降糖药饭前吃还是饭后吃比较好

降血糖药

糖尿病是是以高血糖为主要特征的代谢内分泌疾病，系因胰岛素绝对或相对不足所致。糖尿病主要分为两种类型：① 1型糖尿病（胰岛素依赖型）：胰岛素分泌绝对不足，需外源性胰岛素治疗，口服降血糖药无效。②2型糖尿病（非胰岛素依赖型）胰岛素分泌相对不足，大多数用口服降血糖药治疗即可。20%~30%的病人需用胰岛素治疗，

降血糖药大致分为口服降血糖药物和注射降血糖药物。其中目前国内常用的口服降血糖药物以非胰岛素类药物为主，分为非胰岛素类促胰岛素分泌剂类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、胰岛素增敏剂类。其中促胰岛素分泌剂类又分为磺脲类和非磺脲类（格列奈类）。注射降糖药物主要以胰岛素为主。

促胰岛素分泌剂

这类药有磺脲类以及非磺脲类。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用，抑制ATP依赖性钾通道，使K+外流，β细胞去极化，Ca2+内流，诱发胰岛素分泌。此外，还可加强胰岛素与其受体结合，解除受体后胰岛素抵抗的作用，使胰岛素作用加强。

磺脲类

（一）格列吡嗪(美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达)：为第二代磺脲类药，起效快，药效在人体可持续6-8小时，对餐后高血糖特别有效；由于其代谢产物无活性，且排泄较快，因此较格列本脲较少引起低血糖反应，适合老年患者使用。

（二）格列齐

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减肥药是饭前吃好还是饭后吃好啊

导语：减肥已经成为眼下一个相当热门的话题，尤其是比较爱美的女

性朋友，几个好姐妹坐在一起，都会相互交流一下减肥的心得，现在可以减肥的方式有

减肥已经成为眼下一个相当热门的话题，尤其是比较爱美的女性朋友，几个好姐妹坐在一起，都会相互交流一下减肥的心得，现在可以减肥的方式有很多种，也有很多药物减肥的方法，那么减肥药是饭前吃好还是饭后吃好呢？下面就来给大家介绍一下，减肥药应该什么时候吃。

要是是抑制食欲为目的的，肯定是饭前，一般饭前30分钟，这样控制饭量，减少热量摄入。要是号称能溶脂（俗称剐油）的减肥药，饭后吃就成，这类药是针对饮食油腻的人群。

减肥药并非保健品，作为药物，它有一定的副作用和不良反应，期望通过减肥药实现瘦身的人，必须长期服用 ，才能产生瘦身效果，但 是长期食用减肥药，会使得人体的肠胃功能紊乱，轻者会出现消化不良，重者可能会引发一系列的胃肠疾病，有些减肥药甚至对人体有害，比如减肥药中的利尿剂成分，如果长期服用，会导致肾脏功能退化，从而引发各种疾病。 女性吃减肥药还会导致不孕，这样对每一个女性都是很不好的，会成为一生的遗憾。其实减肥最重要的还是要饮食正常，膳食均衡，更重要的还是要运动

感染女性梅毒吃什么药比较好–––梅毒中药颗粒剂是由中华传统的中医理论，经国家中医药管理局和国家食品药品监督管理局认证的国内首款百年方剂。通过大量临床病例的分析和总结，并汲取祖国医学之精华，选用针对性的治疗。以博大精深的传统中医学为理论指导，利用国之瑰宝的奇异动植物解毒杀菌的功效为根本，精心组方达到治愈的目的。 传统治疗方案 治疗梅毒青霉素有他独特的优势，就是见效快，但是青霉素的去根能力呢？正规医院青霉素治疗费用很少，但是现在很多医院会单纯的给你用青霉素吗？如果会的话，那么就不会出现这么多患者在医院花了上万元还治不好的了。青霉素用药后还要随访三年，这三年期间，不感觉是一种身心折磨吗？ 青霉素是抗生素类药物，治疗梅毒以西医的理论，肌肉注射后药物分解，吸收，杀灭体内梅毒螺旋体，但是由于周身脏腑未经调理，会出现复发的情况，打青霉素也常见患者血清RPR为阳性，迟迟不转阴的情况，并不能达到标本兼治的功效。 而且大多西药治疗梅毒的患者停药梅毒就会复发，需要进行反复治疗，不仅高昂的治疗费用，还会梅毒感染者产生巨大的身体伤害和折磨，西药治疗梅毒的部分患者，滴度降到1:2或是1:4不再发生变化，不升高、也不转阴，发生了临床上血清固定的现象，有30%

