医学基础知识包括内外妇儿吗

基础知识内科护理学

1.下列关于触诊的描述正确的是 E A．为了准确方便触诊，应完全暴露病人

B．压力要大 C．由深到浅

B．3～3．5mmol／L C．3～4．2mmol／L D．3．5～5．1mmol／L E．4．2～5．1mmol／L

7.以下不属于X线检查常用术语的是 C.气胸 D.气管异物 E.重症肺炎

13．急性上呼吸道感染约有70％～D．先触诊病侧，后触诊健侧 E．一般用手掌面或尺侧，掌指关节或掌面和手指指腹进行

2.下列关于库氏呼吸的描述正确的是B

A．呼吸表浅，频率较快 B．呼吸变深，频率稍快 C．呼吸与呼吸暂停相交替 D．呼吸急促，有屏气现象 E．呼吸急促，快慢不一

3．镜下脓尿是指每高倍视野白细胞及脓细 胞数为 C A．超过3个 B．超过4个 C．超过5个 D．超过6个 E．超过7个

4．隐血检查前3天，病人的最佳饮食为 D

A．鸡肉、土豆、大米 B．猪肝、豆腐、面条 C．生菜、土豆、馒头 D．土豆、豆腐、馒头 E，芹菜、羊血、大米

5.阻塞性黄疸直接胆红素／间接胆红素为 E A．20％ B．<20％ C．>35％ D．>20％ E．>60％

6.血清钾的正常值为 D A．2～3mmol／L

E A．视野 B．肺门 C

（医疗知识）内外妇儿医学

考试知识

<内、外、妇、儿>医学考试知识

外科学

2、什么是低钾血症，临床静脉补钾要注意哪些事项？

答:血清钾＜3.5mmol/L注意：分次补钾，边补边观察，注意浓度＜40mmol/L(＜0.3%)和速度＜20mmol/h，尿量＞40ml/h再补钾。

3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡？

答:体内缓冲系统，肺的呼吸，肾的调节。

4、什么叫反常性酸性尿？

答:低钾血症，碱中毒时，肾小管排钾降低而排氢增多，尿呈酸性，称反常性酸性尿。

5、为什么术后应早期下床活动？

答：早期活动有增加肺活量，减少肺部并发症，改善血液循环，促进伤口愈合，减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。尚有于肠道和膀胱功能的恢复，从而减少腹胀和尿潴留的发生。早期下床活动应注意循序渐进的原则。

6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择？

答:主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应，特别是迷走神经反射，抑制呼吸，消化道腺体分泌，保持呼吸通畅，以防误吸。临床常选用镇静、镇痛药及抗提药（杜冷丁、阿托品也可）。

7、局麻药分类，常用药，最大服量是多少？

答:酯类：普鲁卡因1g、丁卡因10mg。酰胺类：利多卡因400mg、布比卡因150mg。

8、什么叫局麻药中毒?有什么表现?怎样防治?

专业知识内科护理学

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.急性渗出性炎症的×线表现为E A．边缘清楚 B．肺纹理增粗 C．密度减低 D．肿块性阴影

