鼻咽癌论文一般会问什么问题

健康教育在鼻咽癌患者放疗前后专科护理中重要性探讨 夏艳1 丁敏2

(1 扬州市第一人民医院 眼耳鼻喉科 江苏扬州 225001;2 中国人民解放军第359医院 江苏镇江 212000)

摘要:对62例鼻咽癌患者健康知识的教育，让患者消除恐惧心理，积极配合治疗，通过放疗前后对患者采取合理、有效的专科护理，减少并发症的发生，减轻患者的痛苦，保证放疗的顺利进行，减少了并发症，提高了患者的生活质量及临床治疗效果。

关键词：鼻咽癌；放疗；健康教育；并发症

鼻咽癌恶性程度较高，原发部位较为隐蔽，所以难以被早期发现,是常见的耳鼻咽喉科恶性肿瘤,其危害性亦较大。绝大多数鼻咽癌对放射线中度敏感，因此放射治疗是治疗鼻咽癌的重要手段[1]。患者生存期随着放疗技术的不断提高而明显延长，同时并发症及放疗后反应也相应增加。部分患者放弃或中断放射治疗主要原因为恐惧严重反应和并发症。因此对鼻咽癌患者放疗前后进行必要健康教育和合理、有效的专科护理显得尤为重要。现总结62例鼻咽癌患者在放疗前后接受全程专科护理及健康教育后，所有患者均按计划完成治疗，并能减少并发症，提高临床治疗效果。现报告如下。 1 资料和方法

1.1 一般资料 本院眼耳鼻喉科住院病人经病理诊断为鼻咽癌病例62例

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中国银行面试一般都会问什么问题？

第一轮：了解你的基本情况。

第一轮一般会是人力资源业务科的那些人考察你，问的问题不是很叼钻，基本就你的简历问问题，也会问你一些你的面试基本问题：比如，你对中行有什么了解?

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你认为理想的领导是什么样的，请你描述一下;你进中行以后，会派到基层锻炼，你怎么看?你认为你是因为什么当上学生干部的?基本不会穷追猛打，不过你当然要对你的简历非常的熟悉。你只要保持你脑袋足够清醒，这些就没有问题。

不过，他还会考察你的其他素质，比如，你的形象很重要，你要很认真很重视。一共10分钟就ok了!

第二轮：主要是思维的考察。在它们看来，就是你说话一定要有条理。

你必须很有条理，分层次，在短短5分钟里让他们觉得你很干练，这点非常重要。所以，你回答问题的时候，你必须经过你脑子过滤出有框架的东西，然后说给他们听。

基本是这样的，有可能有第三轮，但是，不同类可能不一样的，总的说来，我认为，他们怎么能在几分钟里看出很多东西那?所以只要你进入面试，每个人机会还是大大的，看你的发挥了。

最后注意：

他们会叫你2点钟去，可能在5点钟面试，你还必须在这几个小时的时间里，保持好你的竞技状态哦!

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鼻咽癌的放射治疗Carcinoma of the Nasopharynx

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待续…

鼻咽癌的流行病及病因学

流行病学鼻咽癌发病率 2-50/10万/年(33)

病因学病毒感染学说： 低分化鳞癌与EB病毒 鳞癌与HPV病毒

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鼻咽癌的流行病及病因学

鼻咽癌基因学改变的研究新进展9p LOH 改变早于 EBV 感染

p53蛋白,bcl-2过度表达13q,14q LOH (TSG)

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鼻咽癌的病理类型

————————————————————— 中、高分化鳞癌 低分化鳞癌、未分化癌 5% 90%

淋巴上皮癌，大园细胞癌，泡状核细胞癌 其他 < 5%

—————————————————————

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鼻咽癌的病理类型

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鼻咽癌的解剖位置

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待续…

鼻咽癌分期福州分期(1992) T: T1 局限于鼻咽腔内 T2 局部浸润：鼻腔，口咽，茎突前间隙，软腭，颈椎前软组 织，颈动脉鞘区部分侵犯

T3 颈动脉鞘区肿瘤占据，前组或后组颅神经损害，颅底、翼突 区、翼腭窝受侵T4 前后组颅神经同时损害，副鼻窦，海绵窦，眼眶，颞下窝， 直接浸润1,2颈堆 N: N0 未扪及肿大淋巴结 N1 上颈淋巴结直径<4cm,活动 N2 下颈淋巴结或直径

