公立医院绩效考核工作实施方案

为落实《国务院办公厅关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》 （国卫办医发〔2019〕 23 号） 要求， 推进医院绩效考核工作， 我院按照国家、 省、 市卫健委绩效考核工作部署和安排， 制定方案、 明确责任、 狠抓落实， 现将相关自 查情况报告如下：

一、 医院基本情况

我院为二级甲等综合医院， 始建于 1952 年， 是 Y 县北部医疗、 急救、 预防、 保健、 康复中 心， 系 城镇职工、 城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗定点医院， 并设有 L 市“120” 急救站。 编制床位 360 张， 实际开放床位360 张。 医院现有职工

二、 考核指标自评情况

（一） 绩效考核工作组织实施

1 、 组织准备

一是加强组织领导。 医院班子非常重视二级公立医院绩效考核工作， 为保障绩效考核工作的顺利进行， 医院成立以院长为组长的领导小组， 并成立二级公立医院绩效考核办公室， 负责具体联络工作。 落实分管领导和责任科室，制定《Y 县 M 人民医院二级公立医院绩效考核实施方案》 。

二是明 确部门 职责分工。 组织相关干部职工， 认真学习《国务院办公厅关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》 文件精神， 落实医院绩效考核方案， 将 28 个二级公立医院绩效考

公立医院绩效考核评价管理办法（试行）

第一章总则

第一条依据淳化县人民政府《关于印发淳化县公立医院改革及县乡（镇）医疗机构一体化改革试点工作实施方案（试行）的通知》（淳政办发[2011]16号）和公立医院管理办法（试行）推进我县公立医院的建设与发展，建立科学、有效的公立医院评估和补偿机制，根据中、省、市关于医院绩效考评有关规定，结合我县实际，特制定本办法。

第二条公立医院绩效考核评价工作，坚持客观、公正、公开、科学、规范、可操作原则；坚持公益性，社会效益和经济效益并重原则；坚持多方参与，内部评价与外部评价相结合原则；坚持奖励与惩处相结合原则。

第三条公立医院绩效考核评价工作，运用年度考核和日常考核相结合、定性考核和定量考核相结合、第三方评估和专家指导相结合的方法。

第二章考核内容

第四条淳化县公立医院绩效考核评价的主要内容和指标（下简称考核指标）为医院管理、医院建设、工作效率、医疗质量、医疗费用控制、社会满意度等六项指标。

第五条六项指标满分为100分，其中医院管理占20%，工作效率占25%，医疗质量占25%，医院建设占10%，医疗费用控制占10%，社会满意度占10%。

第六条医院管理、医疗质量考核评价指标体系参照卫生部《医院管理评价指南（2008版）》及《

一、 医院基本情况

医院提供考核年度与数据分析密切相关的主要信息， 如医院性质、 编制床位数、 实际开放床位、 编制人数、 合同制人数、 医药护技人数， 麻醉、 儿科、 重症、 病理、 中医医师的占比等。