E．云絮状、模糊、边缘不清的阴影

2.下列不属于超声波物理特性的是A A．简单 B．指向性 C．反射性 D．散射性 E．吸收和衰减

3.对长期用药的病人最佳护理措施是D A．若病人好转立即停药，以减轻不良反应

B．若效果不明显，可增加药物种类 C．若效果不明显，可增加药物剂量 D．要了解用药的种类、名称、剂量，注意观察用药后的不良反应

E．认为大夫用药不合理可自行调整，等病人好转再告知大夫

4.对急性病康复期病人的心理护理最佳的是E

A．对病人认真负责，以诚相待 B．护理技术操作要准确熟练，以使病人消除疑虑

C．与病人多谈心，以提高认识

D．帮助病人树立“顺其自然、防病防伤、随遇而安、无往不乐”的生活态度 E．帮助病人克服过于急躁或过于小心谨慎两种不良心理状态

5.尿量超过4L/24h，尿比重均低于1．006见于D A．少尿 B．多尿 C．肾衰竭 D．尿崩症 E．肾浓缩功能不全

6.慢性支气管炎最突出的症状是

儿科

1、施姓子年七岁。七月二十三日。天久雨阴晦。遂发泄泻。数次。越日腹痛下痢红白。延幼科二人。调治五六日。至初二日。余诊之。呕逆不食。下痢无度。都是血水。其腹痛昼夜无宁刻。两脉俱细。右涩欲歇。坐次鼻闻药气。乃大黄气。令其勿进。施云。有二医在。枉先生一商何如。余唯之。入书室索方。一医曰。下痢已来。全无糟粕。若非攻荡去积。无别法可投。余曰肢冷下血液。七八日。痛不饮水。望面色。枯白中极气黯。脉形细耎。按之不鼓。明是冷湿中于太阴。仲景太阴九法。示不用下。乃急煎人参炙草炮姜归芍陈皮。少佐肉桂。二剂。垢滞得下。痛痢大减。继以归芍异功散。参苓白朮散。半月全安。（痢）

2、余见程氏女。年甫半龄。布痘极/多。痘形耎。色淡白。前症迭见。近地幼科。佥用荆防蒡蝉红花楂肉木通胡荽笋尖之属。方虽写而示以凶危。延余诊视。余曰毒重气虚。法在不治。但身无热。见症虚寒。不因疠气表邪。焉用表药。考万氏始终以脾胃为主。以理中汤加丁桂与服一剂。肢暖呕止。再服利缓痘起。再用参归鹿茸二服（痘）

3、徐姓小儿。单胀数月。幼科百治无功。佥用肥儿丸万安散磨积丹绿矾丸鸡肫药俱不效。余谓气分不效。宜治血络。所谓络瘀则胀也。用归须桃仁延胡山甲蜣螂 虫灵脂山楂之类为丸。十日全愈。（胀）

4、翁姓子方

1.全科医学教学课程设计的出发点是D

D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题

2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为\五个扩大\其中之一是 B

B.从院内服务扩大到院外服务

3.社区诊断中收集资料的方法不包括 D

D.案例研究法

4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C

C.找出影响社区居民健康的主要因素

5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在D

D.质量控制的过程复杂

6.关于预防医学的定义说法不正确的是D

D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平

7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是 B

B.质量为主

8.选择质量评价指标应注重指标的 A

A.科学性、可行性、可操作性和可比性

9.加强质量管理的关键是 A

A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识

10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C

C.积极推行和扩大标准化管理

11.全科医疗是一种 A

A.社区服务性质的医疗服务

12.现代家庭结构类型的变化趋势是 A

A.核心

1.全科医学教学课程设计的出发点是D

D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题

2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为\五个扩大\其中之一是 B

B.从院内服务扩大到院外服务

3.社区诊断中收集资料的方法不包括 D

D.案例研究法

4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C

C.找出影响社区居民健康的主要因素

5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在D

D.质量控制的过程复杂

6.关于预防医学的定义说法不正确的是D

D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平

7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是 B

B.质量为主

8.选择质量评价指标应注重指标的 A

A.科学性、可行性、可操作性和可比性

9.加强质量管理的关键是 A

A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识

10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C

C.积极推行和扩大标准化管理

11.全科医疗是一种 A

A.社区服务性质的医疗服务

12.现代家庭结构类型的变化趋势是 A

A.核心

————消化系统疾病 胃食管反流病 一、名词解释 1．胃食管反流病

2．食管下括约肌（LES） 3．Barrett食管 答案

一、名词解释

二、简答题：

1.下段食管括约肌（LES）有何功能？

2. 反流性食管炎其发病机理是什么？那种体位最易诱发症状？ 三、论述题

1. 胃食管反流病如何诊断？ 2. 胃食管反流病的临床表现有哪些？

1、胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease, GERD）是指胃和（或）十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎（Reflux esophagitis, RE），以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。对于相当部分胃食管反流病患者内镜下可无食管炎表现，这类胃食管反流病又称为内镜阴性的胃食管反流病或称非糜烂性反流病(Non-erosive reflux disease, NERD)。

