中西医执业医师技能考试题库

执业医师技能题库

国家临床执业医师考试实践技能题库150题（含答案精讲）

1号题

【第一站】

★病史采集

男45岁突发心前区疼痛伴大汗1小时急诊入院。

要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容时间：准备3分钟，口述回答7分钟

诊断：急性心肌梗死

评分要点：(总分15分)

一、问诊内容(13分)

(一)、现病史(10分)

⒈根据主诉及相关鉴别询问(8分)

⑴心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间，放射部位，诱发和缓解因素3分

⑵呼吸困难程度，有无咳嗽、气喘、咯粉红色泡沫样痰？2分

⑶发病诱因及有无发热和休克等伴随表现？2分⑷饮食、睡眠和二便情况1分

⒉诊疗经过(2分)

⑴是否到医院看过？作过哪些检查？1分⑵治疗情况如何？1分

(二)、其他有关病史(3分)

1、药物过敏史1分

2、与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况2分

二、问诊技巧(2分)

(一)、条理性差、不能抓住重点0.5分(二)、没有围绕病情询问0.5分

(三)、问诊语言不恰当0.5分(四)、暗示性问诊0.5分

★病例分析

病例摘要女性，49岁，大便次数增加、带血3个月。3月前无明显诱因，排便次数增多，3-6次/天,不成形，间断带暗红色血迹。

中西医结合执业医师考试辅导：消毒

消毒

一、消毒的概念

传染病消毒是用物理或化学方法消灭停留在不同的传播媒介物上的病原体，借以切断传播途径，阻止和控制传染的发生。

二、消毒目的

①防止病原体播散到社会中，引起流行。

②防止患者再被其他病原体感染，出现并发症，发生交叉感染。

③保护医护人员免受感染。

三、消毒种类

（一）疫源地消毒

对有传染源存在的地区进行消毒，以杀灭由传染源排出到外环境中的病原体。包括：

1.随时消毒对传染源的排泄物、分泌物及其污染过的物品及时进

行消毒。

2.终末消毒传染源住院痊愈或死亡后，对其原居地点进行最后一

次彻底消毒，以期将患者所遗留的病原微生物彻底消灭。消毒范

1

围包括患者所处环境，接触的物品和排泄物，以及患者治愈后出院前的自身消毒或对死亡患者的尸体处理等。

（二）预防性消毒

在未发现传染源情况下，对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒措施。如公共场所消毒、运输工具消毒、饮水及餐具消毒、饭前便后洗手均属之。医护人员手的消毒及手术室消毒，免疫受损严重的患者如骨髓移植患者预防性隔离及消毒措施亦为预防性消毒。

四、消毒方法

1.高效消毒法可杀灭一切微生物。该消毒法包括热力灭菌、电离辐射、微波等物理消毒法，化学消毒剂醛类、环氧乙烷、过氧化氢、臭氧。含氯类

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2018中西医助理医师实践技能考试

成功报名2018中西医助理医师考试的考生们，咱们接下来要围绕着考试大纲展开重点复习了。这里，文都医考网小编总结了2018中西医助理医师实践技能考试：西医答辩，结合2018年考试内容为整理考点。

2018中西医助理医师实践技能考试：西医答辩。

患者，男，34岁，左胁隐痛半个月，加重伴皮肤黄染3天。 要求：根据主诉，按照标准住院病历要求，口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。

按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：18分) 标准答案： 评分要点： 一、问诊内容 (一)现病史

1.围绕主诉，了解从发病到就诊前疾病的发生，发展变化，诊治经过及相关的鉴别诊断。

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(1)主诉特点：胁痛发作的性质、程度、频率、持续时间;有无放射痛;发作加重和缓解的因素;是否与(油腻)饮食有关。

(2)伴随症状：是否伴有恶心、呕吐?有无厌油腻、便秘或腹泻?有无腰痛、腰酸或小便异常?有无口苦咽干等?