口服降糖药物

一、药物分类：

促胰岛素分泌剂：

磺脲类：直接刺激胰岛素分泌。

格列奈类：直接刺激胰岛素分泌。

DPP-Ⅳ抑制剂：通过减少体内GLP-1的分解而增加GLP-1增加胰岛 素分泌的作用。

GLP-1受体激动剂：GLP-1类似物。

非促胰岛素分泌剂：

双胍类：减少肝脏葡萄糖的输出。

噻唑烷二酮类：改善胰岛素抵抗。

α-糖苷酶抑制剂：延缓碳水化合物在肠道内的吸收。

不同机制的降糖药物种类

（一）磺脲类：

1、第一代磺脲类：

①甲磺丁脲（tolbutamide，D860）：临床上基本不用。

②氯磺丙脲（chlorpropamide）：临床上基本不用。

1

2、第二代磺脲类：

①格列本脲（glibenclamide，优降糖）

药理作用：

本品通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，其作用强度为甲磺丁脲200倍，因此所用剂量明显减少。同甲苯磺丁脲，但降糖作用较强。①促进胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素，先决条件是胰岛B细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能；②通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少；③也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用)，因此，总的作用是降低空腹血糖与餐后血糖。本品主要经肝脏代谢，24h内从尿中排

降糖药物及口服降糖药的安全性问题

专题讲座

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其他类型降糖药物及口服降糖药的安全性问题

朱宇

１０００００ｊ京大学人民医院内分泌科

３００ｍｇ／日时），一旦停药，转氨酶水平可降至正常。

米格列醇最近刚刚上市，其临床应用经验还很有限，它与阿卡波斯结构不同，为单糖类似物，其抑制蔗糖能力比阿卡波斯强６倍。米格列醇的推

素血症，并使有胰岛素抵抗患者的ＨＤＬ和ＬＤＬ轻度增高，但不导致体重增加及药物诱导的低血糖。它对正常人没有降糖作用。曲格列酮作用机制尚不清楚，其作用的有效性要求有循环胰岛素和胰岛素抵抗的代谢状态存

在。

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ａ一葡萄糖苷酶抑制剂

该族药物竞争性抑制胃肠道用于

荐起始剂量为２５ｍｇ，每日１次，可缓慢加至最大剂量ｌＯＯｍｇ，１日３次。不同于阿卡波糖吸收差及仅在小肠局部起作用，米格列醇完全在空肠吸收，进入血循环后聚集于肠细胞，在此抑制刷状缘的０一葡萄糖苷酶，米格列醇并不是直接通过干扰Ｎａ依赖的葡萄糖转移体而干扰糖吸收。其消化道症状类似阿卡波糖。

在经过长时间使用曲格列酮明确了解其对肝脏的不良反应之前，它不应该被用于可以通过其他降糖治疗血糖被良好控制的２型糖尿病患者。对有严

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学什么技术比较好

现在要有技术才行的。可怕是没技术，有很高的文化又能怎样，还不是离不开吃食住行，还不是要工作，工作不能上手，有文化也只是纸上谈兵，不值一提，没技术才是真正的可怕，俗话说，有了好的技术，去到任何地方才不怕，学习一项硬技术才能有出路。

2011年被称为是手机游戏爆炸增长年，在手机游戏从产生到现在的短短三四年时间里，人才的培养并没有从一开始就跟上。最初的手机游戏开发人才来源于从事电脑网络游戏或者手机应用开发的人，后来，由于产业的发展所需要的人才越来越多，而整个行业又没有相应的人才储备，于是手机游戏开发人才的培训才开始兴起。手机游戏开发是目前最具挑战，最具实力的开发之一，企业正需要此种复合型人才。

