心内科出科考试试题
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心内科出科考试题
首都医科大学潞河教学医院
心内科出科考试题
一、名词解释：（每题4分，共20分） 1、 急性冠脉综合征
2、 高血压急症
3、 病态窦房结综合征
4、 LVEF
5、 心脏再同步化治疗
二、填空题：（每空1分，共20分）
1、 第一心音的产生主要是由于＿＿＿＿＿＿关闭，第二心音的产生主要是由于＿＿＿＿＿
＿关闭。
2、 常见的诱发心衰的原因有：1、＿＿＿＿＿2、＿＿＿＿＿3、＿＿＿＿＿4、＿＿＿＿＿。 3、 宽QRS波群心动过速可见于1、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿2、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿3、＿
＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 4、 一旦房颤的患者心室率变的规则，应考虑以下可能性：1、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿2、＿
＿＿＿＿＿＿＿＿＿3、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿4、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 5、 心脏骤停最主要的两个特征是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿与＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
6、 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿与＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿对确立室性心动过速诊断提供重要依
据。
7、 原发性醛固酮增多症实验室检查有＿＿＿血钾，＿＿＿血钠，血浆肾素活性＿＿＿。
三、单项选择题：（每题1分，共20分） 1、 下列哪项临床听诊可有心律不齐：（ ）
A、 I度房室传导阻滞
B、
心内科题
1、 肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗首选(C )
A、硝苯地平 B、消心痛
C、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫 D、硝普钠 E、地高辛
2、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 （D ）
A、有无腹水 B、有无下肢浮肿 C、肝脏是否肿大 D、颈静脉是否充盈 E、有无脾脏肿大
3、患者近3月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图提示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当 （D ）
A、西地兰 B、心得安 C、潘生丁 D、异搏定 E、强痛定
4、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫样痰，血压为180/120mmHg，以下哪种药物可作为首选治疗用药 （ D ）
A、利血平 B、硫
肾内科出科考试题
肾内科出科考试题
姓名 得分 一、名称解释 1、肾病综合征：
2、真性细菌尿：
3、慢性肾脏病：
二、单项选择题
1、每个肾脏有约100万个肾单位组成，肾单位应包括： A 肾小球+肾小囊 B 肾小球+肾小管 C 肾小球+肾小囊+肾小管 D 肾小球+间质+集合管 E 肾形体+系膜组织
2、肾小球滤过膜应包括：
A 内皮细胞层+基膜 B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层 C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层 E 内皮细胞层+基膜+系膜基质
3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是： A 血尿素氮、肌酐 B 酚红排泄试验 C 自由水清除率 D 尿B2-微球蛋白 E 内生肌酐清除率
4、肾小球源性血尿为：
A影型 B多形型 C混合型 D均一型 E以上都是 5、肾远曲小管的功能是：
A重吸收水 B重吸收NA+ C向管腔分泌K+、H+
心内科笔记
对心内科工作人员非常有用
高血压
对于高血压用三种或三种以上药物控制不理想的人群，若是无基础的心脑血管疾病，可以考虑长期单独使用可乐定及利血平，或是联合其他六类降压药物控制血压。因为，作为心血管内科医生应该遵循着这样一种原则——降压才是硬道理，降压的本身就是受益！
教育高血压患者:宁可少吃一餐饭，不可少吃一次药!.
对于高血压患者的治疗，医生就是一个裁缝，而患者就是一个来做衣服的顾客，一定要做到“量体裁衣”。这样，才能使患者能够有效的把血压控制，真正从降压治疗中受益。
关于高血压的危害：高血压和糖尿病是两种高音混合而成的二重唱，二者共同演绎了一首人间致命的迷魂曲。
限盐要从娃娃抓起。
继发性高血压的病因，一直记得。
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；
原醛——原发性醛固酮增多症；
嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；
皮质—皮质醇增多症；
动脉—主动脉缩窄；
妊高—妊娠高血压。
高血压防治的“三个一半”规律：
高血压患者群中，有一半的人不知道自己有高血压；知道自己有高血压的人群，有一半的人是不吃药的；吃药的人群里面，有一半的人高血压得不到控制。
高血压防治的“PPP"模式：
第一个P代表政府或政府拥有的机构；
第二个P就是企业；
第三个P是协作者
肾内科出科考试题
肾内科出科考试题
姓名 得分 一、名称解释 1、肾病综合征：
2、真性细菌尿：
3、慢性肾脏病：
二、单项选择题
1、每个肾脏有约100万个肾单位组成，肾单位应包括： A 肾小球+肾小囊 B 肾小球+肾小管 C 肾小球+肾小囊+肾小管 D 肾小球+间质+集合管 E 肾形体+系膜组织
2、肾小球滤过膜应包括：
A 内皮细胞层+基膜 B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层 C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层 E 内皮细胞层+基膜+系膜基质
3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是： A 血尿素氮、肌酐 B 酚红排泄试验 C 自由水清除率 D 尿B2-微球蛋白 E 内生肌酐清除率