(3)中医十问重点了解当前与中医辨证

2017年中西医执业医师实践技能考试真题/考题回忆汇总

第一站：案例分析

【04号题】17号 肺心病 喘证 痰蒙神窍；阑尾炎 肠痈 瘀滞证。

【09号题】17号 摘要1：龚某，女，47岁，已婚，干部。2015年3月9日初诊。 患者2年来低热，咳嗽少痰，痰中带血反复发作，未系统诊治，近半月加重。现症：咳逆喘息少气，气短声低，动则尤甚，咳痰色白，时痰中夹血，午后潮热，自汗，盗汗，面浮肢肿，心悸，形寒肢冷，神疲。

查体：T：37.5度，P:98次/分，R：20次/分，BP：110/75mmHg。神志清楚，形体消瘦，左上肺闻及湿罗音。舌质光淡隐紫少津，脉微细而数。

辅助检查：血常规：白细胞7.0X10的9次方/L，中性粒细胞70%。血沉70mm/h，PPD强阳性，胸部X片：左上肺空洞病灶。心脏彩超未见异常。痰涂片：抗酸杆菌阳性。

摘要2：章某，男，72，已婚，退休工人，2016年8月19初诊。

患者半年前开始出现小便频数不爽，滴沥不尽，尿少热赤，伴有神疲乏力，头晕耳鸣，五心烦热，腰膝酸酸，咽干口燥。

查体：形体消瘦，手足心热。直肠指珍：前列腺如鹅卵大，质地硬韧，中央沟消失。舌红，苔薄黄，脉细数。

辅助检查：B超提示前列腺三度增大，回声均匀，膀胱残

2012年中西医结合执业医师实践技能考试大纲

一、中医辨证论治能力测试范围

（一）依据四诊内容进行辨证分析的能力 （二）病证诊断能力 （三）确立治法的能力 （四）选方与用药能力

（五）针灸穴位与操作技术的选择能力

（六）预防与调护内容的掌握与临床应用能力 二、中医技术操作技能测试范围

（一）中医四诊技术的掌握与操作技能 （二）常用针灸穴位的掌握与操作技能 1.孔最 2.列缺 3.少商 4.合谷 5.曲池 6.肩髃 7.迎香 8.地仓 9.下关 10.天枢 11.足三里 12.条口 13.丰隆 14.公孙 15.三阴交 16.地机 17.血海 18.神门 19.天宗 20.听宫 21.肺俞 22.膈俞 23.胃俞 24.肾俞 25.委中 26.秩边 27.承山 28.昆仑 29.至阴 30.太溪 31.照海 32.内关 33.大陵

34.外关 35.支沟 36.风池 37.阳陵泉 38.悬钟 39.行间 40.太冲 41.期门 42.命门 43.大椎 44.百会 45.水

中西医结合执业医师模拟试题二

1

第一单元

Al型题(1—88题)

答题说明

每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．人体作为一有机整体的“主导”是 A．脑 B．心 C．五脏 D．经络 E．肾

2．下列选项，能够体现事物阴阳属性相对性的是 A．对立制约 B．互根互用 C．互为消长 D．平衡协调 E．互相转化 3．“亢则害，承乃制”说明了五行之间的什么关系 A．相生关系 B．相克关系 C．制化关系 D．相乘关系 E．相侮关系 4．“通调水道”依赖于 A．肺主司一身之气 B．肺司呼吸之气 C．肺朝百脉 D．肺主治节 E．肺气宣发肃降