二、 考核指标自评情况

（一） 简述医院在绩效考核工作中如何组织实施。

（二） 对照二级公立医院绩效考核指标， 分析医院管理工作亮点， 指标结果情况以及存在问题等。

三、 绩效考核工作意见建议

通过自评， 针对绩效考核实施过程遇到的困难和问题， 提出对下一步绩效考核工作的意见建议。

附表： 二级公立医院绩效考核指标统计表

附表

二级公立医院绩效考核指标统计表

精选范文:公立医院综治工作方案(共2篇) 一、指导思想和总体目标坚持公立医院的公益性质，深入贯彻落实科学发展观。探索政事分开、管办分开的公立医院改革和管理的有效途径。建立科学规范的公立医院管理体制、运行机制、补偿机制和监管机制，加强公立医院内部管理；促使公立医院切实履行公共服务职能，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。二、基本原则坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制相结合的原则；坚持发展、改革和管理相结合，完善服务体系，创新体制机制，加强内部管理的原则；坚持党委、政府确定的改革方向，立足区情，大胆开拓创新，通过各种有效措施提高公立医院整体服务水平的原则；坚持总体设计、有序推进、重点突破、系统总结的原则。三、改革范围市第三人民医院（区人民医院）、市区妇孺医院、市中医医院、区妇幼保健院。四、主要改革任务（一）完善公立医院结构体系1、优化市区资源，加强县级综合医院建设。市第三人民医院实行区人民政府与市中心医院合作共建，优势互补、资源共享、共同发展，探索医院集团化改革路子。2、发展区域性特色专科医院。重点发展市中医医院、市妇孺医院两家具有特色专业的公立医院。市中医医院，按照3-5年创建国家三级乙等中医医院的目标，加大基

深圳市人民政府办公厅

关于印发深圳市公立医院医药分开改革实施方案的通知

深府办〔2012〕40号

各区人民政府，市政府直属各单位：

《深圳市公立医院医药分开改革实施方案》已经市政府同意，现予印发，请认真组织实施。

深圳市人民政府办公厅 二○一二年六月七日

深圳市公立医院医药分开改革实施方案

根据《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》（国办发〔2011〕10号）和《中共深圳市委深圳市人民政府关于推进医药卫生体制改革的意见》（深发〔2009〕11号）等有关要求，制订本方案。 一、总体要求 （一）基本思路

贯彻落实国家和广东省关于推进公立医院医药分开改革的总体要求，以取消公立医院药品加成政策为突破口，同步推进医疗服务支付制度改革，完善公立医院补偿机制，建立药品流通企业与医院药房

竞争机制，改进药品采购方式，查处医药购销领域商业贿赂行为，健全公立医院监管机制。通过实施上述“1＋6”综合改革措施，促进公立医院完善质量、费用内控机制，实现提高质量和效率、降低群众医药费用的目标。 （二）主要目标

1．建立公益性的利益导向机制。彻底打断公立医院业务收入与用药数量、药品价格直接挂钩的利益链条，消除其多开药、开贵药

泉州市属公立医院院长年度绩效考核办法

第一章 总 则

第一条 为加强市属公立医院院长目标责任考核制，建立完善院长激励约束机制，根据国家卫生计生委等四部门《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》（国卫人发〔2015〕94号）、中共泉州市委、泉州市人民政府《关于印发泉州市深化医药卫生体制改革试点实施方案的通知》（泉委发〔2015〕14号）要求、参照福建省属公立医院管理委员会《关于印发福建省省属公立医院院长年度绩效考核办法（试行）的通知》（闽医管委〔2016〕1号），制定本办法。

第二条 本办法适用于市第一医院、市光前医院、市中医院、市儿童医院、市第三医院、泉州医高专附属人民医院、泉州医高专附属人民医院。

第三条 市属公立医院实行医院绩效考核与院长年度绩效考核、目标管理考核相结合的办法。

第四条 市属公立医院院长的绩效考核工作由市属公立医院管理委员会（以下简称“医管委”）负责，医管委办公室（以下简称“医管办”）会同市医改办、人社局、财政局、医保局等部门具体组织实施。

第五条 绩效考核基本原则

（一）坚持公益性导向原则。按照医改总要求，立足公立医院公益性目标，坚持以病人为中心，突出医疗服务能力和质量，提高医院运行效率和效益。

公立医院绩效工资分配实例

国有医院运行机制改革的主要内容之一是分配制度的改革。随着国家公务员工资体制的改革，事业单位的工资改革已摆到我们面前，而改革的主要内容是绩效工资。如何在医院复杂的人力资源分类状态下设计一套符合市场经济规律，又体现公立医院社会事业属性特点的绩效工资方案十分重要。湖南省郴州市第一人民医院经过近十年的探索，根据医院不同系列、不同岗位设计的绩效工资方案，极大地激发了员工的创造性和积极性，推动了医院的快速发展。现介绍如下：

