b型利钠肽高

研究进展

综述与讲座

Ｂ型利钠肽与心肾综合征相关性的研究进展

赵娜新

陈海平’

（首都医科大学附属北京友谊医院综合科，北京

１０００５０）

［关键词］心钠素；脏病；

肾疾病，

综合征；综述文献

［中图分类号］Ｒ６９２［文献标识码］

Ｃ［文章编号］１６７１—７１７１（２００９）０２—０３４９—０３

心功能不全与肾功能不全常同时存在于一个患机制，目前尚未完全明了。目前初步明确的相关因者中，被称为“心肾综合征（ｃａｒｄｉｏｒｅｎａｌ

ｓｙｎｄｒｏｍｅ，

素涉及以下几方面。

ＣＲＳ）”。流行病学证据显示即使轻度的肾功能受损１．１

心功能不全与肾功能不全共同的危险因素［５］

也能使心力衰竭患者的预后更差［１］，且给治疗带来高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、脂质代谢紊乱等很大的困惑。因此，心肾综合征近年来备受关注。

是心血管疾病和慢性肾脏病共同的危险因素。这些然而关于心肾综合征的定义，目前尚无统一标因素存在于同一患者中则易同时出现心脏和肾脏损准。已提出的定义包括：“心脏或肾脏中一个器官对害。

另一个器官的功能损害不能进行代偿，最终导致循１．２血流动力学因素

心功能不全时，心脏和肾脏

环衰竭［２”’及“心功能不全引起的进行性肾功能损在血流动力学方面相互影响，形成恶性循环。心输害，并导致肾功能不全［

肺栓塞(PE)因症状体征缺乏特异性,诊断过程复杂、花费高,确诊主要依赖于影像学检查.在欧美国家,肺栓塞一直是备受关注的医疗问题, 发病率、病死率均很高,临床上漏诊与误诊情况严重.在我国,过去曾将肺栓塞视为少见疾病,但据国内部分医院的初步统计,在我国肺血栓栓塞症绝非少见病.

.

64 . 3

CHI NES OUR EJ NAL OF I NTE GRATI VE MED C NE ON CARD O一 CE BR II I/ RE OVAS CULAR DI E E M a 2 1 Vo . 0 No 5 S AS y 02 11 .

扩张小动脉、脂质氧化、除自由基的作用，有效保护血管抗清能内皮细胞，止血栓形成；蛭含有多种生物活性物质，主要防水其成分水蛭素，目前作用最强的天然凝血酶特异性抑制剂，类是有肝素作用；芎、参、花等具有抑制血小板黏附、集和激活川丹红聚作用。脑心通胶囊明显降低血胆固醇水平，通过调控单核细并

E]培峰 .心通胶囊对冠心病患者 MO、 F、 G z T 1脑 E P I、 XB含量影响临

床观察[]中西医结合心脑血管病杂志，0 3 1 2:9 0 . J. 2 0,( ) 9—1 0 E]陆再英， 2钟南山.内科学

肽是介于氨基酸和蛋白质之间的物质。氨基酸的分子最小，蛋白质最大，两个或以上的氨基酸脱水缩合形成若干个肽键从而组成一个肽，多个肽进行多级折叠就组成一个蛋白质分子。蛋白质有时也被称为“多肽”。肽是精准的蛋白质片断，其分子只有纳米般大小，肠胃，血管及肌肤皆极容易吸收。二胜肽（简称二肽），就是由二个氨基酸组成的蛋白质片断。 什么是肽？

肽是两个或两个以上的氨基酸以肽键相连的化合物。一个氨基酸不能称为肽，也不能合成肽，必须是两个或两个以上氨基酸以肽键相连的化合物。两个氨基酸以肽键相连的化合物称为二肽；三个氨基酸以肽键相连的化合物称为三肽，以此类推，三十四个氨基酸以肽键相连的化合物称为三十四肽。

分子量段在5000～180之间的才能称为肽。分子量段在5000～1000之间的称为大肽。分子量段在1000～180之间的称为小肽、寡肽、低聚肽，也称为小分子活性多肽。

生物学家将肽称为“氨基酸链”，将小分子活性多肽统称为“生物活性肽”。

人体的一切活性物质都是以肽的形式存在的

人体的一切活性物质都是以肽的形式存在的。人体内有成百上千种肽，特别是大脑中的肽含量最多，肽涉及人体的激素、神经、细胞生长和生殖各领域，其重要性在于调节体内各个系统

即人的言行和情感的表现方式可分为A型性格、B型性格和C型性格。A型性格的人脾气比较火爆、有闯劲、遇事容易急躁、不善克制、喜欢竞争、好斗、爱显示自己才华，对人常存戒心等

A型性格或称A型行为模式的提出是心理学对于身心疾病研究的一大贡献，长期以来医学界认为诱发心脏病的原因是高血压、血清胆固醇、吸烟等，但这些因素解释或预测不到心脏病的半数。后来心理学提出易患心脏病的人有一种共同的行为模式，称为A型行为模式。A型以外的行为模式称为B型行为模式。现在在临床上用是否为A型行为模式预测心脏病具有很高的准确性

A、B型性格判断

说明：本测试共25个题目，请对每一个题目做出判断。如果该项题目反应的内容符合你的情况，请回答“是”，否则回答“否”。

----1.你说话时会刻意加重关键字的语气吗? ----2.你吃饭和走路时都很急促吗?