2009年是3G牌照发放元年，随着三大运营商以千亿计的3G网络建设逐步展开，3G

网络资费也随着三大运营商对入网用户的争夺

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药理学练习题：胰岛素及其他降血糖药

一、选择题 A型题

1、可以静脉注射的胰岛素制剂是： A.正规胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白锌胰岛素 D.精蛋白锌胰岛素 E.以上都不是

2、用下列哪种氨基酸代替猪胰岛素β链第30位丙氨酸可获得人胰岛素？ A.精氨酸 B.苏氨酸 C.谷氨酸 D.甘氨酸 E.赖氨酸

3、胰岛素受体是： A.糖蛋白 B.碱性蛋白 C.酸性蛋白 D.组蛋白 E.精蛋白

4、合并重度感染的糖尿病病人应选用：

A.氯磺丙脲 B.格列本脲 C.格列吡嗪 D.正规胰岛素 E.精蛋白锌胰岛素

5、糖尿病病人大手术时宜选用正规胰岛素治疗的理由是： A.改善糖代谢 B.改善脂肪代谢 C.改善蛋白质代谢 D.避免胰岛素耐受性 E.防止和纠正代谢紊乱恶化 6、糖尿病酮症酸中毒时宜选用： A.精蛋白锌胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白锌胰岛素 D.氯磺丙脲 E.大剂量胰岛素

7、糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是： A.慢性耐受性

B.产生抗胰岛素受体抗体

刀具什么品牌比较好

2014年1月，全球知名的BLADE杂志在拉斯维加斯SHOT SHOW 2014展会上现场发布了最新近10年世界十大名刀排行榜。有包括媒体，厂家及美国军方，北约军方代表约500人现场见证了此次空前的发布会。

在展会上BLADE首席执行官TOMMY阐述了本次评比的细则，据TOMMY介绍，本次评选活动，历时近一年，共有近10000用户参加了评比活动，用户评分占据整体评分50%，另外20%分值由美国军方和北约军方评分，还有10%由媒体评分，剩下20%分值由三家刀具检测机构通过检测数据评分。

在活动现场，有近30个国际知名品牌近1000款知名刀具成列一旁，可谓阵容庞大，产品玲琅满目，让到会人员打开眼见。

下面就把这10款刀具：

1. FOX 飞鹰勇士 1683

这款意大利原产的飞鹰勇士1683，刀身厚达6毫米，能胜任野外恶劣的环境。刀身硬度58HRC。。刀身和刀柄浑为一体，刀柄为塑胶防滑设计，握在手里非常牢固！刀鞘为高强度工程塑料为内衬，外裹尼龙，握把上方有按扣。北约特种部队人手一刀，美国海豹突击队专用刀。被美国和北约军方强烈推荐，成为本次评比中的第一名刀。

2. KABAR1217

只要是军事迷必然都知道这把刀的丰

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自考选什么专业比较好

选报误区一

光看好考，不求实用

案例：小力中专毕业后，进入一家公司从事电子技术工作，由于学历不高，小力始终在基层工作。为了提升自己，小力决定自修一个专科，为了早点拿到文凭，他选择了比较好考的文秘专业。三年后，小力终于拿到大专文凭，然而令他失望的是，三年辛苦换来的文凭却没有派上用场，自己在公司的待遇和地位也没有什么改变。

■专家支招

选报自考专业，不要光看好不好考，更要看对自己是否实用。比如在行政管理部门工作的人，选读人力资源管理或者公共关系就是有用的，如果报读会计，就算赚钱再多，对于个人的职业发展来讲，也是无用的。

小力本来是读电子技术专业的，却偏偏选了相对无用的文秘专业，难怪要抱怨自考文凭无用了。其实，造成文凭没用的原因，不是因为自考文凭，而是他选择的文凭是否实用。

选报误区二

光看薪酬，忽略个性

案例：刘晓勤高考落榜后，决定参加自考。听说学模具数控专业毕业的，就业薪水不错，刘晓勤动了心，认为这一专业不错。然而学了一年后，她才发现，由于数学功底很差，不少

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