职业性尘肺病诊断标准

前 言

本标准的第5.1条为推荐性的，其余为强制性的。

根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。自本标准实施之日起，原标准GB5906—1997与本标准不一致的，以本标准为准。

尘肺病是我国最主要的职业病，不仅患病人数多，而且危害大，是严重致劳动能力降低、致残和影响寿命的疾病，也是国家和企业赔偿的主要职业病。因此，尘肺诊断是政策性很强的工作。

1986年颁布的《尘肺的X线诊断》(GB5906—1986)是本标准的第一版本。标准执行10多年来对我国尘肺防治起到了重要作用，但也存在一些明显的不足，如某些分期基线较高；有些影象学术语不规范；随着X射线影象学技术的发展，应用新的技术对过去X射线平片的一些影像有了新的认识；特别是对标准片认识有了很大的提高，86年研制的诊断标准片在表达内容上不够准确，在技术上已落后于国际上普遍采用的高仟伏技术。1997年6月16日发布的GB5906—1997版本仅对1986年版本的附录B和附录D作了修订，删去了附录C。没有对标准进行全面修订。因此，根据有关标准修订的规定，对本标准提出修订。 修订的主要内容是：

a)标准名称改为“尘肺病诊断标准”

b)密

尘肺病知识手册

大爱毅行项目

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在中国，尘肺病工人已经是一个庞大的群体。卫生部资料显示，尘肺病已成为当今最严重的职业病，截至2010年底，全国累计报告职业病749970例，其中累计报告尘肺病676541例，占比90.21%。而截至2011年底，全国累计报告尘肺病702942例，2012年新增病例24206例，尘肺病在以每年2万多例的速度递增。

我们编写这本小册子，主要针对经常接触粉尘的工人及已患尘肺病的患者，介绍尘肺病基本知识，预防、治疗、康复及法律知识。我们希望通过阅读小册子后，工人能认识到尘肺病的危害，提高职业预防意识，维护自身的权益。尘肺病是不可逆的职业病，但是只要有完备的防护措施和防护意识，尘肺病是可以预防的。

我们也希望让大家知道，尘肺病并不可怕，很多尘肺病人在适当的康复运动和治疗协助下，可以获得更好的生活质量。你的状况、你所经历的忧虑并不是你独有的，在尘肺病的康复路途上，很多人也有过和你一样的担忧、恐惧、痛苦，但是，很多病友的经历都说明了，只要我们对尘肺病有正确的认识，早发现早治疗，主动坚持进行康复运动、改善生活习惯、病友间相互鼓励支持，尘肺病人是可以和正常人一样生活的。

我们衷心的祝福每位尘肺病友

《尘肺病》

一，单选题,本题型每题有四个备选答案，其中只有一个答案是正确的，多选，不选，错选均不得分。 1. 下列情况不属于胸片中差片的是（ ）

A. 不完全符合胸片质量要求，但未降级到三级片。

B. 不完全符合胸片质量要求，起缺陷影响诊断区面积之和在和半个肺区至一个肺区之间。 C. 两侧肺尖至肋膈角的侧胸壁显示不佳，气管轮廓模糊，心后区肺纹理难以辨认。 D. 吸气不足，右侧膈顶位于第八后肋水平。

2. 尘肺病是指在生产活动中吸入粉尘而发生的肺组织（ ）为主的疾病。

A. 硬化 B. 纤维化 C. 软化 D. 钙化

3. 有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到2个肺区是属于（ ）期尘肺。

A. 一 B. 二 C. 三 D. 四

4. 小阴影指肺野内直径或宽度不超过（ ）mm的阴影。

A. 6 B. 8 C. 10 D. 12

二，多选题，本题型每题有5个备选答案，其中至少有2个答案是正确的，多选，少选，错选均不得分。 1. 下列说法正确的是（ ）

A. 肺区划分方法将肺尘至膈顶的垂直距离等分为三 。

B. 形态和大小小阴影的形态可分为圆形和不规则两类，按其大小各分为三种。 C. 2小阴影指肺野内直径或宽度超过10

GBZ 49—2014 职业性噪声聋的诊断

中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ 49—2014 《职业性噪声聋的诊断》（Diagnosis of occupational noise-induced deafness）代替GBZ 49—2007 由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2014年10月13日（国卫通〔2014〕14号）发布，自2015年03月01日起实施。