2、下段食管括约肌（LES）：是指食管末端约3～4cm长的环形肌束。正常人静息时LES压为10～30mmHg，为一高压带，防止胃内容物反流入食管。

3、Barrett食管：在食管黏膜的修复过程中，食管贲门交界处的齿状线2cm以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代称之为Barrett食管

循证医学基础知识

一、循证医学定义

循证医学（Evidence-based Medicine，EBM）即遵循证据的医学，是国际临床领域近年来迅速发展起来的一种新的医学模式。其核心思想是：任何医疗决策的确定都应基于客观的临床科学研究依据；任何临床的诊治决策，必须建立在当前最好的研究证据与临床专业知识和患者的价值相结合的基础上。这是David Sackett 教授对于循证医学的定义。这句话定义了临床医学的新模式，强调最佳证据、专业知识和经验、患者需求三者的结合，并且指出三者缺一不可，相辅相成，共同构成循证思维的主体。医学的循证化要求临床医生从更多方面来把握疾病，把握医患关系。其结果是医生和患者形成诊治联盟，使患者获得最好的临床结果和生命质量。

二、循证医学基本思想

任何医疗决策的确定，都要基于临床科研所取得的最佳证据，即无论临床医生确定治疗方案和专家确定治疗指南，都应依据现有的最佳证据进行；证据是循证医学的基石，其主要来源是医学期刊的研究报告，特别是临床随机对照试验(RCT)的研究成果，以及对这些研究的Meta分析；运用循证医学思想指导临床实践，最关键的内容是根据临床所面临的问题进行系统的文献检索，了解相关问题的研究进展，对研究结果进行科学评价以获得最佳

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一、 选择题（每题1分，共40分） 【A型题】

1． 翼点是哪些骨的会合处 ( D ) A． 上颌骨、蝶骨、颚骨、颞骨 B． 顶骨。枕骨、颞骨、蝶骨 C． 额骨、颧骨、蝶骨、颞骨 D． 红细胞增大症 E． 巨幼红细胞性贫血

5． 有关基础代谢的描述，错误的是 ( C ) A． 与正常平均值相差±（10%~·5%）属于正常 B． 临床用相对值表示

C． 反映人体最低的能量代谢水平 D． 额骨、蝶骨、顶骨、颞骨 E． 额骨、蝶骨、枕骨、顶骨 2． 有关阑尾的描述，正确的是 ( B ) A． 动脉来自肠系膜下动脉 B． 阑尾根部是3条结肠带集中处 C． 阑尾位于结肠起始部 D． 经阑尾孔开口于盲肠下端 E． 位于右髂窝，是腹膜间位器官 3． 肝素有抗凝作用，其主要机制是 ( B ) A． 抑制血小板凝集 B． 增强抗凝血酶Ⅲ活性 C． 促进纤维蛋白吸附凝血酶 D． 抑制因子Ⅹ的激活 E． 抑制凝血酶原的激活

4． Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿 出现 ( C )

A． 血友病

B． 白血病

D． 儿童高于成人 E

医学基础知识题库

1.人的呼吸系统包括呼吸道和

(C) A.心 B.肝 C.肺 D.脾

2.呼吸系统的功能主要是

(A) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气吸入二氧化碳 D.进行血液循环

3.气管在4、5胸椎处分成

(B) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管

4.喉不仅是呼吸的通道也是

(C) A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官

5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做

(B) A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭

6.两侧声带之间的裂隙称为

(D) A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门可调压齿轮泵

7.气管软骨具有弹性使管腔保持开放这种作用主要表现为

(C) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用

8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为

(B) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底

9.在组织学上肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