一、各类人员薪酬权重系数的设计

权重系数是指用于指导制定各类人员所有分配到的薪酬总额之间的比例参考数值。确定各类人员的权重系数供设计各类人员薪酬总额标准时作参考。目前国家对医院各类员工之间的分配差距并无明确规范，也无量化标准，但设计时要体现向高风险、高技术、高强度劳动和贡献大的岗位倾斜，并且与管理要素、技术要素分配相结合。在实际操作过程中，参照以下原则进行：1、根据地方政府文件规定；2、根据地方劳动部门发布的各类人员工资指导意见；3、根据医院的实际情况：员工的承受能力、医院的改革成本、领导的期望目标等。（见表一、二）

二、临床科主任年薪设计

年薪制是一种有效的激励管理者的薪酬

　　x月x日，市五医院召开了xxxx年度全国三级公立医院绩效考核总结会。会议由副院长苑侠主持，院领导，临床医技科室主任、副主任，行政职能负责人，全体护士长等xxx余人参加。

　　xxxx年，国务院办公厅发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔xxxx〕x号），正式拉开了三级公立医院“国考”序幕。xxxx年“国考”中，市五医院以总分xxx.x分，在全国参评的xxxx家西医综合三级公立医院中位列第xxx名，较xxxx年提升xx位，考评等级为A。

　　总结会包括医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价、领导之声等五个版块。首先，运营科针对xxxx年绩效考核结果进行全面分析，查找短板，提出改进建议。病案管理科对病案首页存在的问题进行反馈，明确整改措施。职能科室针对分管指标的现状进行分析，确定xxxx年绩效考核目标，并提出实现目标的具体举措。临床科室从提高手术占比、四级手术量、CMI值等方面进行了深入分析，确定整改方向及具体措施。在领导之声版块中，各分管领导站在全局角度对指标的管理、指标的风险控制提出了宝贵建议和具体要求。

　　院长X在讲话中强调

餐厅经理绩效考核实施方案说明

一． QSC(30分):

营运巡视表

1. 督导将会每月两次不定期的对餐厅进行巡视，对于巡视中发现的问题，会与餐厅经理沟通，并将

希望达到的效果或目标告之餐厅经理，并对2张营运巡视表进行打分，巡视表满分为100分。 2. 相应的巡视平均分对应的得分如下表： 营运巡视 90 平均分 以上 89 88 87 86 85 84 83 82 81 80 79 78 77 76 对应得分 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 营运巡视 平均分 75 74 73 72 71 70 69 68 67 66 65 64 63 62 61 对应得分 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

二． 营业额(30分)

1.堂食目标：每个月25日--月底餐厅经理须与老板进行下个月堂食营业额目标制定，如餐厅达到目标得15分，未达到得0分； 2.外卖目标：每个月25日--月底餐

护理人员岗位绩效考核评分标准

项目 考核内容 标准分 考核标准 总得分

仪表仪容、组织纪律

1 仪表端庄，佩戴胸卡，准时上岗。

2 衣帽整齐，穿工作鞋、肉色或白色浅袜。不戴耳环、戒指、手镯，不着浓妆。

3 头发不过肩、长发带发网、不染彩妆，不留长指甲，不染指甲。 4 上班不迟到、早退、无故请假。

5 夜班病假条，15：00之前交。

6 上班不打私人电话、干私活、打电脑游戏，不带家属值班，不扎堆聊天，不看电视及与本专业无关的杂志、书刊等。上班时间不脱岗，不睡觉。积极参加院科组织的业务学习及政治学习。10分

1 在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋、穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩、长发不带发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分；

2 上班迟到、早退，每次扣1分；

3 上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次扣 1 分；

4 上班时间离岗、睡觉，每次扣 2 分；

5 不参加学习每次扣 2分；

6 未经科护长同意私自调班，每次扣 2 分；

7 无故请假，每次扣 2 分。

工作态度工作质量

1 工作积极、认真、细心、主动，按质按量完成本班工作任务。

2 准确及时执行各项医嘱，认真指导病人做好各种辅助检查前准备，