浓盐补液方法
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补液方法,水盐代谢与骨科手术8 - 图文
诱导前 补充性扩累计缺失生理需要失血量 容CVE 5-7毫升/KG 补充第三每小时输间隙量 液量 量 4-2-1法则 量 4-2-1法则 失一个血,补三个平 0 诱导到进腹 乘禁食时间 每小时都补充 0 第一小时 进腹前补一半 小,中大:2、4、7 第二小时 第三小时 围手术期的液体治疗可针对性分成两个部分:
一. 围术期生理病理需要;
二. 麻醉手术期间失血和血管扩张补充量;
补液时要考虑5个方面的事情!详细见上! S乘以KG乘以1.5 BE乘以KG乘以0.25.
要打仗了,首先补充武器(57,补充性扩容CVE);然后补充消耗的弹药(4-2-1法则,累计缺失);接下来是满足一下生理需求,谁也不知道会发生什么;打仗总会有流血(1:3);打仗总会要伤药(补充第三间隙,2,4,7)
手术期间输液(总共有4个部分:失血+创伤+生理+缺
失):量出为入,精确计算出补液量;
1、正常维持液量:每小时液体维持量可按体重计算。正常
维持量(ml)=每小时需要量(1.5-2ml/kg/h)×估计手术时间。 而按照421法则,应当如何计算呢?
2、术前禁食所致的液体缺失量:术前禁食液体缺失量(ml)
=禁食时间×每小时需
儿科补液方法
儿科补液为临床儿科重要内容
儿科补液
一、先记住几个重要的公式:
⑴5% NaHCO3(ml)=(22 – 测得的HCO3¯)* 0.5*1.7*体重(kg )(有写0.6)
=(22 – 测得的HCO3¯)*体重(kg )(5%SB 1ml=0.6mmol)
补碱的mmol数=(-BE)*0.3*W(kg)即5%SB(ml)=(-BE)*0.5*W(kg)
先给1/2量
估算法:暂按提高血浆HCO3¯5mmol/L,计算给5% SB 5ml/kg*次 OR.11.2%
乳酸钠3ml/kg。
⑵25%盐酸精氨酸(ml)=[(测得HCO3¯-27)mmol/L]*0.5*0.84*W(kg)
⑶需补钾量(mmol)=(4-测得血钾) *体重(kg)*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)
⑷需补钠量(mmol)=(140-测得血钠) *体重(kg)*0.6(女性为0.5)
⑸需补水量(ml)=(测得血钠值-140)*体重*4(kg)
⑹
二、需要注意和记住的问题
1、计算补液总量:轻度脱水:90-120ml/kg;中度脱水:120-150ml/kg;重度脱水:150-
180ml/kg.
2、补充低渗性脱水累积损失
临床常用小儿补液方法
临床常用小儿补液方法
等渗性缺水——1/2张含钠液(2:3:1) 低渗性缺水——2/3张含钠液(4:3:2) 高渗性缺水——1/3张含钠液(2:6:1) 定速三个阶段(先盐后糖,先浓后淡,先快后慢)
1)扩容阶段: 重度脱水伴循环障碍者,用2:1等张含钠液20ml/kg,30~60分内静脉推注或快速滴注。
2)以补充累积丢失量为主得阶段:若无微循环障碍,补液从此阶段开始,如以扩容,累积丢失量应减去扩容量。累积量=总量÷2扩容量8~12小时滴入,8~10ml/kg、h
3) 维持补液阶段: 余量于16~18小时或5ml/kg、h输注④纠正酸中毒: 重度酸中毒可用5%NaHCO3:35ml/kg,提高HCO3 5mmol/L粗略计算。
血气测定计算:5%NaHCO3 (ml)=(BE)×0、5×体重; 稀释成1、4%得溶液(1ml 5%NaHCO3 =3、5ml 1、4%)。以上均半量给予。两补
1)补钾:见尿补钾, 浓度低于0、3%,0、15~0、3g/kg、日。
需4~6天。
2)补钙,补镁:补液中出现抽风,先补钙,若无效,再补镁。补钙:10%葡萄糖酸钙12ml/kg;补镁:25%硫酸镁0、1mg/kg/次,q6h
第二天及以后得补液一、脱水及电解质已纠正
1)
外科补液试题及答案
外科补液试题及答案
姓名: 成绩:
一、选择题。(每题2分,共40分)
1.体液中各部分间渗透压关系是( )
