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医用高压氧舱安全管理与应用规范

前 言

随着高压氧医学的迅速发展，国家相继出台了一系列新的氧舱设备标准、管理规范、技术规程等文件，中华医学会高压氧医学分会第七届委员会于2013年10月在全体委员会议上讨论决定对《医用高压氧舱管理与应用规范》（简称《规范》）进行修订。此次修订是在2004年版《规范》的基础上，依照国家现行的各种法规、标准，参照国内外有关规范，结合近年来国内临床实践和实验研究，对原有内容进行了部分修改和补充，旨在使高压氧治疗的临床应用与安全管理于一体，体现医疗安全与设备安全并重的理念，冀希望新修订的《规范》成为从业人员在高压氧医学工作中遵循的准则。

修订《规范》过程中，在广泛征询了中华医学会高压氧医学分会第七届委员会全体委员意见的基础上，经过常委会讨论，对《规范》内容和条文进行了审修，增加了安全管理和资料保管制度、高压氧治疗中并发症的处理、舱内护理技术、氧舱使用单位安全管理基本要求，修改了氧舱消毒隔离制度等。在此，谨向支持和参与这项工作的同仁们致以诚挚的谢意！

随着医疗技术及管理要求的不断提高，以及新的文件出台和新问题的出现，《规范》还需要继续完善修订。希望在今后的工作实践中，依靠全体从事高压氧医学的同仁共同努力，进一步完善《

高压氧舱舱型分类及组成结构

过几十年的发展，国内外已生产了许多不同形式的高压氧舱，以供不同人群、不同疾病以及不同环境条件下使用。以下仅就基本舱型介绍如下。

一、高压氧舱舱型分类

高压氧舱可按加压介质、氧舱容量、使用功能等进行分类（表1-1）。 1．按加压介质分类

(1) 空气加压舱：一般为4人以上、多者可达数十人的多人治疗舱，以及手术舱、过渡舱等。空气加压舱舱内氧浓度限制为25%以下。

(2) 氧气加压舱：一般为双人或单人的治疗用舱，婴儿氧舱亦属此列。氧气加压舱治疗时舱内氧浓度一般均高于80%。

2．按氧舱容量分类 可分为单人舱、双人舱、多人舱及婴儿氧舱（图1-1至图1-4）。

3．按使用功能分类 可分为治疗舱、手术舱、过渡舱、急救运输舱、动物实验舱及潜水减压病的特殊治疗舱等。

表8-1 高压氧舱舱型分类表

舱型

加压介质 空气

最高工作 压力(表压) 0.2～0.3MPa

舱容 (人数) ≥4

舱内氧 浓度(%) ＜25%

①可同时治疗一批病人 ②医务人员可陪同进舱

②不能移动

③火灾危险性小

③存在交叉感染

④可在舱内进行治疗操作

的可能 ①医务人员不能陪同进舱 ②火灾的潜在危险较大

③可用于不能使用呼吸面

③造价较低,移动方便

③不

高压氧制度汇总

一、高压氧科工作制度

1、高压氧室承担全院门诊、住院患者的高压氧治疗任务。

2、高压氧室承担本院医疗、科研、教学等各项工作，并应认真完成上述各项工作任务。

3、高压氧室应建立交接班制度、学习制度、病案讨论制度及三级查房制度等（按医院18项核心制度执行）。

4、高压氧室应特别注重安全管理，包括设备安全管理、治疗安全管理以及患者的安全管理等，并应分别制订安全管理制度，定期检查。（每一项工作、制度、设备要具体落实到具体责任人）

5高压氧室工作场所内严禁吸烟（禁止明火）。

6、非本室工作人员未经许可不得进入高压氧治疗区和机房、氧气房等处。 7、高压氧室实行首诊负责制，不得以任何原因推诿患者。对于抢救生命的危重患者，不得以经济等原因延误患者治疗。

