我的重症肌无力治好了

文献综述

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综述题目：重症肌无力的治疗进展

邱枫

2016级升护2班 201626040214

完成日期：2016年11月1日

重症肌无力的治疗进展

邱枫 2016级升护2班 201626040214

[摘要]重症肌无力并非不治之症,只要得到及时、合理的治疗,大多数患者症状可减轻甚至完全缓解。本文比较详细地介绍重症肌无力的治疗方法,包括胆碱酯酶抑制剂治疗、肾上腺皮质激素治疗、化学免疫抑制剂治疗、血浆交换疗法、淋巴细胞交换疗法、胸腺切除术、胸腺放射治疗。

[Abstract]Myasthenia gravis (MG) is not an untreatable disease. Majority of patients will get

satisfactoryimprovement even complete remission upon suitable managements. The review introduces the major methods trea-ting MG, including ant-i cholinesterase agents, corticosteroids therap

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重症肌无力病的治疗方法

导语：相信大家对于重症肌无力病肯定不太熟悉吧，重症肌无力病的

出现给患者带来了多方面的麻烦，所以我们有必要在日常的生活中做好对于重症肌无力

相信大家对于重症肌无力病肯定不太熟悉吧，重症肌无力病的出现给患者带来了多方面的麻烦，所以我们有必要在日常的生活中做好对于重症肌无力病的预防工作，一旦我们不小心患上了重症肌无力病，我们一定要积极的去治疗才行，下文我们就给大家介绍一下重症肌无力病的治疗方法。1.药物治疗

(1)胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物，治标不治本，不能单药长期应用，用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。

(2)免疫抑制 常用的免疫抑制剂为：①肾上腺皮质类固醇激素：强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。

(3)血浆置换 通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式，暂时缓解重症肌无力患者的症状，如不辅助其他治疗方式，疗效不超过2个月。

(4)静脉注射免疫球蛋白 人类免疫球蛋白中含有多种抗体，可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。

(5)中医药治疗 重症肌无力的中医治疗越来越受到重视。重症肌无力属“痿症”范畴。根据中医理论，在治

重症肌无力病友生活注意事项

一、重症肌无力（MG）患者禁用和慎用药物 (一) 抗生素类药物

1、氨基苷类抗生素: 庆大霉素，链霉素，卡拉霉素，妥布霉素

2、多粘菌素类抗生素：多粘菌素E,B和粘菌素

3、四环素类抗生素：强力霉素，四环素和金霉素软膏

4、其他：林可霉素，克林霉素，万古霉素 ，杆菌肽和磺胺类药物 我们发现扑尔敏和含扑尔敏的感冒药对重症肌无力可引起加重反应 （二）喹诺酮类抗生素

环丙沙星，氧氟沙星以及磷霉素类抗生素等虽无正式报道，但在我们的

临床经验中有些病人可引起重症肌无力的加重反应。 （三）重症肌无力病人还有许多药物不能用

麻醉药，肌肉松弛剂，安眠药，镇静药，青霉氨，心得安，苯妥英钠，

卡马西平，氯丙嗪，奎宁，蛇毒制剂，肉毒毒素和破伤风抗毒素 （四）重症肌无力可以应用的抗生素

1、青霉素类抗生素：青霉素，氨苄青霉素，羧苄青霉素

2、头孢菌素类抗生素：先锋必，头孢三嗪，头孢噻肟（wo）钠 3、大环内酯类抗生素：红霉素，白霉素，阿奇霉素，交沙霉素等 4、氯霉素

二、治疗用药注意事项

1、关于激素—

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重症肌无力的临床药物治疗及危象处理

刘爽　谷艳　夏彩秋　孙雪莲　徐彦华

【关键词】　重症肌无力;药物治疗;危象处理

　　重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种神经2肌肉接

头处传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由神经2肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)受损引起。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻[1]。本文重点探讨重症肌无力的临床药物治疗及危象处理,现报告如下。1　资料与方法111　一般资料　50例患者中,男20例,女30例,年龄20～40岁,入院时受累骨骼肌均极易疲劳而出现肌无力症状,表现为双眼睑下垂、复视、斜视、疲劳试验阳性,晨轻晚重,休息后可以减轻。胸平片或CT发现胸腺肥大。血清中体滴度明显增高。50,有高血压、糖尿病、112　药物治疗,60mg/次,3次/d,,,尽量避免剂量过大,。比啶斯的明等抗胆碱酯酶药是本病最主要而有效的药物,能使肌力一过性改善,但该类药物无免疫抑制作用,故临床上加用肾上腺皮质激素类药物,主要是抑制自体免疫反应,抑制乙酰胆碱受体抗体的合成。患者口服泼尼松40～60mg/d。由于本病为自身免疫性疾病,因而抑制自身免疫

