托拉塞米和呋塞米哪个疗效好副作用小?

·44·ClinicalRationalDrugUse，January2013，Vol.6No.1C

·疗效分析与评价·

托拉塞米注射液和呋塞米治疗脑卒中后脑水肿的疗效对比观察

李广文

【摘要】

目的

观察特苏尼（托拉塞米注射液）与呋塞米治疗脑卒中后脑水肿的疗效。方法

将我科128例各

种原因导致脑卒中后引起脑水肿患者随机分为两组。观察组给与20%甘露醇125ml+特苏尼20mg。对照组给与20%甘露醇125ml+呋塞米20mg。两组均1次/6h，然后逐渐减量。脑出血患者给予止血药物（氨甲环酸）；脑梗死者给予扩血管、活血化瘀药物。两组常规给予抗生素预防继发颅内感染，西咪替丁预防和治疗消化道出血、溃疡，加强护理，维持水、电解质平衡及营养支持治疗，同时保持患肢功能体位，加强被动运动，重症者给予心电监护、吸氧、吸痰等，并记录每小时及24h尿量，两组疗程均为14d。结果组不良反应少，相对比较安全。结论

【关键词】

【中图分类号】R743.3

治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察

不论从疗效还是安全性来说，特苏尼较呋塞米有更为优越的治疗价值。

【文章编号】1674－3296（2013）01－0044－02

LIGua

1. 概述

托拉塞米是新一代髓袢类利尿药，国家二类新药，独家剂型、医保乙类、国家专利产品。

利尿剂是世界范围内临床应用很广的一种处方药。主要用于治疗心、肾和肝等疾病引起的各类水肿以及高血压等。托拉塞米是新一代髓袢类利尿药，也是美国FDA等欧美主流市场20年来唯一批准的利尿药新产品。

托拉塞米的研发和推广，可谓是群星荟萃，巨头云集。

最早开发托拉塞米的是挪威Hafslund Nycomed(奈科明的前身)，早在80年代就着手开发研制，于1990年在挪威本土上市。之后，托拉塞米进入了高速发展的黄金时期。1993年，通过专利授权的方式，德国Boehringer Mannheim（Boehringer Ingelheim勃林格殷格翰的前身）在德国上市（目前德国托拉塞米已经全面取代呋塞米）；1994年，Roche（罗氏）买断专利权，在美国上市。其后，托拉塞米在罗氏的强力推动下，先后在美国、英国、日本、韩国、意大利、英国、加拿大、香港、南非等40多个国家和地区上市。

南京海辰药业有限公司成立于2003年，是一家专注生产托拉塞米产品的专业化药品生产厂家，拥有托拉塞米冻干粉针的发明专利。

南京海辰药业有限公司依托中国药科大学，成立以来始终坚持生产与科研紧密结

临床研究

参考文献

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临床护理 I |

单硝酸异山梨酯联合呋塞米治疗慢性肺源性心脏病疗效观察及护理孙海燕

摘要

总结了 4 2例慢性肺源性心脏病病人采用单硝酸异山梨酯联合呋塞米治疗的疗效观察及护理。包括药物的安全输注，注

重生命体征及药物不良反应的监测，做好体位护理及营养支持等。认为在综合治疗基础上加用单硝酸异山梨酯联合呋塞米静脉应用治疗慢性肺源性心脏病，见效快、安全性大、副作用小，值得临床推广。

关键词：慢性肺源性心脏病；单硝酸异山梨酯；护理

慢性肺源性心脏病是南于支气管、肺、胸廓或肺动脉等慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压导致右心室肥大， 甚至发生右心衰竭的心脏病，病程长，病情易变，并发症多，病

2护理

2 . 1药物安全输注

呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较

高，与多巴胺、多巴酚丁胺、米力农等多种药物配伍可现浑浊、沉淀、变色和活性降低。为避免药物之间相互作用，在药物配制时，将单硝酸异山梨酯与呋塞米针剂分开抽吸，分别注入输液瓶轻轻摇匀。单硝酸异山梨酯能松弛血管平滑肌，扩张外周动脉和静脉，滴注速度过快可引起血压明显降低，严重者可致晕厥。本科将其纳入高风险药物管理，在输液瓶上挂放“特殊用药”标识以提醒护理人员重视，并在推注的注射器外以醒目的标签注明药物名称、剂量、象入速率等

