五种常见的心血管疾病

第八章 心血管系统疾病

一、目的与要求

1.掌握动脉粥样硬化症的基本病变特点、冠状动脉粥样硬化性心脏病的类型及病理改变、心肌梗死的发生机制、病变特点及合并症。掌握良性高血压各期主要的病理变化。掌握风湿病的基本病变,、风湿性心脏病的病理变化及临床病理联系。掌握慢性心瓣膜病的概念、二尖瓣狭窄和关闭不全的血液动力学及心脏变化。

2. 熟悉动脉粥样硬化症的病因、发病机制。熟悉心脏外的风湿病变。熟悉主动脉瓣狭窄和关闭不全的血液动力学及心脏变化。

3.了解高血压病的病因及发病机制、恶性高血压的病理变化。了解风湿病的病因和发病机制。了解感染性心内膜炎的病因、发病机制、主要病理变化。

二、作业与练习

【名词解释】

1.风湿小体 2.赘生物 3.心瓣膜病 4.向心性肥大 5.离心性肥大 6.原发性颗粒性固缩肾 7.高血压脑病 8.心绞痛 9.心肌梗死 10.心肌硬化 11.动脉瘤 【填空】

1.风湿病主要累及 组织，常侵犯 、 、 和 。 2.根据病变发展过程，风湿病大致分为 期、 期

和 期

高血压是最常见的心血管疾病

高血压是最常见的心血管疾病 早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压，建议成年人每年至少测量一次血压。 一次测量血压正常者并不代表以后血压正常，因此应定期测量血压。有高血压家庭史、 超重或肥胖、习惯高盐饮食以及缺乏体力活动者是高血压的易患人群，更应定期测量血 压。 健康成人的正常血压水平应该低于 120/80 毫米汞柱， 如果发现血压水平超过 140/90 毫米汞柱，应到医院做进一步的诊治。非同日三次收缩压水平大于 140 和/或舒张压大 于 90 毫米汞柱者，确诊为高血压。

最常见的高血压并发症 高血压是中风最重要的危险因素；高血压常并发中风(脑卒中),多数脑出血由高血压 引起，脑梗死的发生多与血压升高有关。高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压 可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急 生心肌梗死或突然死亡的“元凶”。高血压常并发肾功能不全，导致尿毒症。高血压常 并发眼底病变，造成视力减退或失明。高血压患者发生心力衰竭的危险性增加。

高血压发生的主要危险因素 体重超重和肥胖是高血压的危险因素，随着体重的增加，高血压患病率增高。控制体重 可降低血压水平。合理营养，膳食平衡，有利于

高血压是最常见的心血管疾病

高血压是最常见的心血管疾病 早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压，建议成年人每年至少测量一次血压。 一次测量血压正常者并不代表以后血压正常，因此应定期测量血压。有高血压家庭史、 超重或肥胖、习惯高盐饮食以及缺乏体力活动者是高血压的易患人群，更应定期测量血 压。 健康成人的正常血压水平应该低于 120/80 毫米汞柱， 如果发现血压水平超过 140/90 毫米汞柱，应到医院做进一步的诊治。非同日三次收缩压水平大于 140 和/或舒张压大 于 90 毫米汞柱者，确诊为高血压。

最常见的高血压并发症 高血压是中风最重要的危险因素；高血压常并发中风(脑卒中),多数脑出血由高血压 引起，脑梗死的发生多与血压升高有关。高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压 可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急 生心肌梗死或突然死亡的“元凶”。高血压常并发肾功能不全，导致尿毒症。高血压常 并发眼底病变，造成视力减退或失明。高血压患者发生心力衰竭的危险性增加。

高血压发生的主要危险因素 体重超重和肥胖是高血压的危险因素，随着体重的增加，高血压患病率增高。控制体重 可降低血压水平。合理营养，膳食平衡，有利于

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾 病 介入诊疗考试的公告

根据《卫生部医政司关于开展心血管内科专科医师准 入考试及心血管疾病介入诊疗考试试点工作的通知》,心 血管内科专科医师准入考试及心血管疾病介入诊疗考试 将于 2012 年 5 月 18 日至 20 日举行。现将考试有关事项 公告如下：

一、考试报名

(一)报考条件

1.心血管内科专科医师准入考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，执业范围为心血管内科的医师。

2.心血管疾病介入诊疗考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，但未参加或未通过全国统一组织的心

