南华大学临床病理学

湖南衡阳

南华大学医学院病理学重点名词解释2013

1 遗传易感性(genetic predisposition) 2 自噬(autophagy)

3 核浓缩(karyopyknosis)

4 髓鞘样结构(myelin figures) 5 残体(residual body) 6 脂褐素(lipofuscin) 7 肥大(hypertrophy) 8 增生(hyperplasia) 9 萎缩（atrophy) 10 化生(metaplasia) 11 变性(degeneration)

12 细胞水样变性( hydropic degeneration) 13 气球样变性(ballooning degeneration) 14 脂质小体(liposome) 15 虎斑心

16 心肌脂肪浸润(fatty infiltration of myocardium) 17 细动脉硬化症(arteriolosclerosis) 18 纤维素样变性(fibrinoid degeneration) 19 粘液水肿(myxedema) 20 坏死(necrosis)

21 嗜酸性坏死(acidophilic necrosis

湖南衡阳

南华大学医学院病理学重点名词解释2013

1 遗传易感性(genetic predisposition) 2 自噬(autophagy)

3 核浓缩(karyopyknosis)

4 髓鞘样结构(myelin figures) 5 残体(residual body) 6 脂褐素(lipofuscin) 7 肥大(hypertrophy) 8 增生(hyperplasia) 9 萎缩（atrophy) 10 化生(metaplasia) 11 变性(degeneration)

12 细胞水样变性( hydropic degeneration) 13 气球样变性(ballooning degeneration) 14 脂质小体(liposome) 15 虎斑心

16 心肌脂肪浸润(fatty infiltration of myocardium) 17 细动脉硬化症(arteriolosclerosis) 18 纤维素样变性(fibrinoid degeneration) 19 粘液水肿(myxedema) 20 坏死(necrosis)

21 嗜酸性坏死(acidophilic necrosis

病理学临床病理讨论 病例讨论（一） 病史摘要：

李×，男，农民，38岁，与本村张××打架时，被张用棍棒猛击左小腿后侧腓肠肌处，该处皮肤略有损伤，事后小腿肿胀、疼痛难忍。第2天出现红、肿、热、痛，第3天体温上升达39·50C。第4天下肢高度肿胀，下达足背，最大周径为48cm，疼痛更甚，在皮肤裂口处流出血水。在当地医院用大量抗生素治疗，未见疗效。第6天，左足拇趾呈污黑色。第10天黑色达足背，与正常组织分界不清。随后到当地县医院治疗，行左下肢截

肢术。 病理检查：

左下肢高度肿胀，左足部污黑色，纵行剖开动、静脉后，见动、静脉血管腔内均有暗红色与灰白色相

间的固体物阻塞，长约10cm，与管壁粘着。固体物镜检为混合血

栓。 讨论题：

病人所患何病，其发生机制是什

么？

病例讨论（二） 病史摘要：

男性，43岁，系突然死亡，由法院委托作病理解剖，检查死亡原因。死者生前身体健壮，无任何疾患。1986年9月23日晚饭后曾带其小孩外出游玩，晚11时回家后，被王××叫到马××家解决家庭纠纷，至半夜2时回家，返家后即言不适，此时患者面色苍白，出冷汗，胸闷不适，回家后一小时

死亡。 尸检所见：

升主动脉及主动脉弓内膜散在有黄白色粥样斑块，左冠状动脉内膜

也有黄白色粥样斑块，管

………………………………………线………………………………………订………………………………………装……………………………………… 南华大学船山学院2012–2013学年度第 二 学期 病理学A 课程试卷(B卷 11级临床、麻醉专业)

考试日期：2013年6月29日 考试类别：考试 考试时间：120分钟 题号 得分 得分

一、 一 二 三 四 五 …… 总分 学院 专业 考号 姓名 阅卷人 选择题：（每题 1 分，共 50 分）

1. 引起炎症的因素中最常见的是： （ ） A、机械性因素 B、物理性因素 C、化学性因素 D、生物性因素 E、变态反应

2. 化脓性炎以哪种成份渗出为主? （ ） A、白蛋白 B、纤维蛋白 C、红细胞 D、中性粒细胞

………………………………………线………………………………………订………………………………………装……………………………………… 南华大学船山学院2012–2013学年度第 二 学期 病理学A 课程试卷(B卷 11级临床、麻醉专业)

考试日期：2013年6月29日 考试类别：考试 考试时间：120分钟 题号 得分 得分

一、 一 二 三 四 五 …… 总分 学院 专业 考号 姓名 阅卷人 选择题：（每题 1 分，共 50 分）

1. 引起炎症的因素中最常见的是： （ ） A、机械性因素 B、物理性因素 C、化学性因素 D、生物性因素 E、变态反应

2. 化脓性炎以哪种成份渗出为主? （ ） A、白蛋白 B、纤维蛋白 C、红细胞 D、中性粒细胞

绪 论

问答题

1．说出病理学研究的主要任务及其在医学中的地位。

病理学总论和各论两方面，前者阐述各疾病的共性内容，后者阐述各疾病的个性特点。总论与各论之间有不可分割的内在联系，应互相参照，不可偏废。病理学以解剖、生理、组织胚胎、生物化学等基础学科为基础，又为内、外、妇、儿科等临床学科提供必要的基础知识。因此，在基础医学和临床医学各学科之间起到十分重要的桥梁作用。由于研究角度和实验手段不同，病理学演变分化出侧重机能研究的病理生理学。

