局解头部重点

局解头部测试题

（一）名词解释

1．腱膜下（间）隙（subaponenrotic space） 2．腮腺床（parotic bed） 3．翼丛（pterygoid plexus）

4．翼颌间隙（pterygomandibular space） 5．小脑延髓池（cerebello-medullary cistern） （二）选择题 A1 型题 1．“头皮”指：

A.额顶枕区皮肤； B.皮肤,浅筋膜2层；

C.皮肤、浅筋膜和帽状腱膜3层；

D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和腱膜下隙4层； E.包括颞区皮肤、浅筋膜和颞筋膜3层 1．垂体窝的底仅隔一薄层骨壁与何者相邻

A.上颌窦 B.上鼻道 C.蝶筛隐窝 D.蝶 窦 E.以上都不对

2．枕骨大孔除脊髓外尚有何结构

A.左、右椎动脉和副神经的脊髓根 B.仅有左、右椎动脉 C.仅有副神经脊髓根 D.没有其它结构 E.以上都不对 4．腮腺管：

A. 在颧弓上一横指处,向前横行 B.在颧弓下一横指处,向前横行 C.在腮腺前缘穿出位置不恒定

D．开口于上颌第1磨牙相对的颊粘膜处

1

E．开口于下颌第2磨牙相对的颊粘膜处 5.海绵窦内侧壁上部与何相邻?

A.颈内动脉 B.

一、头部

1.翼点：指颅骨侧面额骨，顶骨，颞骨，蝶骨4个骨相连处的缝，多呈H形，在颞弓中点

上方约3.8cm处。

2.腮腺鞘：颈筋膜浅层向上延续，在腮腺后缘分为浅深两层，包被腮腺形成腮腺鞘。 3.腮腺床：腮腺的深面与茎突诸肌，颈内动、静脉和舌咽神经，迷走神经，副神经，舌下神经相邻，这些结构共同形成腮腺床。

4.面神经的支配：

眼裂周围，眼轮匝肌——面神经的颞支和颧支 鼻孔周围，鼻肌——面神经颊支

口裂周围，浅层，口轮匝肌、颧肌、笑肌、降口角肌——面神经颞支、颧支、颊支、下

颌缘支

中层，提口角肌、降下唇肌——面神经颊支 深层，颊肌、颏肌——面神经颊支、下颌缘支 颈部，面神经颈支

5.面动、静脉的行径，面静脉的交通及结构特点：

面动脉的行径：在颈动脉三角起自颈外动脉，走向前方，经二腹肌后腹深面进入下颌下三角，经下颌下腺深面，至咬肌止点前缘处，翻绕下颌体下缘出现于面部。

面静脉的行径：起自内眦静脉，伴行于面动脉后方，位置较浅，行程也不如面动脉迂曲，至下颌角下方，接受下颌后静脉的前支，穿深筋膜注入颈内静脉。 面静脉交通的特点：1、

穿经腮腺的血管和神经：纵行的有颈外动脉，颞浅动静脉，下颌后静脉及耳颞神经；横行的有上颌动静脉，面横动静脉和面神经及其分支。位置关系由浅入深为：面神经及其分支，下颌后静脉，颈外动脉和耳颞神经。

颅顶层次：由浅入深为5层：皮肤，浅筋膜，帽状腱膜及颅顶肌，腱膜下疏松结缔组织，颅骨外膜。头皮：皮肤，浅筋膜，帽状腱膜。 颈部浅层结构神经：1,、颈丛皮支：枕小神经，耳大神经，颈横神经，锁骨上神经。2、面神经颈支。

颈筋膜间隙：1、胸骨上间隙：封套筋膜在距胸骨柄上缘约3—4cm处分为深浅两层，向下分别附着于胸骨柄前后缘，两层之间为胸骨上间隙。内有颈静脉弓，颈前静脉下段，胸锁乳突肌胸骨头，淋巴结及脂肪组织等。2、气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间。内有甲状腺最下动脉，甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛等。3、咽后间隙。4、椎前间隙。

肌三角境界：位于颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹之间。其浅面的结构由浅入深有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈前静脉、皮神经和封套筋膜，深面为椎前筋膜。

肌三角内容：含有位于浅层的胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌上腹，位于深层的胸骨甲状肌和甲状舌骨肌，以及位于气管前筋膜深部的甲状腺、甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等器官。