鼻咽癌2016年新版国际分期

１９７

头颈部肿瘤

基于ＩＭＲＴ时代的第八版ＡＪＣＣ／ＵＩＣＣ

鼻咽癌临床分期建议

潘建基　ＷａｉＴｏｎｇＮｇ　宗井凤　ＬｕｃｙＬ．Ｋ．Ｃｈａｎ　ＢｒｉａｎＯ’Ｓｕｌｌｉｖａｎ　林少俊　ＨｅｎｒｙＣ．Ｋ．Ｓｚｅ陈韵彬　ＨｏｒａｃｅＣ．Ｗ．Ｃｈｏｉ　郭巧娟　ＷａｉＫｕｅｎＫａｎ　肖友平　ＸｕＷｅｉＱｕｙｎｈＴｈｕＬｅＣｈｒｉｓｔｉｎｅＭ．Ｇｌａｓｔｏｎｂｕｒｙ　Ａ．ＤｉｍｔｒｉｏｓＣｏｌｅｖａｓ　ＲａｎｄａｌＳ．Ｗｅｂｅｒ　ＪａｔｉｎＰ．Ｓｈａｈ　ＡｎｎｅＷ．Ｍ．Ｌｅｅ３５００１４福州，福建省肿瘤医院放疗科福建医科大学省立临床医学院（潘建基、宗井凤、林少俊、郭巧娟），影像科（陈韵彬、肖友平）；香港东区尤德夫人那打素医院临床肿瘤科（ＷａｉＴｏｎｇＮｇ、ＬｕｃｙＬ．Ｋ．Ｃｈａｎ）；多伦多玛格丽特公主癌症中心放疗科（ＢｒｉａｎＯ’Ｓｕｌｌｉｖａｎ）；香港玛丽医院临床肿瘤科（ＨｅｎｒｙＣ．Ｋ．Ｓｚｅ）；香港城市大学系统工程和工程管理系（ＨｏｒａｃｅＣ．Ｗ．Ｃｈｏｉ）；香港东区尤德夫人那打素医院影像科（ＷａｉＫｕｅｎＫａｎ）；多伦多玛格丽特公主癌症中心生物统计学部（ＸｕＷｅｉ）；美国斯坦福大学放疗科（ＱｕｙｎｈＴｈｕＬｅ）；美

肿瘤影像与放疗之1(头颈鼻咽癌)

a图增强片显示右咽 隐窝肿瘤，伴有右侧 乳突炎。 b图增强片显示右 侧咽后淋巴结。

NPC沿着咽鼓管传播，右侧斜坡受侵。a 图白色箭头所指为肿胀的咽鼓管。 b图精黑箭头显右侧乳突炎症改变。

NPC向前方侵犯及发展： 向前入鼻腔，再从鼻腔中通过蝶颚孔进入翼鄂窝， 翼鄂窝早期受侵表现为内含脂肪的消失，再沿着上 颌神经(V2)走，通过圆孔入侵颅内;从翼颚窝可以 进一步向上走到眶下裂和眶尖，而到达眶尖部的肿 瘤又很容易通过眶上裂入颅了。 图a示右侧翼鄂窝受侵，与左侧正常脂肪对比。 图b示右侧眶下裂受侵增宽。

图c示眶尖受侵，并走向眶上裂，看 来要入颅了。

NPC向侧方侵犯并发展： 图a为T1像示右咽旁间隙受侵(白色箭头) 图b为压脂增强像示翼外肌被排挤(白色箭 头);右椎前肌受侵(黑色箭头)