根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。本标准第5章为推荐性的，其余为强制性的。

本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。

本标准代替GBZ 49—2007《职业性噪声聋诊断标准》，与GBZ 49—2007相比，主要技术变化如下：

——取消了观察对象；

——将4000 Hz听阈值纳入诊断分级指标中，进行加权计算； ——将双耳高频（3000Hz、4000Hz、6000Hz）平均听阈≥40dB列为诊断职业性噪声聋的前提条件。

本标准负责起草单位：同济大学附属上海市肺科医院（上海市职业病医院）、上海市疾病预防控制中心。

本标准参与起草单位：北京市疾病预防控制中心、广东省职业病防治院、江苏省疾病预防控制中心、浙江省疾病预防控制中心、深圳市宝安区西乡卫生监督所

年龄（岁） 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70- 500 男 女 0 0 1 1 2 2 4 4 6 6 9 9 纯音气导听阈频率（Hz） 1000 2000 3000 4000 男 女 男 女 男 女 男 女 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2 1 2 1 2 2 3 3 6 4 8 4 4 4 7 6 12 8 16 9 7 7 12 11 20 13 28 16 11 11 19 16 31 20 43 24 6000 男 女 0 0 3 2 9 6 18 12 32 21 49 32

双耳高频平均听阈（dB）

= (左耳3000Hz+左耳4000Hz+左耳6000Hz + 右耳3000Hz+右耳4000Hz+右耳6000Hz)/6

单耳听阈加权值（dB）

=（500Hz+1000Hz+2000Hz）x0.9+4000Hzx01

单耳平均听阈（dB）

=（500Hz+1000Hz+2000Hz+3000Hz）/4

例如：某人45岁，女，电测听结果为 左耳500Hz：85 左耳1000Hz：85 左耳2000Hz：85 左耳3000Hz：85 左耳4000Hz：80 左耳6000Hz

实习六 职业性中毒案例讨论

[目的要求]

1．掌握职业病的诊断及处理原则；

2．熟悉现场劳动卫生学调查的方法与要求 3．掌握职业性中毒案例的分析方法，

[案例一] 患者肖××，男性，35岁，于1988年以来常感头痛、头晕、失眠、记忆力减退、全身乏力，关节酸痛、食欲不振，近二年来上述症状加重，并出现经常性的脐周、下腹部无固定的绞痛，用手压腹部可使其缓解，于1993年入院。体查：神志清楚，一般情况尚可，体温37.2℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，心肺(—)，肝脾不大，腹软，脐周有轻微压痛，无反跳痛，四肢痛触觉未见异常，未引出病理反射，血、尿常规正常；肝功能、心电图正常。胸部x线照片未见异常改变。 [问题讨论1]

1． 上述资料中，你认为病史还应补充什么内容?

（1）职业史 若怀疑为某职业病，应详细询问职业史，这是职业病诊断的前提。 （2）患者的同事有无类似疾病、出现的时间等。因为职业病具有群发的特点。 （3）以前就诊的情况。该患者病程较长，应利用以前的就诊资料。

2． 当你遇到腹绞痛患者时，应考虑哪些病症?

腹痛：炎症性、穿孔性、梗阻性、内出血性、缺血性、扭转性、损伤性

疾病：泌尿系统疾病、中毒

职业性接触毒物危害程度分级

GB 5044-85

发布时间:1985-4-1

1 基本定义

职业性接触毒物系指工人在生产中接触以原料、成品、半成品、中间体、反应副产物和杂质等形式存在，并在操作时可经呼吸道、皮肤或经口进入人体而对健康产生危害的物质。

2 分级原则

2.1 职业性接触毒物危害程度分级，是以急性毒性、急性中毒发病状况、慢性中毒患病状况、慢性中毒后果、致癌性和最高容许浓度等六项指标为基础的定级标准。

2.2 分级原则是依据六项分级指标综合分析，全面权衡，以多数指标的归属定出危害程度的级别，但对某些特殊毒物，可按其急性、慢性或致癌性等突出危害程度定出级别。

3 分级依据 3.1 急性毒性

以动物试验得出的呼吸道吸入半数致死浓度(LC50)或经口、经皮半数致死量(LD50)的资料为准，选择其中LC50或LD50最低值作为急性毒性指标。 3.2 急性中毒发病状况