气管颈部的毗邻：前

局解复习重点

1. 指认前臂中部至臂中部这一段的浅静脉及皮神经 静脉：

① 头静脉：在臂部行于肱二头肌外侧沟内上行，经三角肌胸大肌间沟，穿锁胸筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉，在肘部行于肱二头肌腱的外侧前臂外侧皮神经的前方，在前臂上半部的背面转至前面。

② 贵要静脉：在臂部行于肱二头肌内侧沟下半段，穿深筋膜注入肱静脉或直接续于腋静脉；在肘部与前臂内侧皮神经伴行，行于肱二头肌腱的内侧，在前臂尺侧由背面转至前面。

③ 肘正中静脉：自头静脉分出，斜向内上方注入贵要静脉，在肘窝中部与深面之间有恒定的交通支相连。

④ 前臂正中静脉：有1~4支，粗细不等，行于前臂前面的正中，在肘前常呈“Y”形汇入头静脉和贵要静脉，分别称头正中静脉和贵要正中静脉。 皮神经：

①肋间臂神经：发自第2肋间神经，分布于臂内侧上部皮肤； ②臂内侧皮神经：在臂内侧上1/3穿出深筋膜，分布于臂内侧皮肤；

③前臂内侧皮神经：在臂内侧中份穿深筋膜浅出，与贵要静脉伴行，至肘前内侧分为前支和后支。前支行于贵要静脉的外侧，分布于前臂内侧的皮肤，后支行于该静脉的内侧，分布于前臂后内侧皮肤，在肘关节前路手术作切口时，应注意防止损伤此神经；

④前臂外侧皮神经：在肘上约2.5cm处从肱二头肌外侧缘穿出，穿深

第一节 躯干骨-实验

2012-11-12 21:39 发布范围：公开

重点：

椎骨各部的形态学特点： （1）颈椎 cervical vertebrae （7） 椎体（较小、近似长方形） 椎孔（较大）

横突（横突孔、颈动脉结节） 棘突（一般短而平、末端分叉） 关节突（不明显、关节面近于水平面）

（2）胸椎 thoracic vertebrae（12） 椎体（逐渐增大、近三角形、上下肋凹） 椎孔较小 横突（横突肋凹）

棘突（长、伸向后下方、依次掩叠） 关节突（明显、关节面位于冠状方向）

（3）腰椎 lumbar vertebrae（5）

椎体（大、约呈蚕豆形） 椎孔（小）

棘突（板状、矢状方向平伸向后；间隙宽-临床穿刺部位） 关节突（明显、关节面近矢状方向）

难点：

环椎、枢椎、骶椎的形态： （1）环椎 前弓后弓侧块

（2）枢椎

（3）骶骨和尾骨

骶骨：由五个骶椎融合而成、三角形。 底（上）……前缘向前突出叫岬 尖（下）

前面（盆面）……光滑凹陷，四对骶前孔 后面（背面）……粗糙稍凸，有四对骶后孔

骶骨外侧上方有一长的关节面名耳状面，与髋骨的耳状面相关节。

骶骨为一纵管所贯通，即骶管，是椎管延续部分，骶管下口为骶管裂孔，裂孔的两侧下端即为骶

二、颈部 （一）浅层 1．颈外静脉

2．神经点 nerve blocking anesthesia

麻醉颈浅丛四支皮神经，胸锁乳突肌后缘中点处。 （二）颈前区

1．下颌下三角submandibular triangle（姜苏明漏嘴说只考边界?）

2．颈动脉三角carotid triangle ①围成 ②内容：

动静脉：（内→外）（分支主要三条甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉（属支 甲状腺上静脉,舌静脉,面总静脉）。

神经：（四条脑神经）：舌咽神经（颈动脉窦支）迷走（发出 内外两支，内感觉外运动）、副（路过）、舌下（颈袢上根,）。

3．肌三角muscular triangle： ①围成

膜

②内容：重点甲状腺thyroid gland，毗邻、神经、血管

（三）胸锁乳突肌区

1．椎动脉三角triangle of vertebral artery（组成，内容）: ①围成

Lateral:scalenus anterior前斜角肌 Medial:Collilongus颈长肌

Inferior:subclavicular artery锁骨下动脉第1段 ②内容

椎动静脉vertebral vessel、甲状腺下动脉等 2．斜角肌间隙scalene fiss

2004~2005学 年 第 二 学 期

局 解 试 卷（A）

一、选择题（每题1分，共40） （一）、单项选择题 1、胸骨角平对

A、第一肋 B、第二肋 C、第三肋 D、第四肋 2、喉返神经

A、左喉返神经勾绕左锁骨下动脉 B、右喉返神经勾绕右锁骨下动脉 C、右喉返神经勾绕主动脉弓 D、以上均不对

3、有关膈描述正确的是

A、右侧隆凸较左侧高 B、左侧隆凸较右侧高 C、腰肋三角前方有肋膈隐窝 D、膈的中央为肌性部 4、胆总管切开引流术在

A、十二指肠后段进行 B、十二指肠上段进行 C、十二指肠壁段进行 D、胰腺段进行 5、有关食管胸部描述正确的是 A、其前方有胸主动脉、胸导管 B、后方有气管、气管杈 C、位于上纵隔和后纵隔内

