护理文件书写与医疗文件管理制度试题

护理文件书写基本规范与管理制度

一、 护理文件书写管理制度

1. 护理文件书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

2. 护理文件书写应当使用蓝墨水或者碳素墨水，一页中应使用同一种颜色笔书写。

3. 护理文件书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。

4. 实习、进修与未取得执业许可证的护士书写的护理文件，应当经过本科的护士审阅、修改并签名准认。

5. 修改：原则上不能修改。若书写过程中出现错字时，请使用本色笔，错字处划双横线，再重新书写，保留原记录清楚、可辨。不可采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

6. 护士长经常检查护理人员护理文件书写质量，及时纠正书写中存在的问题。

7. 护理部定期对护士进行护理文件书写及法律要求的培训，并定期对运行中的护理文件进行检查，保证护理文件书写规范、完整。

8. 护理文书包括医嘱单、体温单、护理记录单（含一般患者护理记录单、危重患者护理记录单）、手术护理记录单、长期医嘱执行单。治疗单、特别记录单、出入量记录单、饮食单、护理交班报告簿等。

二、 护理文书写基本规范

护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，护理质量的高低直接影响到医疗质量。护理文件书写不进反映了对患者病情的观察记录过程，也体

安徽翔云投资管理有限公司

文件管理制度

1.目的

1.1规范公司文件管理工作，提高文件处理的效率和质量。 2.适用范围

2.1本制度适用于公司总部及各直营门店。 3.职责权限

部门 职责 （1）外来文件接收、签转、发放。 行政部 （2）公司内部文件发放、回收、签转。 （3）公司文件管理的负责部门。 （1）本部门发放文件的拟定、审批、归档、更改、废弃、销毁。 职能部门及门店 （2）与本部门业务相关文件的会签。 （3）本部门接收文件的保管。 4.外来文件管理

4.1 外来文件指来自公司外部的文件，包括公司员工的信函、政府部门文件等。 4.2 行政部前台接待员负责外来文件收转工作。 4.3 外来文件收转操作程序 外来文件类别 员工信函 操作程序标准 （1）收到员工信函后予以妥善保管。 （2）即时通知相关员工领取或送达。 （1）收到外来文件后在“外来文件登记表”中进行登记。 其他外来文件 （2）送达至该文件相应分管部门负责人，由文件接收人在“外来文件登记表”中签收。 4.4 外来文件由相应业务分管部门负责存档保管。 5.内部文件管理

5.1 内部文件指公司内部相关部门拟

工程部管理制度

目录

一、施工技术管理办法 ......................... - 3 -

第一章 总则 .................................................................. - 3 - 第二章 工程技术管理体系 ....................................................... - 4 - 第三章 施工技术具体工作制度 ................................................... - 9 - 第四章 施工技术工作要求 ...................................................... - 24 - 第五章 奖罚 .................................................................. - 25 - 第六章 附则 ................................................................. - 26 -

二、工

涉密文件与密码电报管理制度

第一条 涉密文件是指以文字、符号、图形、图像、声音等方式记载国家秘密信息的纸介质、磁介质、光介质等。

第二条 涉密文件的管理

（一）指定专人负责本单位(部门)涉密文件的制作、收发、传递、使用、清退、归档、销毁等工作。

（二）涉密文件制作应标明密级、保密期限，注明发放范围及制作数量，绝密级、机密级涉密文件应当编排顺序号。其印制应在学院机要室进行。制作涉密文件所收集的原始材料过程中形成的中间材料包括文件、资料的草稿、废稿、废页、讨论稿、征求意见稿、审议稿等，都应当由专人负责，妥善保管，不得随意丢弃或者泄露。涉密文件制作完成后不需要保存的，应当按秘密文件、资料销毁的要求，及时销毁或送学院保密办统一销毁。

（三）涉密文件收发 以各种形式传递的涉密文件，除注明个人、单位的亲启件、特殊件外，一律由机要人员拆封登记后方可使用。在接收时，要严格履行清点、核对、签收手续，并及时编号、登记造册。如发现问题，