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

血管疾病介入诊疗技术考核，执业范围为心血管内科、心 脏大血管外科、胸外科的医师。

(二)报名时间及要求

1.网上报名时间：2012 年 3 月 23 日至 30 日。 网上报名时间： 网上报名时间

2.现场报名资格审核时间： 2.现场报名资格审核时间：2012 年 4 月 2 日至 6 日。 现场报名资格审核时间

3.报名要求： 3.报名要求：符合报考条件的考生应在规定时间内登 报名要求 ( 录国家医学考试网进行网上报名

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾 病 介入诊疗考试的公告

根据《卫生部医政司关于开展心血管内科专科医师准 入考试及心血管疾病介入诊疗考试试点工作的通知》,心 血管内科专科医师准入考试及心血管疾病介入诊疗考试 将于 2012 年 5 月 18 日至 20 日举行。现将考试有关事项 公告如下：

一、考试报名

(一)报考条件

1.心血管内科专科医师准入考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，执业范围为心血管内科的医师。

2.心血管疾病介入诊疗考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，但未参加或未通过全国统一组织的心

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

血管疾病介入诊疗技术考核，执业范围为心血管内科、心 脏大血管外科、胸外科的医师。

(二)报名时间及要求

1.网上报名时间：2012 年 3 月 23 日至 30 日。 网上报名时间： 网上报名时间

2.现场报名资格审核时间： 2.现场报名资格审核时间：2012 年 4 月 2 日至 6 日。 现场报名资格审核时间

3.报名要求： 3.报名要求：符合报考条件的考生应在规定时间内登 报名要求 ( 录国家医学考试网进行网上报名

心血管疾病是危害人类健康的严重疾病,它是造成死亡的主要原因之一。要预防心血管病要从防治动脉粥样硬化着手.积极开展饮食防治,倡导合理膳食结构和良好的生活

医疗论

坛

Me i a r ame tf m m d c lte t n o

中国民族民 f n 7医药 C iee o ra o tn m dcn n tnp amay hns unl f h o e iieadeh oh r c j e

5 9

浅析如何预防心血管疾病姚丽颖河北省唐山市丰润区中建二局职 T医院 .河北唐山 033 600

【摘

要】:心血管疾病是危害人类健康的严重疾病，它是造成死亡的主要原因之一。要预防心血管病要从防治动脉粥样硬化着手 .积

极开展饮食防治，倡导合理膳食结构和良好的生活方式，控制机体脂代谢的紊乱，这是防治心血管疾病的重要措施。

【键词】关：心血管病；动脉粥样硬化【中图分类号】 R 4 5【献标识码】A文

平衡膳食

生活方式

预防

【章编号】10— 5 7 (0 9 l- 0 9 0文 078 1 20 ) 105— 1

1从防治动脉粥样硬化入手、

。

动脉粥样硬化是发生在动脉血管壁的病变。开始先有内膜增厚、脂质沉积、细胞浸润、中膜平滑肌细胞向管腔转移和增殖，继而细胞外基质增生和出现

2 4 临床2究研 D e cem b er 20 1 4,Vo 1 .1 2 N o ., 43衄圈

心血管疾影病像诊断法方的探讨陆朝辉(县人民医宾院黑龙江，哈尔 1滨5 04 0 0 )【摘要】目的研分析究血心超管声法方心在血管疾病中应的用值价。法方选择 2 014年1 -月我7院收的治8 0例血心管病患者为研疾对究，象机随成分察组观与对照组，每组各 0例 4。照组运对用常方规法进行诊断，观察组在则常规方法的基础运用上心血超声加管以辅助诊断比，较分析 两组断诊果结。果结察观组有4未见例异，常诊断率为效9 0 . 0%对；照有组1 5例未见常异诊，断率效为6 . 2%5,组两比较差异有统计意学义< O .0 5 )。论心结血管超 诊断声方具有法创无、便捷与速快断诊特点，等诊心断血疾管的病准率以及确可性靠较比高， 值得广与推用应。

【关键】心血词管声超；心血疾管；影病诊像断中分图号类：R 4 4 5文标献识码：B

章文号编： 61 71— 8 1 94 2 0( 14)3 4—02 4 2— 10现医代诊疗技断术给床临疾病的断诊带来很了大的便捷，大幅也度提了疾病升诊治的靠可及性有效性Ⅲ。心血管疾病影像诊方法断 x线有心电、、