细胞和组织的适应与损伤

问答题

1．举例说明萎缩的原因和种类。

萎缩可分生理性萎缩和病理性萎缩。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩，更年期后的性腺萎缩，高龄时期的各器官萎缩。常见的病理性萎缩类型有：（1）营养不良性萎缩：全身性营养不良性萎缩见于长期饥饿、慢性消耗性疾病；局部营养不良性萎缩见于局部缺血，如动脉粥样硬化使血管腔变小、血流减少，引起心、脑、肾等相应器官萎缩。（2）废用性萎缩：如肢体骨折后，用石膏固定患肢，以利骨折愈合，但由于肢体长期不活动，其肌肉和骨都可发生萎缩。（3）神经性萎缩：脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经细胞损害，它所支配的肌肉发生萎缩。这除了肌肉麻痹而废用外，还因神经对局部代谢的

病理学

1、病理学（Pathology）---研究疾病发生、发展和转归的规律。

2、病理学研究方法？ 人体病理学ABC(尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查) 实验病理学（动物实验、组织和细胞的培养）

3、病理学的发展？肉眼观察病变的大体器官——解剖病理学；借助显微镜观察组织、细胞——组织病理学或细胞病理学；借助电子显微镜观察超微结构——超微结构病理学

第一章 细胞和组织的适应与损伤

适应和损伤性变化都是疾病发生的基础性病理改变。适应表现为:萎缩,肥大,增生,化生

一.萎缩（atrophy）发育正常的细胞、组织和器官体积缩小。其本质是该组织、器官的实质细胞体积缩小或/和数量减少。 【形态变化】：⒈肉眼观察：萎缩的组织、器官体积常均匀性缩小，重量减轻，质地硬韧、色泽加深。

⒉光镜观察:（1）实质细胞体积缩小或/和数量减少

（2）萎缩细胞胞浆内常有脂褐素增多

（3）间质内纤维或/和脂肪组织增生。

⒊电镜观察: 萎缩细胞的细胞器减少，自噬泡增多。

【分类】:⒈生理性萎缩：胸腺青春期萎缩和生殖系统卵巢、子宫及睾丸更年期后萎

【目的要求】

1. 掌握健康、疾病、病因、条件、死亡的概念、发病学规律， 2. 熟悉常见病因、疾病发生的基本机制， 3. 了解疾病发生经过转归。 【教学内容】

1. 健康与疾病的概念。 2. 病因学。 3. 发病学

4. 疾病的经过与转归

【目的要求】

1. 掌握变性及其各类型（细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、粘液样变性）

的概念、病变特点，萎缩、化生的概念及病变特点，坏死及其各类型（凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死、坏疽、纤维素样坏死）的概念及病变特点，肉芽组织的概念及病变特点，

2. 熟悉病理性钙化、脂肪坏死、肥大、增生、凋亡的概念及其病变特点，

坏死的结局；组织再生能力

3. 了解细胞和组织损伤的原因、发生机制，皮肤创伤愈合和骨折愈合的基本过程

【教学内容】

1. 适应性反应：萎缩、肥大、增生、化生 2. 细胞和组织的损伤：

原因、发生机制、形态变化，

细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、粘液样变性、病理性钙化，

坏死的概念及基本病变，凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死、坏疽、脂肪坏死、纤维素样坏死，坏死结局 凋亡的概念和病变特点 3. 损伤的修复：

再生的概念各组织

病理学

1、病理学（Pathology）---研究疾病发生、发展和转归的规律。

2、病理学研究方法？ 人体病理学ABC(尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查) 实验病理学（动物实验、组织和细胞的培养）

3、病理学的发展？肉眼观察病变的大体器官——解剖病理学；借助显微镜观察组织、细胞——组织病理学或细胞病理学；借助电子显微镜观察超微结构——超微结构病理学

第一章 细胞和组织的适应与损伤

适应和损伤性变化都是疾病发生的基础性病理改变。适应表现为:萎缩,肥大,增生,化生

一.萎缩（atrophy）发育正常的细胞、组织和器官体积缩小。其本质是该组织、器官的实质细胞体积缩小或/和数量减少。 【形态变化】：⒈肉眼观察：萎缩的组织、器官体积常均匀性缩小，重量减轻，质地硬韧、色泽加深。

⒉光镜观察:（1）实质细胞体积缩小或/和数量减少

（2）萎缩细胞胞浆内常有脂褐素增多

（3）间质内纤维或/和脂肪组织增生。

⒊电镜观察: 萎缩细胞的细胞器减少，自噬泡增多。

【分类】:⒈生理性萎缩：胸腺青春期萎缩和生殖系统卵巢、子宫及睾丸更年期后萎

临床医生如何应用诊断病理学

临床医生每天要面对各种各样患病个体，首先要对他们的疾病确立诊断，然后才能谈得上正确的治疗。因此要选用各种相应的技术方法进行诊断，对于肿瘤及某些病变有形态特点的疾病，常常要用诊断病理学检查技术以便确诊，从这个意义上讲，诊断病理学就是临床医生进行疾病诊断时的一个重要的工具。如果对其了解透彻，就能得心应手，大大地提高自己的诊断率，而了解得不够或这方面知识结构欠缺，则会适得其反。

一、正确选用诊断病理学检查种类

临床医生不但要了解病人各种情况，还应了解诊断病理的上述重要性、局限性、各种检查的优缺点及病理诊断表述的含义，才能做到进行病理检查时心中有数，选择最佳的检查方式，从而提高诊断效率。①一般地说，患者条件允许，取材又比较方便，首先应选用术前小活检，在病理诊断确定后，或做保守治疗或做择期手术，术后再做“大材”检查、确诊。但是如果病变较小，又易于手术切除(如体表)，可把病变全部切除，送小活检。如结果是良性，则无需再做手术。如为恶性，再择期进行根治性手术，术后再做“大材”检查、确诊。②对怀疑为容易播散的疾病(如恶性黑色素瘤)，则不宜术前取小活检，因为出病理诊断至少3天以后，以防有血行转移的可能。对于不能术前取材或包括小活检在