----3.你认为孩子自幼就该养成与人竞争的习惯吗? ----4.当别人慢条斯理做事时你会感到不耐烦吗? ----5.当别人向你解说事情时你会催他赶快说完吗? ----6.在路上挤车或餐馆排队时你会被激怒吗? ----7.聆听别人谈话时你会一直想你自己的问题吗?

----8.你会一边吃饭一边写笔记

玉米肽详细介绍

前 言

玉米是我国北方最具优势的粮食资源之一。近年来，北方地区，玉米粮食资源的转化和深加工已经成为中央政府和地方政府十分关切并急待解决的重大课题。在玉米淀粉加工业中，10吨淀粉产品，就有大约1吨玉米蛋白副产品。目前, 玉米蛋白粉主要作饲料用, 利用价值太低。把玉米蛋白粉制成玉米肽, 以其为基料进一步开发成保健食品（饮料）或药品，它的利用价值将增涨几十倍，甚至更高。现以开发功能食品为例:

1吨玉米蛋白粉-----0.6吨玉米蛋白-----0.3-0.4吨玉米肽-----3.8万罐-5.0万罐饮料(8-10g肽/罐, 出厂价1.5-2.0元/罐)---5.7万元-7.5万元 是玉米蛋白粉售价的30-40倍。

仅就解酒保肝玉米肽产品来说，将会有非常好的市场前景。中国由于历史文化的原因，有无酒不成席的说法，而且基本都是喝白酒的习惯，目前，有相当数量的人由于工作或业务的需要，经常大量饮酒，对身体造成伤害，喝酒对这些人来说已成了一种负担。因此，首先在饭店里就会成为非常受欢迎的保健品。可以预计，玉米肽产品首先在国内打开市场之后，可以向南韩和俄罗斯等周边国家出口。

一、肽

肽想告诉您：

随着社会科技的不断发展，现代人的保健已经进入“肽”的

第一章高分子链的结构与形态 一、 填空、选择题

1、高分子链中反式、旁式构象越接近于无规排列，链的静态柔顺性越 。 2、单烯类单体形成聚合物的键接方式有 键接和 键接。 3、聚丙烯分子可能产生的空间立构有 、 和 。 4、聚丁二烯分子可能产生的几何异构有 和 。 5、交联聚合物不溶解也不 。

6、构象熵（S）与构象数（W）的关系是 。 7、橡胶产品的加工对分子量分布要求最 。 8、PAN、PVC、PP中柔性最大的是 。 9、一般用末端距来衡量高分子链 的大小。

10、碳链高分子，若其是自由结合链，由n个键组成，键长为l，其均方末端距为 。

11、碳链高分子，若其是自由旋转链，由n个键组成，键长为l，其均方末端距为 。

12、一般高分子主链键长较大，键角较大的键，其柔性更 。 13、库恩的柔性链模型是一种 自由结合链。 14、聚异丁烯的柔性 于聚乙烯的柔性

15、聚偏二氯乙烯的柔性

复合型裂纹断裂的新准则

第３４卷第１期２０１３年２月

固体力学学报

ＣＨＩＮＥＳＥＪＯＵＲＮＡＬＯＦＳＯＬＩＤ　ＭＥＣＨＡＮＩＣＳ　　　

Ｖｏｌ．３４Ｎｏ．１

Ｆｅｂｒｕａｒ２０１３ｙ　

复合型裂纹断裂的新准则

＊

＊

任　利１　朱哲明１＊　谢凌志１　张　茹２　艾　婷２

１能源工程安全与灾害力学教育部重点实验室，（）四川大学建筑与环境学院，成都，６１００６５２四川大学水力学与山区河流开发保护国家重点实验室，）（水利水电学院，成都，６１００６５