4、肾小球源性血尿为：
A影型 B多形型 C混合型 D均一型 E以上都是 5、肾远曲小管的功能是：
A重吸收水 B重吸收NA+ C向管腔分泌K+、H+
心内科题
1、 肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗首选(C )
A、硝苯地平 B、消心痛
C、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫 D、硝普钠 E、地高辛
2、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 （D ）
A、有无腹水 B、有无下肢浮肿 C、肝脏是否肿大 D、颈静脉是否充盈 E、有无脾脏肿大
3、患者近3月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图提示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当 （D ）
A、西地兰 B、心得安 C、潘生丁 D、异搏定 E、强痛定
4、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫样痰，血压为180/120mmHg，以下哪种药物可作为首选治疗用药 （ D ）
A、利血平 B、硫
各大名校历年心内科考博真题
天津医科大学2005年心血管专业考博试题 名词解释（2分） 1.杵状指
2.绝对不应期和相对不应期 3.双向性心动过速
4.cardiac output and cardiac index 5.心源性休克和低血容量性休克 6.心源性脑缺氧综合症（阿－斯综合症） 7.myocardial stunning and hibernation 8.variant angina 9.法洛（fallot）四联症 10老年性单纯收缩性高血压 简答题（4分）
1.心源性和肺源性呼吸困难的鉴别诊断
2.比较心肌细胞和窦房结起搏细胞的动作电位，图示 3.过早搏动（期前收缩）的临床意义
4.心脏骤停时，心脏活动情况和心电图的表现类型 5.决定心脏排血量的因素
6.临床上应用洋地黄的适应症和相对禁忌症 7.硝酸盐（nitrates）药物的作用机制 8.急性心包炎的常见病因
9.室性和室上性心动过速的鉴别诊断 10心绞痛的病理生理机制 问答题（10分）
1.简单介绍心肺复苏（CPCR）和脑心肺复苏（CCPR）的主要步骤（主要环节 2.急性左心衰的处理原则 3.常见继发性高血压的诊断和治疗 进展题（任选一，10分）
1.ST段抬高急性心肌梗死的治疗进展
2.Identi
出科考试试题C
义乌新法风湿病医院康复科临床出科考试试卷C
姓名： 分数：
一、选择题 （15分）
1.测量血压时：袖带过宽，过松测得血压值 （ ）
A.偏高 B.偏低 C.正常 D.听不清 2．二尖瓣狭窄患者可在哪个部位触及震颤?
A、胸骨右缘第4肋间B、胸骨左缘第4肋间C、 胸骨右缘第3、4助间 D、心尖部E、剑突下 3.．以下哪些判别为正常血压?
A、18．9／12．0kPa（142/90mmHg）B、18．6／12．0kPa（140/90mmHg） C、16．0／11．3kPa（120/84mmHg）D、21．9／10．7kPa（164/80mmHg） E、20．0／12．8kPa（150／96mmHg） 4．下列哪些应诊断为高血压?（多选题)
A、收缩压＞21．3kPa（160mmHg），舒张压正常 B、舒张压＞12．6kPa（95mmHg），收缩压正常
C、收缩压为21．3Pa（160mmHg），舒张压为12．5kPa（94mmHg） D、收缩压为22．0kPa（165mmHg），舒张压为12．8kPa（96mmHg） E、收缩压为2
消化内科出科考试 1
滨州医学院附属医院住院医师规范化培训轮转 消化内科出科考试试题（一）
一、选择题（每题2分，共20分）
1． 消化性溃疡发病机制中最主要的侵袭性因素是：
A 胃酸和胃蛋白酶 B ASAIDs药物 C 幽门螺杆菌 D 反流的胆汁E 烟、酒
2． 男，42岁，乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊，诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)，
有中等量腹水。治疗首先选择：
A 限制钠、水摄入 B保钾利尿剂 C 放腹水 D 输白蛋白 E 肝脏移植
3． 男，52岁，因肝硬化腹水住院，放腹水2000ml后出现睡眠倒错、白天睡眠、夜间
精神状态好。哪项治疗是不适当的：
A 适当使用速效巴比妥 B 控制蛋白质的摄入量 C 注意纠正水电解质平衡紊乱 D 补充谷氨酸钠 E 口服乳果糖
4． 男，45岁，中腹部疼痛3小时，伴四肢冰冷、大汗淋漓。体检：BP 76/66mmHg，
左肋腹部皮肤灰紫色淤斑，全腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱。诊断是： A 胃肠道穿孔 B 急性胰腺炎，水肿型 C 急性胰腺炎，出血坏死型 D 麻痹性肠梗阻 E 急性心肌梗死
5． 男，43岁，3小时呕血3次，烦躁不安，全身湿冷，面色苍白。首要的处理措施是：
A 快速补液、输血
心内科小知识
1、 何谓冠状动脉粥样硬化性心脏病？
答：因冠状动脉粥样硬化使血管阻塞，导致心肌缺血，缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性冠心病。 2、 冠心病分哪些类型？
答：冠心病分：无症状型冠心病（隐匿型冠心病）、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、
缺血性心肌病型冠心病、猝死型冠心病。 3、 何谓心肌梗死？
答：心肌梗死是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少
或中断，时相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。 4、 冠心病的诱发因素？
答：体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克、便秘等诱发因素。 5、 心绞痛型冠心病临床表现是？
答：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的，暂时的缺血于缺氧所引起的临床综合症，其
特点为胸骨后部压榨性疼痛感觉，可放射至心前区和左上肢，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
6、 急性心梗时哪三种血清心肌酶含量最高？ 答：（1）肌酸激酶（CK）在起病6小时内升高，24小时达高峰，3-4日恢复正常。
（2）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在起病后6-12小时后升高，24-48小时达高峰，3=6
日后降至正常。
（3）乳酸脱氢酶（LD