目的：探讨并发胸腺疾病的重症肌无力患者的外周血和胸腺中调节性T细胞变化。方法：采用流式细胞仪多参数(三标CD4、CD25和Foxp3)逐层分析法分析并发胸腺疾病的重症肌无力患者的外周血和胸腺中调节性T细胞比例。结果：正常人、MG并胸腺增生者和MG并胸腺瘤者外周血中CD4+阳性细胞中调节性T细胞比例差别无统计学意义(F=0.095,P=0.910),胸腺中CD4+阳性细胞中调节性T细胞比例差

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中国卫生检验杂志 2 0 0 7年 5月第 1 7卷第 5期

C ieeJunl f e t a oa r eh o g, y20 V l 7 N hns ora a hL brt yT cnl y Ma 0 7; o 1 o oH l o o 5

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【临床检验】

流式胞术检测细重症肌患者调节细胞变 无力性T化周向京(广东省深圳市第二人民医院检验科，广东深圳 5 83 ) 10 5

[要]目的：摘 探讨并发胸腺疾病的重症肌无力患者的外周血和胸腺中调节性 T细胞变化。方法：采用流式细胞仪多参数(三标 CM、D 5和 F x3逐层分析法分析并发胸腺疾病的重症肌无力患者的外周血和胸腺中调节性 T细胞比例。

我是一个小男孩儿，我有一个毛病，那就是急躁症。

因为得了这个病，所以我做事总是很急躁。记得有一次我在家里写作业，没写多少就遇到不会的字了。我马上就急得不行，马上叫妈妈过来拿手机给我查字。做作业的过程中，我一会喊妈妈，一会又跑去问爸爸。直到作业做完，才慢慢平静下来。

还有一次，我在学校里和同学一起玩游戏，大家一直在选谁来抓人。当时我就不耐烦啦！对着同学大喊道：你们快点吧！我们还有一会儿就上课了，到底还玩不玩呢？要玩就快点呀，一会儿上课还玩得了吗？”听了以后他们说：我们在选人你又不是看不到！你难道眼瞎？你不耐烦那你就不要玩了！”我听了后，火冒作文三丈，直说：我不玩了！游戏又不是只有你们玩，我去别的地方玩去，才不稀罕你们玩的这个游戏呢！”说完我就气冲冲的走了

我后来看到了我的班主任蒙老师，就去问他：蒙老师，我做什么事情都没有耐烦心，特别急躁，这是为什么呀？”蒙老师听了后说：这是因为你不会控制自己的情绪。以后遇到事情，先深呼吸，让自己平静下来再开口说话。只要控制住自己，你身上的毛病就能变好的。”

后来我给自己开了药”控制丸”，用来控制住自己的情绪，再开一些冷静丸”

　　咸鱼一样在床上瘫睡了一天，病终于好了哈哈哈哈哈开心，可以活蹦乱跳了，果然健康最重要。

　　1、终于病好了，发个微博开心一下，不用啃馒头啃大饼喝口粥可以好好吃顿饭的感觉真好

　　2、最开心的事情……就是有你在……我病都好了……谢谢让我遇到你

　　3、想让全世界都知道我病好了，开心地开始一天的工作。

　　4、小孩儿病好了 很开心

　　5、开心重聚，这一周治好了我病了三周也好不了的病

　　6、小宝有病好了，真开心

　　7、哈哈，今天的很开心，最重要的是连病都突然好了，所以此刻甚是激动啊

　　8、心情不爽打两局王者就好了，王者治百病。

　　9、最开心的事是马上病就快好了

　　10、咸鱼一样在床上瘫睡了一天，病终于好了哈哈哈哈哈开心，可以活蹦乱跳了，果然健康最重要

　　11、要回家啦 失落但也开心 病好了吧应该

　　12、开心~考完试了~什么都好了~~天晴了~病好了~

　　13、刚下飞机就到公司了，困成狗。病差不多好了，还是件开心的事儿。

　　14、病终于彻底好了超开心

　　15、他说：你生病了，带你出来，给你买新衣服，你开心病就好了 ❤

　　16、真的看不

天哪！今天就要发成绩了！”我突然觉得世界暗淡无光，好像天上下一秒就要飞下来一张仅有六十分的卷子。在上学的路上，小鸟在叫着，像在说：唉这孩子有可能成绩不怎么样呀！”路上的喇叭声像是在打击我一般地跑进我的耳朵里面，让我的心情更加烦躁起来。