应及时向发文机关查询并采取相应的处理措施。参加会议带回的秘密文件、资料，个人不得保存，必须及时移交学院机要人员保管，移交时要认真履行移交手续。如有需要下发至学院二级单位的涉密文件，由主管领导根据涉密文件的密级、知悉范围和工作需要

涉密文件与密码电报管理制度

第一条 涉密文件是指以文字、符号、图形、图像、声音等方式记载国家秘密信息的纸介质、磁介质、光介质等。

第二条 涉密文件的管理

（一）指定专人负责本单位(部门)涉密文件的制作、收发、传递、使用、清退、归档、销毁等工作。

（二）涉密文件制作应标明密级、保密期限，注明发放范围及制作数量，绝密级、机密级涉密文件应当编排顺序号。其印制应在学院机要室进行。制作涉密文件所收集的原始材料过程中形成的中间材料包括文件、资料的草稿、废稿、废页、讨论稿、征求意见稿、审议稿等，都应当由专人负责，妥善保管，不得随意丢弃或者泄露。涉密文件制作完成后不需要保存的，应当按秘密文件、资料销毁的要求，及时销毁或送学院保密办统一销毁。

（三）涉密文件收发 以各种形式传递的涉密文件，除注明个人、单位的亲启件、特殊件外，一律由机要人员拆封登记后方可使用。在接收时，要严格履行清点、核对、签收手续，并及时编号、登记造册。如发现问题，

应及时向发文机关查询并采取相应的处理措施。参加会议带回的秘密文件、资料，个人不得保存，必须及时移交学院机要人员保管，移交时要认真履行移交手续。如有需要下发至学院二级单位的涉密文件，由主管领导根据涉密文件的密级、知悉范围和工作需要

档案管理规定

第一章 总则

第一条

为加强公司文书档案、声像档案资料的管理工作，保证文书档案、声像档案的及时归档和妥善保管，特制定本规定。

第二条

负责档案资料的归档督促和日常管理工作。对档案资料必须按年度立卷，各部门在工作活动中形成的各种有保存价值的档案资料，都要按照本制度的规定分别立卷归档。

第三条

坚持部门收集保管、定期归档制度。各部门负责人均应指定专人负责收集保管本系统或部门的档案资料并督促其及时归档。名单报行政部备案，如有变动须及时通知行政部。因工作变动或离职时应将经办或保管的档案资料向接办人员交接清楚，不得擅自带走或销毁。

第二章 文书档案立卷归档方法

第一节 文件资料的收集管理

一、凡公司发出的公文一律由总经办统一收集保管。 二、一项工作由几个部门参与办理在工作活动中形成的文件资料，由主办部门收

集保管。会议文件由会议召集部门收集保管。

三、公司员工外出培训、学习、考察、调查研究、召开的会议等活动在核报差旅

费时，必须将有归档价值的文件资料向总经办办理交接手续，总经办签字认可后会计部才给予核报差旅费。 三、各部门档案负责人的职责：

（一）了解本部门的工作业务，掌握本部门文件资料的归档范围，收集保管

本部门的文件资料。

（二）认真执

武汉市红利医用纺织品有限责任公司

文 件 档 案 管 理 制 度

编制单位：行政部

编制时间：二 ○ 一 一 年 二 月 十 七 日

文件档案管理制度

《文件档案管理制度》

为了加强公司文件、合同等重要资料的档案管理工作，进一步规范档案管理工作秩序，特制定本制度。 一、档案管理方式与组织

公司档案以集中管理为主，采取集中与分散管理相结合的方式。即公司档案由综合办公室集中统一管理，相关部门分类管理相关档案，以便及时利用、维护档案的完整与安全。各部门要落实专人具体抓好自行管理部分的档案管理工作。 二、归档档案范围