是一项以急性中毒发病率与中毒后果为依据的定性指标；可分为易发生、可发生、偶而发生中毒及不发生急性中毒四级。将易发生致死性中毒或致残定为中毒后果严重；易恢复

篇一：MBTI职业性格测试题(全面,含答案解释)

MBTI职业性格测试题

迈尔斯-布里格斯类型指标

MBTI测试前须知

1、参加测试的人员请务必诚实、独立地回答问题，只有如此，才能得到有效的结果。 2、《性格分析报告》展示的是你的性格倾向，而不是你的知识、技能、经验。

3、MBTI提供的性格类型描述仅供测试者确定自己的性格类型之用，性格类型没有好坏，只有不同。每一种性格特征都有其价值和优点，也有缺点和需要注意的地方。清楚地了解自己的性格优劣势，有利于更好地发挥自己的特长，而尽可能的在为人处事中避免自己性格中的劣势，更好地和他人相处，更好地作重要的决策。

4、本测试分为四部分，共93题；需时约18分钟。所有题目没有对错之分，请根据自己的实际情况选择。将你选择的A或B所在的 ○涂黑，例如：●

只要你是认真、真实地填写了测试问卷，那么通常情况下你都能得到一个确实和你的性格相匹配的类型。希望你能从中或多或少地获得一些有益的信息。

一、 哪一个答案最能贴切的描绘你一般的感受或行为？

二、在下列每一对词语中，哪一个词语更合你心意？请仔细想想这些词语的意义，而不要理会他们的字形或读音。

三、哪一个答案最能贴切地描绘你一般的感受或行为

篇二：《MBTI职业性格测试题》(最完整版

霍兰德职业兴趣测验(SDS)

下面是我的职业兴趣代号与其相应的其他传统职业参考表： 主要霍兰德代号及相关典型职业是: R(实际型): 评价:

你的动手能力就很强，做事眼明手快，动作协调，对机器的构造原理有着天生的兴趣，这些东西和人与人的复杂关系比较起来，简单，更能让你自得其乐。

你善良，敏感，心系他人，对需要帮助的人总是乐于伸出援手。但是，你生性腼腆，在朋友面前你可以洋洋洒洒潇洒自如，在陌生人面前你总是找不到话题，很容易将气氛弄得尴尬。往往在一些场合你很想去帮助别人，但却没有勇气主动站出来。

你为人稳健，有分寸，不会过度放纵自己。如果适度学习下投资和消费管理，你是一位很好的理财大师。这些会帮你在工作甚至恋爱中加分，毕竟，大家都喜欢稳重可靠，有安全感的人。

你关心社会问题、有社会责任感，看重社会义务和社会道德，看不惯邪恶的事情，对不公正的事件总是显得义愤填膺，对弱势群体总是深表同情。你坦诚，讨厌和别人对着干，如果和朋友有意见上的分歧，往往都会大度地做出让步。这些都让你显得彬彬有礼。别人曾评价你是个坚毅、稳健的人。你一般不主动寻求表现，如果不得不表现自己时，往往会表现得有些害羞。 职场搜索

你可优先考虑从事与物件、机器、工具、运动器材、生物相关的

篇一：MBTI职业性格测试题及选择分析

MBTI职业性格测试题

迈尔斯-布里格斯类型指标

MBTI测试前须知

1、参加测试的人员请务必诚实、独立地回答问题，只有如此，才能得到有效的结果。 2、《性格分析报告》展示的是你的性格倾向，而不是你的知识、技能、经验。

3、MBTI提供的性格类型描述仅供测试者确定自己的性格类型之用，性格类型没有好坏，只有不同。每一种性格特征都有其价值和优点，也有缺点和需要注意的地方。清楚地了解自己的性格优劣势，有利于更好地发挥自己的特长，而尽可能的在为人处事中避免自己性格中的劣势，更好地和他人相处，更好地作重要的决策。

4、本测试分为四部分，共93题；需时约18分钟。所有题目没有对错之分，请根据自己的实际情况选择。将你选择的A或B所在的 ○涂黑，例如：●

只要你是认真、真实地填写了测试问卷，那么通常情况下你都能得到一个确实和你的性格相匹配的类型。希望你能从中或多或少地获得一些有益的信息。

一、 哪一个答案最能贴切的描绘你一般的感受或行为？

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二、在下列每一对词语中，哪一个词语更合你心意？请仔细想想这些词语的意义，而不要理会他们的字形

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或读音。

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三、哪一个答案最能贴切地描绘你一般的感受或行为

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