D、右侧有主动脉弓、胸导管上段

6、腹外斜肌腱膜形成

A、精索外筋膜 B、精索内筋膜 C、提睾肌 D、睾丸鞘膜 7、面神经

A、在颅外分四段 B、第二段为腮腺内段 C、第四段为穿出腮腺以后的部分 D、管

局解复习内容提要 下肢

一、下肢浅层结构

(一)大隐静脉 最大、行径最长的人体浅静脉。

1.行径 始于足背静脉网内侧端，行经内踝尖前方一横指，髌骨内缘四横指，最后达耻骨结节下外3—4cm处，穿隐静脉裂孔注入股静脉。

2.高位属支 大隐静脉的五种高位属支是腹壁浅静脉，旋髂浅静脉，阴部外静脉，股内侧浅静脉，股外侧浅静脉。其中前三种有同名浅动脉伴行（源于股动脉）。高位属支形式多样，通常汇入大隐静脉的最后5—7cm段。

3.穿通支 大隐静脉本干通过穿通支与深静脉沟通。穿通支规则地沿着肌间隔行走，多出现在膝关节上、下10cm及小腿中下1/3交界段。

4.瓣膜 静脉瓣配布于浅静脉穿深筋膜之前以及穿通支汇入深静脉之前，其中以穿筛筋膜之前，以及大隐静脉末端注入股静脉处两对瓣膜最为重要。

5.伴行结构 行径中在小腿段有隐神经，膝段有膝降动脉隐支，股段有股内侧皮神经与之伴行。 (二)腹股沟浅淋巴结 位于腹股沟韧带下方、浅筋膜内。

1.纵群 4—5个沿大隐静脉上端纵行排列，引流足、小腿内侧及大腿的浅淋巴。

2.横（斜）群 5—7个沿腹股沟韧带下方排列引流腹壁下部、臀部、会阴部及外生殖器的浅淋巴。 二、股前内侧区 (一) 深筋膜

即阔筋膜。有下述特点：①在耻骨结节下

局部解剖学

一、判断题：

1．位于枕外隆凸向两侧水平延伸的骨嵴叫上项线。 （ ） 2．颅部包括颅顶、颅盖和颅腔三部分。 （ ） 3．眶上孔、眶下孔、颏孔三者基本上在同一矢状面上。 （ ） 4．颈静脉切迹，相当于第2胸椎下缘水平。 （ ） 5．咽后间隙位于食管的前方。 （ ） 6．腹前外侧壁自脐以下，浅筋膜分两层，其中浅层称Scarpa筋膜。 （ ） 7．在胃手术中，识别幽门的标志是幽门后静脉。 （ ） 8．腹壁下动脉的体表投影，相当于腹股沟韧带的中、外1∕3交点到脐的连线。 （ ） 9．女性腹膜腔最低部位是直肠子宫陷凹。 （ ） 10．女性盆腔内脏器排列的顺序从前至

《局部解剖学》习题集

第一章 头部

一、填空题

1.头部由_____________和______________两部分组成。

2.额顶枕区软组织的层次由浅入深为：____、_____、___、___和___。

3.在________与_____相交处可角触及面动脉博动,面动脉供血区出血时，可压迫此处止血。 4.腮腺分为浅、深两部，浅部覆盖于___浅面；深部位于____的深面。

5.腮腺管在_________处向前横行越过咬肌表面，开口于_______。腮腺管的体表投影相当于的_______中点至________连线的中1/3段。

6.帽状腱膜前连______________，后连________________。

7.缝合头皮时应注意将_____缝合，头皮撕脱伤多自______层分离。 8.面静脉经______、_____与海绵窦相交通，借______与翼丛相连通。 9纵行穿经腮腺内部的血管神经有_________、_______及_________。 10.面神经穿经腮腺后分支______、______、_____、______及______。 11.头皮由________，___________，_________________组