塞拉尼斯公司

Celanese Corporation

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所属国家：美国

总部地址：1601 West LBJ Freeway Dallas,

Texas 75234-6034 U.S.A

电话号码：972 443 4000

网 址：http://www.celanese.com

中国总部地址：陆家嘴东路166号中国保险大厦24层 电话号码：（86）21 38601599

1 概况与发展简史

塞拉尼斯是一家全球性集化工、纤维和工程塑料为一体的公司，公司是世界上最大的乙酰基产品制造商，产品包括醋酸、醋酸乙烯等，公司在聚合物领域内也具有世界领先地位，业务遍及北美、欧洲、亚洲。2007年，公司销售额为64.44亿美元，全球雇用员工约8400名。

塞拉尼斯公司的发展历史可追溯到1912年，在近百年的历史发展过程中,公司从醋酸纤维起家，几经重组和发展，尤其是世纪之交以来进行了较大规模的调整，最终发展成为世界上最大的乙酰基生产厂商，在聚合物领域内也具有世界领先地位。总体看，公司的发展历程可分为3个阶段。 1.1 诞生与成长期（1912年～1986年）

1912年

铁路客车电控气动塞拉门讲义

一、基本知识

塞拉门是高速旅客列车使用的系列化外摆塞拉门，门扇为直形，有左右之分。驱动方式为气动，控制方式为电控，因此称之为电控气动塞拉门，厂家有康尼、博德、欧特美等等。广泛用于25K、25T型客车双管供风的车辆，以空气为动力，推动无杆风缸并带动门扇形成开关门动作，其风源来自双管供风列车的总风管，即总风缸1或总风缸2的生活用风，气压为0.45～0.6Mpa。 二、构造

1、基础部件：（1）上、下滑道、密封件由门框前压条、后压条、上压条、下防护罩和胶条等组成（在车门关闭时实现门页与车体的密封），导向件由上、下导轨组成，门页导向轮在导轨内实现车门的摆塞运动。 定位缓冲通过橡胶缓冲头克服车门在开/关终了位置的冲击。门扇由门页（含橡胶密封胶条）、锁扣、隔离锁、携门架和下支架组成。翻转脚蹬传动杆：下拉杆、接杆、套、气缸支架及气缸等组成。翻转脚蹬：翻转脚蹬由转轴箱、支承架和翻转踏板组成，翻转踏板在车门关闭时收起，车门打开时落下。 2、承载驱动机构：承载驱动机构由支架、长导柱、短导柱、直线轴承和驱动气缸等组成。承载机构承受门扇的所有垂直重量，门扇在驱动气缸的作用下通过直线轴承在长、短导柱上的运动实现车门的摆塞运动。

3、操纵装置

金地塞拉维花园一期砌筑施工工艺标准

一、工程概况

本工程地下一至两层，地上3、5、8层，总计面积为13.49万平方米。采用加气混凝土砌块及灰砂砖两种材料形式。专用配套水泥砂浆砌筑，墙体厚度除注明外为200mm或100mm厚。有挑板的外墙、空调板根部、厨房、卫生间、阳台、露台墙、烟道底部均设置300高同墙体宽C20素混凝土坎。烟道混凝土坎宽度为60mm。高度150mm。 二、编制依据

1、《蒸压加气砼应用技术规程》JGJ17—84

2、《蒸压加气砼用砌筑砂浆与抹面砂浆》JG890—2001 3、《非承重砼小型砌块砌体工程技术规程》DBJ/T15—18—97 4、《砌体工程施工质量验收规范》GB50203—2002 5、《蒸压加气砼砌块》GB/T11968—1997 三、施工材料准备

1）蒸压加气砼砌块：选用规格为600×100（宽）×250（高），600×200（宽）×250（高），加气砼砌块进场应有出产质量说明书。说明书应包括：生产厂家、商标、产品标记、产品主要技术性能和生产日期。出厂检验项目包括：尺寸偏差、外观、立方体抗压强度、干体积密度。加气砼块进场后进行砌体外观验收。外观和尺寸偏差应符合规范要求以及龄期大于28天。 2）水泥砂浆：采用商

巴厘岛塞米亚克套房私人别墅酒店(The Seminyak Suite - Private Villa)