A.细胞内高于细胞外 B.细胞内低于细胞外 C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于细胞内液 E.细胞内外液基本相等
2.细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持(0.283,0.239,03级临本) ( A、Na+ B、K+ C、CI- D、葡萄糖 E、水 3.组织间液和血浆两者含量的主要差别是( )
A.Na+ B.K+ C.有机酸 D.蛋白质 E.尿素
4.决定细胞外液渗透压的主要因素是( )
A白蛋白 B.球蛋白 C.Na++ D.K
E.尿素
5.正常成人的每天最低尿量为( )
A.1000ml B.800ml C.500ml D.300ml E.100ml
6.一般情况下正常成人每天出入水量约为( )
A.3000~4000ml B.2500~3000ml C.2000~2500ml D.1500~2000ml E.1000~1500ml
7.正常成人血清钠浓度
急性胰腺炎补液指南
急性胰腺炎补液和营养支持指南更新要点解析
(综述)
治疗反应治疗的关键问题是肠内营养或静脉补液疗法是否能够逆转或者预防急性胰腺炎的并发症和死亡。
根据2013 年IAP/APA 工作组指示,肠内营养与肠外营养能够降低器官衰竭发生率和死亡率;补液疗法能够降低全身炎性反应综合征、器官衰竭、感染发生率和死亡率,但不能降低胰腺坏死。
静脉补液疗法补液可改善胰腺微血管灌注,故而被认为是一项缓和低血容量休克(常伴随着急性胰腺炎发生)的疗法。因此,补液可以改善急性胰腺炎的预后。
1. 基于一项单中心临床随机试验,乳酸林格氏液是最初的首选。
(1)ACG指南推荐,对于所有的病人(不包括肾或心血管功能不全)
使用「积极水合」法补液,其初始速度是250~500 ml/h (6~12L/24 h);以降低血浆BUN 水平为目的,对于低血压和心动过速的病人使用「快速饱和(推注)」法补液。
( 2)日本相关指南修正版推荐使用「短时快速」补液方法,即开始滴注速度在150~600 ml/h 以纠正休克和脱水,后在过渡到维持速度130~150 ml/h 。
( 3) IAP/APA 指南推荐使用目标导向性补液,即起初速度在5~10
ml/kg/h (8~17L/24 h),通常范围在2.5~4
新生儿静脉补液基础
新生儿补液基础
一、基本概念 1、总入量(ml):
1)肠内( 经口、鼻饲) +肠外(经静脉)
2)与胎龄、出生体重、日龄及相关疾病有关(肺炎、心衰、先心、HIE、NEC)
3)足月出生当日40-50ml/kg.d,渐增至120-150ml/kg.d 早产出生当日60-100ml/kg.d,渐增至150-180ml/kg.d
2、糖速(mg/kg.min)、糖浓度(%)、液速(ml/h 或 滴/分钟) 1)糖速:常规4-6mg/kg.min,根据血糖变化调整,顽固性低血糖、低出生体重儿可升至8-10mg/kg.min 2)糖浓度(%):
举例:计算该组液体的糖浓度
? 10%葡萄糖注射液 200ml ? 10%葡萄糖 120ml 50%葡萄糖 20ml 小儿复方氨基酸 50ml
3、热卡(kcal): 1g葡萄糖--4kcal 1g氨基酸--4kcal 1g脂肪乳--9kcal
100ml母乳--67kcal 100ml配方奶--70-80kcal
4、成分:葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、电解质(Na\\K\\Ca\\P\\Mg)、水溶性维生素、脂溶性维生素
“当家”超浓洗衣液全国市场广告促销策划书正文
“当家”超浓洗衣液全国市场广告促销策划书正文
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一、市场竞争情况分析及其对策建议
二、广告策略
三、广告语
四、广告表现
五、SP促销活动的实施设想
六、公关促销活动的实施设想
七、软性广告开发设想
八、关于团体消费的若干题目 九、
广告媒介计划
十、各阶段的媒介投放与用度预算
一、市场竞争情况分析及其对策建议