（一）政府机关、上级部门发来的与本公司有关的决定、建议、提示、命令、条例、规定、通知等等资料。

（二）公司对外的正式发文、与有关单位来往的文书、公司的请示及上级机关的批复等。

（三）内部的各种工作计划、总结、报告、请示、批复、会议记录、统计报表及简报等。

（四）与有关单位签订的合同、协议书等法律文书。

 （五）主管任命书等资料，以及关于员工奖励、处分的文件资料。 （六）公司的历史沿革、大事记及反映主要活动的简报、照片、录音、录像等资料。



文件、档案、记录管理制度

1.目的

确保我局与管理体系运行有关的各岗位员工活动所依据的文件均为有效版本，防止使用作废的文件,对文件要求的相关记录进行控制，保证管理体系运行的有效性和可追溯性。

2.适用范围

适用于我局所有与管理体系运行有关的文件和资料的控制。

3.主要职责

质量管理部负责组织管理体系文件的编制、修订、发放和回收等工作，负责法律

法规、技术标准的备案管理。

各部门、单位及项目部负责职责范围内文件的编制、修订、发放、回收、保管工作，对形成的记录进行控制。

办公室负责公文的管理和科技档案的保管。

4.工作内容及要求

文件的分类

文件分为管理文件、法律法规、技术标准、工程文件和公文。

4.1.1管理文件

管理文件包括：

a)管理手册

b)管理目标

c)管理制度

d)支持性文件

e)管理过程中所形成的记录

4.1.2法律法规：适用的法律及地方法规及相关行政规章。

4.1.3技术标准：适用于施工生产及各项管理的标准及规范。

4.1.4工程文件：项目在投标及施工过程中产生的文件、记录和相关部门发来的有关工程的文件。

4.1.5 公文：单位在对内实施管理和对外交往过程中，形成的具有管理效力或请示商洽工作性的规范体式文书。见《河北省水利工程局公文处理实施办法》。

文件的编制、评审、批准

4.2

公司资质文件及重要文件管理规定 1．目的

为了规范本公司的重要资质文件及重要文件的管理工作，保证资质文件合法、严肃和可靠使用，杜绝违法行为，维护公司权益，根据国家有关规定，结合公司实际，特制订本规定。 2．范围

本公司所有重要资质文件和重要文件的办理、使用、归档、保管、销毁处理一律按本规定执行。 3．本规定相关术语

3.1 本规定所称的资质文件管理是指对公司各类资质文件的办理、申请领用、使用、保管、销毁处理等一系列管理行为的总称。 3. 2 本规定的重要资质文件主要包括：企业法人营业执照；组织机构代码证；税务登记证；安全生产许可证；排污证；环保类证明；专利证书；质量管理体系认证书以及政府评定的各项资质证书等。 3. 3 本规定的重要文件主要包括：公司战略规划书；高层行政会议记录；财务报表；财务票据；各类工程合同；人事综合考核文件；政府项目申报材料；技术（研发）材料；检测报告；重要资质办理过程中产生的相关文件。

4 重要资质文件和重要文件的管理

4.1 重要资质文件和重要文件均由专人负责，并配置专用相关设备和场所存放、保管，并有详细保存登记和借阅记录。

4.2 主管领导要加强重要资质文件和重要文件的

公司资质文件及重要文件管理规定 1．目的

为了规范本公司的重要资质文件及重要文件的管理工作，保证资质文件合法、严肃和可靠使用，杜绝违法行为，维护公司权益，根据国家有关规定，结合公司实际，特制订本规定。 2．范围

本公司所有重要资质文件和重要文件的办理、使用、归档、保管、销毁处理一律按本规定执行。 3．本规定相关术语

3.1 本规定所称的资质文件管理是指对公司各类资质文件的办理、申请领用、使用、保管、销毁处理等一系列管理行为的总称。 3. 2 本规定的重要资质文件主要包括：企业法人营业执照；组织机构代码证；税务登记证；安全生产许可证；排污证；环保类证明；专利证书；质量管理体系认证书以及政府评定的各项资质证书等。 3. 3 本规定的重要文件主要包括：公司战略规划书；高层行政会议记录；财务报表；财务票据；各类工程合同；人事综合考核文件；政府项目申报材料；技术（研发）材料；检测报告；重要资质办理过程中产生的相关文件。

4 重要资质文件和重要文件的管理

4.1 重要资质文件和重要文件均由专人负责，并配置专用相关设备和场所存放、保管，并有详细保存登记和借阅记录。

4.2 主管领导要加强重要资质文件和重要文件的