牌”大学并非所有专业都是优势专业，普通高校一些专业也有特色，具有很强的实力。因此，填报志愿时，父母不要只考虑“名校”，走出非“名校”不报的误区。

误区二：不仔细看招生章程

高考志愿别冷落了招生章程

按照教育部的有关规定，“招生章程主要内容包括：高校全称、校址(分校、校区等须注明)，层次(本科、高职或专科),办学类型(如普通或成人高校、公办或民办高校或独立学院、高等专科学校或高等职业技术学校等)

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢

什么是脂肪肝浸润

导语：脂肪肝浸润大家了解吗，如果提到脂肪肝大家应该都知道，它

已经是现在社会中很常见的一种疾病了，脂肪肝浸润只不过是学术用语罢了，大家应该

脂肪肝浸润大家了解吗，如果提到脂肪肝大家应该都知道，它已经是现在社会中很常见的一种疾病了，脂肪肝浸润只不过是学术用语罢了，大家应该对这样的疾病都要多了解，特别是男性朋友，是很容易患上这样的疾病的，平时总爱喝酒的人患病的几率更高，下面我们来了解这一疾病。

什么是脂肪肝浸润

脂肪肝浸润：肝脏内的脂肪含量增多，脂肪细胞大量充盈于肝细胞内，称肝脂肪浸润。肝脂肪浸润是一个病理学上的名词术语。

所谓脂肪肝，是指肝脂肪过量浸润，肝内脂肪含量超过肝脏重量的10％，或组织学上80％以上的肝实质脂肪化的一种病态。当浸润的脂肪细胞不被肝脏消耗或运转到其他部位，致使脂肪微滴散布于肝脏之中，减弱了肝脏的正常生理功能，从而产生一系列的临床症状与体征，就叫做脂肪肝。脂肪肝的临床表现与肝脏脂肪浸润程度成正比，在肝内过多的脂肪被移除后脂肪肝的症状可消失；而伴随脂肪肝的发展，可由肝纤维化进展为肝硬化。

肝脏是人体最大的化工厂，承担着消化、解毒、分泌等重要功能，正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂

肝病患者的最终希望——北京京军肝病研究院

张海，男，辽宁丹东人，42岁，出生在一个农民家庭，膝下无子女，上有一85岁老母亲。几年前一直是乙肝的他，并没有特别注意。去年五月份病情忽然严重，六月份接受正规治疗，由于治疗比较晚，入院时医院已经宣判是肝硬化晚期。在当地辗转了好几家医院，反复住院并没有解决问题，病情反而越来越严重。因为患了这个病张海不知忍受了多少别人异样的眼光，一直都很开朗的他，也变得越来越自卑了。为了给他看病家中已是负债累累，即使这样，家人也没有因此放弃，一直在寻求治疗的方法。

在去年查出这个病之后，张海就一直通过微信关注治疗这方面的专科医院，当地医院治疗无果后，抱着治疗的最后一站，于8月中旬来到北京京军肝病研究院接受治疗，入院时已经进入到肝衰竭的进程，有早期肝性脑病的症状。

接诊他的是在这方面最具有权威的专家狄绍民主任及李亚磊院长，在了解了患者的情况之后，针对病情进展的实际情况，为其制定了非常详细、具有针对性的治疗方案，在提升患者本人免疫力、治疗并发症、维持体内环境稳定等方面的治疗，而且还使用了局部药物渗透的方法，使肝脏再生的药物促使病情很快得到扭转。

经过一周的治疗，患者病情明显好转，精神状态恢复如前，饮食、生活也都恢复了正常，目

　　又到了一个新的时间刻度。今天，我们在这里召开庆祝建党99周年总结表彰会。

　　刚才，X同志代表党委作了一个全面、准确的工作报告，一批优秀党员、优秀党务工作者和先进党支部受到表彰。在我的朴素记忆里，这批受到表彰的个人和单位确实干得不错，起到了榜样的作用。当然，由于名额受限，没有受到表彰的很多党员也是优秀的。

　　4名预备党员进行了庄严宣誓，这是今天大会的新风景线，也让我们接受了一次心灵洗礼。我理解，作为党员不仅能背诵入党誓词，更要用行动表达。入党誓词里有一句“随时准备为党和人民牺牲一切”，但在现实生活中，个别同志一点点利益受损就斤斤计较，这既是忘记了自己的誓言，更是危险信号。

　　时间是宝贵的资源。按照市委组织部“党课开讲啦”活动要求，我借今天这个机会讲一次“微党课”，聚焦“推动成渝地区双城经济圈建设”主题，把我学习思考的一些问题与大家沟通交流。

　　今年1月，总书记在中央财经委员会第六次会议上，作出推动成渝地区双城经济圈建设的重大战略决策。这是继长三角一体化发展、京津冀协同发展、粤港澳大湾区建设之后第四个

目录lfllIIIMUlUY2337371中文摘要???????????????????????????1英文摘要???????????????????????????4研究论文基于肝肾同源理论采用肝肾双调法干预乙肝病毒相关性肾小球肾炎进程的临床研究前言??????????????????????????8日IJ舌??????????????????????????8材料与方法???????????????????????11结果??????????????????????????15附图??????????????????????????17附表??????????????????????????23讨论??????????????????????????27结论??????????????????????????31参考文献????????????????????????32综述乙肝病毒相关性肾小球肾炎的中西医治疗进展???????．．34致谢????????????????????????????47个人简历??????????????????????????48中文摘要基于肝肾同源理论采用肝肾双调法干预乙肝病毒相关性肾小球肾炎进程的临