饮酒与心血管疾病

饮酒与高血压病

主持人：春节将至，各位观众在喜庆之余难免要喝点酒，而且酒与酒文化在我国有着悠久的历史，尤其是我们肃南县海拔高、气温低、冬季长等特点造成我们爱饮酒的生活习惯，下面我想就节日期间饮酒与心血管疾病的问题请贾大夫为电视机前的观众朋友做一访谈。贾大夫，您好。

贾大夫：主持人好，各位观众好。刚才您谈的这个问题在春节期间尤为重要。就我县的发病情况来看，节日过量饮酒与高血压及冠心病发病关联显的十分明显。

主持人：那么高血压怎样介定呢？

贾大夫：高血压就是血压大于等于140/90毫米汞柱，它分为原发性高血压和继发性高血压，我们现在所说的高血压泛指原发性高血压。

主持人：那您先谈谈高血压的发病情况

贾大夫：高血压作为非传染性流行病在现在已成为全世界的一个重大课题。2002年全国居民营养调查显示：我国成人高血压患病率为18.8%，人群总患病率为11.88%，据此推算我国共有高血压病人1.6亿，这上数字是相当庞大的。但高血压病人的知晓率、治疗率、控制率却很低。

主持人：您说的知晓率、治疗率、控制率是什么意思？ 贾大夫：（解释）。我国高血压病人的知晓率、治疗率、控制率分别为30.2%、24.7%、6.1%，而美国同期则分别为

饮酒与心血管疾病

70%、5

老年心血管疾病临床治疗浅析

作者：赵淑萍 戴岩峰 杨晓丽

来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期

【摘要】针对人的机体功能来讲，衰老将会明显降低机体各组织器官的功能，最终促使心血管系统出现各种病理变化，如动脉硬化等。迄今为止，对老年人健康造成极大威胁的就是心血管疾病，其病情凶险，病程和治疗周期长，治疗该病具有相当大的困难。所以，临床中应高度重视心血管疾病的治疗和护理。本文收集了大量关于老年心血管疾病的相关资料，对其临床特点和治疗方法进行了总结，从而有助于提高临床对该病的了解，以利于对老年人心血管疾病选择更加合理的治疗方法。

【关键词】心血管疾病；老年人；治疗方法；预防措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.056文章编号：1004-7484（2013）-11-6329-02 心血管疾病的发生原因主要是由于机体循环系统障碍，而使机体内的组织和器官发生病变，其临床症状主要表现有呼吸困难、心绞痛等[1]。随着人民生活水平的提高，我国人均寿命显著延长，老年人口已经超过人口总数的10%，心血管疾病作为老年人最常见的疾病，目前已成为老年人致死和致残的首要原因。老年人心肌、心瓣膜和心内

硝酸酯类的应用

硝酸酯在心血管疾病中的 规范应用

硝酸酯类的应用

硝酸酯的作用机制硝酸酯是非内皮依赖性的血管扩张剂，无 论内皮细胞功能是否正常，均可发挥明确 的血管平滑肌舒张效应 硝酸酯的血管舒张效应呈剂量依赖性，随 着剂量递增，依次扩张静脉血管、大中动 脉和阻力小动脉

硝酸酯类的应用

硝酸酯的作用机制降低心肌氧耗量：扩张静脉血管，使血液贮存于 外周静脉血管床，从而减少回心血量，降低心脏 前负荷和室壁张力；扩张外周阻力小动脉，使动 脉血压和心脏后负荷下降，从而降低心肌氧耗量 扩张狭窄的冠状动脉和侧枝循环血管，使冠脉血 流重新分布，增加缺血区域尤其是心内膜下的血 流供应。在临床常用剂量范围内，不引起微动脉 扩张，可避免“冠脉窃血” 扩张，可避免“冠脉窃血”现象的发生

硝酸酯类的应用

硝酸酯的作用机制降低降低肺静脉压力和肺毛细血管锲压， 增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出 量，改善心功能 抗血小板聚集、抗栓、抗增殖、改善冠脉 内皮功能和主动脉顺应性、降低主动脉收 缩压等机制，亦可能在硝酸酯的抗缺血和 改善心功能等作用中发挥协同效应

硝酸酯类的应用

临床常用的硝酸酯类短效的硝酸甘油(Nitroglycerin, 短效的硝酸甘油(Nitroglycerin,NTG