(一)、间接竞争对手分析及其对策
我们以为,对当家洗衣液产品市场推广构成主要威胁的间接竞争主要来自两大方面:
1、洗衣粉市场
1)、分析:
当前,国内洗衣粉市场的竞争特征主要表现在:
①品种功能日渐丰富
由于市场需求的拉动和科技开发步伐的加快,洗衣粉产品已由几年前单纯的普通洗衣粉迅速发展成为包括有浓缩、范文参考写作网,教您怎样写范文 超浓缩、特白超浓缩、低泡、无泡、高效、增
动液面测试方法
1 引言
动液面深度是油机井的井口到井下油层表面的距离,是抽油机井定期测试中的一个重要参数。由动液面深度还可计算出井管内的平均声速。动液面深度、井管内的平均声速与其它测试项目的结果相结合可以充分反映抽油机井的工作状态和产量情况,为油井的诊断和维护提供依据。 2 动液面深度测试原理
动液面深度测试仪器通过采集由安装在井口的炮枪发出并经过井管接头反射的节箍波信号和经过油层表面反射的液面波信号(如图1所示),找出井口位置、动液面位置及基准节箍波,用公式(1)来计算动液面深度。
图1节箍波和液面波波形示意图
(1)
公式(1)中A、B、C、D分别代表井口位置、液面位置、参考节箍波起点和参考节箍波终点,L为单节井管的长度,N为介于C、D之间的参考节箍波的个数。由于每个节箍波对应一节井管,因此N就是C、D之间的井管个数。
由于传感器本身的噪声、环境噪声等多种噪声源的存在,所采集到的波形并非都能如图1那样很容易地找出上述的各特征点,尤其是参考节箍波,这就给准确计算动液面深度带来困难,有时甚至根本无法计算。因此对传感器输出信号的滤波处理成为准确计算动液面深度的关键。
3 传统的动液面深度测试仪结构
目前普遍采用的动液面深度测试仪有
动液面测试方法
1 引言
动液面深度是油机井的井口到井下油层表面的距离,是抽油机井定期测试中的一个重要参数。由动液面深度还可计算出井管内的平均声速。动液面深度、井管内的平均声速与其它测试项目的结果相结合可以充分反映抽油机井的工作状态和产量情况,为油井的诊断和维护提供依据。 2 动液面深度测试原理
动液面深度测试仪器通过采集由安装在井口的炮枪发出并经过井管接头反射的节箍波信号和经过油层表面反射的液面波信号(如图1所示),找出井口位置、动液面位置及基准节箍波,用公式(1)来计算动液面深度。
图1节箍波和液面波波形示意图
(1)
公式(1)中A、B、C、D分别代表井口位置、液面位置、参考节箍波起点和参考节箍波终点,L为单节井管的长度,N为介于C、D之间的参考节箍波的个数。由于每个节箍波对应一节井管,因此N就是C、D之间的井管个数。
由于传感器本身的噪声、环境噪声等多种噪声源的存在,所采集到的波形并非都能如图1那样很容易地找出上述的各特征点,尤其是参考节箍波,这就给准确计算动液面深度带来困难,有时甚至根本无法计算。因此对传感器输出信号的滤波处理成为准确计算动液面深度的关键。
3 传统的动液面深度测试仪结构
目前普遍采用的动液面深度测试仪有
缓冲液配制方法
一.常用缓冲溶液的配制方法 1.甘氨酸—盐酸缓冲液(0.05mol/L) x ml 0.2mol/L甘氨酸+y ml 0.2mol/L HCl,再加水稀释至200ml pH x/ml y/ml pH x/ml y/ml 2.2 50 44.0 3.0 50 11.4 2.4 50 32.4 3.2 50 8.2 2.6 50 24.2 3.4 50 6.4 2.8 50 16.8 3.6 50 5.0 甘氨酸Mr = 75.07,0.2mol/L甘氨酸溶液含15.01g/L 2.甘氨酸—氢氧化钠缓冲液(0.05mol/L) x ml 0.2mol/L甘氨酸+y ml 0.2mol/L NaOH,加水稀释至200ml pH x/ml y/ml pH x/ml y/ml 8.6 50 4.0 9.6 50 8.8 50 6.0 9.8 50 27.2 9.0 50 8.8 10.0 50 32.0 9.2 50 12.0 10.4 50 38.6 9.4 50 16.8 10.6 50 45.5 甘氨酸Mr = 75.07,0.2mol/L甘氨酸溶液为15.01g/L 3.邻苯二甲酸—盐酸缓冲液(0.05mol/L,20℃) x ml 0.2mo