8、高压氧室负责全院住院患者和急诊室的会诊工作。一般患者会诊应于接到会诊通知单后3天内完成（24小时内完成会诊），急诊会诊应于接到通知后20min内到达急救现场（急会诊15分钟内到达）。

9、健全各级医护及技术人员的管理、培养制度，并定期考核。

10、加强对进修人员的培训和管理工作，建立培训计划，明确指导教师，并应于结业前对进修人员进行考核、鉴定。

二、高

高压氧制度汇总

一、高压氧科工作制度

1、高压氧室承担全院门诊、住院患者的高压氧治疗任务。

2、高压氧室承担本院医疗、科研、教学等各项工作，并应认真完成上述各项工作任务。

3、高压氧室应建立交接班制度、学习制度、病案讨论制度及三级查房制度等（按医院18项核心制度执行）。

4、高压氧室应特别注重安全管理，包括设备安全管理、治疗安全管理以及患者的安全管理等，并应分别制订安全管理制度，定期检查。（每一项工作、制度、设备要具体落实到具体责任人）

5高压氧室工作场所内严禁吸烟（禁止明火）。

6、非本室工作人员未经许可不得进入高压氧治疗区和机房、氧气房等处。 7、高压氧室实行首诊负责制，不得以任何原因推诿患者。对于抢救生命的危重患者，不得以经济等原因延误患者治疗。

8、高压氧室负责全院住院患者和急诊室的会诊工作。一般患者会诊应于接到会诊通知单后3天内完成（24小时内完成会诊），急诊会诊应于接到通知后20min内到达急救现场（急会诊15分钟内到达）。

9、健全各级医护及技术人员的管理、培养制度，并定期考核。

10、加强对进修人员的培训和管理工作，建立培训计划，明确指导教师，并应于结业前对进修人员进行考核、鉴定。

二、高

山东黄河浮桥联系电话

东明县焦元顺通浮桥联系电话：13791464646

东明县辛店集浮桥联系电话：13583020388

东明县老君堂浮桥联系电话：13954024463

东明县沙窝特大浮桥联系电话：（0530）7522699

菏泽牡丹区阎楼浮桥联系电话：（0530）6161895

鄄城县董口浮桥联系电话： （0530） 2403012

菏泽鄄城浮桥（旧城浮桥）联系电话：（0530）2831666

鄄城县左营浮桥联系电话：（0530）2403012

郓城县苏阁、李清、伟庄浮桥联系电话：（0530）6532887

梁山县京九浮桥联系电话：（0537）7407311

梁山县蔡楼浮桥联系电话：（0537）7404801

梁山县灿东浮桥联系电话：15069789319

东平县鑫通浮桥联系电话：（0538）2565569

东平县银河浮桥联系电话：（0538）2555689

东平县富民浮桥联系电话：（0538）2558866

东平县黄庄浮桥联系电话：（0538）2686204

东平县解山浮桥联系电话：（0538）2686219

东平县泰昌浮桥联系电话：（0538）2686616

东平县正大浮桥联系电话：（0538）2687223

东平县斑鸠店镇鱼龙浮桥：（0538）2683151

东阿县姜沟浮

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. 长沙明州康复医院 高压氧科（室）准入标准

一、人员准入

1．高压氧从业人员和其他临床专业工作人员一样，要求有良好的医德医风。身体健康，能适应高气压环境下工作。

2．按要求配置好医、护、技工作人员。

3．高压氧科（室）从业医师要求高等院校临床医学专业本科以上学历；护士要求护理专业专科以上学历；技师要求机电专业中专以上学历。

4．高压氧科医护人员、技术人员必须到省卫计委医政处指定的山东省高压氧医学质量控制中心的培训中心接受培训，经考试合格取得《高压氧培训合格证》，方可上岗工作(见2007年11月 卫生部文件)。