走到校门口，我感觉自己的心像要跳出来一样，我慢悠悠地走进教室，手抖得厉害，把书包放进桌洞里的一瞬间，不由偷偷地做了个深呼吸。坐下之后，看着别的同学又蹦又跳的，我却怎么也高兴不起来。

老师抱着卷子走了进来，说：同学们，我们先发数学卷子。”在这时，我不禁竖起耳朵倾听，好了，开始说考满分的同学，有五个，他们是”老师念到最后，也没有我的名字，虽然早已料到结果，却仍感到失望，开始念考九十分以上的同学，分别有”说第十个也没有我，这时我的心情只剩下沮丧了。就在这时，老师说：接下来是考九十九分的同作文学，有宋宝宁。”我万万没想到竟然有我！我终于松了一口气。结果还没庆幸完，就听老师说：接下来发语文成绩，满分一百二十分，很可惜没有考满分的同学，考到一百分以上的有二十五个，是宋宝宁一百一十八分。”喔！我就扣了两分呀！”我小声地说着，心里的喜悦

篇一：防治天牛

5．1涂白，用生石灰10份，硫磺粉1份，食盐0.2份，牛胶（预先热水融化）0.2份，水30-40份，或加敌百虫0.2份，调成涂白剂。防治星天牛涂于树干从根颈到离地面30厘米处，对其它天牛视产卵部位高低，涂在树干下部离地2米范围内，不涂漏。

5．2包扎。防治星天牛在主干从根颈到离地面50-100厘米处包以棕片棕毛，成虫在棕毛上产卵，这些卵都不能孵化。对其它天牛，也可用编织袋或麻袋，裁成20厘米宽的带，缠绕树干2-3周，或在编织袋、麻袋上喷药。

6、人工捕杀

6．1捕杀成虫。一般在5-7月天牛成虫盛发期，经常检查成虫停息在树上，或低飞于林间时捕杀。有的成虫有假死性，剧烈振摇树枝，成虫跌落而捕杀。

干基涂泥 选择粘性好的黄泥加水拌成泥浆，再加入甲胺磷50 倍液、敌敌畏、氧化乐果等农药，拌匀后均匀涂刷在2m 以下树干至基部，可有效阻断天牛咬伤树皮产卵，并能抑制已产卵的幼虫孵化。涂刷时间以7 月中旬为宜。

4.1.1 封闭羽化孔 根据成虫在蛹室内羽化后沿虫道经羽化孔出洞的特点，于7月初前用水泥或其它密封物封闭羽化孔。经过一段时间剖开结果显示，成虫全部闷死在洞内，防治效果达到100%。

4.1.2 糖醋液诱杀成虫 在7-8月成虫发生期，利用成虫

那是一个晴朗的日子，但我的心里并不是晴天，正下着倾盆大雨。因为我考试考得不是特别理想。

回家时，我的内心好紧张，好紧张。妈妈肯定会骂我的，这不用说。只是千算万算，我也没算到，我会跟爸爸闹崩了。

那天晚上，正准备睡觉时，耳边传来了一阵阵讨论声。

爸爸的声音：这次咱们女儿怎么考差了？”

对啊，我也不知道怎么回事。这次大多数分扣在阅读，应该不是不小心，而是不懂。”

我们叫她出来问一下吧。”

爸爸推门进来，把我叫了起来：婕妤啊，这次怎么考差了，是有哪些问题不懂吗？”

我不想回答这个问题，就像往常一样，拿起旁边的ipad玩了起来，边玩边漫不经心地说：有些不懂吧耶！又赢了。”我激动地叫了起来。

放下ipad好好说话！”爸爸的语气严厉起来。我却以为爸爸是和我开玩笑，没有太在意，这下爸爸真的生气了：现在马上回房间睡觉！下次再考这么差，你自己看作文着办！”

走就走，谁怕谁！”我放下手机走向房间。

连着几天，爸爸都没有和我说话。要不要向爸爸道歉呢？不道歉的话，说不定爸爸就永远不会理我了；道歉的话，很没面子呃。怎么办呢？

那天我一直在想这个问题，害得我很晚才睡。第二天一大早起来，眼睛像一只大