向侧方至咀嚼肌间隙受侵： 图a增强像示左侧咀嚼肌间隙受侵(黑色箭 头);左侧颈动脉鞘被包了(白色箭头)。

图b示左侧翼肌受侵(花 号)与右侧正常翼肌(黑 色箭头)对比着看。 图c增强示肿瘤深入卵圆 孔(黑色箭头),中颅窝 底硬脑膜增厚了(白色箭 头)。

咀嚼肌去神经性萎缩及信号变化： 向侧方侵及咀嚼肌，从而侵及下颌神经(V3), 沿着V3到颅

肿瘤影像与放疗之1(头颈鼻咽癌)

a图增强片显示右咽 隐窝肿瘤，伴有右侧 乳突炎。 b图增强片显示右 侧咽后淋巴结。

NPC沿着咽鼓管传播，右侧斜坡受侵。a 图白色箭头所指为肿胀的咽鼓管。 b图精黑箭头显右侧乳突炎症改变。

NPC向前方侵犯及发展： 向前入鼻腔，再从鼻腔中通过蝶颚孔进入翼鄂窝， 翼鄂窝早期受侵表现为内含脂肪的消失，再沿着上 颌神经(V2)走，通过圆孔入侵颅内;从翼颚窝可以 进一步向上走到眶下裂和眶尖，而到达眶尖部的肿 瘤又很容易通过眶上裂入颅了。 图a示右侧翼鄂窝受侵，与左侧正常脂肪对比。 图b示右侧眶下裂受侵增宽。

图c示眶尖受侵，并走向眶上裂，看 来要入颅了。

NPC向侧方侵犯并发展： 图a为T1像示右咽旁间隙受侵(白色箭头) 图b为压脂增强像示翼外肌被排挤(白色箭 头);右椎前肌受侵(黑色箭头)

向侧方至咀嚼肌间隙受侵： 图a增强像示左侧咀嚼肌间隙受侵(黑色箭 头);左侧颈动脉鞘被包了(白色箭头)。

图b示左侧翼肌受侵(花 号)与右侧正常翼肌(黑 色箭头)对比着看。 图c增强示肿瘤深入卵圆 孔(黑色箭头),中颅窝 底硬脑膜增厚了(白色箭 头)。

咀嚼肌去神经性萎缩及信号变化： 向侧方侵及咀嚼肌，从而侵及下颌神经(V3), 沿着V3到颅

论著Ⅲra i ete 8

中国民族民间医药C iee J u n lo h o dcn n h o h r c hn s o r a fEtn me iie a d Etn p a may 29

F F E/显像在鼻临床诊断中的效果研究— DG P T CT咽癌王家富李勇马铎韩巍王丽范

哈尔滨医科大学附属第一医院PTc室，黑龙江哈尔滨 501 E/T 1 0 0【摘要】目的：研究— D (标记脱氧葡萄糖 )P T C显像在鼻咽癌临床诊断中的效果。方法：对4例健康检查者和我院接诊的 F F 6 F E/T 3 4例鼻咽癌患者分别进行 F F G E/ T R显像检查，统计两种方法中鼻咽癌的阳性例数和阴性例数，计算相应的评价指标。结果： F 5— D P T C和M I — F G E/ T断鼻咽癌的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为9 . 6、9 . 7、9 . 9、9 . 3和9 . 5,M 1 D P T C诊 5 5% 7 6% 6 5% 7 7% 5 4% R分别为7 . 1、7 . 7 1 1% 9 0%、7 . 0、7 . 5和 7 . 4,二者相比均有统计学意义 (