5．具有“朝百脉”生理功能的脏是 A．肝 B．心 C．脾 D．肺 E．肾

6．六腑“以通为用，以降为顺”的理论基础是 A．六腑的结构特点为空腔器官 B．六腑都是接受饮食物的受盛脏器

中医诊断学

1、阳虚证的辨证要点：气虚症状+寒象：畏寒肢冷。

2、阴虚证的辨证要点：阴液不足+热象：咽干、五心烦热、潮热盗汗、舌红苔少脉细数。

3、亡阳证的辨证要点：冷汗淋漓、手足厥冷、面色苍白、脉微欲绝；

4、亡阴证的辨证要点：汗如咸粘、如珠如油、身灼肢温、面赤颧红、脉细数疾；

5、伤风证的辨证要点：恶风、发热、汗出、脉浮；

风疹的辨证要点：突发皮肤搔痒、后疹；

风痹的辨证要点：肢体关节游走作痛；

风中经络的辨证要点：突发肌肤麻木、口眼歪斜；

风水的辨证要点：突然面睑浮肿；

6、伤寒证的辨证要点：恶寒发热、无汗、脉浮紧；

中寒证的辨证要点：上吐清水、下则肠鸣腹痛、脘腹冷痛；

寒痹的辨证要点：关节疼痛剧烈、得热疼减、遇寒加重，痛处固定；

7、伤暑证的辨证要点：高热，汗出，神疲乏力，肢体困倦；

中暑证的辨证要点：高热，神昏，意识障碍；

8、伤湿证的辨证要点：头昏沉如裹，身体困重，胸脘痞闷，口腻不渴，苔白腻；

冒湿证的辨证要点：首如裹，遍体不舒，四肢懈怠，脉濡弱；

湿伤关节的辨证要点：关节酸痛重着，屈伸不利；

9、燥证的辨证要点：干燥表现+表证（凉燥为寒象，温燥为热象）

10、火热证的辨证要点：热、烦、渴、汗、秘、赤、舌红苔燥脉数；

热扰心神：神昏、谵语；热炽筋挛：惊厥、抽搐；

血热妄行

历年中西医结合执业医师高频考题

（1）

l.正常分娩时最主要的

产力是( A ) A.子宫收缩力 B.肛提肌收缩力 C.腹肌收缩力 D.膈肌收缩力 E .骨骼肌收缩力

2下列关于正常产道的叙述，正确的是(D )

A.中骨盆平面的横径是最短的横径

B.人口平面是前后径长而横径短 C.出口平面是前后径短而横径长 D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

E.骨盆倾斜度正常值为700 3胎头衔接指的是( C ) A枕骨进入骨盆人口 B.顶骨进入骨盆人口

C.双顶径进入骨盆人口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 D.双顶径到达坐骨棘水平 E .双顶径到达坐骨结节水平 4下列关于正常枕先露分娩机制的叙述，正确的是( C )

A.下降，衔接，内旋转，俯屈，伸复位，外旋转

B.衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转

C.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转

D.下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位，外旋转

E.衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转

5.临产的主要标志是(D ) A见红，规律宫缩，胎头下降 B.规律宫缩，破膜，胎头

中西医结合执业助理医师考试试题(五)

一、A1型题（本大题56小题．每题1.0分，共56.0分。每一道考试题下面有A、

B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

第1题

健康成人白细胞正常值为

A (4～10)×109/L

B (5～10)×109/L

C (6～12)×109/L

D (7～13)×109/L

E (8～14)×109/L

【正确答案】：A

【本题分数】：1.0分

第2题

肺组织含气量增多，弹性减弱，具叩诊音为

A 清音

B 浊音

C 鼓音

D 过清音

E 实音

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第3题

在内踝上8寸处相交叉的经脉是

A 足太阴脾经与足少阴肾经

B 足少阴肾经与足厥阴肝经

C 是少阴肾经与足少阳胆经

D 足太阴脾经与足厥阴肝经

E 足少阴肾经与足太阳膀胱经

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第4题

丹参不具有的功效是

A 凉血

B 活血

C 除烦

D 止痛

E 补血

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第5题

寒邪袭入，导致肢体屈伸不利，是由于

A 其性收引，以致经络、筋脉收缩而挛急

B 其为阴邪，伤及阳气，肢体筋脉失于温养

C 其性凝滞，肢体气血流行

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中西医助理医师考试复习禁忌事宜

随着中西医助理医师考试的临近，许多考生已经开始越来越慌，出现了诸多想法，比如：不想再学习了，或者异想天开的想要是考场上遇到个学习好的人就好了，抄一下等等好多不切实际的想法，医学|教育网小编提醒大家：这些都是不合实际的，还有将近一个月的时间，不论基础薄弱的学员还是底子好的都要继续努力，重温知识点，做习题，会成功的，以下是为大家总结的几条小经验与大家分享。

一、切忌轻敌。

有些考生“底子”厚，于是不把中西医助理医师考试放在眼里。其实，中西医助理医师考试不是单纯的考理论，而是专业知识水平考试，考查考生是否具有执业的能力。因此，基础好虽然有一定优势，但仍需要通过大量的练习来熟悉题型。

二、切忌急躁。

有些考生抱着“一次过关”的心理，这对其顺利通过考试反而不利。过于看重考试成绩，会加重心理负担，从而影响考生水平的正常发挥。相反，如果抱着通过考试提高水平的态度轻松上阵，能有效提高学习的积极性，能更加从容地应对考试。因此，不管最后的成绩如何，考生都会有不小的收获。

三、切忌信息闭塞。

有些考生喜欢关起门来苦读，平时很少上网查询信息，也很少与人交流心得。