5．高压氧舱维护管理技术人员必须经国家质量技术监督局认可的机构培训、考核，经考试合格取得《特种设备从业人员证》，方可上岗工作，并按期复审。(见2003年中华人民共和国国务院令，第373条<特种设备安全监督条例第77条>)。无持证人员的医用高压氧舱使用单位不得使用氧舱。

二、设备及设施准入

1、医用高压氧舱必须经当地质量技术监督部门检查验收，取得《特种设备使用许可证》，方可开舱收治患者。氧舱使用单位应按要求将氧舱使用情况上报省、市高压氧医学质控中心。

2、高压氧科（室）应严格按下列要求进行房屋配置：

（1）空气加压舱：

①治疗厅（有足够的操舱区）、机

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2017年已进入第四季度，回顾前三季度的工作，我们高压氧科全体工作人员在院领导的指导下，在医院各科室的大力支持帮助下，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的责任心和事业心，结合本科室的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好的完成了本科室的各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下： 

一、强化管理，增强科室人员安全意识

医用氧舱为大型高压容器医疗设备，其工作的要求，安全要放在第一位，科室制定了严格的、全面的各种规章制度。同时要求科室每一位医护技人员秉承严谨的工作态度，持证上岗，严格执行氧舱的各项工作制度，规范和流程，按照标准进行各项操作工作，及时做好各种记录，对高压氧科的各种设备、仪表进行定期检查校验，发现问题及时排除故障，始终保证氧舱性能良好，正因为如此，保证了氧舱运行以来无一例差错事故发生。在以后的工作中，我们始终要树立安全意识，杜绝一切安全隐患，保证氧舱的正常运行。

二、增强科室人员的服务意识，培养良好的医德医风

全科工作人员树立牢固树立“一切为病员服务”的理念，提倡在工作中起到模范带头作用，不计个人得失，以学科发展为己任，在工作中没有出现偷懒，不负责任，推诿扯皮等情况 ，能杜绝一切不良习

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山东省淄博市临淄区政务信息网络联系表

一、乡镇(街道)

单 位 分管领导 职 务南王镇 路德芝 副书记13953341189

朱奉光 7500087 13583317191 7500087

梧台镇 于晓兵 副书记13964338071 金晓飞 7660401 13969373463 7660401

朱台镇 李家刚 副书记13805332028 谢 剑 7780391 13518644484 7780391

金岭镇 杨玉东 副书记13964373666 崔宝奎 7480268 13675334346 7480268

皇城镇 苏宏伟 副书记13806487598 刘 敏 7880333 13853376504 7880016

敬仲镇 许东华 副书记13583309677 张红玉 7701256 13506446903 7709256

齐都镇

脑出血在急性脑血管疾病中发病率最高,其特点是起病急、病情危重、变化快、临床治疗效果差、后遗症多。我院自2007年至2009年,对20例脑出血采用高压氧治疗,包括进舱前的心理护理、安全教育、进舱前注重事项和舱内护理以及出舱后护理和注重事项,并对脑出血昏迷患者的护理进行探索,取得较满意效果,现报道如下。

泰

山

医

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院

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J OURNAL 0F T S AI HAN MEDI CAL C OLL EGE Vo. No 9 2 O 13l . 0l

高压氧治疗脑出血的护理孙健美(山医学院附属泰山医院，东泰安泰山 2 10 ) 70 0

关键词：压氧；出血；理高脑护中图分类号： 7 3 3文献标识码：文章编号：047 1 (0 0 0 - 3 -1 R 4 .4 B 10 -15 2 1}90 1 7 . 0

脑出血在急性脑血管疾病中发病率最高，特其点是起病急、病情危重、变化快、临床治疗效果差、后遗症多。我院自2 0 0 7年至 2 0 0 9年， 2对 0例脑出血采用高压氧治疗，括进舱前的心理护理、全教包安育、舱前注重事项和舱内护理以及出舱后护理和进注重事项，对脑出血昏迷患者的护理进行探索，并取得较满意效果，现报道如下。1临床资料

11一般资