鼻咽癌2016年新版国际分期

１９７

头颈部肿瘤

基于ＩＭＲＴ时代的第八版ＡＪＣＣ／ＵＩＣＣ

鼻咽癌临床分期建议

潘建基　ＷａｉＴｏｎｇＮｇ　宗井凤　ＬｕｃｙＬ．Ｋ．Ｃｈａｎ　ＢｒｉａｎＯ’Ｓｕｌｌｉｖａｎ　林少俊　ＨｅｎｒｙＣ．Ｋ．Ｓｚｅ陈韵彬　ＨｏｒａｃｅＣ．Ｗ．Ｃｈｏｉ　郭巧娟　ＷａｉＫｕｅｎＫａｎ　肖友平　ＸｕＷｅｉＱｕｙｎｈＴｈｕＬｅＣｈｒｉｓｔｉｎｅＭ．Ｇｌａｓｔｏｎｂｕｒｙ　Ａ．ＤｉｍｔｒｉｏｓＣｏｌｅｖａｓ　ＲａｎｄａｌＳ．Ｗｅｂｅｒ　ＪａｔｉｎＰ．Ｓｈａｈ　ＡｎｎｅＷ．Ｍ．Ｌｅｅ３５００１４福州，福建省肿瘤医院放疗科福建医科大学省立临床医学院（潘建基、宗井凤、林少俊、郭巧娟），影像科（陈韵彬、肖友平）；香港东区尤德夫人那打素医院临床肿瘤科（ＷａｉＴｏｎｇＮｇ、ＬｕｃｙＬ．Ｋ．Ｃｈａｎ）；多伦多玛格丽特公主癌症中心放疗科（ＢｒｉａｎＯ’Ｓｕｌｌｉｖａｎ）；香港玛丽医院临床肿瘤科（ＨｅｎｒｙＣ．Ｋ．Ｓｚｅ）；香港城市大学系统工程和工程管理系（ＨｏｒａｃｅＣ．Ｗ．Ｃｈｏｉ）；香港东区尤德夫人那打素医院影像科（ＷａｉＫｕｅｎＫａｎ）；多伦多玛格丽特公主癌症中心生物统计学部（ＸｕＷｅｉ）；美国斯坦福大学放疗科（ＱｕｙｎｈＴｈｕＬｅ）；美

学生会纳新面试一般问题

1 你高中阶段有没有担任什么职务这些工作对你影响 2 谈谈你对自己的认识 3 既然你想入学生会那你对学生干部有什么认识 4 你进学生会的目的是什么 5 你对学生会的理解和认识 6 如果你进了学生会怎么处理好学习和工作干部和学生的关系 7 谈谈你曾经组织或参加活动的经验和教训。 8 对你影响最深的一句话竞选格言。 9 你能给学生会带来什么新的元素 10 学生会的工作可能会与学习发生冲突你该怎么处理 11 你对你所选择的部门有什么想法 12 你认为这个部门的主要职能是哪些 13 当意见不统一时该怎么办 或者说 比如说 有活动 然后你又有课 你需要逃课不 14谈谈你心目中的大学生活你设想的如何度过你的大学生涯 这个问题的目的是要看看这个学生是否认真想过自己的未来是不是一个对自己负责有思想的人团组织要的人一般要思想性责任心从这个问题中可以分析出来。 15谈谈对你影响最深的一句话一个人 这个问题是个经典的问题当然答案很多都是固定的了都喜欢回答名言名句如果是回答名言的那么请他解释下为什么就是要看看他是否真的了解这句话是否真的有深刻的认识如果是图表面华丽的一眼就可以看穿 影响最深的一个人就是考察他是否有理想有抱负有感恩的心这类问题要深

论著Ⅲra i ete 8

中国民族民间医药C iee J u n lo h o dcn n h o h r c hn s o r a fEtn me iie a d Etn p a may 29

F F E/显像在鼻临床诊断中的效果研究— DG P T CT咽癌王家富李勇马铎韩巍王丽范

哈尔滨医科大学附属第一医院PTc室，黑龙江哈尔滨 501 E/T 1 0 0【摘要】目的：研究— D (标记脱氧葡萄糖 )P T C显像在鼻咽癌临床诊断中的效果。方法：对4例健康检查者和我院接诊的 F F 6 F E/T 3 4例鼻咽癌患者分别进行 F F G E/ T R显像检查，统计两种方法中鼻咽癌的阳性例数和阴性例数，计算相应的评价指标。结果： F 5— D P T C和M I — F G E/ T断鼻咽癌的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为9 . 6、9 . 7、9 . 9、9 . 3和9 . 5,M 1 D P T C诊 5 5% 7 6% 6 5% 7 7% 5 4% R分别为7 . 1、7 . 7 1 1% 9 0%、7 . 0、7 . 5和 7 . 4,二者相比均有统计学意义 (