巴厘岛塞米亚克套房私人别墅酒店位于巴厘岛，是家5星级酒店，无论您是因为出差或度假而造访巴厘岛，巴厘岛塞米亚克套房私人别墅酒店都会是您住宿的绝佳选择。在这里您将得到一份贴心服务、收获一份美丽心情，这里是巴厘岛又便宜有好的酒店，大部分游客对这里都很满意。绝对算巴厘岛豪华酒店,不论酒店的外景还是内景，都没的说，特别美，服务态度也是非常亲切的，有种来了就不想走的感觉。酒店位置较好，距离库塔海滩打车11分钟，车程约4.5公里。

中文名称巴厘岛塞米亚克套房私人别墅酒店

英文名称The Seminyak Suite - Private Villa

酒店星级5星级

地理位置水明漾

房间数量17

酒店地址Jl. Raya Seminyak 17, 80361 塞米亚克, 印尼

周围景观太阳百货、Libby Plaza购物中心、库塔海滩、爆炸纪念碑

【好巧网解读】4大卖点

1. 24小时接待服务比较人性化，再晚入住都不用担心酒店不开门

2. 有非常美丽的景色，我们非常享受这样一个私人的泳池（保护我们的邻居的隐私空间）

3. 酒店有定期班车前往市中心和较近的购物中心，还算方便

4. 酒店

塞焊

塞焊是叠合板之间的一种连接方法。一般重要连接不采用这种焊缝连接。箱型梁或柱的隔板不宜用塞焊，因为，这种塞焊会使结构的安全存在隐患。如果在梁柱的钢板上开（连续的或者断续的）塞焊孔，就应该认为梁柱的钢板断开了，再焊接。钢板不连续了，强度，疲劳，焊缝的韧性等力学性能都弱化了。对于这种对接焊缝的要求应该是很严格的（1级）。此外，当梁柱的钢板比较厚时，需要多层多道焊。这样，由于后续焊缝的焊接应力，几乎必然在焊缝的根部造成裂纹。

一般，梁的隔板与受拉翼缘板顶紧不焊。柱的隔板与翼板或腹板（由设计规定）用电渣焊连接。

假如，隔板与梁柱的钢板非得焊接，建议在隔板待焊的一边增加一条板条过渡，使“塞焊焊缝”的根部与隔板边缘分离。

塞焊属于熔化焊，而且通常是在工件厚度和错边量较大的时候适用，根据相关的经验一般适合12个以上的板厚。

另外，如果开塞焊孔，焊接工艺方法也非常有讲究。要避免由于焊接顺序不当，形成焊缝缺陷。

塞焊和槽焊焊缝的尺寸、间距、填焊高度应符合下列规定： （1）塞焊焊缝和槽焊焊缝的尺寸应根据贴合面上承受的剪力计算确定。 （2）塞焊孔的最小直径不得小于开孔板厚度加8mm，最大直径应为最小直径值加3mm，或为开孔件厚度的2.25倍，并取两值

栾川塞拉维别墅项目产品建议

一、产品规划建议

1.建筑规划

建筑规划采取错落行列式布局，建筑物前后左右均错开布置，迎合夏季的主导风向，达到自然通风；建筑朝向争取主要居室良好的日照条件，避免西晒，使日照均衡，让视野范围最大化，充分获得葫芦沟无遮挡的优势景观带来的视觉享受，建筑群体顺应山势形成不同标高，使自然与景观产生步移景异的变化和丰富的空间感受。

2.产品分类及配比

整个别墅区由院落、独立及少量双拼组成。院落别墅位于地势平缓的区域，出于对场地利用最大化以及施工难易度的考虑，选择在此处规划小型院落别墅，约占总体别墅量的35%；随着地势的抬高及地形逐渐复杂，规划为山体独立别墅，约占总量的50%，并在该区域相对平缓地段辅建少量双拼，约占总量的15%，

以满足该类产品的市场需求。

（1）风情假日酒店：借用天然山景、沟景，保持原生态林木，打造自由式院落，模拟中国国代皇家园林构造，结合洛阳唐朝风韵特色，可建设成三层；另根据场地设计需要，可分为十大功能区，分别为：迎宾区、主轴景观区、游憩区、户外活动区、儿童游乐区、餐饮区观赏区、烧烤区、嬉水区及泳池区。

（2）高档公寓：风情假日酒店旁边可以建造若干栋高档公寓，

借此满足别墅区工作人员的人居；

（3）休