摘　要　以Ⅰ－Ⅱ复合型裂纹为研究对象，对裂纹尖端的塑性区分布规律进行了理论分析．引入两组评价裂纹（尖端应力场对裂纹扩展影响的参数，考虑裂纹尖端存在的局部塑性变形，并采纳如下两个假设，１）裂纹沿最短路（）当在扩展方向上的弹塑性边界极半径ｒ大于其临界极半径ｒＣ时，径穿过塑性区向弹性区扩展，裂纹开始扩展．２在此基础上，导出了新的复合型裂纹断裂准则，并与现有部分断裂准则及实验结果进行了对比．结果表明：新建立的复合裂纹断裂准则与实验结果吻合程度非常高．文中还分析了裂纹尖端应力场对复合断裂的影响机制，阐述了以单一ＫⅠＣ或ＫⅡＣ建立的复合裂纹扩展准则的局限性以及考虑裂纹尖端应力场的必要性．

关键词　复合裂纹，启裂角，断裂准则，临界半径

０　引

醋酸奥曲肽 （善宁，原得善的定）1ml:0.1mg 5支/盒 瑞士诺华制药 116元/支 属于生长抑素类似物 半衰期1.5h,30分后达血药峰浓度 皮下注射或静脉滴注 一、奥曲肽治疗消化道出血上的应用 1.门脉高压性出血

患者有肝炎，肝硬化病史出现消化道出血首先考虑门脉高压性食管、胃底静脉破裂性出血。门静脉高压会导致食管、胃底静脉破裂性出血和门脉高压性胃病。

临床上用三腔二囊管压迫止血/内镜下硬化剂注射或套扎治疗/经颈静脉肝内门－体静脉分流术。

奥曲肽使腹腔内脏小动脉收缩，内脏血流下降25%-35%

0.6mg q12h（速度0.05mg/h）静脉持续滴注，泵入 疗程5日 2.治疗消化道溃疡出血

抑制胃酸、胃泌素和胃蛋白酶的分泌；选择性地直接作用于血管平滑肌。

奥曲肽联合奥美拉唑,比单纯使用奥美拉唑止血要高，对应激性和急性溃疡出血止血效果明显。消化道溃疡出血首选内镜下治疗，其次行支持治疗。 0.1mg q8h 静脉持续泵入 疗程3-5日。

一般联合质子泵抑制剂使用，出血停止应及时停药。报道称其比酚妥拉明、垂体后叶素治疗咳血效果更好。 二、急性胰腺炎治疗

奥曲肽有明确的抑制胰液分泌的作用。注意对象：胆道疾病、酗酒与暴饮暴食、胰管阻塞、

1

TBA/19纸包机每周保养内容图解

（维修人员）

一．上部结构

1．纸管支撑和成形环滚轮： a.滚轮表面光滑；b. 当机器为温热时，所有滚轮

能自由转动；c.滚轮之间的间隙A不大于0.3mm；d. 衬套没磨损。 1).上部成形环:

2).活动成形环：

2

3).可分开成形环：

4).下部成形环：

3

5).支撑滚轮：

2.所有导向、转向滚筒：a.滚筒能自由转动；b.径向游隙不超过极限；c.表面光滑没有磨损。(注意所有滚筒轴承禁止使用普通黄油，只能用食品级润滑脂)

1）下导曲滚筒：

2).上导曲滚筒：

4

3).摺痕轮

4).导曲滚筒

3．导曲滚筒（驱动）：a.检查单向联结轴承，握住滚筒，向正常方向转动，试

行反向转动;b.检查齿轮间啮合间隙不能过大；c。检查滚筒居中位置在1mm之内.

5

注意：居中位置 4．驳纸监测器(双层纸卷):a.感应开关功能正常；b。轴承转动灵活。

6

5.清理双氧水喷注盅过滤网：

二．夹爪系统

1．容量曲面件－容量凸轮：检查图示项目有无磨损，特别是（6），并在（6）接触表面涂抹润滑油脂。

A≤0. 5mm

7

2．拉耳凸轮和滚轮－设定；检查滚轮及

北京林业大学20 07 --20 08 学年第 二 学期考试试卷(A)

试卷名称： 高等数学B 课程所在院系： 理学院

考试班级 学号 姓名 成绩 一、填空：（每小题3分，共30分） 1.

limsin(xy)xy?1?1(x,y)?(2,0)= 2 1x2yy2. 设z?e，则dz?xe(?ydx?xdy).

x?3 设曲线的参数方程是x?t2,y?arctant,z?t4，则曲线在点(1,,1)处的切线方程是

4x?12y???4?z?1.

1424. 若曲面x2?2y2?3z2?21的切平面平行于平面x?4y?6z?25?0，则切点坐标为

(1,?2,2),(?1,2,?2).

5. 设f(x,y)?x4?y4?x2?2xy?y2，已知点P(1,1)是函数的驻点，在横线处填上f(x,y)在点P处取得的是极大值，还是极小值，还是不取极值_______极小值

6. 若D是以(0,0),(0,1)为,顶点的三角形区域，由二重积分的几何意义知

??(1?x?y)dxdy?D16.

7．设一阶非齐次